Сез крикетчы, сөңге ыргытучы яки теннисчымы? Димәк, терсәк авыртуы турында борчылырга кирәкмидер, шулай бит? Кайвакыт бу авыртуның төп сәбәбе - терсәк эчендәге нык бәйләвечнең өзелүе. Нәкъ менә шул вакытта күп спортчыларның киләчәген үзгәртә торган "Томми Джон операциясе" игътибар үзәгенә чыга. Әйдәгез, бу турыда гади сүзләр белән, А дан Я га кадәр сөйләшик.
Гади итеп әйткәндә, Томми Джон операциясе нәрсә ул?
Томми Джон хирургиясе - терсәкнең эчке өлешендәге Ulnar Collateral Legament (UCL) дип аталган бәйләвечне төзәтә торган операция. Ул шулай ук "UCL" хирургиясе дип тә атала.
UCLны терсәк буынын бергә тотып торучы нык резинка дип күз алдыгызга китерегез. Терсәкне бер үк ысул белән кат-кат кулланганда, бигрәк тә тиз боулинг ясаганда яки найза ыргытканда, бу бәйләвеч зыян күрергә мөмкин. Бу халәт ешрак түбәндәгеләрдә күзәтелә:
- Бейсбол
- Софтбол
- Сөңге
- Футбол (бигрәк тә туп ыргытучы уенчылар)
- Теннис һәм шундый ук ракетка спорт төрләре белән шөгыльләнүчеләр өчен.
Әгәр дә сез күңел ачучы спортчы булсагыз, күпчелек вакытта бу җәрәхәтне ял итү һәм гади дәвалау белән дәвалап була. Әмма, әгәр дә сез профессиональ спортчы булсагыз, ягъни бөтен карьерагыз шушы спорт төрендә булса, бу җәрәхәт сезнең уен карьерагызның ахыры булырга мөмкин. Нәкъ менә шул вакытта уен карьерагызны саклап калу өчен сезгә "UCL" операциясе ясатырга туры килә.
Бу операциядә табибыгыз тәнегезнең башка өлешеннән (еш кына беләгегездән яки тез артыннан) сәламәт сеңерне ала һәм аны терсәктәге зарарланган бәйләвечне торгызу өчен куллана. Бу ысул белән алынган сеңер "трансплантат" дип атала. Кайвакыт, әгәр үз тәнегездән аны алу мөмкин булмаса, донордан алынган сеңер кулланылырга мөмкин. Бу яңа сеңер терсәкнең өске кул сөягенә (иек сөяге) һәм аскы кул сөягенә (улна) беркетелә, бу аны яңа "UCL" бәйләвече кебек эшли.
Бу операциядән соң:
- Терсәгегез тотрыклана.
- Авырту кими бара.
- Кулдагы хәрәкәт диапазоны торгызыла.
Кайбер очракларда, тулы гипс ясау урынына, гипсны ныгыту өчен терсәккә "эчке ныгыткыч" дип аталган махсус җайланма куела.
Ни өчен ул "Томми Джон" дип атала? Аның тарихы нинди?
Бу бик кызыклы хикәя. Бу операция Американың танылган бейсболчысы Томми Джон хөрмәтенә аталган. Ул оста боулер иде. 1974 елда аның терсәгендәге UCL бәйләнеше тулысынча өзелгән. Ул вакытта мондый җәрәхәт спорт карьерасының тәмамлануын аңлата иде.
Шулай да, табиблар аның терсәген төзәтү өчен яңа операция ясатырга тырыштылар. Операциядән соң ул 1975 елгы сезонны тулысынча калдырды. Ләкин барысын да гаҗәпләндереп, ул 1976 елда кырга кайтты һәм элеккегә караганда яхшырак уйнады. Аның уңышлы кайтуы аркасында, "UCL" операциясе "Томми Джон операциясе" дип атала.
Операция алдыннан ничек әзерләнәсез?
Ортопед-хирург операциягә ничек әзерләнергә кирәклеген төгәл аңлатыр. Гадәттә, сезгә түбәндәгеләрне эшләргә кирәк булачак:
- Тулы физик тикшерү: Операция ясатыр өчен сәламәт булуыгызга инаныгыз.
- Кан анализлары: Организмның төп функцияләре һәм инфекция статусы турында белегез.
- Рәсем тикшерүләре: Терсәккә нинди зыян килгәнен төгәл ачыклау өчен рентген , компьютер томографиясе яки МРТ тикшерүе үткәрелергә мөмкин.
- ЭКГ (ЭКГ): Йөрәгегезнең дөрес эшләвен тикшерегез.
- Теш тикшерүе: Операциядән соң авыз куышлыгы инфекцияләренең кан аша таралуын һәм операция урынына тәэсир итүен булдырмагыз.
Сез кабул иткән теләсә нинди дарулар, витаминнар яки үләннәрдән ясалган дарулар турында табибка сөйләү бик мөһим. Кайбер даруларны (бигрәк тә кан оешуын киметә торганнарын) операциядән берничә көн алдан туктатырга кирәк булырга мөмкин.
Табиб сезгә операциядән бер көн алдан күпме вакыт ашауны һәм эчүне туктатырга кирәклеген киңәш итәчәк. Гадәттә, операциядән 12 сәгать алдан ашауны һәм эчүне туктатырга кирәк.
Операция вакытында нәрсә була?
Операция башланыр алдыннан, анестезиолог сезгә гомуми анестезия ясаячак. Бу сезнең тулысынча йокыга китәчәгегезне аңлата. Шуңа күрә операция вакытында сез бернинди авырту да сизмәячәксез.
Операция гадәттә түбәндәге адымнар белән башкарыла:
1. Артроскопия: Кайвакыт табиб терсәк буынының эчен карау өчен кечкенә камера куллана. Бу артроскопия дип атала. Бу башка эчке җәрәхәтләрне ачыкларга һәм дәваларга ярдәм итә, шул ук вакытта бәйләвечне төзәтә ала.
2. Трансплантат җыю: Әгәр трансплантат кирәк булса, табиб тәнегезнең башка өлешеннән (гадәттә беләзектән яки тез артыннан) 6-7 дюйм озынлыктагы сеңер кисәген алачак.
3. Зыян күргән тукымаларны алу: Зыян күргән, өзелгән бәйләвечләр һәм терсәк эчендәге башка кирәксез тукымаларны чистартып алып ташлыйлар.
4.Сөяк тишү: Аннары, тырнак сөягендә ике тишек, ә игезәк сөягендә "Y" хәрефе формасында өч тишек бораулана.
5. Яңа бәйләвечне урнаштыру: Элегрәк алынган сеңер (трансплантат) бу тишекләр аша үткәрелә һәм яңа бәйләвеч итеп беркетелә. Кайвакыт ул ныграк булсын өчен сөякләргә кечкенә винтлар белән беркетелә.
6. Башка зыянны төзәтү: Әгәр терсәктәге (улнар нерв) нервлар зыян күргән яки башка проблемалар булса, алар да бу операция вакытында төзәтелә.
7. Кисемнәрне тегү: Ахырда, тиредә ясалган кисемнәр тегүләр белән ябыла. Аннары алар чиста бәйләвеч белән каплана һәм кулны хәрәкәтсезләндерү өчен каты шиналар куела.
Бу операция гадәттә якынча бер ярым сәгать дәвам итә, ләкин бу вакыт бәйләвечнең зарарлану дәрәҗәсенә һәм башка проблемалар булу-булмавына карап үзгәрергә мөмкин.
Бу операциянең файдасы һәм куркынычлары нинди?
Теләсә нинди операция кебек үк, Томми Джон операциясенең дә файдасы һәм куркынычлары бар.
| Өстенлекләр | Куркынычлар |
|---|---|
| Күп уенчылар уенга уңышлы кайта ала. | Хирургик операция урынында инфекция. |
| Боулинг яки ыргыту вакытында авырту юкка чыгарга, ә чыдамлылык артырга мөмкин. | Кул яки терсәк нервларына зыян килү, хиссезлеккә китерә. |
| Уңышлы операциядән соң, шул ук бәйләвечкә кабат операция ясатырга туры килү ихтималы бик түбән. | Кан тамырларына зыян. |
| Уңыш дәрәҗәсе бик югары (80% - 95% арасында). | Яңа урнаштырылган сеңер (трансплантат) вакыт узу белән йомшара яки туза. |
Операциядән соң тернәкләнү вакыты нинди?
Бу сәяхәтнең иң авыр һәм иң мөһим өлеше. Томми Джон операциясеннән соң тулысынча савыгу һәм ярышларга кайту өчен бер елдан артык вакыт кирәк булырга мөмкин. Бу сабырлык таләп итә торган сәяхәт. Сезгә табиб һәм физиотерапевт биргән күрсәтмәләрне төгәл үтәргә кирәк.
Сезнең тернәкләнү графигыгыз мондый булырга мөмкин:
| Вакыт | Нәрсә була һәм нәрсә эшләргә кирәк |
|---|---|
| Беренче берничә атна | Кулыңны хәрәкәтсез тоту өчен сиңа каты шина кияргә кирәк. Терсәкләреңне бөтенләй хәрәкәтләндерә алмыйсың. |
| 1-2 ай арасында | Каты терәк алына һәм терсәкнең бөгелүен чикләү өчен шарнирлы шина куела. Бу вакытта физиотерапия дәвалавы башлана. |
| 3-4 ай арасында | Табиб сезнең савыгуыгызны күзәтеп торачак, һәм әгәр барысы да яхшы барса, сезгә бик җиңел эшчәнлекләр белән шөгыльләнергә рөхсәт ителергә мөмкин, мәсәлән, туп ыргыту. Ләкин бары тик табиб киңәше буенча гына. |
| 6-9 ай арасында | Сез чикләнгән тренировкаларда катнаша алачаксыз, ләкин барыбер кайбер күнегүләрдән һәм тренировка ысулларыннан баш тартырга туры киләчәк. |
| 12-18 ай арасында | Әгәр дә савыгу процессы бернинди өзлегүләрсез тәмамланса, табиб сезгә тулы вакытлы ярышларга кайтырга рөхсәт итәчәк. Бу вакыт аралыгы сезнең организмыгызның савыгу тизлегенә һәм спорт төренә карап төрлечә булырга мөмкин. |
Исегездә тотыгыз, бу юлда сабырлык төп роль уйный. Ашыгу, күрсәтмәләрне дөрес үтәмәү һәм күрсәтмәләрне дөрес үтәмәү тагын да зуррак җәрәхәтләргә, күбрәк операциягә һәм спорттан озаграк вакыт читләшүгә китерергә мөмкин.
Кайчан тиз арада табибка күренергә кирәк?
Операциядән соң өйгә кайткач, түбәндәге симптомнарның берәрсен сизсәгез, шунда ук табибыгызга шалтыратыгыз яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ETU) барыгыз.
- Күкрәк авыртуы
- Сулыш алу кыенлыгы
- Кызу (39 Цельсийдан/102 Фаренгейттан югарырак)
- Хирургик операция урыныннан артык кан китү
- Хирургик операция урынында инфекция билгеләре (мәсәлән, эрен, артык шешенү, ис, кызару яки җылылык хисе)
- Терсәктә, кулда яки бармакларда яңа яки көчәя барган авырту
- Сездә көчле авырту бар, хәтта сезгә бирелгән авыртуны баса торган дарулар белән дә сез аны контрольдә тота алмыйсыз.
Томми Джон операциясе - профессиональ спортчыларга икенче мөмкинлек бирә торган гаҗәеп операция. Ләкин аның уңышы 90% сезнең операциядән соң реабилитация процессына ни дәрәҗәдә сабыр һәм тугры булуыгызга бәйле.
Өйгә алып китү хәбәре
- Томми Джон операциясе бик уңышлы операция, бигрәк тә терсәкнең эчке ягындагы UCL бәйләвечен зарарлаган спортчылар өчен.
- Бу операциядән соң савыгу өчен бер елдан артык вакыт кирәк, һәм бу вакыт эчендә пациентка физиотерапия бик мөһим.
- Операциядән соң барлыкка килгән гадәти булмаган симптомнар (көчле авырту, температура күтәрелү, шешенү) турында шунда ук табибыгызга хәбәр итегез.
- Табиб һәм физиотерапевт күрсәтмәләрен төгәл үтәп, күп кеше уен кырына уңышлы әйләнеп кайта ала.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез