Табибыгыз сезгә йөрәгегез шулкадәр көчсез ки, канны тиешенчә куллана алмый дип әйттеме? Яки гаиләгездә кемдер шундый авыру белән авырыймы? Бүген без йөрәк җитешсезлегенең алга киткән очракларында йөрәккә ярдәм итү өчен кулланыла торган махсус җайланма турында сөйләшәбез. Бу "Вентрикуляр ярдәм җайланмасы" яки кыскача VAD дип атала.
Гади итеп әйткәндә, бу VAD нәрсә ул?
Йөрәгегезне тәнегез буйлап канны насослый торган кечкенә мотор дип күз алдыгызга китерегез. Кайвакыт бу мотор көчсезләнә. Аннары ул дөрес эшли алмый. Ул вакытта VAD - йөрәккә канны йөрәктән тәннең калган өлешенә насосларга ярдәм итүче механик җайланма. Бу көчсез моторга ярдәм итү өчен тагын бер кечкенә мотор өстәү кебек.
VADларның берничә төре бар. Әйдәгез, төп төрләрен карап чыгыйк.
| VAD төре | Син нәрсә эшлисең? |
|---|---|
| Сул карынчык ярдәм җайланмасы (LVAD) | Бу иң еш кулланыла торган төр. Ул йөрәкнең сул ягында (сул карынчыкта) эшли. Ул йөрәктән тәннең калган өлешенә чиста, кислородлы канны кудырырга ярдәм итә. |
| Уң карынчык ярдәм җайланмасы (RVAD) | Бу йөрәкнең уң ягына ярдәм итә. Ул тәннең пычрак канын (кислород аз булган канны) үпкәләргә җибәреп чистартырга ярдәм итә. |
| Бивентрикуляр ярдәм җайланмасы | Бу йөрәкнең ике ягына да, ягъни сул һәм уң якларына да ярдәм итә. |
| Балалар VADлары | Болар - кечкенә балалар өчен махсус эшләнгән кечкенә VADлар. Аларны яңа туган баладан алып кечкенә балага кадәр кулланырга мөмкин. |
Ни өчен миңа VAD кирәк?
Әгәр дә сезнең йөрәк җитешсезлегегез алга киткән булса һәм йөрәгегез үзе организмга җитәрлек канны куып чыгара алмаса, сезгә VAD кирәк булырга мөмкин. Аның өч төп кулланылышы бар.
- Трансплантациягә күпер: Кайбер кешеләр йөрәк трансплантациясе ясатырга хокуклы. Ләкин аларга туры килә торган йөрәк барлыкка килгәнче бераз көтәргә туры килә. Бу вакыт эчендә бу VAD сезнең зәгыйфьләнгән йөрәгегезгә ярдәм итү өчен кулланыла. Ул күпер кебек .
- Савыгуга күпер: Кайвакыт йөрәк вакытлыча көчсезләнергә мөмкин. Дөрес дәвалау белән йөрәк ахыр чиктә савыгырга мөмкин. Йөрәк савыгып беткәнче, бу VAD ярдәм итәр өчен кулланылырга мөмкин.
- Терапия максатыннан: Кайбер пациентлар яшь яки башка медицина шартлары аркасында йөрәк күчереп утыртуны ясата алмаска мөмкин. Мондый пациентлар өчен бу VAD гомерлек йөрәкне тәэмин итүче җайланма буларак кулланылырга мөмкин. Бу аларга озаграк яшәргә һәм тормыш сыйфатын яхшыртырга мөмкинлек бирә.
Бу VAD машинасы ничек эшли?
Бу җайланма берничә өлештән тора. Кайберләре йөрәккә хирургик юл белән беркетелә һәм тән эчендә урнашкан. Башка өлешләре тәннең тышында урнашкан.
| Җайланманың бер өлеше | Гади аңлатма |
|---|---|
| Керү канюлясы | Бу йөрәк камерасын тоташтыручы кечкенә көпшә. Йөрәктәге кан шул көпшә аша механик насоска бара. |
| Механик насос | Бу VADның төп өлеше. Бу насос йөрәгегезнең кан әйләндерү эшен башкара. |
| Чыгу канюлясы | Бу шулай ук трубка. Ул канны механик насостан тәннең төп кан тамырына (аортага) яки үпкәләргә баручы кан тамырына (үпкә артериясе) күчерә. |
| Машина йөртүче линия | Бу - VADтан тәнегез эчендә һәм тирегез аша чыга торган нык чыбык. Бу VAD тышкы контроллер белән тоташтырылган урын. |
| Контроллер | Бу кечкенә компьютер кебек. Ул VAD эшчәнлеген контрольдә тота. Сез һәм табибыгыз VAD дөрес эшлиме-юкмы икәнен тикшерер өчен аңа карый аласыз. |
| Тышкы батарея блогы | Бу VAD өчен кирәкле энергияне тәэмин итүче батарея җыелмасы. Төп һәм резерв батарея бар. VAD бу батареяларга контроллер аша тоташтырылган. |
Операция алдыннан нәрсә була?
Йөрәк җитешсезлеге авыручы һәркемдә дә VAD була алмый. Сезнең яхшы кандидат булуыгызны билгеләү өчен, сез җентекле медицина һәм психологик тикшерү үткәрәчәксез. Бу сезнең йөрәгегезне һәм башка мөһим органнарыгызны (мәсәлән, бөерләрегез һәм бавырыгыз) җентекле тикшерүне үз эченә алачак. Алар шулай ук башка медицина шартларын да тикшерәчәкләр. Кайбер тестлар түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Эхокардиография (Эхо)
- Компьютер томографиясе (КТ)
- Күнегүләр тесты
- Йөрәк катетеризациясе (йөрәккә катетер кертү юлы белән башкарыла торган тестлар)
Шулай ук, сез һәм сезнең гаиләгез VAD белән яшәү һәм аны көндәлек тормышта ничек тәрбияләргә кирәклеге турында яхшы мәгълүматлы булачаксыз. Бу процесста сезгә ярдәм итә алырлык кешене, гаилә әгъзасы яки якын кеше булсынмы, җәлеп итү бик мөһим.
Операция вакытында нәрсә була?
Бу җитди операция. Гади итеп әйткәндә, ул вакытында нәрсә була:
1. Анестезия: Башта сезне тулысынча йоклатачаклар (гомуми анестезия). Шуңа күрә сез бернәрсә дә сизмәячәксез һәм операция турында бернинди хәтер дә калмаячак.
2. Сулыш алу ярдәме: Операциядән соң һәм реанимация бүлегендә (ICU) беренче берничә көн эчендә сезнең өчен үпкә вентиляциясе аппараты сулаячак.
3. Хирургия:Хирург күкрәк уртасында кисем ясый һәм йөрәгегез урнашкан урынга бара.
4. Йөрәк-үпкә шунтлау аппараты: Аннары сезне махсус аппарат тоташтырачаклар. Ул "Йөрәк-үпкә шунтлау аппараты" дип атала. Операция вакытында йөрәк һәм үпкәләр вакытлыча бу аппарат тарафыннан башкарыла. Сезгә шулай ук кан оешуын булдырмас өчен "Гепарин" дип аталган дару биреләчәк.
5. VAD имплантациясе: Аннары хирург VAD җайланмасын йөрәктәге тиешле урыннарга беркетә. Аннары трансмиссия корсак тиресе аша алына.
6. Машинаны кабызу: VAD тоташтырылганнан соң, ул кабызыла һәм сез махсус машинадан чыгарыласыз.
7. Операция тәмамлану: VAD тотрыклы эшли башлагач, канның нормаль рәвештә кабат оешуына ярдәм итү өчен "Протамин" дип аталган препарат бирелә, күкрәк сөяге чыбыклар белән кабат беркетелә һәм тире ярасы тегә.
VAD куллануның нинди файдалары бар?
Күп кеше VAD белән яшәгәндә мондый хәлләрне кичерә башлый:
- Сулыш алу җиңеләюе: Ару һәм сулыш кысылу сизелерлек кими.
- Органнар функциясе яхшыра: Организмдагы башка органнар кан агымын яхшырта, шуңа күрә аларның функциясе яхшыра.
- Яңарту: Элегрәк булган артык арыганлык юкка чыга, һәм тән яхшы энергия хис итә.
Гади итеп әйткәндә, VAD сезнең тормыш сыйфатыгызны шактый яхшырта ала.
Моның белән бәйле куркынычлар нинди?
Теләсә нинди зур операция кебек үк, бу очракта да куркынычлар бар, һәм хәтта бу җайланманы гомер буе кулланганда да кайбер өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин.
- Йөрәк тибешенең тәртипсезлеге (аритмия)
- Кан китү
- Кан оешулары
- Инфекция
- Җайланма эшләмәү
- Уң як йөрәк җитешсезлеге
- Баш мие кан әйләнеше бозылуы ( инсульт )
Бу куркынычлардан курыкмагыз. Сезнең медицина командасы һәрвакыт аларны булдырмас өчен һәм алар килеп чыккан очракта аларны җайга салу өчен тырыша.
VAD белән яшәгәндә исәпкә алырга кирәк булган әйберләр
Операциядән соң сезгә берничә көн реанимация бүлегендә (ICU) ятарга туры киләчәк. Аннары сезне гадәти палатага күчерәчәкләр. Хастаханәдә яту вакытында сезне бу җиһазлар белән яшәргә өйрәтәчәкләр.
Өйгә кайткач, түбәндәге әйберләргә игътибар итегез:
- Даруны төгәл кабул итегез:Кан оешуын булдырмас өчен бирелгән Варфарин кебек канны сыекландыргыч даруларны төгәл һәм вакытында кабул итү бик мөһим . Шулай ук югары кан басымы һәм йөрәк тибешен контрольдә тоту өчен башка даруларны да төгәл кабул итәргә кирәк.
- Җайланма турында кайгырту: Сезгә җайланманы, батареяны һәм трансмиссияне ничек чиста тотарга кирәклеге турында күрсәтмәләр биреләчәк. Бу күрсәтмәләрне игътибар белән үтәгез.
- Яшәү рәвешен үзгәртү:
- Җайланманы беркайчан да суга батырырга ярамый . Бу аның белән мунча керергә яки йөзәргә ярамый дигәнне аңлата. Шулай да, без сезгә җайланманы җентекләп каплап душ кабул итүне күрсәтербез.
- Контактлы спорт төрләре белән шөгыльләнүдән тыелырга кирәк, чөнки канны сыекландыра торган дарулар кабул итсәгез, хәтта кечкенә җәрәхәт тә зур кан китүләргә китерергә мөмкин.
- Сезгә һәрвакыт батареяларга яки стенага тоташтырылган розеткага тоташтырырга кирәк.
- Йөрәк өчен сәламәт яшәү рәвеше: Тәмәке тартудан тулысынча баш тартыгыз. Туклыклы туклану белән шөгыльләнегез. Табиб киңәше буенча тиешле физик күнегүләр ясагыз.
Табибка кайчан күренергә
VAD белән яшәү сезгә даими медицина тикшерүләренә барырга кирәклеген аңлата. Башта сезгә ешрак барырга туры килсә дә, хәлегез яхшырган саен, тикшерүләр ешлыгы кими барачак.
Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез:
| Организмдагы симптомнар | Җиһазлар белән бәйле проблемалар |
|---|---|
| - Күкрәк авыртуы - Кан китү - Караңгы сидек - Кызу яки салкын тию - Буыннар авыртуы - Киселгән урыннар яки трансмиссия сызыгы чыккан урыннарда кызару, шешенү һәм авырту - Кинәт авырлык арту яки кул һәм аяк шешенүе | - Әгәр контроллер, трансмиссия яки аккумулятор зыян күргән кебек күренсә - Әгәр контроллер хата хәбәрләрен күрсәтә икән - Әгәр сигнализация эшли башласа һәм сез аны ничек туктатырга белмәсәгез |
Психик сәламәтлек турында да уйлагыз
Мондый зур үзгәрешләр белән яшәгәндә, кайвакыт депрессия һәм борчылу хисе гадәти хәл. Ләкин бу хисләрне үзегездә сакламагыз. Моның өчен оялырлык бернәрсә дә юк. Әгәр дә сез үзегезне шулай хис итсәгез, бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез .
Өйгә алып китү хәбәре
- Карынчык ярдәмчесе җайланмасы (VAD) - нык хәлсезләнгән йөрәккә канны кудырырга ярдәм итүче механик җайланма.
- Моны йөрәк күчереп утыртуга кадәр, йөрәк төзәлгәнче, хәтта гомерегезнең калган өлешендә дә ярдәм итеп була.
- Бу җитди операция булса да, ул сезнең гомерегезне озайтуга һәм тормыш сыйфатын яхшыртуга зур ярдәм итә ала.
- VAD белән яшәгәндә, җайланмага дөрес карау, даруларны дөрес кабул итү һәм табиб күрсәтмәләрен үтәү бик мөһим.
- Әгәр дә сез үзегезнең тәнегездә яки җиһазларыгызда гадәти булмаган нәрсә сизсәгез, шунда ук медицина ярдәме сорагыз. Шулай ук психик сәламәтлегегезгә дә игътибарлы булыгыз.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез