Сез дә кинәт аңыгызны югалтып егылып китәсезме? (Синкоп) - Әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Сез кайчан да булса кемнеңдер кинәт аңын югалтуын күргәнегез бармы? Әллә сезнең белән дә шулай булдымы? Мәктәптә иртәнге җыелыш вакытында аңын югалткан баланы, яисә чиратта торганда кинәт аңын югалткан кешене күз алдыгызга китерегез. Бу бераз куркыныч. Без, табиблар, моны синкоп дип атыйбыз. Гади итеп әйткәндә, моны аңын югалту яки аңын югалту дип атыйбыз. Әйдәгез, бүген бу турыда тулырак сөйләшик, яме?

Синкоп нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, синкоп - баш миенә кан килү күләменең кинәт, вакытлыча кимүе. Бу без аңыбызны югалтканда яки аңыбызны югалтканда була. Күпчелек вакытта бу кечкенә һәм кыска вакытлы нәрсә аркасында килеп чыга.

Сез түбәндәгеләрне эшли аласыз:

• Әгәр кан басымыгыз кинәт төшсә.
• Әгәр йөрәк тибешегез әкренәйсә.
• Әгәр тәнегезнең төрле өлешләрендә кан күләме үзгәрсә.

Әгәр дә сез аңыгызны югалтсагыз, берничә секунд яки минут эчендә аңыгызга киләчәксез. Ләкин аннан соң берникадәр вакыт башыгыз әйләнергә һәм арыганлык сизәргә мөмкин. Тулысынча аңыгызга килү өчен берничә минут яки сәгать кирәк булырга мөмкин.

Ләкин синкоп дип аталган бу халәт кайвакыт җитдирәк халәтнең симптомы булырга мөмкин. Шуңа күрә, әгәр сез аңыгызны югалтсагыз, сәбәбен ачыклау һәм дәвалану өчен табибка күренү бик мөһим. Күпчелек кешеләр, дөрес диагноз куелса һәм тиешле дәвалану алса, бу халәтне контрольдә тота ала.

Синкопның төрле төрләре бармы?

Әйе, синкопның төрле төрләре бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк:

• Вазовагаль синкоп: Нейрокардиоген синкоп дип тә атала, бу синкопның иң еш очрый торган төре. Ул барлык аң югалту очракларының яртысын тәшкил итә.
• Ситуацияле синкоп: Бу шулай ук ​​югарыда тасвирланган вазовагаль синкоп төре. Ягъни, ул бары тик билгеле бер ситуацияләрдә генә була.
• Постураль яки ортостатик синкоп: Постураль гипотензия дип тә атала, бу халәт сез позициягезне үзгәрткәндә барлыкка килә (мәсәлән, сез кинәт кенә караваттан торганда).
• Йөрәк синкопы: Бу йөрәк яки кан тамырлары белән бәйле проблема аркасында мигә кан агымы кимегәндә барлыкка килә.
• Неврологик синкоп: Бу нерв системасы авыруы аркасында килеп чыгарга мөмкин.
• Постураль ортостатик тахикардия синдромы (POTS):Бу очракта, утырган яки яткан хәлдән торганда, йөрәк тибеше кинәт сизелерлек арта.
• Билгесез сәбәп белән синкоп: Кайвакыт аң югалтуның төгәл сәбәбен табу авыр.

Бу ни дәрәҗәдә еш очрый?

Синкоп - бик еш очрый торган халәт. Ул гомер буе ир-атларның якынча 3% ына һәм хатын-кызларның 3,5% ына тәэсир итә. Ул яшь белән ешрак очрый, 75 яшьтән өлкәнрәк кешеләрнең якынча 6% ына тәэсир итә. Ул теләсә нинди яшьтә, башка медицина авырулары булган яки булмаган кешеләрдә очрый ала.

Аңны югалту алдыннан нинди симптомнар сизәсез?

Еш кына, аңыгызны югалту алдыннан, сездә мондый симптомнар булырга мөмкин:

• Күзләр зәңгәрләнә башлаган кебек тоелу (караңгылану).
• Баш әйләнү, хәлсезлек хисе.
• Бернинди сәбәпсезгә сөйрәлеп төшерелү.
• Йокылы яки хәлсезләнү хисе.
• Аеруча ашаганнан яки күнегүләр ясаганнан соң, хәлсезлек сизү.
• Басканда яки йөргәндә тотрыксызлык яки көчсезлек хис итү.
• Күрү үзгәрешләре - мәсәлән, күз алдында нокталар күрү яки туннель күрү (трубка аша карау кебек).
• Баш авыртуы.

Мөһим: Әгәр дә сез бу симптомнарны еш кичерсәгез, табибка күренергә онытмагыз.

Ни өчен без үзебезне шулкадәр хәлсез хис итәбез? (Сәбәпләре нинди?)

Аңны югалтуның төп сәбәбе - мигә җитәрлек кан килмәү. Моның төрле сәбәпләре булырга мөмкин, шул исәптән без элегрәк сөйләшкән синкоп төрләре дә. Күп кешеләрнең нерв системасына яки йөрәгенә тәэсир итә торган, алар моны белмичә дә булган төп медицина хәле булырга мөмкин. Яки сезнең тәнегездәге кан агымына тәэсир итә торган, позициягезне үзгәрткәндә (мәсәлән, яткан хәлдән торганда) кан басымыгыз төшә торган хәл булырга мөмкин.

Вазовагаль синкопның сәбәпләре

Бу сезнең кан басымыгыз кинәт төшү сәбәпле була, бу исә баш миегезгә бара торган кан күләмен киметә. Бу еш кына берникадәр вакыт басып торганнан соң яки ​​сез күп стресс, кайгы яки курку кичергәндә була. Күз алдыгызга китерегез, сез мәктәпнең төп залында иртәнге җыелыш өчен озак вакыт кояшта басып торасыз, аннары кинәт башыгыз әйләнә һәм хәлсезләнәсез. Гадәттә, без басып торганда, гравитация көче каныбызның диафрагма астында, тәнебезнең аскы өлешләрендә җыелуына китерә. Бу булганда, йөрәгебез һәм вегетатив нерв системасы кан басымыбызны тотрыклы тоту өчен бергә эшли.

Ләкин бу вазовагаль синкоп.Бу хәлдә йөрәк тибеше һәм кан басымы кинәт түбәнәя, бу баш миенә кан агымы кимүгә китерергә мөмкин, бу исә аңны югалтуга китерергә мөмкин. Күпчелек вакытта бу куркыныч түгел.

Ситуацияле синкопның сәбәпләре

Бу бары тик нерв системагызга тәэсир иткән һәм сез аңыгызны югалткан билгеле бер очракларда гына була. Бу очракларның кайберләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Сусызлану.
• Көчле эмоциональ стресс, кайгы, борчылу.
• Курку.
• Көчле авырту.
• Ачлык.
• Алкоголь яки наркотиклар куллану.
• Гипервентиляция - бу күбрәк кислород кабул итү һәм кирәк булганнан тизрәк углекислый газ чыгару дигән сүз.
• Көчле ютәлләгәндә, муенны борганда яки яка кигәндә ( йокы куышлыгының югары сизгерлеге ).
• Сидек бүлеп чыгарганда ( сидек бүлеп чыгару хисеннән китү ).

Поза синкопының сәбәпләре

Моны шулай ук ​​постураль гипотензия яки ортостатик гипотензия дип тә атыйлар. Бу хәл сез кинәт кенә позициягезне үзгәрткәндә, мәсәлән, яткан хәлдән торганда һәм кан басымыгыз кинәт төшкәндә барлыкка килә. Кайбер дарулар һәм сусызлану бу халәткә китерергә мөмкин. Мондый төрдәге аң югалту белән авыручыларның кан басымы торганда ким дигәндә 20 мм.т.б. (югары сан) һәм 10 мм.т.б. (түбән сан) төшә.

Йөрәк синкопының сәбәпләре

Әгәр дә сезнең йөрәгегездә яки кан тамырларыгызда миегезгә кан агымына тәэсир итә торган авыру булса, сездә йөрәк синкопы булырга мөмкин. Бу авыруларга түбәндәгеләр керә:

• Йөрәк тибеше бозылулары ( аритмия ).
• Йөрәк структурасы аркасында йөрәккә кан әйләнеше бозылуы ( гипертрофик кардиомиопатия ).
• Йөрәктәге кан тамырларының тыгылуы ( миокард ишемиясе ).
• Йөрәк клапаны авыруы.
• Аорта стенозы - бу аортаның тараюын аңлата.
• Кан оешуы.
• Йөрәк җитешсезлеге.

Йөрәк синкопы булса, кардиологка күренү һәм тиешле дәвалану алу бик мөһим, чөнки бу бик җитди хәлгә китерергә мөмкин.

Неврологик синкоп сәбәпләре

Бу сезнең неврологик хәлегез, мәсәлән, талма, инсульт яки транзитор ишемик өянәк (ТИА) булганда булырга мөмкин. Шулай ук, мигреньҺәм гадәти басымлы гидроцефалия кебек сирәк очрый торган хәлләр дә неврологик синкопка китерергә мөмкин.

Постураль ортостатик тахикардия синдромы (POTS)

Әгәр дә сездә POTS булса, утырган яки яткан хәлдән торганда йөрәк тибеше сизелерлек артырга мөмкин ( тахикардия ). Йөрәк тибеше минутына 30 яки аннан да күбрәккә артырга мөмкин. Бу арту гадәттә басып торганнан соң 10 минут эчендә була.

Сәбәбе ачыкланмаган хәлдә синкоп

Аңын югалткан кешеләрнең якынча 33% ы аңын югалтуның төгәл сәбәбен таба алмый. Ләкин кайбер дарулар да ян эффект буларак аңын югалту куркынычын арттырырга мөмкин. Әгәр дә сез аңын югалтуның сәбәбен белмәсәгез, табибка күренергә онытмагыз.

Табиб моны ничек ачыклый?

Әгәр дә сез аңыгызны югалтсагыз, табибка күренергә кирәк. Ул сезне тулы тикшерү өчен синкоп белгеченә җибәрә ала.

Белгеч сезне физик яктан тикшерәчәк һәм җентекле медицина тарихын җыячак. Ул сездән симптомнарыгыз һәм аңыгызны югалту вакытыгыз турында сораячак - элек ниндидер симптомнар булганмы, кайчан һәм кайда аңыгызны югалткансызмы.

Ул шулай ук ​​сез төрле позицияләрдә (ятканда, утырганда, басып торганда) йөрәк тибешен һәм кан басымын үлчи ала.

Аннары, аңыгызны югалту сәбәбен ачыклау өчен сезгә бер яки берничә тест үткәрергә кирәк булырга мөмкин. Бу тестлар түбәндәгеләрне эзли:

• Йөрәгеңнең хәле.
• Йөрәк тибешегез.
• Тәнегездәге кан күләме.
• Төрле позицияләрдә булганда каныгызның әйләнеше.

Моның өчен нинди тестлар үткәрелә?

Аңны югалту сәбәбен ачыклау өчен түбәндәге тестлар кулланыла:

• Лаборатория тикшерүләре: Анемия яки метаболик үзгәрешләрне тикшерегез.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): Йөрәгегезнең электр активлыгын теркәп баручы тест.
• Физик күнегүләр вакытында стресс-тест: Физик күнегүләр ясаганда яки йөрәккә стресс дарулары бирү аша күп тестлар ясала. Кайбер стресс-тестлар ЭКГ үзгәрешләрен тикшерә яки йөрәкнең УЗИ тикшерүен үткәрә. Стресс-тестларны шулай ук ​​​​ядро томографиясе белән дә үткәрергә мөмкин.
• Амбулатор монитор: йөрәк тибеше һәм ритм турында мәгълүматны электродлар аша теркәп баручы җайланма.
• Эхокардиограмма: Йөрәк структурасының сурәтен булдыру өчен тавыш дулкыннарын кулланучы тест.
• Өстәлне авыштыру тесты (башны өскә авыштыру тесты): Өстәлдә ятканда һәм өстәл төрле дәрәҗәләрдә авышканда, сезнең кан басымыгыз һәм йөрәк тибеше минут саен яки тибеш буенча теркәлә. Бу тест аңны югалтуга китерергә мөмкин булган йөрәк-кан тамырлары реакцияләрен ачыклый ала.
• Вегетатив рефлекс тесты: төрле стимулларга җавап итеп кан басымыгызны, кан агымын, йөрәк тибешен, тире температурасын һәм тирләүне үлчәүче тестлар сериясе. Бу үлчәүләр табибка вегетатив нерв системасы дөрес эшлиме яки нервларыгыз зыян күргәнме икәнен билгеләргә ярдәм итә ала.

Шулай ук ​​сез башка тестларны да үткәрергә мөмкин, мәсәлән, электрофизиологик тикшеренүләр , вегетатив нерв системасын тикшерү , неврологик бәяләү һәм компьютер томографиясе (КТ) тикшерүе . Эчке колагыгыз белән проблемалар булмавын тикшерү өчен вестибуляр функцияне тикшерү дә үткәрергә мөмкин. Әгәр сезгә өстәмә тестлар кирәк булса, табибыгыз аларның нәрсә икәнен һәм ни өчен кирәклеген аңлатыр.

Әгәр кемдер аңын югалтса, без нәрсә эшлибез?

Әгәр кемдер аңын югалтса, түбәндәге адымнарны үтәгез:

1. Аның сулыймы-юкмы икәнен тикшерегез.

2. Аны ким дигәндә 10-15 минут идәнгә яткырыгыз, яисә башын тезләре арасына куегыз.

3. Аңа эчәргә салкын су бирегез.

Аңны югалтуны дәвалау өчен нинди чаралар бар?

Дәвалау вариантлары сезнең аңыгызны югалту сәбәбенә һәм тест нәтиҗәләре нәрсә күрсәтүенә бәйле. Дәвалауның максаты - сезнең аңыгызны югалтуыгызны туктату.

Синкопны дәвалау вариантлары:

• Дарулар кабул итү, яки инде кабул итә торган даруларны үзгәртү.
• Кан әйләнешен яхшырту өчен терәк киеме яки компрессион оекбашлар кию.
• Рационыгызда үзгәрешләр ясау. Табиб сезгә аз-аздан, ешрак ашарга, рационыгызга бераз күбрәк тоз (натрий) өстәргә, күбрәк су эчәргә, рационыгызда калий күләмен арттырырга һәм кофеин һәм алкогольдән баш тартырга киңәш итә ала.
• Торганда бик сак булу.
• Йоклаганда карават башын күтәреп тотыгыз. Моның өчен өстәмә мендәрләр кулланып яки карават башындагы аяклар астына күтәргечләр куеп эшләргә мөмкин.
• Аңны югалтуга китерә торган хәлләрдән яки "триггерлардан" (мәсәлән, озак вакыт басып тору, эсселек һәм стресслы хәлләр) качу.
• Йөрәк тибешен контрольдә тоту өчен биологик кире элемтә күнегүләре .
• Әгәр йөрәкнең структураль авырулары булса, аларны дәвалагыз.
• Йөрәк тибешен нормаль тоту өчен кардиостимуляторБерсен төзәтү өчен (бу бары тик кайбер махсус медицина шартлары өчен генә).
• Имплантацияләнә торган кардиовертер дефибрилляторы (ICD) алу. Бу җайланма йөрәк тибешен һәм ритмын даими күзәтеп тора һәм теләсә нинди тиз, аномаль ритмнарны төзәтә (тагын бер тапкыр, бары тик билгеле бер шартлар өчен генә).

Медицина төркеме сезнең өчен туры килә торган дәвалау планын төзер һәм сезнең белән дәвалау вариантлары турында фикер алышыр.

Моның өчен дарулар бармы?

Аңны югалтуны дәвалау өчен кулланыла торган кайбер дарулар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Мидодрин
• Флудрокортизон (Astonin® яки Florinef® бренд исемнәре)

Бу дарулар күкрәк авыртуы, күңел болгану, баш әйләнү, сидек бүлеп чыгару кыенлыгы, ашказаны бозылуы һәм салкын тию кебек кайбер ян эффектлар китерергә мөмкин. Шуңа күрә даруны табиб әйткәнчә куллану мөһим.

Аң югалтуны киметергә/алдын алырга мөмкинме?

Аңны югалту куркынычын киметү өчен, аның сәбәбен белергә кирәк. Әгәр проблема сусызлану булса, суны экономияләү һәм күп су эчү куркынычны киметергә ярдәм итә ала. Әгәр дә сез йөрәк авыруы аркасында аңыгызны югалтсагыз, сезгә йөрәк ритмнарының бозылуын дәвалау өчен дарулар яки җайланма кирәк булырга мөмкин.

Еш кына сез аңыгызны югалтырга җыенган кебек хис итәсез. Башыгыз әйләнергә, косу яки йөрәк тибеше (бик тиз тибеп яки күкрәктә "дөп-дөп" тибеп торган кебек тоелган тәртипсез йөрәк тибеше) булырга мөмкин. Сез аңыгызны югалтудан сакланырга ярдәм итә аласыз, әгәр сез:

• Тиз генә утырыгыз яки ятыгыз һәм аякларыгызны күтәрегез.
• Кулларыгызны бергә куегыз.
• Кулларыгызны кысыгыз.
• Аякларыгызны аркылы куегыз яки ботларыгызны бергә кысыгыз.

Аңыңны югалтсаң, нәрсә була? Бу куркырга кирәкме?

Дөрес диагноз кую һәм дәвалау белән сез синкопны контрольдә тота аласыз. Әгәр дә сез бер тапкыр аңыгызны югалткан булсагыз, сезнең тагын аңыгызны югалту ихтималы якынча 30% тәшкил итә. Сезнең тагын аңыгызны югалту куркынычы һәм аның сезгә ничек тәэсир итүе берничә факторга бәйле - мәсәлән, сәбәп, яшегез, җенесегез һәм башка медицина шартларыгыз. Әгәр дә сезнең куркыныч турында сорауларыгыз булса, табибыгыз белән киңәшләшегез.

Әгәр сезгә синкоп диагнозы куелган булса, үз илегездәге/төбәгегездәге законнарны тикшерегез. Кайбер илләрдә/төбәкләрдә аңын югалткан йөртүчеләр бу хакта йөртү таныклыгы офисына хәбәр итәргә тиеш. Табиб сезгә машина йөртер алдыннан сәбәбен ачыкларга һәм дәваланырга кушачак.

Күпчелек вакытта аңны югалту куркыныч түгел. Ләкин, йөрәк ритмы бозылган яки неврологик хәлегез булса, бу гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Йөрәк авырулары яки неврологик хәлегез булган кешеләр, һичшиксез, табибка мөрәҗәгать итәргә тиеш.

Кайчан табибка күренергә кирәк? Ашыгыч ярдәм бүлеге (АЕБ)Кайвакыт китәргә кирәк буламы?

Аңыгызны югалту сәбәбенә карап, хастаханәдә яки амбулатор бүлектә дәвалану алганнан соң ике-дүрт атна үткәч, сезгә табибка кабат күзәтү өчен күренергә кирәк булачак. Әгәр табиб йөрәгегезнең төзелеше яки ритмы белән проблема тапса, сезгә өстәмә кабат күзәтүләр ясарга кирәк булачак.

Әгәр дә кеше аңын югалтса һәм сулыш алудан туктаса, әйтерсең лә йөрәк өянәге кичергәндәй, аңа йөрәк-үпкә реанимациясе (ЙӨР) ясарга һәм ашыгыч ярдәм чакыртырга кирәк. Күп кеше аңын югалтканнан соң ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААБ) мөрәҗәгать итә. Әгәр дә сез аңыгызны югалтсагыз, бигрәк тә беренче тапкыр, яки күкрәк авыртуы, сулыш алу кыенлыгы яки башка җитди симптомнар булса, сез һичшиксез медицина ярдәме алырга тиеш.

Табибыгызга бирергә кирәкле мөһим сораулар

Сез табибыгызга түбәндәге сорауларны бирә аласыз:

• Минем аңымны югалтуымның сәбәбен беләсезме?
• Мондый аң югалту кабатланмасын өчен нәрсә эшләргә кирәк?
• Миңа өстәмә тестлар яки өстәмә консультацияләр кирәкме?

Кыскасы (Өйгә алып китү хәбәре)

Синкоп , яки аң югалту, чынлыкта булганыннан да җитдирәк булып күренергә мөмкин, чөнки ул кинәт була һәм башкаларның игътибарын җәлеп итә. Ләкин күпчелек кешеләр өчен бу вакытлыча халәт һәм җитди сәламәтлек проблемасын күрсәтми. Аң югалтканнан соң табибка күренү сезгә җитди авыруыгыз юклыгына ышаныч бирә ала. Әгәр аң югалтуыгыз йөрәк авыруыннан килеп чыкса, аны дәвалау мөһим.

Исегездә тотыгыз, әгәр дә сезнең сәламәтлегегез турында шикләрегез яки борчылуларыгыз булса, табиб белән киңәшләшү яхшырак.

Аңны югалту , синкоп, аңны югалту, баш мие ишемиясе, вазовагаль синкоп, йөрәк синкопы, аңны югалту сәбәпләре, аңны югалтуны дәвалау