Кечкенә балагыз еш кына сидек юллары инфекцияләре (СИИ) белән авырыймы? Әллә ул хәтта сизмичә дә киемнәренә сидек җибәрәме ? Кайвакыт без боларны гадәти хәл дип уйлыйбыз, ләкин моның артында тумыштан ук булган кечкенә структураль проблема булырга мөмкин. Бүген без нәкъ менә шул турыда сөйләшәчәкбез. Бу эктопик сидек юлы дип атала. Борчылмагыз, без моның турында барысын да гади сүзләр белән аңлатырбыз.
Эктопик сидек тыкрыгы нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу тумыштан килгән авыру. Безнең тәнебездә ике бөер бар. Бу бөерләр тәнебездәге калдыкларны фильтрлый һәм сидек (сидек) җитештерә. Шулай итеп җитештерелгән сидек ике нечкә трубка аша сидек куыгына китерелә. Бу ике трубка сидек куыгы дип атала. Гадәттә, һәр бөердә бер сидек куыгы була, икесе дә турыдан-туры сидек куыгы белән тоташкан.
Ләкин "эктопик сидек юлыннан чыгу" очрагында, бу сидек юллары трубкаларының берсе (яки, бәлки, икесе дә) сидек куыгына тоташу урынына, аңа ялгыш урында тоташа.
Моны юлның ялгыш борылыш ясавы кебек күз алдыгызга китерегез. Сез берничә урында ялгыш тоташу ясый аласыз, мәсәлән:
- Сидек куыгы (сидек куыгыннан сидек чыгару өчен кулланыла торган трубка)
- Сидек куыгы муены
- туры эчәк
- Хатын-кызларда, аналык, муен яки кын
- Ир-атларда, сперматозоид юллары
Бу халәт еш кына "дуплекс бөер" дип аталган халәт белән күзәтелә. Бу ике сидек агымы бер үк бөергә тоташкан дигәнне аңлата. Аннары, ике трубканың берсе еш кына ялгыш урында тоташкан була.
Бу халәтнең симптомнары нинди?
Бу халәтне диагностикалау авыр булуның бер сәбәбе - аның симптомнары башка киң таралган авыруларга, мәсәлән, сидек юллары инфекцияләренә (СИИ) охшаш. Ләкин, әгәр түбәндәге симптомнар дәвам итсә, борчылырга кирәк.
| Симптом | Гади аңлатма |
|---|---|
| Сидек юлларының кабатланучы инфекцияләре (СИУ) | Балагызда еш кына сидек чыгарганда пешү һәм авырту белән бергә сидек юллары инфекцияләре барлыкка килсә (дизурия) . |
| Сидек тотмау | Аеруча кызлар өчен, әгәр алар сидек бүлүне контрольдә тотарга өйрәнгәннән соң да киемнәрен чылатуларын дәвам итсәләр. Көн дәвамында сидекнең кечкенә тамчылары агып тора. |
| Бөер шешенүе (Гидронефроз) | Сидек дөрес агып чыга алмаганга күрә, ул бөер эчендә җыела һәм аның шешүенә китерә. Бу сканерлау ярдәмендә ачыклана. |
| Везикоуретераль рефлюкс | Сидек сидек куыгыннан сидек тукыма юлы аша бөерләргә кайта, бу шулай ук инфекцияләргә китерергә мөмкин. |
Бу авыртулы халәтме?
"Эктопик сидек юллары" дип аталган халәт үзе авыртулы түгел. Ләкин аның китереп чыгарган ян эффектлары авыртулы булырга мөмкин. Мәсәлән:
- Сидек юллары инфекцияләре (СИИ) аркасында килеп чыккан ялкынсыну һәм авырту.
- Ир-атларда йомыркаларның инфекциясе һәм ялкынсынуы (эпидидимит).
- Простата инфекциясе (Простатит).
Ни өчен бу була? Кем иң зур куркыныч астында?
Табиблар моның төгәл сәбәбен чыннан да белмиләр. Бу бала ана карынында үскәндә сидек системасы үсешендәге бик кечкенә үзгәреш аркасында килеп чыга. Бу ананың йөклелек вакытында бернинди хатасы белән дә бәйле түгел.
Шулай да, бу халәтнең үсеш куркынычы аеруча зур булган төркемнәр бар:
- Кызлар: Сәбәбе ачык булмаса да, кызлар бу авыруны малайларга караганда якынча 10 тапкыр ешрак кичерәләр.
- Гаилә тарихы: Әгәр ата-ананың берсендә бу авыру булса, балада да бу авыру булу куркынычы аз.
Табиб моны ничек таба?
Аны диагностикалау авыр булырга мөмкин, чөнки симптомнары башка авыруларга охшаш. Кайвакыт ул бала әле ана карынында булганда, пренаталь УЗИ тикшерүе вакытында очраклы рәвештә ачыклана.
Югыйсә, балагызны табибка алып барганда, ул башта сездән симптомнар турында сораячак, баланы тикшерәчәк, аннары, әгәр дә сездә бу хәл турында шик туса, аны раслау өчен махсус тестлар билгеләячәк.
| Тестның исеме | Гади итеп әйткәндә... |
|---|---|
| Рәсем тестлары | Компьютер томографиясе, МРТ яки УЗИ тикшерүе сидек системасының җентекле фотосурәтләрен төшерә һәм проблеманың төгәл урынын билгели ала. |
| Цистоскопия | Сидек куыгы эчен карау өчен, сидек куыгыннан камера беркетелгән бик нечкә трубка үткәрелә. |
| Бөер агымын сканерлау | Бөерләрнең ничек эшләвен һәм сидекнең ничек агып чыгуын тикшерү өчен организмга радиоактив буяу кертелә. |
| VCUG (Воидлы цистоуретрограмма) | Бала сидек чыгарганда сидекнең кире агып торуын тикшерү өчен сидек куыгына махсус буяу кертелә һәм рентгенга төшерелә торган тикшерү. |
Дәвалану өчен нәрсә эшлисез?
Бу халәтне төзәтүнең бердәнбер ысулы - хирургия. Аны дарулар белән дәвалап булмый.
Операциянең төп максаты - югалган сидек юлын дөрес урынына кайтару һәм бөергә зыян китермәү. Табиблар моның өчен берничә төрле операция кулланалар. Иң яраклы операция баланың хәленә карап сайлана.
- Уретроуретеростомия: Бу дөрес тоташтырылмаган сидек юлын икенче дөрес сидек юлына тоташтыруны үз эченә ала, бу Y-формасындагы тоташуны барлыкка китерә.
- Сидек трубкасын реимплантацияләү: Бу процедура вакытында югалган сидек трубкасы алына һәм сидек куыгындагы кирәкле урынга кире беркетелә.
- Нефрэктомия: Кайвакыт бу проблема бөергә җитди зыян китерергә һәм аның функциясен нык киметергә мөмкин. Әгәр икенче бөер тулысынча сәламәт булса, соңгы чара буларак кына зарарланган бөернең бер өлешен (өлешчә нефрэктомия) яки бөтен бөерне (радикаль нефрэктомия) алып ташларга кирәк булырга мөмкин.
Бу операция бик уңышлы нәтиҗәләр бирә, шуңа күрә аннан кирәксез куркырга кирәкми.
Дәваламасаң, нәрсә була? Дәвалаудан соң нәрсә була?
Әгәр бу халәтне дәваламый калдырсагыз, сидек юлларының даими инфекцияләре һәм вакыт узу белән бөерләргә даими зыян килү куркынычы югары.
Шулай да, вакытында диагноз куелса һәм тиешле операция ясалса, бала бөтенләй нормаль тормыш белән яши ала. Күп кеше бернинди аерма да сизми. Хәтта бөерне алырга туры килсә дә, калган бөер ныгый һәм организмда бернинди проблемаларсыз эшли бирә. Шулай да, табиб әйткәнчә, бөер белгече (нефролог) тарафыннан тикшерелүне дәвам итү мөһим.
Бу халәт гадәттә җенси функциягә яки киләчәктә бала табу сәләтенә (фертильлеккә) тәэсир итми.
Ата-ана буларак, акылга килә торган сораулар һәм куркулар
Балагызның тумыштан килгән проблемасы барлыгын белгәч нинди хисләр кичерүегезне сүз белән аңлатуы кыен. Башыгызда меңләгән сорау йөрүе гадәти хәл, мәсәлән, "Ни өчен бу минем белән булды?", "Мин берәр нәрсәне дөрес эшләмәдемме?"
Ләкин, зинһар, шуны исегездә тотыгыз: бу сезнең гаебегез түгел.
Хәтта табиблар да бу хәлнең сәбәбен төгәл белмиләр. Кайвакыт мондый очраклы хәлләр була. Сез моны эшләргә тиеш түгел идегез, яисә сез ялгыш эшләдегез. Шуңа күрә үзегезне гаепләмәгез.
Иң мөһиме - бу диагноз куелганнан соң, фараз бик яхшы булачак. Дәвалау бик нәтиҗәле. Бу балагызның сәламәт һәм бәхетле тормыш алып баруына комачауламаячак. Сездә булырга мөмкин булган сораулар яки борчылулар турында табибыгыз белән сөйләшегез. Ул сезгә барысын да аңлатып бирәчәк.
Өйгә алып китү хәбәре
- Эктопик сидек юллары - тумыштан килгән авыру, анда сидек юллары ялгыш урында тоташкан.
- Сидек юллары инфекцияләре еш булуы һәм ирексез сидек бүлеп чыгару (бигрәк тә кызларда) төп симптомнар булырга мөмкин .
- Бу хәл ата-аналарның гаебе түгел.
- Моны махсус сканерлау һәм башка тестлар ярдәмендә төгәл ачыкларга мөмкин.
- Моны хирургия ярдәмендә тулысынча дәвалап була, һәм дәвалауның уңышлылыгы бик югары.
- Балагызда бу симптомнар булса, киңәш алу өчен мөмкин кадәр тизрәк табибка мөрәҗәгать итегез.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment