Барыбыз да югары кан басымы турында ишеткәнбез. Ләкин сез белә идегезме, түбән кан басымы да шулай ук куркыныч, хәтта тагын да куркынычрак булырга мөмкин? Сез, мөгаен, кинәт каты авырып, реанимация бүлегенә (ICU) салынган кеше турында ишеткәнсездер. Мондый вакытларда ул кешенең кан басымы сизелерлек төшкән булырга мөмкин. Бу очракта, ми, йөрәк һәм бөерләр кебек организмның иң мөһим органнары кирәкле кислородка бай каннан мәхрүм кала. Бүген без табиблар мондый куркыныч хәлләрдә гомерләрне коткару өчен куллана торган махсус, бик көчле дару төре турында сөйләшәчәкбез. Бу медицинада вазопрессорлар дип атала.
Вазопрессорлар нәрсә ул гади генә?
Гади итеп әйткәндә, вазопрессор - табиблар бик түбән кан басымыннан интегүче кешеләргә аны нормаль хәлгә кайтару өчен куллана торган дару төре. Бу дарулар безнең тәндәге кан тамырларын кысу яки тарайту юлы белән эшли.
Моны болай уйлагыз. Безнең тәннәребез буйлап йөри торган кан су торбалары системасына охшаган. Әгәр бу торбалар (кан тамырлары) кинәт зурая яки йомшара башласа, алар аша агып торган суның (канның) басымы кими. Моны без шок халәте дип атыйбыз. Мондый вакытларда кан тәннең мөһим органнарына барудан туктый. Кислород булмаса, бу органнар эшләүдән туктый, һәм хәтта кешенең гомере дә куркыныч астында калырга мөмкин.
Гадәттә, басым шулай төшкәндә, беренче эш итеп тозлы эремә (вена эченә сыекчалар) кертү кирәк. Әмма тозлы эремә белән дә басым нормальләшмәсә, табиблар киләсе эш итеп вазопрессор дип аталган дару кулланалар. Бу дарулар турыдан-туры венага кертелә. Алар гадәттә муен яки күкрәктәге зур венага урнаштырылган махсус трубка аша бирелә, ул үзәк веноз катетер дип атала. Аннары дару тиз арада йөрәккә барып җитә һәм бөтен тәнгә тарала.
Бу дару организмда ничек эшли?
Вазопрессор препаратлары организмга кергәндә ике төп функция башкара.
1. Кан тамырларын кысу: Бу иң мөһиме. Ул тәндәге кан тамырларын тарайта. Су торбасын кысу суның тизрәк агуын тәэмин иткән кебек, кан тамырлары тарайганда, алар эчендәге кан басымы арта.
2. Йөрәк кыскаруларын көчәйтү: Кайбер вазопрессорлар йөрәккә тәэсир итә, һәр тибеш белән аның кан кудыру күләмен арттыра. Бу аларның йөрәкнең кан кудыру сәләтен вакытлыча арттыруын аңлата.
Бу ике ысул да тиз арада түбән кан басымын торгыза һәм ми, йөрәк һәм бөерләр кебек мөһим органнарга кан агымын торгыза.
Вазопрессорларның иң еш кулланыла торган төрләре нинди?
Вазопрессорлар төрле сәбәпләр аркасында килеп чыккан түбән кан басымын дәвалау өчен интенсив терапия бүлекләрендә (ICU) кулланыла. Табиб пациентның хәленә карап иң яраклы даруны сайлый.
| Дару исеме | Кайбер бренд исемнәре |
|---|---|
| Норадреналин | Левофед® |
| Эпинефрин | Адреналин®, EpiPen® |
| Вазопрессин | Питрессин®, Васострикт® |
| Дофамин | Интропин® |
| Фенилэфрин | Биорфен®, Вазкулеп® |
| Ангиотензин-II | Giapreza® |
Көндәлек тормышта без бу төр даруларны кулланабызмы?
Әйе. Без көн саен кайбер дарулар кулланабыз, алар бу дару кебек үк тәэсир итә, гәрчә бу дару кебек көчле булмаса да.
- Борынны ачучы дарулар: Салкын тигәндә, борыныгыз тыгыла. Без куллана торган кайбер борын тамчылары яки пастилкалар составында "(Эфедрин)" һәм "(Псевдоэфедрин)" кебек матдәләр бар. Алар борын эчендәге кан тамырларын кысу, шешенүне киметү һәм сулыш алуны җиңеләйтү юлы белән эшли.
- EpiPen®: Бал корты яки шәрә чакканнан килеп чыккан анафилаксия кебек каты аллергия очракларында яки билгеле бер ризыкларны ашаганда кулланыла торган EpiPen® составында Эпинефрин дип аталган шул ук препарат бар.
- Кайбер салкын тию дарулары: Кайбер салкын тию дарулары пакетларында "(Фенилэфрин)" булырга мөмкин. Ул да бу вазопрессор категориясенә керә.
Вазопрессорлар һәм инотроплар бер үк нәрсәме?
Әйе, бу ике төрле дару. Ләкин табиблар еш кына бу ике төрне бергә кулланалар. Әйдәгез, аерманы гади генә аңлыйк.
Йөрәгебез су моторы, ә кан тамырлары су ага торган торбалар дип күз алдыгызга китерегез.
- Вазопрессорлар: Бу дарулар кан тамырларын кысу һәм кан басымын күтәрү юлы белән эшли.
- Инотроплар: Бу дарулар су моторының (йөрәкнең) көчен арттыра , аның берьюлы күбрәк суны суыртып чыгаруына китерә.
Шулай итеп, әгәр кешенең кан басымы түбән һәм йөрәге көчсез булса, табиблар бу ике даруны бергә бирәләр, бер яктан трубканы кысып басымны арттыралар, ә икенче яктан мотор көчен арттырып, канны организмга мөмкин кадәр нәтиҗәлерәк җибәрәләр.
Вазопрессорлар нинди очракларда кирәк?
Вазопрессорлар - яшәү белән үлем арасында булган пациентка бирелә торган тормышны коткаручы дару төре. Алар гадәти авыру өчен бирелә торган дарулар түгел. Менә алар кирәк булган төп очракларның кайберләре.
| Хәл | Гади аңлатма |
|---|---|
| Шок | Кан басымы каты инфекция (сепсис), көчле кан китү һәм йөрәк өянәге кебек авырулар аркасында куркыныч дәрәҗәдә түбәнәергә мөмкин. |
| Йөрәк өянәге | Йөрәккә кан китерүче кан тамыры тыгылу сәбәпле, йөрәкнең эшчәнлеге бозыла һәм кан басымы төшә. |
| Йөрәк җитешсезлеге | Йөрәк организмга җитәрлек канны күчерә алмый. |
| Умыртка баганасы анестезиясы | Кайбер операцияләр вакытында умыртка баганасы өчен бирелгән анестетик препаратлар кан басымының кинәт төшүенә китерергә мөмкин. |
| Каты дару реакциясе | Кайбер даруларга көчле аллергик реакцияләр кан басымының түбәнәюенә китерергә мөмкин. |
| Аварияләр һәм операцияләр | Күп кан китү сәбәпле кан басымы түбән. |
Бу даруның берәр нинди ян тәэсире бармы?
Әйе. Вазопрессорлар бик көчле дарулар . Шуңа күрә алар ян эффектлар китереп чыгарырга мөмкин. Шуңа күрә бу дарулар пациентның хәлен даими күзәтеп торганда, реанимация бүлегендә (ICU) бирелә. Табиблар һәм шәфкать туташлары пациентның йөрәк тибешен, кан басымын һәм кислород дәрәҗәсен даими күзәтеп торалар.
Кайбер мөмкин булган ян эффектлар:
- Борчылу һәм тынычсызлык
- Баш авыртуы
- Күкрәк авыртуы
- Сулыш алу кыенлыгы
- Йөрәк тибешенең аномаль рәвештә әкрен булуы (брадикардия)
- Йөрәк тибешенең аномаль рәвештә артуы (тахикардия)
- Йөрәк тибешенең тәртипсезлеге (аритмия)
- Кан басымы кирәгеннән югарырак. (Бу хәтта баш миенә кан китү кебек җитди халәткә китерергә мөмкин)
- Кан тамырларының артык кысылуы бармак очларына һәм аяк бармакларына кан агымын киметә, бу урыннарның кара төскә керүенә китерә.
Бу ян эффектлар куркыныч булса да, бу даруларның тагын да куркынычрак, гомергә куркыныч тудыручы хәлләрдә бирелүен истә тотарга кирәк. Табиблар һәрвакыт уңай һәм тискәре якларын чагыштырырга һәм пациент өчен иң яхшысын эшләргә тырышалар.
Савыгу өчен күпме вакыт кирәк?
Бу сорауга бер генә җавап бирүе кыен, чөнки сезнең савыгу вакыты сезгә бирелгән вазопрессор даруы белән түгел, ә дару бирүгә китергән төп медицина хәле белән билгеләнә.
Мәсәлән, каты инфекциядән септик шок кичергән кешегә савыгу өчен атналар, хәтта айлар буе хастаханәдә ятарга туры килергә мөмкин. Ләкин, наркоз китергән басымны киметү өчен операция вакытында кыска вакытка бу дару бирелгән кешегә тизрәк савыгырга мөмкин.
Иң мөһиме шунда ки, сезгә шундый көчле дару бирелергә тиеш булуыгыз сезнең бик җитди авырудан савыгуыгызны аңлата. Шуңа күрә сезгә организмыгызга савыгу өчен кирәкле вакыт бирергә кирәк.
Хастаханәдән өйгә кайткач, гадәти тормышыгызга ашыкмагыз. Табиб билгеләгән даруларны вакытында кабул итегез. Шулай ук, чираттагы очрашуларыгызны дәвам итегез. Әгәр дә сез үзегезне тагын начар хис итсәгез, мәсәлән, сулыш алу авырлашса, күкрәк авыртуы яки үзегезне начар хис итсәгез, шунда ук табибка шалтыратыгыз яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) барыгыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Вазопрессорлар - кан басымы куркыныч дәрәҗәдә төшкәндә, мәсәлән, шок кебек гадәттән тыш хәлләрдә кешеләрнең гомерен саклап калу өчен кулланыла торган бик көчле дарулар классы.
- Аларның төп функциясе - кан тамырларын кысу, кан басымын күтәрү һәм мөһим органнарга кан агымын тәэмин итү.
- Бу препаратларның көчле булуы һәм мөмкин булган ян эффектлары аркасында, алар бары тик реанимация бүлекләрендә (ICU), табиблар һәм шәфкать туташларының даими күзәтүе астында гына бирелә.
- Әгәр сезгә яки сезнең якыннарыгызга бу дәвалау үткәрелгән икән, бу аларның бик җитди авырудан савыгуын аңлата. Хастаханәдән чыкканнан соң медицина киңәшләрен бик игътибар белән үтәү мөһим.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез