Сез медицина хәле аркасында юан эчәгегезне һәм туры эчәгегезне тулысынча хирургик юл белән алган һәм аның урынына "илеаль капчык" ясалган кешеме? Әгәр шулай икән, сез кайвакыт бу капчык белән бәйле уңайсызлыклар кичерергә мөмкин. Иң еш очрый торган проблемаларның берсе - бүген без сөйләшә торган "пучит". Моны ишеткәч, курыкмагыз. Әйдәгез, барысы турында да ачык һәм гади итеп сөйләшик.
Пучит нәрсә ул? Әйдәгез, аны гади генә аңлыйк.
Башта, бу "илеаль капчык" нәрсә икәнен карап чыгыйк. Юан эчәк һәм туры эчәк тулысынча алынганнан соң (тулы проктоколэктомия), сезгә тизәкне тәннән чыгаруның яңа ысулы кирәк. Моның бер чишелеше - илеаль капчык операциясе. Монда хирурглар нечкә эчәкнең соңгы өлешен (илеум) кечкенә капчыксыман структура булдыру өчен кулланалар.
Шулай итеп, элек юан эчәгегез вакытлыча тизәкне җыеп, саклап торган эшне хәзер шул капчык башкара. Икенче төрле әйткәндә, нечкә эчәгегезнең бер өлеше хәзер юан эчәк кебек эшли.
Пучит - капчык эчтән шешенү яки ялкынсыну. Бу халәт колит (юан эчәк ялкынсынуы) яки проктит (туры эчәк ялкынсынуы) кебек. Бу капчыклы кешеләр өчен еш очрый торган халәт.
Күпчелек кешеләр өчен бу вакытлыча гына (кискен пневмония), ләкин кайбер кешеләр өчен ул даими (хроник пневмония) яки кабатланучы халәт булырга мөмкин.
Паукитның симптомнары нинди?
Әгәр дә сездә пукит булса, сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булырга мөмкин. Алар турында белү мөһим.
| Симптом | Тасвирлама |
|---|---|
| Аскы корсак авыртуы һәм аксау | Корсакның аскы өлешендә сәер авырту яки тотып алып әйләндергәннәр кебек тоелу. |
| Еш һәм кинәт бәдрәфкә бару зарурлыгы | Сезгә гадәттәгедән ешрак бәдрәфкә барырга кирәк. Шулай ук сездә кинәт кенә бәдрәфкә бару теләге туа. |
| Төнлә бәдрәфкә бару | Уянырга һәм бәдрәфкә барырга туры килә. |
| Эчәк хәрәкәтләрен контрольдә тоту кыенлыгы (сидек тотмау) | Үзе дә сизмичә аз күләмдә тизәк бүлеп чыгару. |
| Тезек чыгаруда кыенлыклар | Бәдрәфкә барганда көчәнеп тизәк бүлеп чыгару (дишезия). |
| Бәдрәфкә барганнан соң бәдрәфне тулысынча бушата алмау хисе | Тезек чыгарганнан соң да эчәклекнең хәрәкәте дәвам итә кебек тоелу (тенезм). |
| Тезектә аз гына кан | Тезектә кан эзләре күрү. |
| Кызу яки салкын тию | Кызу яки калтырау сизү. |
Ни өчен пучит барлыкка килә?
Моның төгәл сәбәбе әле дә 100% билгеле түгел, ләкин төп теория - капчык эчендә яшәүче бактерияләр төрләрендә дисбаланс бар.
Күз алдыгызга китерегез, нечкә эчәгегезнең бер өлеше юан эчәк кебек эшли башлагач, яңа төр бактерияләр барлыкка килә. Бу яңа һәм иске бактерияләр арасында кечкенә "сугыш" бара. Бу үзгәреш организмның иммун системасына инфекция бар дип уйларга китерергә мөмкин. Шуңа җавап итеп, ялкынсыну барлыкка килә, ягъни капчык шешенә.
Кайвакыт патоген бактерияләр артык үрчи һәм инфекция китереп чыгара ала. Бу бактерия балансы операциядән соң үзгәрә, бу зарарлы бактерияләргә үсү өчен яхшырак мөмкинлек бирә.
Операциядән соң күп тә үтми паукит барлыкка килү еш очрый. Моны еш кына антибиотиклар белән дәвалап була. Ләкин кайбер кешеләрдә ул кабатланырга мөмкин.
Дәвамлы папиитка китерә торган башка факторлар
Кайбер кешеләрдә пухит дәвам итә яки дәвалауга яхшы җавап бирми. Бу башка факторларга бәйле булырга мөмкин.
- Элек булган медицина шартлары (ЭКХ): Әгәр дә сезгә ялкынсынулы эчәк авыруы (ЭКХ), мәсәлән, яралы колит яки Крон авыруы аркасында юан эчәгегезне алып ташларга туры килсә, сездә капсит үсеше куркынычы югарырак. Чөнки бу авыруны китереп чыгарган шул ук төп механизм капсикка да тәэсир итә ала.
- Антибиотикларга чыдам бактерияләр: Кайбер бактериаль инфекцияләрне, мәсәлән, C. difficile, антибиотиклар белән контрольдә тоту авыр. Шулай ук, антибиотикларны даими куллану белән кайбер бактерияләр аларга чыдам була башлый. Бу шулай ук капчыктагы бактерия дисбалансын арттырырга мөмкин.
- Башка инфекцияләр: Кайвакыт капчыкның ялкынсынуы вируслы (цитомегаловирус) яки гөмбәчек (кандидоз) инфекцияләре аркасында да килеп чыгарга мөмкин.
- Иммунитетның зәгыйфьләнүе: Әгәр дә сезнең организмыгызның иммун системасы башка медицина шартлары яки билгеле бер дарулар аркасында зәгыйфьләнсә, инфекцияләргә каршы тору сәләтегез кими.
- Авыртуны баса торган дарулар (NSAIDs) куллану: Ибупрофен һәм аспирин (стероид булмаган ялкынсынуга каршы дарулар - NSAIDs) кебек авыртуны баса торган даруларны озак вакыт һәм артык күп куллану капчыкның эчке катламына зыян китерергә мөмкин.
- Кан белән тәэмин ителеш кимүе (ишемия): Бик сирәк булса да, капчыкка кан белән тәэмин ителешнең тыгылуы аркасында ялкынсыну барлыкка килергә мөмкин.
- ПСК авыруы: '(Беренчел склерозлаучы холангит - ПСК)' - бавырның үт юллары ялкынсынуына китерә торган авыру. Бу авыру белән авыручыларда пукит үсеш куркынычы арта.
Паукитның нинди өзлегүләре булырга мөмкин?
Вакытлыча капитит сирәк кенә зур катлауланулар китереп чыгара, ләкин әгәр хәл дәвам итсә яки дәвалауга җавап бирмәсә, ул кайбер проблемаларга китерергә мөмкин.
| Катлаулану | Тасвирлама |
|---|---|
| Эчәклек гадәтләренең үзгәрүе | Капчыкның ялкынсынуы озак вакытлы проблемаларга китерергә мөмкин, мәсәлән, тизәкне тоту кыенлыгы яки шешенү аркасында тизәк чыгару кыенлыгы. |
| Тормыш дәрәҗәсе төшү | Туалетка еш бару уңайсызлыгы стресс һәм социаль мөнәсәбәтләрнең кимүе кебек проблемаларга китерергә мөмкин. |
| Капчыкның тараюы (стриктура) | Озак вакытлы ялкынсыну капчыкта җәрәхәтләр барлыкка китерергә, аның тишеген тарайтырга мөмкин. |
| Яра | Ялкынсыну капчыкның эчке катламының ярсывына һәм кан агуына китерергә мөмкин. |
| Туклану җитмәү | Капчыкның эчке катламына зыян килү азыктан туклыклы матдәләрнең сеңүен киметүгә (малабсорбция) китерергә мөмкин, бу исә туклануның начарлануына китерергә мөмкин. |
| Капчыкның эшләмәве | Бик сирәк кенә, даими проблемалар капчыкны кулланып булмый торган хәлгә китерергә мөмкин, бу аны алуны һәм башка хирургик процедураларны, мәсәлән, илеостомия ясауны таләп итә. |
Сездә папиллярлы ичеги барлыгын ничек төгәл белергә?
Симптомнарыгызны тыңлаганнан соң, табибыгыз хәлегезне раслау өчен берничә тест үткәрәчәк. Иң мөһим тест - эндоскопия (пучоскопия) .
Бу анус аша камера урнаштырылган бик нечкә трубка кертүне һәм капчыкның эчен тикшерүне үз эченә ала. Аннары табиб капчык эчендәге ялкынсыну яки җәрәхәтләр бармы-юкмы икәнен тикшерә ала. Шул ук вакытта тикшерү өчен кечкенә тукыма кисәге (биопсия) алынырга мөмкин.
Моннан тыш, капчыкның һәм аны уратып алган корылмаларның торышын тикшерү өчен түбәндәге сынауларны үткәрергә мөмкин:
- Контрастлы пухограмма `(пухограмма)`
- `КТ тикшерү`
- `МРТ`
Папиитны дәвалау ысуллары нинди?
Дәвалау вариантлары сездәге папицит төренә бәйле.
Кискен пучитны дәвалау
Беренче дәвалау - ике атналык антибиотиклар курсы. Күп кешеләр өчен бу аларның симптомнарын тулысынча бетерәчәк диярлек. Хәтта симптомнарыгыз яхшырса да, табиб билгеләгән даруларның тулы курсын кабул итү мөһим.
Рецидивлы пучитны дәвалау
Әгәр дәвалаудан соң паукитит кабатланса, табиб, мөгаен, шул ук антибиотикларны билгели. Әмма ул елына өч тапкырдан артык кабатланса, ул хроник авыру дип санала һәм кабатлануны булдырмас өчен терапия башланырга мөмкин. Моның өчен,
- Антибиотикларны озак вакыт түбән дозаларда бирү.
- Пробиотиклар куллану: Файдалы бактерияләрне үз эченә алган пробиотиклар капчыктагы бактерия балансын торгызырга ярдәм итә ала.
Антибиотикларга җавап бирмәгән пукитны дәвалау (CARP)
Әгәр антибиотиклар ярдәм итмәсә, яки алар элек ярдәм иткән булса, бу халәт "Хроник антибиотикларга чыдам пукит (CARP)" дип атала. Монда табиб башка сәбәпләрне эзләячәк һәм шуңа туры китереп дәвалау турында карар кабул итәчәк. Моның өчен төрле дәвалау вариантлары бар.
- "Месаламин" яки "Висмут" кебек дарулар булган клизмалар
- Ялкынсынуны киметә торган кортикостероидлар
- Иммун системасы эшчәнлеген контрольдә тотучы иммуносупрессантлар
- "Biologics" кебек заманча дарулар
- "Фекаль микробиотаны күчереп утырту (FMT)" кебек махсуслаштырылган дәвалау ысуллары
Иң мөһиме - табибыгыз сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын сайларга тиеш. Шуңа күрә, әгәр дә сездә симптомнар булса, шунда ук медицина ярдәме сорагыз.
Папиитны ризык һәм эчемлек белән контрольдә тотып буламы?
Әйе, билгеле бер дәрәҗәдә бу мөмкин. Сезнең диетагыз папитит үсешенә юл куймаска һәм симптомнар барлыкка килгәндә аларны контрольдә тотарга ярдәм итә ала.
| Паукититны булдырмаска ярдәм итүче ризыклар (антиоксидантларга бай ризыклар) | Паукит симптомнарын көчәйтә торган ризыклар (вакытлыча туктатыгыз) |
|---|---|
Рационыгызга ялкынсынуны киметә торган антиоксидантларга бай җиләк-җимеш һәм яшелчәләрне кертегез.
| Симптомнар булганда, эчәк бактерияләрен стимуллаштыра торган һәм үзләштерүе авыр булган кайбер ризыкларны вакытлыча киметү аша җиңеллек алырга мөмкин (Түбән FODMAP диетасы).
|
Мөһим: FODMAP диетасын даими рәвештә тотарга кирәк түгел. Бу диетаны кыска вакыт эчендә, симптомнар булганда, табиб яки диетолог җитәкчелегендә үтәргә кирәк.
Илеаль капчык операциясеннән соң тормыш күпкә җиңелрәк булса да, капчыклы эчәк кебек проблемалар туганда борчылу гадәти хәл. Ләкин исегездә тотыгыз, бу күп кешеләргә тәэсир итә торган дәвалау авыруы. Сез үзегез өчен иң яхшы чишелешне табу өчен табибыгыз белән эшли аласыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Пучит - ул илеаль капчыкка операция ясалган кешеләрдә еш очрый торган капчыкның ялкынсынуы.
- Әгәр дә сездә корсакның аскы өлешендә авырту, бәдрәфкә еш бару яки тизәктә кан булу кебек симптомнар сизелсә, аларга игътибар итегез.
- Паукитның күпчелек очракларын антибиотиклар белән уңышлы дәвалап була.
- Симптомнарны игътибарсыз калдырмагыз. Киңәш алу өчен мөмкин кадәр тизрәк табибка күренегез.
- Баланслы туклану һәм, мөгаен, пробиотиклар капчыкның сәламәтлеген сакларга ярдәм итә ала.
- Дәвамлы (хроник) пухит авырулары махсус дәвалау таләп итәргә мөмкин, һәм табибыгыз сезгә иң яраклы дәвалау планын тәкъдим итәчәк.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез