Кальций дәрәҗәгез югарымы? Бу калкансыман биз аденомасы булырга мөмкинме?

Күптән түгел кан анализы нәтиҗәләрен тикшергәндә, табибыгыз кальций дәрәҗәсе бераз югары дип әйттеме? Сез организмыгызда гадәти булмаган яки башкача бернәрсә дә күрмәгән булырга мөмкин. Сез: "Мин яхшы, ни өчен бу кальций югары гына?" - дип уйлаган булырга мөмкин. Чынлыкта, күп кеше бу хәл турында очраклы рәвештә белә. Шуңа күрә, бүгенге мәкаләдә без кандагы кальций дәрәҗәсе артуының төп һәм иң еш очрый торган сәбәпләре турында бик гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшәчәкбез.

Башта, әйдәгез, бу калкансыман бизләр нәрсә икәнен карыйк?

Бу исемне ишеткәч, кайбер кешеләр моны калкансыман бизнең бер өлеше дип уйлыйлар. Ләкин бу алай түгел. Болар - аерым төр бизләр. Алар безнең муеныбызда, калкансыман биз тирәсендә, аны кочаклаган кебек урнашкан. Күпчелек кешедә шундый дүрт биз бар. Дүрт овал формасындагы биз, кечкенә борчак зурлыгында.

Димәк, бу дүрт кечкенә биз безнең тәнебезгә нәрсә эшли? Болар - безнең тәннең кальций регуляторлары . Алар өйдәге су савытындагы су дәрәҗәсен контрольдә тотучы шар кебек эшли. Каныбыздагы кальций дәрәҗәсе төшкәч, бу бизләр Паратироид гормоны (ПТГ) дип аталган химик матдә бүлеп чыгара. Бу гормон сөякләребезгә: "Ярар, хәзер канга кальций бирегез", - ди. Ул шулай ук ​​бөерләребезгә һәм эчәкләребезгә кальцийны әрәм итмичә, аны организмга кире сеңдерергә куша. Каныбыздагы кальций дәрәҗәсе тиешле дәрәҗәгә кайткач, бу бизләр гормон бүлеп чыгарудан туктый. Бу гаҗәеп механизм түгелме?

Кальций безнең миебез, йөрәгебез, нерв системасы, сөякләребез һәм ашкайнату системабыздагы һәр күзәнәкнең дөрес эшләве өчен бик мөһим. Шуңа күрә кальций дәрәҗәсен тиешле дәрәҗәдә тоту - бу дүрт кечкенә бизнең иң зур җаваплылыгы.

Димәк, бу калкансыман бизгәк аденомасы нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, аденома - кечкенә, яман шеш булмаган (яхшы) шеш . Бу төрдәге шеш без элегрәк сөйләгән дүрт калкансыман бизнең берсендә (кайвакыт берничәсендә) барлыкка килергә мөмкин.

Хәзер менә шушы дүрт бизнең берсендә шундый шеш барлыкка килгәч нәрсә булачагын күз алдыгызга китерегез. Шеш булган биз контрольсез, артык актив эшли башлый. Бу гел кабызып торучы ватык кабызу/сүндерү төймәсенә ия булган машинага охшаган. Аннары биз артык күп паратироид гормоны (ПТГ) җитештерә. Медицинада без бу халәтне Беренчел Гиперпаратиреоз дип атыйбыз.

Бу гормон артык күп җитештерелгәндә, ул сөякләрдән кальцийны даими рәвештә ала һәм канга кертә. Ул шулай ук ​​бөерләрдән һәм эчәклекләрдән кальцийның сеңүен арттыра. Нәтиҗәдә, кандагы кальций дәрәҗәсе даими рәвештә кирәгеннән югарырак була. Без моны гиперкальциемия дип атыйбыз.

Кандагы кальций күләме югары булуның (Гиперкальциемия) симптомнары нинди?

Күпчелек очракта, башлангыч стадияләрдә бернинди симптомнар да булмый. Шуңа күрә без башта күп кешеләр моны очраклы рәвештә таба дип әйттек. Ләкин кандагы кальций дәрәҗәсе озак вакыт югары булганда, төрле симптомнар барлыкка килергә мөмкин. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, моның, һичшиксез, паратироид аденомасы дип уйламагыз. Бу симптомнар башка авырулар аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Шуңа күрә иң мөһиме - табибка күренеп, бу хакта сөйләшү.

Ни өчен бу шешләр барлыкка килә? Кемнәр югарырак куркыныч астында?

Чынлыкта, очракларның 90% ында бу аденомалар үсешенең ачык сәбәбе табылмаган . Бу очраклар үзеннән-үзе килеп чыга. Ләкин аз гына процентта, якынча 10% очракта, бу буыннардан-буынга күчә торган генетик сәбәп аркасында килеп чыгарга мөмкин.

Моннан тыш, куркынычны арттыра торган берничә башка фактор ачыкланган:

• Яшь: Бу халәт күбесенчә 50-70 яшьлек кешеләрдә очрый.
• Җенес: Хатын-кызларда бу авыру ир-атларга караганда өч тапкыр ешрак очрый.
• Нурланышка дучар булу: Әгәр дә сез балачакта яки яшь чакта муен һәм баш өлкәсенә нурланыш дәвалавы алган булсагыз, куркыныч бераз артырга мөмкин.
• Кальций җитмәү: Озак вакыт дәвамында рационнан җитәрлек күләмдә кальций алмау да куркыныч факторы булып санала.

Бу халәтне дәваламасалар, нәрсә була?

Бу яман шеш булмаса да, озак вакыт дәваламаса, кандагы кальций дәрәҗәсе даими арту сәбәпле төрле катлауланулар килеп чыгарга мөмкин.

• Йөрәк аритмиясе: Йөрәк тибеше гадәти булмаган булырга мөмкин.
• Паратироид кризисы: Бу сирәк очрый торган, ләкин җитди халәт. Кандагы кальций дәрәҗәсе бик югары була, бу акыл чуалышына һәм комага китерә.
• Моннан тыш, без элегрәк сөйләшкән бөер ташлары һәм сөяк сынулары кебек озак вакытлы проблемалар бар.

Шуңа күрә, симптомнар булмаса да, табиб бу халәтне ачыкласа, аны тиешенчә дәвалау бик мөһим.

Табиблар моны ничек ачыклыйлар? (Диагноз)

Бу авыруны диагностикалау процессы бик гади.

1. Кан анализлары: Иң беренче эш - кандагы кальций дәрәҗәсен тикшерү. Әгәр ул югары булса, кандагы паратироид гормоны (ПТГ) дәрәҗәсен тикшерәләр. Әгәр икесе дә югары булса, диагноз 99% ышанычлы. Симптомнар булу-булмавы авыруны раслау өчен төп ысул булып тора.

2. Башка тестлар:Диагноз раслангач, табиб тагын берничә тест тәкъдим итәргә мөмкин. Алар башка катлаулануларны тикшерү һәм операциягә алдан планлаштыру өчен эшләнә.

• Муенның УЗИ тикшерүе: Бу артык актив булган зурайган бизне табу өчен кулланыла.
• Сестамиби сканерлавы: Бу махсус сканерлау төре. Организмга аз күләмдә химик матдә кертелә, һәм шешнең төгәл урнашуы аның актив бизгә ничек бәйләнгәненә карап билгеләнә.
• Сөяк денситометриясе (DEXA сканерлавы): Сөякләрнең ни дәрәҗәдә көчсез булуын үлчәү.
• 24 сәгатьлек сидек анализы: Бу сидек белән күпме кальций бүленеп чыгуын үлчи.

Дәвалау ысуллары нинди? Иң яхшы чишелеш нинди?

Бу халәтне дәвалауның иң яхшы, иң нәтиҗәле һәм даими ысулы - аномаль биз яки бизләрне алу операциясе. Бу операция паратиреоидэктомия дип атала. Операциядән соң авыру 95% тан артык очракта тулысынча дәвалана.

Әгәр дә бернинди симптомнар да булмаса, миңа барыбер операция кирәкме?

Бу сорау күп кешеләрнең борчый. Әйе, гадәттә, симптомнар булмаса да, операция ясатырга киңәш ителә. Ни өчен алай? Чөнки симптомнар булмаса да, кандагы кальций арту организмга эчтән зыян китерә. Киләчәктә бөер ташлары һәм остеопорозны булдырмау өчен хирургия иң яхшы чишелеш.

Операция ничек башкарыла?

Гадәттә бу зур, катлаулы операция түгел.

• Тулы наркоз астында муенның алгы өлешендә бик кечкенә кисем ясала.
• Хирург дүрт бизне дә тикшерә, зурайган, аномаль бизне таба һәм аны ала.
• Кайвакыт ике биздә шешләр булырга мөмкин. Бу очракта икесе дә алына. Әгәр дүрт биз дә зурайса (бу гиперплазия дип атала), бизләрнең 3 1/2 өлеше алына, ә калган яртысы организмда кала. Чөнки организмга кальцийны контрольдә тоту өчен аз күләмдә паратироид тукымасы кирәк.
• Операция вакытында кандагы ПТГ гормоны дәрәҗәсе тикшерелә. Әгәр аномаль биз алынганнан соң дәрәҗә якынча 50% ка кимесә, бу операция уңышлы узган дигән сүз.

Операциянең куркынычлары бармы?

Теләсә нинди операциядәге кебек, кайбер кечкенә куркынычлар бар. Төп куркыныч - операциядән соң кан кальцийы дәрәҗәсенең вакытлыча кимүе (гипокальцемия) .Бу бармак очларында һәм авыз тирәсендә оешуга, мускуллар тартышуына китерергә мөмкин. Ләкин борчылырлык бернәрсә дә юк. Табиб сезгә берничә атна дәвамында кальций һәм D витамины таблеткалары бирәчәк. Әгәр сез аларны дөрес кабул итсәгез, бу халәттән котылып булачак.

Операциядән соң нәрсә була?

Операциядән соң якынча бер ай үткәч, сезнең симптомнарыгыз (мәсәлән, ару һәм тән авыртулары) тулысынча юкка чыгачак. Сез зур җиңеллек һәм яңарыш хис итә башлаячаксыз.

Хирургиянең озак вакытлы файдасы түбәндәгеләр:

• Сөяк тыгызлыгы торгызыла.
• Сөяк сыну куркынычы кимү.
• Бөер ташлары куркынычын бетерә.