Каныгызда тромбоцитлар азмы? Әйдәгез, бу турыда сөйләшик (тромбоцитопения)!

Хәлләрегез ничек? Бүген без бераз җитди тоелырга мөмкин булган авыру турында сөйләшәчәкбез, ләкин дөрес аңлашылса, аны зур дәрәҗәдә контрольдә тотарга мөмкин. Бу - кандагы тромбоцитлар кимүе, медицина терминологиясендә бу халәт (Тромбоцитопения) дип атала. Сез бу сүзне табибтан ишеткәнсез яки кан анализында күргәнсездер. Борчылмагыз, без бу турыда гади генә, сез аңлый алырлык итеп сөйләшәчәкбез.

Башта, әйдәгез, бу кан тромбоцитлары нәрсә икәнен һәм алар безнең өчен ни өчен шулкадәр мөһим икәнен карыйк?

Моны болай күз алдыгызга китерегез: тромбоцитлар - безнең кан тамырлары аша үтүче кечкенә солдат сыман структуралар. Дөресрәге, алар бик кечкенә, төссез күзәнәк төре. Каныбыздагы башка күзәнәкләр кебек үк, тромбоцитлар сөякләребез эчендәге йомшак тукымаларда - сөяк миендә - җитештерелә.

Хәзер сез сорыйсыз, ни өчен безгә бу кечкенә солдатлар кирәк? Менә мөһим нәрсә: без берәр җирдә имгәнеп кан китә башлагач, мәсәлән, сугышка барганда, бу тромбоциттер беренче булып шунда йөгерә һәм кан агуны туктату өчен кан оештыра («(оешма)») барлыкка китерә. Бу дивардагы тишеккә цемент салгандагы кебек. Шулай итеп, тромбоциттерсыз хәтта кечкенә яра да кан агуны туктата алмаска мөмкин. Моның ни дәрәҗәдә мөһим икәнен аңлыйсызмы?

Димәк, бу тромбоцитлар санының түбән булуы яки тромбоцитопения нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, тромбоцитопения - ул сезнең каныгызда тромбоцитлар саны гадәти саннан азрак булганда. Гадәттә, сәламәт кешедә канның бер микролитрына 1,5 миллионнан алып 4,5 миллионга кадәр тромбоцит була. Бу сан моннан түбән төшсә, без аны тромбоцитопения дип атыйбыз.

Ләкин менә нәрсә бар: тромбоцитларның бераз кимүе һәрвакыт зур проблема түгел. Бу аның ни дәрәҗәдә түбән булуына, ни өчен түбән булуына һәм ничек тиз төшүенә бәйле. Шуңа күрә табиб белән киңәшләшү мөһим.

Ни өчен тромбоцитлар саны түбән? Сәбәпләре нинди?

Кан тромбоцитлары түбән булуның төрле сәбәпләре булырга мөмкин. Әйдәгез, аларны өч төп категориягә бүлик.

1. Әгәр сөяк мие тарафыннан кан тромбоцитлары җитештерү кимесә:

Без элегрәк сөяк миендә тромбоцитлар ничек ясалуы турында сөйләшкән идек. Шулай итеп, әгәр бу сөяк миендә проблема булса һәм тромбоцитлар җитештерү кимесә, кандагы тромбоцитлар саны кими. Моның берничә сәбәбе булырга мөмкин:

• Кайбер вируслы инфекцияләр: Мәсәлән, денге бизгәге, С гепатиты һәм ВИЧ кебек инфекцияләр сөяк мие җитешсезлегенә китерергә мөмкин.
• Кайбер дарулар: яман шешне дәвалау өчен кулланыла торган дарулар (химиотерапия), кайбер антибиотиклар һәм диуретиклар да сөяк миенә тәэсир итә ала.
• Артык күп алкоголь куллану: Бу шулай ук ​​сөяк миенә зыян китерергә мөмкин.
• Витамин җитмәү: Әгәр организмда В12 витамины (`(В12 витамины)`) яки фолат (`(Фолат)`) җитәрлек булмаса, кан тромбоцитлары җитештерү кимергә мөмкин.
• Кан рагы: Лейкемия кебек кан рагы сөяк миенең нормаль күзәнәкләр җитештерүен туктатырга мөмкин.
• Апластик анемия: Бу сөяк миендә кан күзәнәкләре тиешенчә җитештерелмәгән очракта була.
• Миелодиспластик синдромнар: Бу шулай ук ​​сөяк миенең дөрес эшләмәү халәте.
• Сирәк очрый торган генетик авырулар: Кайвакыт тромбоцитлар җитештерүнең түбән булуы туган вакытта булган генетик сәбәпләр аркасында килеп чыгарга мөмкин.

2. Әгәр җитештерелгән тромбоцитлар тиз юкка чыкса яки алар организмда артык күп кулланылса:

Кайвакыт, хәтта сөяк мие җитәрлек күләмдә тромбоцитлар җитештерсә дә, алар организм эчендә тиз юкка чыкса яки зур кан китү аркасында артык күп кулланылса, тромбоцитлар саны кимергә мөмкин.

• ИТП (Иммун тромбоцитопеник пурпура): Бу безнең иммун системабыз ялгыш рәвештә үз кан тромбоцитларына һөҗүм итә һәм аларны юк итә. Бу вируслы бизгәктән соң кечкенә балаларда да булырга мөмкин, ләкин ул өлкәннәрдә дә булырга мөмкин.
• Бу шулай ук ​​башка аутоиммун авыруларда, мәсәлән, лупус һәм ревматоид артритта да булырга мөмкин.
• Кайбер дарулар: Кайбер дарулар иммун системасының кан тромбоцитларын җимерүенә китерергә мөмкин, хәтта аллергик реакция буларак та.
• Каты инфекцияләр (сепсис): Каты инфекцияләрдә, кан тромбоцитларының тиз кимүенә китерә торган DIC (таралган кан тамырлары эчендәге коагуляция) кебек хәлләр барлыкка килергә мөмкин.
• ТТФ (Тромбоцитопеник пурпура) (`(Тромбоцитопеник пурпура)`) һәм ГУС (Гемолитик уремик синдром) (`(Гемолитик уремик синдром)`): Болар сирәк очрый торган, ләкин куркыныч халәтләр. Бу халәттә кан тамырлары эчендә кечкенә кан оешулары барлыкка килә һәм тромбоцитлар кулланыла.

3. Әгәр талак зурайса һәм анда тромбоцитлар җыелса:

Талак - корсак куышлыгының югары сул ягында урнашкан орган. Ул канны фильтрлый һәм иске кан күзәнәкләрен чыгара. Әгәр талак билгеле бер авырулар аркасында зурайса (мәсәлән, бавыр авырулары - цирроз, кайбер инфекцияләр, кан рагы), ул гадәтидән күбрәк тромбоцитлар җыя ала, бу кандагы тромбоцитлар санының кимүенә китерә.

Кан тромбоцитлары түбән булганда нинди симптомнар барлыкка килергә мөмкин?

Тромбоцитлар саны түбән булу симптомнары кешедән кешегә төрлечә була ала. Бу шулай ук ​​тромбоцитлар санының ни дәрәҗәдә түбән булуына һәм аларның ничек тиз төшүенә дә бәйле. Кайвакыт тромбоцитлар саны түбән булган кешеләрдә бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Шулай да, менә иң еш очрый торган симптомнарның кайберләре:

• Күгәрүләр: Күгәрүләр - тиредәге зур, зәңгәр яки шәмәхә төстәге таплар. Хәтта теләсә кайсы урында кечкенә генә төер дә зур күгәрүгә китерергә мөмкин.
• Тиредәге кечкенә кызыл нокталар:Кайвакыт, аякларда һәм кулларда, кечкенә кырмыскалар кебек, бөтен тәндә кечкенә кызыл яки шәмәхә төстәге нокталар («петехияләр») барлыкка килә. Аларны караганда юкка чыкмый.
• Травмадан соң кан китү тукталышы өчен күп вакыт кирәк.
• Урыннар каный, еш кына борыннан кан китү.
• Сидектә яки тизәктә кан китү (сидек кызыл, тизәк кара яки канлы булырга мөмкин).
• Хатын-кызларда айлык цикл гадәттәгедән күбрәк көн дәвам итә һәм авыррак була.
• Ару, хәлсезлек хисе.
• Кайвакыт, әгәр бу бавыр проблемасы белән бәйле булса, күзләр саргая (сары төскә керә) ала.

Мөһим: Баш авырту, хәлсезлек яки сөйләшү кыенлыгы кебек симптомнар сизсәгез, шунда ук хастаханәгә барырга кирәк, чөнки бу ми эчендә кан китү билгесе булырга мөмкин!

Мондый симптомнар булса, без нәрсә эшләргә тиеш? Табибка күренергә тиешме?

Әйе, һичшиксез! Әгәр дә сезнең гадәти булмаган кан китү, тирегездә кан таплары яки бик нык арыганлык булса, моны игътибарсыз калдырмагыз һәм табибка күренегез. Куркырга да кирәкми, ләкин кичектерергә дә кирәкми. Табиб сездән сораулар бирәчәк, тикшерәчәк һәм кирәк булса, анализларга җибәрәчәк.

Табиб моны ничек ачыклый? Алар нинди анализлар ясыйлар?

Табибка күренгәндә, алар башта сезнең симптомнарыгыз, кабул иткән даруларыгыз һәм гаиләгездә шундый ук проблемалар булганмы дип сораячаклар. Аннары алар сезне тикшерәчәкләр һәм кан китү, тире төсе үзгәрү һәм талак зураюын тикшерәчәкләр.

Моннан тыш, түбәндәге тестларны үткәрергә мөмкин:

• Канның тулы анализы (КТК) : Бу кандагы тромбоцитларның төгәл санын билгеләүче төп тест. Ул шулай ук ​​эритроцитлар һәм лейкоцитлар турында мәгълүмат бирә.
• Периферик кан мазогы : Бу кан үрнәген алуны һәм тромбоцитларның формасын һәм зурлыгын микроскоп астында карауны үз эченә ала. Кайвакыт алар тромбоцитлар бер-берсенә ябышканмы яки аномаль күзәнәкләр бармы-юкмы икәнен дә карыйлар.
• Башка кан анализлары: Сәбәбен табарга ярдәм итә торган башка анализлар да бар. Мәсәлән, бавыр функциясен тикшерү өчен тестлар (бавыр функциясе тестлары), бөер функциясе тестлары, вируслы инфекцияләрне тикшерү өчен тестлар һәм аутоиммун маркерларны тикшерү өчен тестлар.
• Сөяк миен аспирацияләү һәм биопсия : Кайвакыт, кан анализлары гына сәбәпне ачыкламаса, бу анализ сөяк миенең тромбоцитларны дөрес җитештерүен тикшерү өчен ясала. Бу анестезия астында кечкенә бер өлкәдән, мәсәлән, янбаштан аз күләмдә сөяк миен алуны үз эченә ала.

Кан тромбоцитлары түбән булганда нинди дәвалау ысуллары бар?

Бу күп кешеләрдә очрый торган проблема. Тромбоцитлар саны түбән булуны дәвалау тулысынча аның сәбәбенә һәм хәлнең ни дәрәҗәдә җитди булуына бәйле. Барысы өчен дә бердәм чишелеш юк.

• Тромбоцитлар саны бераз түбән булган кешеләр өчен: Әгәр тромбоцитлар саны бик түбән булмаса һәм кан китү билгеләре булмаса, кайвакыт дәвалау кирәк түгел, бары тик даими кан анализы белән күзәтү генә кирәк.
• Төп сәбәпне дәвалау:
• Әгәр дә дару тромбоцитлар саны кимегән булса, табиб сезгә я дару кабул итүне туктатырга, яисә башка даруга күчәргә кушачак. Сез дару кабул итүне туктатмау яхшырак дип уйлыйсызмы?
• Әгәр ул инфекция аркасында булса, шул инфекция дәвалана.
• Әгәр бу аутоиммун авыру булса, ул дәвалана.
• Кан тромбоцитлары түбән булуны дәвалау ысуллары:
• Кортикостероидлар : Мәсәлән, преднизолон кебек дарулар. Алар иммун системасының кан тромбоцитларын җимерүен туктату өчен бирелә (ИТП кебек авыруларда).
• Вена эченә иммуноглобулин (IVIG): Бу - венага кертелә торган тозлы эремәгә охшаган дару. Ул иммун системасы кан тромбоцитларын юк иткән авыр очракларда тромбоцитлар санын тиз арттыру өчен кулланыла.
• Иммун системасын контрольдә тотучы башка дарулар (иммуносупрессантлар): Алар стероидлар ярдәм итмәсә яки ян эффектлар бик көчле булса бирелә.
• Тромбопоэтин рецепторы агонистлары (TPO-RA): Бу дарулар сөяк миен күбрәк тромбоцитлар җитештерү өчен стимуллаштыра.
• Тромбоцитлар кую: Әгәр дә сездә кан күп китсә яки тромбоцитлар саны бик түбән һәм куркыныч дәрәҗәдә түбән булса (мәсәлән, операция алдыннан), сезгә тышкы яктан тромбоцитлар бирелергә мөмкин. Ләкин бу вакытлыча гына чишелеш.
• Спленэктомия: Әгәр талак тромбоцитларның җимерелүенә сәбәпче булып чыкса, һәм башка дәвалау ысуллары нәтиҗәле булмаса (бигрәк тә озак вакытлы ИТП вакытында), талакны алу операциясе ясалырга мөмкин. Ләкин талакны алу инфекция куркынычын арттыра.
• Плазма алмашу (яки плазмаферез): Бу дәвалау TTP кебек махсус шартларда кулланыла.

Бу халәт белән яшәгәндә, без нәрсәгә игътибар итәргә тиеш?

Кан тромбоцитлары түбән булган кешеләргә көндәлек тормышта бераз игътибарлы булырга кирәк.

• Егылу һәм җәрәхәтләргә китерергә мөмкин булган эшчәнлекләрдән сакланыгыз. Мәсәлән, контактлы спорт төрләре яраклы түгел.
• Үткен кораллар кулланганда яки яшелчәләрне кискәндә бик сак булыгыз.
• Тешләрегезне чистартканда йомшак теш щеткасы кулланыгыз. Уртакларыгызга зыян китермәскә тырышыгыз.
• Табиб киңәше булмаганда аспирин, стероид булмаган ялкынсынуга каршы дарулар (мәсәлән, ибупрофен) кебек канны сыекландыргыч дарулар кабул итүБоларны кулланмагыз. Алар кан китүне көчәйтергә мөмкин. Тромбоцитлар саны түбән булуын күргән һәр табибка һәм стоматологка әйтегез.
• Кан китү билгеләренә игътибарлы булыгыз (тире таплары, борыннан кан китү, урт канау). Яңа симптомнар күрсәгез, табибка хәбәр итегез.
• Баланслы тукланыгыз. Тромбоцитлар саны витамин җитмәү сәбәпле аз булмаса, аны диета гына дәвалап булмый. Шулай да, организмыгызга кирәкле туклыклы матдәләрне алу мөһим.
• Алкоголь эчүне чикләгез яки бөтенләй туктатыгыз .

Бу җитди булырга мөмкинме? Нинди өзлегүләр бар?

Әйе, тромбоцитлар саны сизелерлек яки кинәт кимесә, бу җитди хәл булырга мөмкин.

Төп куркыныч - көчле кан китү. Бу күренергә мөмкин (ярадан, борыннан) яки эчке яктан (мәсәлән, баш миендә, ашказанында, эчәклектә) булырга мөмкин. Эчке кан китү гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.

Шуңа күрә дәвалауны табиб әйткәнчә төгәл кабул итү һәм сак булу бик мөһим.

Кыскача эчтәлек һәм йомгаклау сүзләре

Ярар, хәзер сез бүген без нәрсә турында сөйләшкәнебезне (тромбоцитопения) яки кан тромбоцитлары түбән булуын яхшырак аңлыйсыз дип өметләнәм. Исегездә тотыгыз, бу кандагы тромбоцитлар нормадан түбәнрәк дигәнне аңлата. Моның күп сәбәпләре булырга мөмкин, һәм симптомнар һәр кеше өчен төрлечә.

Иң мөһиме - әгәр сездә бу симптомнар булса, үзегез карар кабул итү яки интернетта дарулар эзләү урынына, яхшы табиб табыгыз, төгәл сәбәбен табыгыз һәм дөрес дәвалану алыгыз.

Борчылмагыз, күпчелек вакытта, дөрес дәвалау һәм идарә итү белән, сез бу халәтне контрольдә тота аласыз һәм яхшы тормыш алып бара аласыз. Табибыгыз белән һәрнәрсә турында ачык һәм намуслы булыгыз, һәм сорауларыгызны бирегез. Бу сезгә моны яхшырак аңларга һәм яхшырак җиңәргә ярдәм итәчәк.

` тромбоцитопения, тромбоцитлар саны, тромбоцитлар, сөяк мие, кан китү, күгәрү, ИТП, кан авырулары, сингал медицина мәкаләсе, петехияләр