Күз алдыгызга китерегез, сез шунда утырасыз, яки бераз кайгылы нәрсә турында сөйләшәсез, һәм үзегезне тоткарлап көлә башлыйсыз? Яки хәтта кечкенә генә шаяртудан да туктый алмыйча елый башлыйсыз? Бу бераз сәер тоелса да, чынлыкта бу медицина хәле. Бу сезнең акылыгыздагы зәгыйфьлек яки акылсыз нәрсә түгел. Бүген без бу сәер, ләкин күп кешеләргә тәэсир итә торган нәрсә турында сөйләшәбез.
Гади итеп әйткәндә, Псевдобульбар эффекты (PBA) нәрсә ул?
Псевдобульбар аффект (ПБА) - нерв системасына тәэсир итүче халәт. Ул контрольдә тотылып булмый торган, яки урынсыз, көлү яки елау белән характерлана. Иң мөһиме - бу көлү яки елау сезнең эчке хисләрегезгә туры килми . Бу сезнең эчегездә кайгы булмаса да, тыелып еларга мөмкин дигән сүз. Шулай ук, көлергә бернәрсә дә булмаса да, сез тыелып еларга мөмкин.
Бу халәт гадәттә баш миенә зыян килү яки башка неврологик халәтнең ян эффекты буларак барлыкка килә. Мәсәлән, аны "(Амиотрофик латераль склероз - ALS)" кебек халәт белән күрергә мөмкин.
Кайвакыт бу көлү яки елау вакытында урынлы булып күренсә дә (мәсәлән, кайгылы нәрсә күргәндә елау), PBA белән авыручы кешегә моны контрольдә тоту бик авыр. Һәм бу хисләрнең чагылышы гадәти кешегә караганда күпкә көчлерәк һәм озаграк дәвам итә .
Бу шартның башка берничә исеме бар:
- Эмоциональ лабильлек
- Патологик көлү һәм елау
- Ирексез эмоциональ экспрессия бозылуы
- Мәҗбүри көлү яки елау
- Хисләр тотмау
PBA сезнең тормышыгызга, гаиләгезгә һәм сезнең турында кайгыртучыларга тирән йогынты ясый ала. Ул оятка, борчылуга, читләшүгә һәм хәтта социаль изоляциягә китерергә мөмкин.
Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый, PBA? Кем аны йоктыра?
Моның ни дәрәҗәдә еш очрый икәнен төгәл әйтүе кыен, чөнки бу халәтнең симптомнары кешедән кешегә төрлечә була. Моннан тыш, ул еш кына башка авыру, бигрәк тә депрессия буларак ялгыш диагноз куела.
PBA теләсә нинди яшьтәге һәркемдә, шул исәптән балаларда һәм олылар да, ми белән бәйле башка авырулары булган кешеләрдә дә очрый ала.
Медицина тикшеренүләре күрсәткәнчә:
- Амиотрофик латераль склероз (ALS) белән авыручыларның 50% кадәрендә PBA барлыкка килергә мөмкин.
- Бу халәт баш мие җәрәхәте алган кешеләрнең 48% ында (баш мие җәрәхәте) күзәтелергә мөмкин.
- Таркалган склероз (ШС) белән авыручыларның 46% кадәрендә ПБА барлыкка килергә мөмкин.
Димәк, бу психик авырумы?
Күп кеше моны психик авыру дип уйлый, чөнки ул тышкы яктан көлү һәм елау кебек хисләр белән бәйле. Ләкин чынлыкта бу бөтенләй психик авыру түгел.
Дөресен әйткәндә, PBA - нейропсихиатрик синдром . Гади итеп әйткәндә, бу - мидәге нейрон чылбырларына зыян килү аркасында хисләреңне контрольдә тота алмаган халәт. Шуңа күрә аны психик тайпылыш түгел, ә ми белән бәйле физик халәт дип карау дөресрәк.
PBA-ның төп симптомнары нинди?
PBAны аңлау өчен, безгә "кәеф" һәм "әфферт" арасындагы аерманы белергә кирәк.
- Кәеф: Бу сезнең эчке хисләрегезгә кагыла. Ягъни, сез эчтән сизгән хисләр, мәсәлән, кайгы, бәхет һәм ачу. Бу сез генә сизә ала торган нәрсә.
- Әфс: Сезнең хисләрегез тышкы яктан шулай чагыла. Бу елмаю, елау һәм башкаларга күренә торган йөз чагылышы кебек әйберләрне аңлата.
Шулай итеп, PBA-ның төп үзенчәлеге шунда: сезнең "әффект", ягъни көлүегез яки елавыгыз, сезнең "кәефегезгә", ягъни эчке хисегезгә туры килми .
Әйдәгез, бу үзенчәлекләрне түбәндәге таблицада тулырак аңлатыйк.
| PBAда көлү/елау ничек була | Тасвирлама |
|---|---|
| Көтелмәгән һәм кинәт булу | Бернинди кисәтүсез дә, син кинәт көлә яки елый башлыйсың. Син моны контрольдә тота алмыйсың. |
| Интенсивлык туры килмәү | Хәтта кечкенә генә шаярту да сезне шулкадәр көлдерергә мөмкин ки, сез аны туктата алмыйсыз. Хәтта кечкенә генә кайгылы хәл дә сезне озак вакыт елатырга мөмкин. Бу реакция вакыйгадан күпкә көчлерәк дигәнне аңлата. |
| Акыл җитмәү | Кайвакыт, бернинди сәбәпсез дә, шулай көлеп тә, елап та була, хәтта үзең булып калганда да. |
Кайбер кешеләр шулай ук контрольдә тотып булмый торган ачу яки күңелсезлек кичерергә мөмкин. PBA башка неврологик халәт белән бәйле булганлыктан, аларда шул төп халәт белән бәйле башка симптомнар да булырга мөмкин.
PBA нәрсәдән килеп чыга?
PBA-ның төгәл сәбәбе әлегә билгесез, ләкин табиблар аның мидәге хисләрне чагылдыруны контрольдә тотучы неврологик юлларның бозылуы аркасында килеп чыга дип саныйлар.
Бу бозылуга китерергә мөмкин булган берничә неврологик халәт бар. Бу шундый авырулары булган кешеләрдә PBA үсеш куркынычы бар дигән сүз.
- Баш миенең травматик җәрәхәте
- Амиотрофик латераль склероз (ALS) (шулай ук Лу Гериг авыруы буларак та билгеле)
- `Күп склероз (MS)`
- Альцгеймер авыруы һәм башка деменция авырулары
- Инсульт
- Паркинсон авыруы
- Баш мие шешләре
- Эпилепсия
- Вилсон авыруы
Бу минең кайсы өлешләренә тәэсир итә?
Бу халәт минең төрле өлешләренә тәэсир итә дип санала. Аерым алганда, ул минең эмоциональ җавапларыбызны күзәтеп торучы һәм аларның социаль ситуациягә туры килү-килмәвен хәл итәргә ярдәм итүче өлеше булган минең ми өлеше белән тоташкан нейрон юлларындагы өзеклекләр аркасында килеп чыгарга мөмкин.
Шулай ук, мидәге нейротрансмиттерлар дип аталган берничә химик хәбәрче катнаша дип санала.
- Серотонин
- Норадреналин `(Норадреналин)`
- Дофамин
- Глутамат
- Ацетилхолин `(Ацетилхолин)`
PBA ничек диагноз куела?
PBA диагнозын кую бераз кыен булырга мөмкин, чөнки хәтта табиблар да аны еш кына депрессия яки биполяр бозылу кебек кәеф бозылуы дип ялгыш билгелиләр.
Хәзерге вакытта сездә PBA барлыгын раслау өчен махсус тест юк. Табиб сездән берничә сорауны җентекләп сораганнан соң, бу хәлне ачыклаячак.
- Сезнең симптомнарыгыз
- Сезнең медицина тарихыгыз, бигрәк тә неврологик авыруларга кагылышлы
- Сезнең психик сәламәтлек тарихыгыз
- Физик тикшерүдән алынган мәгълүмат
Ни өчен PBA депрессия белән буталып йөри?
Икесен дә бутаган төп сәбәп - елау. Әгәр елау PBA-ның төп симптомы булса, күп кеше моны депрессия дип уйлый. Кайвакыт PBA белән авыручы кешедә бер үк вакытта депрессия дә булырга мөмкин. Ләкин бу ике халәт арасында ачык аермалар бар.
Түбәндәге таблицаны карагыз.
| Характеристик | PBA вакытында елау | Депрессия вакытында елау |
|---|---|---|
| Ничек башларга | Бу бик ашыгыч. Шунда ук башлана. | Гадәттә ул әкрен башлана һәм әкренләп арта ала. |
| Озынлык | Ул кыска вакыт кына дәвам итә. Берничә минуттан туктый. | Ул озак вакыт хезмәт итә ала. |
| Эчке хис | Гадәттә, эчтә зур кайгы булмый. Елау туктагач, барысы да гадәти хәленә кайта. | Бу тирән, озакка сузылган кайгы һәм эчке бушлык белән бәйле. |
| Башка үзенчәлекләр | Гадәттә йокыда яки аппетитта үзгәрешләр булмый. | Йокысызлык яки артык йокы, аппетит югалу яки артык ашау кебек башка симптомнар да бар. |
PBA өчен дәвалау бармы?
PBA-ны тулысынча дәвалап булмый. Ләкин аны яхшы идарә итәргә мөмкин . Дәвалауның төп максаты - көлү яки елау эпизодларының ешлыгын һәм авырлыгын киметү.
Моның өчен табиблар тәкъдим иткән дарулар бар.
- Декстрометорфан/хинидин сульфаты (Nuedexta®): Бу АКШ FDA тарафыннан PBAны дәвалау өчен махсус расланган беренче дару.
- Антидепрессантлар:Кайбер антидепрессантлар, мәсәлән, трициклик антидепрессантлар һәм селектив серотонинны кире алу ингибиторлары (SSRIs), PBA симптомнарын контрольдә тотарга ярдәм итә ала, ләкин алар депрессия өчен кулланылганнарга караганда күпкә түбәнрәк дозаларда кулланыла.
Мөһим: Теләсә нинди даруның ян эффектлары булырга мөмкин, шуңа күрә сезнең өчен иң яхшы дәвалау планын билгеләү өчен табибыгыз белән киңәшләшергә кирәк .
Бу хәлдә ничек яшисең?
Әгәр PBA дөрес диагноз куелмаса һәм дәваланмаса, бу сезнең тормышыгызга тәэсир итә ала.
- Депрессия
- Борчылу
- Социаль мөнәсәбәтләрнең какшавы
- Тормыш сыйфатының кимүе
Ләкин исегездә тотыгыз, бу симптомнарны дарулар белән яхшы контрольдә тотарга мөмкин. Дөрес диагноз кую һәм дәвалау өчен бераз вакыт кирәк булырга мөмкин. Ләкин сез үзегез өчен сөйләшергә һәм бирешмәскә тиеш. Неврологлар һәм психиатрлар кебек кешеләрнең бу турыда күбрәк белемнәре бар.
PBA белән көрәшү өчен киңәшләр
Менә сезгә көлү яки елау мизгелләрен контрольдә тотарга ярдәм итәчәк берничә нәрсә.
- Мондый мөмкинлек туганда, ул үтеп киткәнче, әкрен, тирән сулыш алыгыз .
- Ул вакытта башка нәрсә турында уйлагыз яки игътибарыгызны читкә юнәлтегез.
- Җилкәгезне һәм бит мускулларыгызны йомшартыгыз . Бу киеренкелекне киметәчәк.
- Мөмкин булса, позаны үзгәртегез .
- Ышанычлы кешеләргә хәлегез турында сөйләгез , алар нәрсә көтәргә кирәклеген белсеннәр.
- Әгәр бу хәл сезнең психик сәламәтлегегезгә тәэсир итсә, психик сәламәтлек буенча консультантка мөрәҗәгать итегез .
Әгәр дә сездә PBA булса һәм хәзерге дәвалау нәтиҗә бирмәсә яки ян эффектлар китереп чыгарса, табибыгыз белән яңа дәвалау ысулы турында сөйләшегез. Тынычсыз көлү һәм елау авыр һәм оят булырга мөмкин. Ләкин онытмагыз, PBA - медицина халәте, һәм аны дарулар белән дәвалап була. Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, табибка күренергә онытмагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Псевдобульбар аффекты (ПБА) - психик авыру түгел, ул мидәге нерв юлларына йогынты ясау нәтиҗәсендә барлыкка килгән неврологик халәт.
- Моннан чыккан көлү яки елау синең эчке хисләрең белән туры килми. Моны контрольдә тоту да авыр.
- PBA еш кына инсульт, склероз, ALS яки баш җәрәхәтләре кебек башка неврологик авырулар белән бәйле.
- Моны депрессия белән ялгыш дип санарга мөмкин булса да, бу ике халәт арасында ачык аермалар бар.
- Бу симптомнарны контрольдә тоту өчен бик нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар. Шуңа күрә оялмагыз һәм курыкмагыз, һәм киңәш өчен табибка мөрәҗәгать итегез.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment