Балагызның аяк-куллары ирексездән тартышамы? Бу Сиденхэм хореясе булырга мөмкинме?

Кечкенә балагыз кинәт кенә аяк-кулларын һәм гәүдәсен сәер хәрәкәтләндерә башладымы? Кайвакыт сөйләшкәндә тотлыгып каламы? Әллә сез аның кинәт елмаеп, йөзен үзгәрткәнен күрәсезме? Ата-ана буларак, мондый хәлләрне күргәч, сезнең бик куркып калуыгыз гадәти хәл. Ләкин боларның барысының да сәбәбе булырга мөмкин. Бүген без шундый бер халәт турында сөйләшәчәкбез. Бу "Сиденхэм хореясе" дип аталган халәт.

"Сиденхэм хореясе" нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, "Сиденхэм хореясы" - балаларда очрый торган нерв системасының хәрәкәт бозылуы. Ул, аерым алганда, "(А төркеме бета-гемолитик стрептококк)" дип аталган бактериаль инфекция аркасында барлыкка килә. Әйе, әйе, сез дөрес фаразладыгыз, бу стрептококклы ангина һәм ревматик бизгәк китереп чыгаручы шул ук бактерия.

Хәзер сез: "Бу тамак инфекциясе белән ничек була ала?" – дип уйлыйсыздыр. Менә нәрсә була... Безнең организмның иммун системасы безне авырулардан саклау өчен бар. Ләкин, бу "(Стрептококк)" бактериясе организмга кергәч, кайбер балаларның иммун системалары бераз аптырап кала. Бу бактерияләргә генә түгел, ә ялгыш рәвештә минең кайбер сәламәт өлешләренә дә һөҗүм итә башлый дигән сүз. Бу, бигрәк тә, минең хәрәкәтне контрольдә тотучы өлешләренә кагыла.

Грек телендәге "Хорея" сүзе "бию" дигәнне аңлата. Шуңа күрә бу исем бу балаларда бию кебек күренгән аяк-кулларның ихтыярсыз, тиз һәм тигез булмаган селкенүеннән һәм тартышуыннан килеп чыккан. Кайбер авыр очракларда бу хәрәкәтләр хәтта баланың көндәлек эшчәнлегенә комачаулый ала.

Бу халәт гадәттә балаларда "стрептококклы ангина" яки "ревматик бизгәк" белән авырганнан соң барлыкка килә. Бу балаларда тышкы сәбәпләр аркасында килеп чыккан хореянең иң еш очрый торган формасы.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Чынлыкта, Төньяк Америка һәм Европа кебек үсеш алган илләрдә Сиденхэм хореясы очраклары хәзер бик түбән. Моның сәбәбе шунда ки, бу илләрдә тамак инфекцияләренә каршы антибиотиклар тиз арада бирелә. Ләкин, безнең кебек үсеш алган илләрдә бу хәл әле дә күзәтелә, чөнки кайвакыт дәвалау ысуллары төрлечә була һәм һәркем дә тиз арада дәвалана алмый.

Моны кем үстерү ихтималы күбрәк?

Ул еш кына 5 яшьтән 15 яшькә кадәрге балаларда күзәтелә . Ул шулай ук ​​кызлар арасында малайларга караганда бераз ешрак очрый. 5 яшькә кадәрге балаларда яки олыларда бик сирәк очрый.

Бу тагын нинди катлаулануларга китерергә мөмкин?

Сиденхэм хореясы белән авыручы балалар PANDAS (стрептококк инфекцияләре белән бәйле балалар аутоиммун нейропсихиатрик бозылулары) дип аталган халәткә дучар булалар. PANDAS - стрептококк инфекцияләре белән бәйле аутоиммун нейропсихиатрик бозылу. Ләкин табиблар арасында стрептококк инфекциясенең чыннан да PANDAS китереп чыгаруы-чыгармавы турында фикер каршылыклары әле дә бар. PANDAS белән авыручы балаларда түбәндәге симптомнар булырга мөмкин:

• Үз-үзеңне тотыш үзгәрешләре һәм игътибар җитмәү.
• Обсессив-компульсив үзенчәлекләр.
• Кинәт, табигый булмаган хәрәкәтләр яки тавышлар (тиклар).

Моннан тыш, безнең иммун системабызның бу стрептококк инфекциясенә җавабы тире, буыннар һәм йөрәк кебек башка органнарга да тәэсир итә ала. Мәсәлән:

• Артрит
• Йөрәкнең эчке тышчасы ялкынсынуы (эндокардит)
• Йөрәк клапаны авыруы

Мөһим: Шуңа күрә Сиденхэм хореясе белән авыручы баланы кардиолог тикшертергә киңәш ителә.

"Сиденхэм хореясе"нең төп сәбәбе нәрсәдә?

Без инде әйткәнчә, моның төп сәбәбе - иммун системасының "(А төркеме бета-гемолитик стрептококк)" бактерияле инфекциясенә аномаль җавап бирүе. Гади итеп әйткәндә, үзебезнең саклану солдатларыбыз (иммун күзәнәкләре) ялгыш рәвештә үз миебезнең кайбер өлешләренә һөҗүм итәләр. Аеруча минең хәрәкәтне контрольдә тотучы өлкәсенә. "Сиденхам хореясе" белән авыручыларның канында, "Сиденхам хореясе" белән авыручыларның канында махсус "(антителалар)" (антителалар) табылган.

"Сиденхэм хореясе" симптомнары нинди?

Бу симптомнар баланың тәненең теләсә кайсы җирендә барлыкка килергә мөмкин. Кайвакыт алар кинәт барлыкка килә һәм бала арыган вакытта көчәя ала.

Физик үзенчәлекләр:

• Аяк-куллар һәм гәүдә максатсыз, тиз һәм очраклы рәвештә селкенеп һәм чайкалып тора. Моны күргәч, бала бик тынычсыз һәм шаян кебек тоела.
• Эштә сәләтсезлек, кулдан әйберләр коелып төшү.
• Нәрсәнедер кулыңда нык тоту авырлыгы.
• Кулларыгызны бер-берсенә ышку.
• Тынычсызлык.
• Йөз чагылышында кинәт үзгәрешләр (мәсәлән, бераз җыерылу).
• Йөргәндә абыну һәм егылу.

Сөйләм кыенлыклары:

• Сөйләмдә тотлыкмау, тотлыкмау.
• Кинәт сүзләр әйтү, кычкыру һ.б.

Психик һәм эмоциональ үзенчәлекләр:

• Борчылу, курку.
• Игътибарны туплауда кыенлыклар.

Күз алдыгызга китерегез, Амила исемле бала мәктәптән кайткач, әнисе аның язуының гадәттәгедән дә пычрак булуын күрә, һәм язганда куллары калтырый. Хәтта дәрестә дә, укытучы "барам" дисә дә, ул тыныч кына утырмый, бии. Өйгә кайткач, дөгене кашык белән авызына да сала алмый һәм ул коела. Әгәр дә сез мондый нәрсә күрсәгез, һичшиксез, табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк.

Симптомнар кайчан башлана?

Бу бераз үзенчәлекле очрак. Симптомнар тамак инфекциясеннән (стрептококклы ангина) яки ревматик бизгәктән соң шунда ук күренми. Кайбер балаларда "Сиденхам хореясе" симптомнары якынча 6 айлык яшькә кадәр барлыкка килә башларга мөмкин.

Моны ничек диагноз куясыз?

Табиб балагыздан аның симптомнары турында сораячак һәм элек А төркеме бета-гемолитик стрептококк инфекциясе белән авырганмы дип сораячак. Бу аның күптән түгел тамак авыртуы, тире инфекциясе яки буыннар авыртуы булганмы дип сораячак дигән сүз.

Аннары стрептококк бактерияләренә каршы антитәнчекләрне тикшерү өчен кан анализы ясалырга мөмкин. Бу диагноз куюда бик файдалы булырга мөмкин. Әгәр балагызда Сиденхэм хореясе барлыгы расланса, йөрәк клапаннарының зарарлануын яки эндокардит кебек авыруларны тикшерү өчен йөрәк анализы (гадәттә эхокардиограмма) ясалырга мөмкин.

Сиденхэм хореясы ничек дәвалана?

Балагыз өчен иң яхшы дәвалау симптомнарның ни дәрәҗәдә авыр булуына бәйле булачак. Кайвакыт, симптомнар бик җиңел булса, махсус дәвалау кирәк булмаска мөмкин. Шулай да, табиб баланы күзәтүен дәвам итәчәк.

Уртача һәм авыр "Сиденхэм хореясы"н дәвалау:

Уртача һәм авыр симптомнары булган балаларга дарулар файдалы булырга мөмкин.

• Стероид тибындагы дарулар: Алар организмнан ялгыш формалашкан антитәнчекләрне чыгарырга ярдәм итә.
• Башка дарулар: Кайвакыт өстәмә дарулар кирәк булырга мөмкин. Бу дарулар, нигездә, башка авырулар өчен кулланылса да, аларны Сиденхэм хореясе өчен дә куркынычсыз кулланырга мөмкин. Алар түбәндәгеләрне үз эченә ала:
• Антиконвульсантлар: Мисаллар буларак, вальпрой кислотасы һәм карбамазепин кебек препаратларны китерергә мөмкин. Алар нерв импульсларын тотрыклыландырырга ярдәм итә.
• Антипсихотиклар: Мәсәлән, галоперидол. Алар тикларны, мәсәлән, селкенү хәрәкәтләрен һәм кинәт кычкыруларны контрольдә тота ала.
• Дофамин дәрәҗәсен киметүчеләр: Моңа мисал итеп тетрабеназин дип аталган даруны китерергә мөмкин. Ул ихтыярсыз хәрәкәтләрне контрольдә тота.

Исегездә тотыгыз, бу даруларның барысы да рецепт буенча гына сатыла. Бу даруларны беркайчан да табиб киңәше булмаганда кулланмагыз.

Бу хәлне булдырмаска мөмкинме?

Әйе, ниндидер дәрәҗәдә. "Стрептозлы ангина" (тамак инфекциясе) һәм "ревматик бизгәк" (ревматик бизгәк) өчен вакытында һәм дөрес дәвалау (антибиотиклар) "Сиденхэм хореясе" үсеш куркынычын киметергә мөмкин.

Һәм шулай ук,Әгәр балагызда Сиденхэм хореясы булса, табиблар бала балигъ булганчы (бәлки, 21 яшькә кадәр яки аннан да өлкәнрәк) антибиотиклар кабул итүне дәвам итәргә киңәш итә алалар, бу стрептококк инфекцияләренең кабатлануын булдырмас һәм йөрәк авырулары куркынычын киметү өчен кирәк. Озак вакытлы максат - йөрәк авырулары нәтиҗәсендә йөрәк клапаннарына даими зыян китерүне булдырмау.

"Сиденхэм хореясе" белән авыручы балаларның киләчәге нинди? (Фрогноз)

Моны ишеткәч, сез шатланырсыздыр. Күпчелек балалар 3-6 ай эчендә тулысынча савыгалар. Ләкин бик аз санда 2 елга кадәр симптомнар булырга мөмкин.

Тагын бер нәрсә шунда ки, кайвакыт бу симптомнар соңрак тормышта кабатланырга мөмкин, бигрәк тә хатын-кызлар "(эстроген)" гормонын үз эченә алган контрацептив дарулар кулланганда яки йөкле калганда. Шуңа күрә, әгәр сездә элек "Сиденхэм хореясе" булган булса, бу хакта табибка хәбәр итү бик мөһим.

Бу хәлдә көндәлек тормыш ничек бара?

Уртача һәм авыр симптомнары булган балаларга көндәлек эшләрне башкару авыр булырга мөмкин. Бу ихтыярсыз хәрәкәтләрнең мәктәп эшләренә, уйнауга һәм дуслар белән вакыт үткәрүгә ничек комачаулавын күз алдыгызга китерегез. Сиденхэм хореясе белән яшәүнең бер авырлыгы шунда ки, симптомнар кинәт барлыкка килергә һәм көн дәвамында кими барырга мөмкин. Бу балачакның гадәти эшчәнлегендә катнашуны кыенлаштырырга мөмкин.

Сиденхэм хореясы - А төркеме бета-гемолитик стрептококк инфекциясеннән соң барлыкка килә торган тумыштан килгән неврологик тайпылыш. Ул, нигездә, үсеп килүче илләрдә очрый, анда балалар стрептококк инфекцияләренә каршы җитәрлек антибиотик дәвалау алмыйлар. Уңышлы дәваланудан соң да, аз санлы балаларда йөрәк авырулары һәм башка катлауланулар барлыкка килергә мөмкин. Ләкин күпчелек балалар тулысынча савыгалар һәм бернинди катлауланулар да барлыкка килми.

Кыскача эчтәлек буларак истә калдырыгыз (Өйгә алып китү хәбәре)

• Сиденхэм хореясы - тамак инфекцияләре һәм ревматик бизгәк китереп чыгаручы бактериягә (стрептококк) каршы организмыбызның иммун системасының аномаль реакциясе нәтиҗәсендә барлыкка килгән хәрәкәт бозылуы.
• Бу еш кына 5-15 яшьлек балаларда, бигрәк тә кызлар арасында күзәтелә.
• Аяк-кулларның ихтыярсыз хәрәкәтләре, сөйләмнең тотрыксыз булуы һәм үз-үзеңне тотышның үзгәрүе кебек симптомнар күзәтелергә мөмкин.
• Тамак инфекцияләрен тиз һәм дөрес дәвалау моның алдын алырга ярдәм итә ала.
• Күпчелек балалар тулысынча савыгалар, ләкин озак вакытлы медицина күзәтүе мөһим, чөнки кайберләрендә йөрәк авырулары кебек өзлегүләр барлыкка килергә мөмкин.
• Балагызда бу симптомнарның берәрсе булса, куркакланмагыз һәм тиз арада квалификацияле табибка күренегез. Тикшеренү һәм дәвалау балагызның тиз савыгуына ярдәм итә ала.

Әгәр дә сезнең бу турыда башка сорауларыгыз булса, гаилә табибыгыз яки педиатрыгыз белән сөйләшегез. Алар сезгә өстәмә аңлатмалар һәм ярдәм бирәчәкләр.

`Сиденхэм хореясе, стрептококклы ангина, ревматик бизгәк, неврологик тайпылышлар, хәрәкәт бозылулары, педиатрия, антибиотиклар