Без барыбыз да көн саен сулыйбыз. Ләкин без сулаган һавада күрмәгән күпме әйбер барлыгын белмибез. Сез беләсезме, "Аспергилл" дип аталган гөмбә төре бар, аның споралары бу һавада һәркайда очып йөри? Гадәттә, бу сәламәт кеше өчен бернинди проблема тудырмый, чөнки безнең организмның саклану системасы аның керүенә юл куймый. Ләкин кайбер кешеләр өчен, бигрәк тә үпкә авырулары булган яки иммун системасы зәгыйфь булган кешеләр өчен, бу зур проблема булырга мөмкин. Бүген без нәкъ менә шул халәт турында сөйләшәбез, ул "Аспергиллез" дип атала.
Гади итеп әйткәндә, аспергиллез нәрсә ул?
"Аспергиллез" - безнең тәнебездә "Аспергиллез" дип аталган гөмбә төре китереп чыгарган инфекция. Бу гөмбә инфекциясе. Бу төр гөмбә гадәттә безнең мохиттә, бигрәк тә туфракта, коры яфрак чүплегендә һәм компост өемнәрендә очрый. Кайвакыт бу төр гөмбә өйләр эчендәге дымлы урыннарда, хәтта тиешенчә чистартылмаган кондиционерларның (КК) фильтрларында да үсә ала.
Сулыш алганда, бу гөмбә споралары борын аша үпкәләребезгә керә. Сәламәт кешенең иммун системасы бу һөҗүм итүчеләрне таный һәм юк итә. Ләкин кайбер кешеләрнең организмы моны эшли алмый. Бу очракта "Аспергиллез" дип аталган халәт барлыкка килә. Моның берничә төп төре бар. Кайберләре аллергия кебек күренә, ә кайберләре үпкәләр белән генә чикләнә. Ләкин иң куркыныч төре - бөтен тәнгә тарала торган инвазив "Аспергиллез".
Күп кеше моның "кара гөмбә"ме дип уйлый. Юк, бу башка төр гөмбә (Stachybotrys chartarum). Ләкин икесе дә әйләнә-тирә мохиттә очрый торган һәм кайбер кешеләрне авыруга китерергә мөмкин булган гөмбә төрләре.
Бу авыру кемнәрдә ешрак очрый? Кемнәрдә куркыныч астында?
Аспергиллез һәркемдә дә булмый. Аның өчен билгеле бер куркыныч төркемнәре бар. Ягъни, бу гөмбә белән очрашканда авыру ихтималы югарырак булган кешеләр. Әгәр дә сез бу төркемнәрнең берсенә карыйсыз икән, моңа аеруча игътибарлы булу бик мөһим.
| Куркыныч төркеме | Гади аңлатма |
|---|---|
| Астма яки башка аллергияле кешеләр | Аларның үпкәләре һәм сулыш юллары табигый рәвештә сизгер. Аспергилл споралары кергәндә, организм артык реакциягә керә. Бу аллергик бронхопульмональ аспергиллез (АБПА) дип аталган аллергик халәткә китерергә мөмкин. |
| Хроник үпкә авыруы булган кешеләр | Элегрәк туберкулез белән авырган һәм үпкәләрендә куышлыклар булган кешеләрнең, яисә COPD (хроник обструктив үпкә авыруы) яки саркоидоз кебек авырулары булган кешеләрнең үпкәләрендә зарарланган урыннар бар. Аспергилл гөмбәчеге бу куышлыкларда җиңел урнашып, гөмбә тубы барлыкка китерә ала. Бу Аспергиллома дип атала. |
| Иммун системасы бик зәгыйфь булган кешеләр | Бу иң куркыныч һәм куркыныч астында булган төркем. Организмның саклану системасы (солдатлар) зәгыйфь булганлыктан, гөмбә организмга җиңел үтеп керә, үпкәләрдән канга үтеп керә һәм баш мие, бөерләр һәм йөрәк кебек башка органнарга тарала ала. Бу инвазив аспергиллез дип атала. Моңа мисаллар:
|
Бу авыруның симптомнары нинди?
Аспергиллез симптомнары инфекция төренә һәм тәннең зарарланган өлешенә карап төрлечә була. Алар еш кына гадәти сулыш юллары авыруы симптомнарына охшаган, шуңа күрә аларны диагностикалау кыен.
| Аспергиллез төре | Гомуми симптомнар |
|---|---|
| Аллергия төре (ABPA) |
|
| Күгәрмәч (Аспергиллома) | |
| Инвазив аспергиллез |
Бу йогышлы авырумы?
Юк. "Аспергиллез" бер кешедән икенчесенә күчә торган авыру түгел. Ул әйләнә-тирә мохиттәге гөмбә спораларын сулау нәтиҗәсендә барлыкка килә. Шуңа күрә, сез бу авыруны авыру кеше янында гына йоктыра алмыйсыз.
Табиб бу авыруны ничек ачыклый?
Табиб моны сезнең симптомнарыгызга һәм сәламәтлек тарихыгызга нигезләнеп шикләнәчәк (мәсәлән, сездә астма бармы яки сез яман шешне дәвалау курсын үтәсезме?). Алар диагнозны раслау өчен берничә тест үткәрәчәк.
- Күкрәк рентгенографиясе яки компьютер томографиясе: Бу үпкәләрдә аномаль билгеләр, куышлыклар яки "Аспергиллома" дип аталган төерне эзләргә мөмкинлек бирә.
- Какырык культурасы: Какырыктан үрнәк алына һәм лабораториядә тикшерелә, анда Aspergillus гөмбәчеге үсәме-юкмы икәнен ачыклау өчен. Ул шулай ук какырыкта җепсыман кисәкчәләр бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен микроскоп астында тикшерелә.
- Кан анализлары: Инвазив төре шик астына алынса, кан Aspergillus гөмбәсенә хас антитәнчекләр яки антигеннарга тикшерелә. Бу авыруны тизрәк ачыкларга ярдәм итә ала.
- Биопсия: Үпкәдән яки инфекцияләнгән дип шикләнелгән урыннан кечкенә тукыма кисәге алына һәм эрен инвазиясе бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен микроскоп астында тикшерелә.
- Аллергия тестлары: Тире анализы яки кан анализы сезнең организмыгызның Aspergillusка аллергиялеме-юкмы икәнен ачыклый ала.
Дәвалау ысуллары нинди? Моны дәвалап буламы?
Аспергиллезны дәвалау сезнең авыру төренә, аның авырлыгына һәм гомуми сәламәтлегегезгә бәйле.
1. Гөмбәчекләргә каршы дарулар
Бу төп дәвалау ысулы. Бу дарулар тән эчендәге гөмбәләрне юк итү юлы белән эшли. Моның өчен гадәттә "Вориконазол", "Исавуконазол", "Амфотерицин В" кебек дарулар кулланыла. Кайберләре таблеткалар рәвешендә, ә кайберләре венага тозлы эремә белән инъекция рәвешендә бирелә. Дәвалау вакыты берничә атнадан берничә айга кадәр, хәтта гомер буе дәвам итә ала.
2. Стероид препаратлар (кортикостероидлар)
Алар аллергик ринитны (ABPA) дәвалау өчен кулланыла. Бу дарулар гөмбәчекне үтерү урынына, организмда гөмбәчек китереп чыгарган артык ялкынсынуны һәм аллергик реакцияне контрольдә тота. Моның өчен "Преднизолон" кебек дарулар бирелә.
3. Хирургия
Әгәр үпкәдә бер генә гөмбә төере (`Аспергиллома`) булса һәм ул кан китү кебек өзлегүләр китереп чыгарса, төерне үз эченә алган бөтен үпкәне алу өчен операция ясала. Бу авыруны тулысынча дәваларга мөмкин.
Иң мөһиме - табиб билгеләгән даруны төгәл билгеләнгән вакыт эчендә кабул итү. Әгәр дә сез даруны ярты юлда туктатсагыз, авыру кабатланырга мөмкин.
Бу авырудан үзеңне ничек сакларга?
Аспергилл гөмбәчеге әйләнә-тирә мохиттә киң таралган, шуңа күрә аннан 100% котылу мөмкин түгел. Әмма сез югары куркыныч төркемендә булсагыз, йогышлылыкны киметү өчен сез эшли алырлык әйберләр бар:
- Тузанлы урыннардан сакланыгыз: Төзелеш мәйданчыкларыннан, җимерү мәйданчыкларыннан һәм тузанлы юллардан мөмкин кадәр ерак торыгыз.
- Бакча эшләре белән сак булыгыз: туфрак казу, компост өемнәре ясау һәм газон чабу кебек эшләр һавага гөмбә спораларын чыгарырга мөмкин. Әгәр сез мондый эшләр белән шөгыльләнсәгез, яхшы сыйфатлы N95 битлеге кияргә онытмагыз.
- Өегездә дымлылыкны контрольдә тотыгыз: Әгәр өегездә дымлы урыннар яки стеналарда гөмбә үскән урыннар булса, аларны шунда ук ремонтлагыз. Ванна бүлмәсе һәм кухня кебек урыннарның яхшы җилләтелүенә инаныгыз.
- Кондиционерларны (КК) һәм һава фильтрларын чиста тотыгыз: Бу фильтрлар гөмбә үсүенә бирешәләр, шуңа күрә аларны җитештерүче күрсәтмәләренә туры китереп даими чистартыгыз.
Кайчан табибка күренергә кирәк? Кайчан ЭТУга барырга кирәк?
Әгәр дә сез югарыда телгә алынган куркыныч төркемнәренең берсенә карыйсыз һәм үпкә белән бәйле симптомнар (йөткерү, сулыш алу кыенлыгы, температура күтәрелү) барлыкка килсә,Шунда ук табибка күренегез.
Әгәр дә сездә түбәндәге кисәтү билгеләренең берәрсе булса, кичекмәстән якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) барыгыз.
- Бик югары температура (40 Цельсий буенча 103 Фаренгейттан югары)
- Көчле сулыш кысылуы
- Йөткергәндә күп кан китү
- Ориентацияне югалту, чуалу яки үз-үзеңне тотышта үзгәрешләр
- Обырулар
- Иреннәрнең яки тиренең зәңгәр төскә керүе (бу канда кислород җитмәү билгесе - "цианоз")
Өйгә алып китү хәбәре
- "Аспергилл" - безнең мохиттә еш очрый торган гөмбә төре. Гадәттә ул сәламәт кешеләргә зыян китерми.
- Үпкә авырулары (астма, COPD) булган кешеләр һәм иммун системасы зәгыйфьләнгән кешеләр (рак белән авыручылар, орган күчереп утырту очраклары булган кешеләр) өчен куркыныч иң зур.
- Симптомнар гадәти сулыш юллары инфекциясенә охшаш булырга мөмкин, шуңа күрә сез куркыныч төркемендә булсагыз, симптомнар турында хәбәрдар булыгыз.
- Бу авыру бер кешедән икенчесенә күчми.
- Нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар. Иртә диагноз кую һәм табиб күрсәтмәләре буенча дөрес дәвалау авыруны контрольдә тотарга һәм дәваларга ярдәм итә ала.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment