Кок капчыгы (K-почка) нәрсә ул? Тышкы табурет капчыгысыз яши аласызмы?

Кайбер медицина шартлары аркасында, бигрәк тә юан эчәк белән проблемалар аркасында, бу өлешне алу өчен хирургик операция кирәк. Аннары корсак тиресендә калдыкларның тәннән чыгуы өчен кечкенә тишек ясала. Шуңа күрә тизәк бу тишеккә беркетелгән капчыкка җыела. Бу капчык белән яшәү кайбер кешеләр өчен бераз уңайсыз булырга мөмкин. Аралашканда, кием кигәндә һәм көндәлек эшләрне башкарганда ул комачаулый кебек тоелырга мөмкин. Әгәр дә бу тышкы капчыксыз тән эчендә калдыкларны җыеп, теләгән вакытта бушатырга мөмкин булса, нишләр идек? Моның чишелеше - бүген без сөйләшә торган Кок капчыгы.

Гади итеп әйткәндә, бу Кок капчыгы (K-капчык) нәрсә ул?

Күз алдыгызга китерегез, тышта капчык элеп кую урынына, сез тәнегез эчендә калдыкларны җыеп, саклый алырлык кечкенә капчык ясый алсагыз ни булыр иде? Kock капчыгы нәкъ менә шул.

Колэктомиядән соң, нечкә эчәкнең очы, илеум, корсак тиресенә чыгарыла һәм кечкенә тишек ясала. Бу илеостомия дип атала. Бу тишек стома дип атала. Гадәттә, бу стомага тышкы капчык беркетү юлы белән эшләнә.

Ләкин Кок капчыгы процедурасында хирург сезнең нечкә эчәгегезнең бер өлешен кулланып , тәнегез эчендә кечкенә капчык ясый . Бу капчык турыдан-туры корсак куышлыгындагы тишеккә (стома) тоташтырылган. Шуңа күрә тизәкне җыю өчен тышкы капчык кирәк түгел. Кирәк булганда, бу тишек аша кечкенә трубка (катетер) кертелергә һәм капчыкта җыелган калдыкларны бушатырга мөмкин.

Kock капчыгы нинди максатларда кулланыла?

Бу ысул, нигездә, даими "илеостомия" белән яшәргә мәҗбүр булган, ләкин тышкы тизәк капчыгы кулланырга теләмәгән кешеләр өчен кулланыла. Моның иң зур өстенлеге - алар тизәкнең үтүен контрольдә тота алалар.

Гадәти илеостомиядә тизәк теләсә кайсы вакытта капчыкта җыелырга мөмкин. Без аны контрольдә тота алмыйбыз. Ләкин Кок капчыгы белән куелган илеостомия сидек тотмау илеостомиясе дип атала. Бу "контрольдә тотыла" дигәнне аңлата. Бу очракта тизәк агып чыгу урынына, капчык эчендә җыела, шуңа күрә сез аны теләгән вакытта бушата аласыз.

• Өстәмә мәгълүмат: Kock капчыгы башта сидек куыгы алынган пациентлар өчен сидек җыю өчен эчке капчык буларак эшләнгән. Бу ысул бүген дә кулланыла, ләкин хәзер күп кенә яңа ысуллар эшләнде.

Бу операция ничек башкарыла?

Хирургыгыз Кок капчыгын илеостомия белән бер үк вакытта ясый ала, яисә аны соңрак аерым операциядә ясый ала. Бу сезнең инде илеостомиягез булса да, сез соңрак Кок капчыгына күчә аласыз дигәнне аңлата.

Гади итеп әйткәндә, операция түбәндәгечә башкарыла:

1. Пакет ясау: Табиб сезнең нечкә эчәгегезнең якынча 18 дюйм очын алып, аны "U" хәрефе формасында бөкләячәк. Аннары эчәк бу бөкләнешнең уртасында ачылачак һәм кырыйлары бер-берсенә тегеләчәк. Шулай итеп, капчык барлыкка киләчәк.

2. Клапан ясау: Бу иң мөһим өлеш. Капчыкның очында калган эчәкне кулланып, махсус клапан («бер яклы клапан») ясала. Ул бер юнәлештә генә ачыла торган ишеккә охшаган. Эченә калдыклар тулгач, бу клапан автоматик рәвештә ябыла. Шулай итеп, тизәк, сыеклык һәм һава агып чыкмый.

3. Тоташтыру: Ниһаять, клапанның очы ашказаныгызда ясалган тишеккә (`стома`) беркетелә. Табиб барысы да дөрес эшләвен һәм агып чыгулар булмавын тикшерәчәк.

Операциядән соң нәрсә була? Терелү өчен күпме вакыт кирәк?

Операциядән соң сезгә өч-биш көн чамасы хастаханәдә калырга туры киләчәк. Бу вакыт эчендә тиз савыгу өчен төрле трубкалар сезнең тәнегезгә тоташтырылачак.

• Тозлы су эчерү өчен `IV` пробиркасы
• Туклану өчен "IV туклану"
• Ярадан калдыкларны чыгара торган яра дренажлары
• Сидек катетеры
• Авыртуны контрольдә тоту өчен "Авырту насосы"

Бу әйберләр турында борчылмагыз, алар барысы да вакытлыча гына.

Стомага куелган катетер берничә атна дәвамында үз урынында калачак. Бу яра төзәлгәнче, калдыкларның яңа ясалган капчыктан агып чыгуына мөмкинлек бирәчәк. Шәфкать туташы сезгә катетерны ничек карарга кирәклеген өйрәтәчәк.

Өйгә кайтып берничә атна ял иткәннән соң, табибыгыз бу тюбикны алып ташлар. Аннары шәфкать туташы сезгә гадәти тюбик (катетер) ярдәмендә капчыкны үзегез ничек бушатырга өйрәтер.

Кок капчыгы куллануның файдасы һәм мөмкин булган өзлегүләре

Теләсә нинди медицина процедурасы кебек үк, аның да файдасы һәм куркынычлары бар. Әйдәгез, аларга күз салыйк.

Әгәр бу өзлегүләр килеп чыкса, аларны төзәтү өчен тагын бер операция ("ревизион операция") кирәк булырга мөмкин. Кок капчыгы очрагында, бигрәк тә клапан проблемалары аркасында, мондый ревизион операциясе күрсәткече башка ысулларга караганда бераз югарырак (якынча 30%). Ләкин табибыгыз боларның барысын да сезгә җентекләп аңлатыр.

Kock капчыгы һәм J-пак арасында нинди аерма бар?

Болар икесе дә тән эчендә барлыкка килгән капчыклар төре булса да, аларның эшләү ысулы бөтенләй башкача.

• Кок капчыгы (K-формасындагы капчык): Бу ашказанындагы тишек (стома) булган "илеостомия" ярдәмендә ясала. Тезек ашказанындагы тишек аша кертелгән трубка ("катетер") аша бушатыла.
• J-Pouch: Бу илеостомиягә альтернатива. Монда нечкә эчәк очыннан капчык ясала һәм турыдан-туры ануска (аналь канал) тоташтырыла. Бу стома (ашказанын ачу) кирәклеген бетерә. Пациент гадәти рәвештә бәдрәфкә бара һәм тизәк чыгара ала.

Күп очракларда, юан эчәген һәм туры эчәген алырга теләгән пациентлар J-почка процедурасын сайлыйлар. Ләкин, J-почка уңышлы булсын өчен, туры эчәктәге мускуллар дөрес эшләргә тиеш. Ниндидер сәбәп аркасында J-почкасын куллана алмаганнар яки J-почкасын эшләтмәгән кешеләр өчен Kock капчыгы бик яхшы вариант.

Диетагызга үзгәрешләр кертмәкче буласызмы?

Әйе, тизрәк савыгу өчен баланслы, туклыклы туклану бик мөһим. Әгәр сезнең тизәгегез бик куе яки бик сыек булса, сез диетагызга кечкенә үзгәрешләр кертә аласыз. Диетолог киңәшен алу бик файдалы булырга мөмкин. Табиб сезне туры килә торган кешегә юллый ала.