Сездә яки танышларыгызда биполяр бозылу бармы? Әгәр бар икән, сез, мөгаен, аны кичергәнсездер. Кайвакыт сез үзегезне гаҗәеп бәхетле, дәртле һәм энергия тулы хис итәсез. Ләкин кайвакыт сез шулкадәр күңелсезләнәсез ки, бернәрсә дә эшли алмыйсыз, бик кайгырасыз һәм депрессиягә биреләсез. Гадәттә бу ике кәеф арасында тотрыклылык чоры булса да, кайбер кешеләр өчен бу үзгәреш бик тиз, бер ел эчендә берничә тапкыр була. Без моны медицинада "Тиз цикл" дип атыйбыз. Әйдәгез, бүген бу турыда гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшик.
Гади итеп әйткәндә, тиз велосипедта йөрү нәрсә ул?
Тиз велосипедта йөрү - биполяр бозылуның бер төре. Ул аерым авыру түгел. Гади итеп әйткәндә, биполяр бозылу белән авыручы кеше бер ел эчендә ким дигәндә дүрт яки аннан да күбрәк аерым кәеф үзгәрүчәнлеге (эпизод) кичерсә, без бу халәтне Тиз велосипедта йөрү дип атыйбыз. Бу эпизодлар экстремаль мания, җиңел мания яки авыр депрессия булырга мөмкин.
Моны һава торышы кебек күз алдыгызга китерегез. Бер көнне кояшлы, икенче көнне давыллы һәм көчле яңгыр ява. Берничә көннән соң тагын кояшлы була. Аннары тагын яңгыр ява. Кәеф үзгәрүчәнлеге нәкъ менә шунда була. Бу хәл биполяр бозылу белән авыручы һәркемдә, авыруның теләсә кайсы этабында, була ала. Һәм бу мәңгегә "төзәтелми" торган нәрсә түгел. Дөрес дәвалау белән бу тиз үзгәрешне контрольдә тотарга һәм хәтта вакыт узу белән юкка чыгарга мөмкин.
Бу халәтне кемнәрдә күбрәк кичерергә мөмкин?
Биполяр бозылу һәркемгә тәэсир итә ала. Америка халкының якынча 2,5% ы, ягъни якынча 6 миллион кеше, бу бозылуның ниндидер төреннән интегә. Аларның 10% тан 20% ка кадәр өлеше тиз велосипед хәрәкәте кичерә ала. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, хатын-кызлар һәм биполяр II бозылулы кешеләр тиз велосипед хәрәкәте кичерү ихтималы бераз югарырак.
Күп кешеләр өчен биполяр симптомнар беренче тапкыр яшь чакта, 18-25 яшьләр тирәсендә башлана. Шулай ук, якын гаилә әгъзасында (әнисе, әтисе, туганы) биполяр бозылу булса, куркыныч башкаларга караганда бераз югарырак.
Биполяр бозылуның төп кәефләре нинди?
Моны ачык аңлау бик мөһим, чөнки тиз велосипедта бу кәефләр тиз үзгәрә. Әйдәгез, аларны аерым карап чыгыйк.
| Кәеф эпизоды | Тасвирлама |
|---|---|
| Мания | Бу - гадәттән тыш бәхетле, дулкынланган һәм энергияле вакыт. Бу сезнең тәнегездә мотор кабызылган кебек. Сез йоклый алмаска, туктаусыз эшли алмаска, күп сөйләшә алмаска, уйламыйча эш итә алмаска һәм күп акча сарыф итә алмаска мөмкин. Бу халәт ким дигәндә 7 көн дәвам итә. |
| Гипомания | Бу чор - үзеңне бераз бәхетлерәк һәм энергиялерәк хис итү чоры, мания кебек авыр түгел. Сез эшегезне яхшы башкара аласыз һәм аралашучанрак була аласыз. Ләкин бу гадәтидән күбрәк. Ул ким дигәндә 4 көн дәвам итә. Күп кеше моны медицина хәле дип санамый, "бары тик яхшы вакыт" дип уйлый. |
| Зур депрессия | Бу вакыт эчендә сез үзегезне бик кайгылы, буш һәм күңелсез хис итәсез. Элек яраткан әйберләрегезгә кызыксынуыгызны югалтасыз. Көчегез калмый, йокы һәм ашау гадәтләрегез үзгәрә, үзегез турында начар хис итәсез һәм тормыштан өметегезне югалтасыз. |
Иң мөһиме, тиз велосипедта йөрүче күп кешеләр вакытларының күп өлешен депрессиядә үткәрә. Мания яки гипомания сирәк очрый һәм кыска вакытлы була. Шуңа күрә бу кешеләргә еш кына "униполяр депрессия" дип ялгыш диагноз куела.
Табиб тиз велосипедта йөрүне ничек ачыклый?
Элегрәк әйтелгәнчә, тиз велосипедта йөрү аерым авыру түгел, ә биполяр бозылуның барышын тасвирлый торган термин. Табиб сезнең симптомнарыгызны игътибар белән тыңлаганнан соң, аны диагноз куя. Әгәр дә бер ел эчендә сездә дүрт яки аннан да күбрәк мания, гипомания яки депрессия эпизодлары булуы расланса, бу тиз велосипедта йөрү схемасы дип атала.
Ләкин кайвакыт моны ачыклау авыр булырга мөмкин. Чөнки хәтта бер эпизод та бераз ешрак яки сирәгрәк була ала. Бу дүрт аерым эпизодмы, әллә бер генә эпизодмы икәнен аеру кыен. Шулай ук, пациент гипомания чоры турында сөйләмәгәнгә, табиб бары тик дәвам итүче депрессияне генә күрә. Шуңа күрә, кәефегезнең үзгәрүчәнлеген көндәлек итеп язып бару табибка сезне аңларга зур ярдәм итә ала.
Бу ничек дәвалана?
Тиз циклны дәвалауның төп максаты - кәефне тотрыклыландыру , аеруча дәвам итүче депрессияне контрольдә тоту һәм яңа эпизодларны булдырмау.
Иң мөһим кисәтү: Антидепрессантлар турында
Депрессия өчен гадәттә билгеләнә торган антидепрессантлар, мәсәлән, флуоксетин (Прозак), пароксетин (Паксил) һәм сертралин (Золофт), еш кына тиз цикллы биполяр бозылудан интегүче кешеләр өчен яраклы түгел. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу дарулар эпизодлар ешлыгын арттыра ала. Шуңа күрә табиблар бу пациентларга антидепрессантлар бирүдән баш тарталар, бигрәк тә озак вакытлы.
Төп дәвалау: Кәефне тотрыклыландыручы дарулар
Бу халәтне дәвалауның төп ысулы - кәефне тотрыклыландыручы дарулар.
Аларга мисаллар:
- Карбамазепин (Тегретол)
- Ламотриджин (ламотриджин (Ламиктал))
- Литий (литий (Литобид))
- Вальпроат ( Депакоте )
Еш кына бер дару гына бу тиз үзгәрешне контрольдә тота алмый. Бу очракта, табиб бу даруларның икесен яки берничәсен бергә бирергә карар кабул итә ала. Моннан тыш, кәефне тотрыклыландыру өчен кайбер антипсихотик дарулар, мәсәлән, "оланзапин (Зипрекса)" яки "кетиапин (Серокел)", кулланыла.
Бу дәвалауны хәтта симптомнар булмаганда һәм үзегезне яхшы хис иткәндә дә дәвам итәргә кирәк. Киләчәктә авыру эпизодларын шулай булдырмаска мөмкин. Табиб белән киңәшләшмичә, даруларны куллануны туктатмагыз яки дозасын үзгәртмәгез.
Тиз велосипедта йөрү белән бәйле иң җитди куркынычлар нинди?
Бу халәт белән бәйле иң җитди һәм фаҗигале куркыныч - үз-үзенә кул салу. Биполяр бозылу белән авыручыларның үз-үзенә кул салу ихтималы гомуми халыкка караганда 10-20 тапкыр югарырак. Кызганычка каршы, биполяр бозылу белән авыручыларның 8% тан 20% ка кадәре ахыр чиктә үз-үзенә кул салып үлә.
Бу куркыныч тиз велосипедта йөрүчеләр өчен тагын да зуррак булырга мөмкин.Алар ешрак хастаханәгә яталар, һәм аларның симптомнарын контрольдә тоту авыррак була.
Ләкин яхшы хәбәр шунда ки, бу куркынычны дөрес дәвалау белән сизелерлек киметергә мөмкин. Аерым алганда, литий кебек даруларны озак вакыт куллану үз-үзенә кул салу куркынычын киметә.
Моннан тыш, биполяр пациентлар арасында наркомания еш очрый. Пациентларның якынча 60% ы бу проблема белән очраша. Наркомания авыруны көчәйтә һәм дәвалап булмый торган хәлгә китерә.
Өйгә алып китү хәбәре
- Тиз цикл - бер ел эчендә дүрт яки аннан да күбрәк кәеф үзгәрүе. Бу аерым авыру түгел, ә биполяр бозылуның бер үрнәге.
- Депрессия бу халәттә иң еш очрый торган симптом, шуңа күрә ул гадәти депрессия дип ялгыш диагноз куелу ихтималы зуррак.
- Монда төп дәвалау ысулы - "кәефне тотрыклыландыручылар", һәм даими антидепрессантлар еш кына хәлне начарайтырга мөмкин.
- Бу - үз-үзенә кул салу куркынычы югары булган җитди халәт. Шуңа күрә табиб киңәшеннән башка дәвалауны туктатырга яки үзгәртергә ярамый.
- Әгәр дә сездә яки сезнең танышларыгызда бу симптомнар булса яки үз-үзенә кул салу турында уйлар килсә, зинһар, шунда ук медицина ярдәме сорагыз. Дөрес дәвалану белән сез, һичшиксез, яхшырак тормыш алып бара аласыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез