Сезнең белән мондый хәл булдымы? Ашаганнан соң сез туклык хис итәсез, ләкин бу гадәти туклык хисе түгел, ризык ашказанында тыгылып калган кебек. Яки ашаганнан соң берникадәр вакыттан соң косасыз. Мондый хәлләр дәвам иткәндә, бу чыннан да тормышта проблема. Шуңа күрә, бу хәлләр ашказаныннан нечкә эчәккә ризык җибәрүче "капка" белән бәйле проблема аркасында килеп чыгарга мөмкин. Бүген без нәкъ менә шул "капканы" төзәтү операциясе турында сөйләшәчәкбез.
Пилоропластика гади генә нәрсә ул?
Ярар, моны бик гади итеп аңлап алыйк. Күз алдыгызга китерегез, сезнең ашказаныгыз ризык җыя торган капчык. Бу капчыкның аскы өлешендә авызны бәйләп торган бауга охшаган өлеш бар. Медицинада без моны "(Пилор)" дип атыйбыз. Төгәлрәк әйткәндә, бу мускуллардан торган көчле клапан. Без ризык ашаганда, аны ашказанында яхшы эшкәртергә һәм аннары нечкә эчәккә җибәрергә кирәк. Шул вакытта "(Пилор)" дип аталган бу клапан ачыла һәм ризыкны нечкә эчәккә җибәрә, аннары ул яңадан ябыла.
Шулай итеп, пилоропластика - "(Пилоруска)" ясалган операция. Әгәр ниндидер сәбәп аркасында бу клапан дөрес ачылмаса, ул тыгылып калса яки башка операция аркасында зыян күрсә, бу операция аның формасын үзгәртү, киңәйтү һәм ризыкның җиңелрәк үтүе өчен башкарыла. Гади итеп әйткәндә, бу операция ашказанында тыгылып калган капканы киңәйтә.
Бу операция нинди очракларда кирәк?
Бу операция һәркемгә дә кирәк түгел. Әгәр пилорусыгыз эшләмәсә һәм ашказаны бушату тоткарланса, бу операция чишелеш булырга мөмкин. Әйдәгез, моның төп сәбәпләрен карап чыгыйк.
Ашказаны җәрәхәте (Пептик җәрәхәт авыруы)
Кайбер кешеләрдә ашказаны җәрәхәтләре бик авыр була. Әгәр алар кан китүен дәвам итсә яки дарулар белән төзәлмәсә, табиблар кайвакыт операция ясарга тәкъдим итә алалар. Операциянең махсус төре - ваготомия. Бу ашказанына кислота бүлеп чыгарырга ярдәм итүче нервны кисүне үз эченә ала. Бу җәрәхәтләр куркынычын киметә, ләкин ян эффект буларак, пилор клапанына ачылу һәм ябылу турында сигнал бирүче нерв та актив булмый башлый.
Күз алдыгызга китерегез, капка бар, һәм аны ачып-ябып тору өчен пульт бар. "(Ваготомия)" операциясе шул пульттан батареяны алуга охшаган. Шулай итеп, капка ябылган.
Ул вакытта сезгә пилоропластика операциясе ясатырга кирәк булачак. Бу ябык капканы мәңгегә ачачак. Шуннан соң ризык бернинди тоткарлыксыз нечкә эчәккә үтә алачак.
Моннан тыш, кайвакыт җәрәхәт ялкынсынырга яки җөй тукымасы барлыкка килеп, пилорусны капларга мөмкин. Мондый ашыгыч ярдәм кирәк булганда, бу операция дә ясалырга мөмкин.
Ашказаны мускуллары дисфункциясе (гастропарез)
Бу вакытта ашказаны мускуллары, шул исәптән пилор, өлешчә актив булмый башлый. Бу ялкаулык кебек. Аннары ашказаны хәрәкәте кими, һәм ризык эшкәртү һәм аның үтеп керүе бик тоткарлана. Бу даими күңел болгану һәм косуга китерергә мөмкин. Хәтта сез ашый да, эчә дә алмый калырга мөмкин. Әгәр башка дәвалау ысуллары уңышлы булмаса, табиб пилорны мәңгегә ачу өчен пилоропластика операциясен тәкъдим итәргә мөмкин.
Кечкенә балаларда пилорик стеноз
Бу халәт гадәттә яңа туган балаларда күзәтелә. Олыларда бик сирәк очрый. Монда баланың "пилорус"ының мускул стеналары калыная, тарая һәм ризыкның үтүен тоткарлый. Бу балалар сөт эчкәннән соң, аларга атылган кебек коса (снаряд косу). Бу ата-аналар өчен бик куркыныч нәрсә. Бу балалар сөтне ашказанына үткәрә алмаганлыктан, бу операция кирәк була. Бу тарайган урынны киңәйтә.
Башка операцияләрнең ян эффекты буларак
Кайвакыт, ашказанына яки үңәченә операция ясаганда, пилорусны контрольдә тотучы вагус нервы зыян күрергә мөмкин. Мондый очракларда пилоропластика өстәмә операция буларак башкарылырга мөмкин.
Пилоропластика операциясе ничек башкарыла?
Бу операцияне ике төп ысул белән башкарырга мөмкин. Берсе - ачык операция , ул корсак куышлыгында зуррак кисү ясауны үз эченә ала. Икенчесе - лапароскопик операция , ул корсак куышлыгында берничә кечкенә кисү ясауны һәм камера һәм нечкә инструментлар куюны үз эченә ала. Бу аз инвазив һәм кыскарак тернәкләнү вакыты белән башкарыла.
Нинди генә ысул кулланылса да , операция гомуми наркоз астында башкарыла. Бу сез бернәрсә дә сизмәячәксез, сез йоклаячаксыз дигән сүз.
Бу операцияне башкаруның төрле ысуллары бар. Табиб хәлгә карап иң уңайлы ысулны сайлый.
| Метод исеме | Нәрсә генә була инде? |
|---|---|
| Хайнеке-Микулич пилоропластикасы | Бу иң еш кулланыла торган ысул. Хирург пилорусны озынлыгы буенча кисә, аннары аны аркылыга тегә. Бу трубкасыман өлешне киңәйтә. |
| Пилоромиотомия (Рамстедт пилоропластикасы) | Бу ысул, бигрәк тә яңа туган балалар өчен кулланыла. Монда пилорусның мускул катламы гына киселә, нечкә эчке катлам (лайла) түгел. Аннары эчке катлам тышка чыгып кабара, шуның белән ризык юлын зурайта. |
| Пилорик киңәю | Бу эндоскопия кебек башкарыла. Авыз аша камера кертелә, һәм аның аша махсус корал үткәрелеп, пилорусны кисеп алмыйча киңәйтелә. |
| Джабулай/Финни пилоропластикасы | Алар бик еш кулланылмый. Бу ысуллар пилоруста күп җөйләр һәм шешенүләр булганда кулланыла. Монда пилорусны урап үтеп, ашказаны белән нечкә эчәк арасында яңа бәйләнеш булдыру (гастродуоденостомия) кулланыла. |
Операциядән соң нәрсә көтәргә?
Операциядән соң, кисемнәрегез тегеләчәк. Әгәр сезгә лапароскопик операция ясалган булса, сез шул ук көнне өйгә кайта аласыз. Әмма ачык операция ясалган булса, кисемнәр зур булганлыктан, сезгә берничә көн хастаханәдә калырга туры килергә мөмкин.
Операциядән соң шунда ук каты ризык ашарга рөхсәт ителмәячәк. Башта сезгә венага сыеклык (тозлы эремә) биреләчәк. Аннары сезгә әкренләп сыеклыклар, ашлар, аннары йомшак ризыклар һәм, ниһаять, гадәти ризыклар биреләчәк. Болар барысы да табиб күрсәтмәләре буенча эшләнәчәк.
Бу операциянең куркынычлары һәм өзлегүләре нинди?
Теләсә нинди хирургия кебек үк, бу операциядә дә кайбер куркынычлар бар, ләкин аларның килеп чыгу ихтималы бик түбән.
- Кан китү
- Инфекцияләр
- Кан ою
- Тирә-юньдәге органнарга зыян
- Тегүләрдән агып чыгу
Бу киң таралган куркынычлардан тыш, пилоропластика операциясенә хас берничә өзлегү бар. Әйдәгез, алар турында да белик.
Демпинг синдромы
Бу операциядән соң күзәтелә торган төп ян эффект. Ләкин күпчелек очракта ул вакытлыча гына була. Монда нәрсә була: ашказанындагы ризык кинәт һәм тиз арада нечкә эчәккә "ташлана". Ягъни, ул төшеп китә. Операциянең сәбәбе ризыкны үткәрү булса да, операциядән соң ризык тизрәк үтә башлый.
Моның симптомнары ике өлештән тора.
- Иртә симптомнар (Иртә демпинг):Бу симптомнар ашаганнан соң барлыкка килә. Алар ашказаны авыртуларын, косуны һәм шешенүне үз эченә ала.
- Соңга калган тәмәке төшү симптомнары: Алар ашаганнан соң берничә сәгатьтән соң барлыкка килә. Кандагы шикәр күләменең кинәт төшүе хәлсезлеккә, баш әйләнүгә, йөз кызаруга һәм йөрәк тибешенең тизләнүенә китерергә мөмкин.
Бу симптомнар гадәттә вакыт узу белән юкка чыга. Бу вакыт эчендә диетагызны үзгәртү мөһим. Табиб сезгә ничек һәм нәрсә ашарга кирәклеге турында киңәш бирәчәк. Кирәк булса, моны контрольдә тоту өчен дарулар бар.
Үт рефлюксы
Без беләбез, хәзер "(Пилорус)" клапаны мәңгегә ачык. Шуңа күрә нечкә эчәк эчтәлеге, бигрәк тә үт, ашказанына кире кайта ала. Бу үт ашказаны стеналары өчен бик файдалы түгел. Әгәр бу дәвам итсә, ашказаны ялкынсынуы "(Гастрит)" барлыкка килергә мөмкин.
Савыгу өчен күпме вакыт кирәк һәм операция ни дәрәҗәдә уңышлы?
Күпчелек кеше бу операциядән соң тиз савыга, бигрәк тә лапароскопик ысул белән ясалган булса. Берничә атна эчендә сез гадәти эшчәнлегегезгә һәм туклануыгызга кайта аласыз. Әгәр дә сездә "демпинг синдромы" кебек нәрсә булса, сезгә диетагызга аеруча игътибарлы булырга кирәк. Ул берничә айдан соң юкка чыгачак.
Бу операция "гастропарез" һәм "пилорик стеноз" кебек авыруларны дәвалау өчен бик нәтиҗәле. Аның уңышлылык күрсәткече 90% ка кадәр җитә.
Безнең ашкайнату системасы өзлексез эшли торган машина кебек. Аның бер өлешендә тыгылу булса, бөтен система бозылачак. "(Пилорус)" белән проблема шундый ук. Пилоропластика - кечкенә бер өлкәдә башкарыла торган кечкенә операция, ләкин ул сезнең сәламәтлегегезгә зур, уңай йогынты ясый ала. Дөрес, операция - зур карар. Ләкин башка дәвалау ысуллары ярдәм итмәсә, бу операция сезнең проблемагызга иң яхшы чишелеш булырга мөмкин.
Өйгә алып китү хәбәре
- Пилоропластика - ашказанының аскы өлешендәге "капканы" (пилорусны) киңәйтә торган операция, шуның белән ризыкның җиңелрәк үтеп керүенә мөмкинлек бирә.
- Ул, бигрәк тә яңа туган балаларда, ашказаны җәрәхәте, гастропарез һәм пилорик стеноз кебек авыруларны дәвалый.
- Бу операцияне ачык яки лапароскопик ысул белән (кечкенә кисү аша) ясарга мөмкин. Лапароскопик ысул җиңелрәк һәм тизрәк төзәлә.
- Операциядән соң демпинг синдромы кебек ян эффектлар барлыкка килергә мөмкин, ләкин алар еш кына вакытлыча була. Аларны диетагызны үзгәртү аша контрольдә тотарга мөмкин.
- Бу операция бик уңышлы нәтиҗәләр бирә торган куркынычсыз операция дип санала.
- Әгәр дә сездә бу мәкаләдә телгә алынган симптомнарның берәрсе булса, киңәш алу өчен шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. Үз-үзеңне дәвалаудан сакланыгыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез