Сезнең кайчан да булса кечкенә киселгән урыныгыз булдымы, ул озак вакыт кан китүне туктата алмадыгызмы? Әллә кечкенә генә төер чыкканнан соң да зур зәңгәр күгәрүләр барлыкка киләме? Кайвакыт без боларны гадәти хәл дип уйлыйбыз, ләкин алар каныбыздагы кечкенә проблема билгесе булырга мөмкин. Бүген без кан оешуына тәэсир итә торган, аз сөйләшелгән, ләкин бик еш очрый торган авыру турында сөйләшәчәкбез. Бу - фон Виллебранд авыруы.
Гади итеп әйткәндә, фон Виллебранд авыруы (VWD) нәрсә ул?
Фон Виллебранд авыруы (VWD) - кан ою процессы дөрес эшләмәгәндә барлыкка килә торган халәт. Ул авырудан күбрәк организмдагы нәселдән килгән көчсезлек.
Күз алдыгызга китерегез, кан тамырларыбызның берсендә кисү булганда, тәнебездәге кечкенә бер төр күзәнәк (тромбоцитлар) кан агуны туктату һәм яраны ябу өчен килә. Бу дивардагы тишекне кирпеч белән тутыру кебек. Бу тромбоцитлар бер-берсенә ябышалар һәм каныбызда көчле тромб барлыкка китерергә ярдәм итүче махсус "теш теше" кебек аксым бар. Моны без фон Виллебранд факторы (VWF) дип атыйбыз.
VWD белән авыручы кешенең организмында бу VWF аксымы җитәрлек булмаска мөмкин, яисә андагы аксым дөрес эшләмәскә мөмкин. Аннары, кан оешуы дөрес формалашмаганлыктан, кечкенә җәрәхәттән дә кан китүне туктату өчен озак вакыт кирәк.
Бу дөньяда иң еш очрый торган нәселдән килгән кан китү авыруы. Бу авыру якынча һәр 100 кешенең берсендә булырга мөмкин дип исәпләнә.
VWDның төп төрләре нинди?
Бу халәт, нигездә, өч төргә бүленә. Шулай ук тумыштан булмаган, ләкин соңрак үсеш алган төре дә бар.
| Төре | Тасвирлама |
|---|---|
| 1 нче төр | Бу иң еш очрый торган төр (60% - 80% арасында). Ул организмда VWF аксымы бик аз булу сәбәпле барлыкка килә. Симптомнар гадәттә җиңел була. |
| 2 нче төр | Икенче иң еш очрый торган төр (15% - 30% арасында). VWF аксымы монда булса да, аның функциясе зәгыйфь. Ул иске сагыз кебек, хәтта анда булса да, файдасыз. Симптомнар җиңел яки уртача дәрәҗәдә булырга мөмкин. |
| 3 нче төр | Бу иң авыр һәм сирәк очрый торган төр. Монда VWF аксымы организмда бөтенләй диярлек юк. Шуңа күрә симптомнар бик җитди. |
| VWD сатып алынды | Бу сез тумыштан ук бирелми торган хәл түгел. Ул соңрак кайбер аутоиммун авырулар (мәсәлән, кызыл бизгәк), йөрәк авырулары, кайбер яман шеш төрләре яки сез кабул иткән дарулар аркасында үсеш ала. |
Бу халәтнең симптомнары нинди?
Симптомнар сездәге VWD төренә карап төрлечә була.
1 һәм 2 типтагы җиңел һәм уртача симптомнар
- Хәтта кечкенә генә җәрәхәт тә зур зәңгәр күгәрүгә китерергә мөмкин: Сез тәнегезнең кайбер урыннарда зәңгәр төскә кергәнен сизәсезме?
- Еш борын кан китү: Кайбер кешеләрнең борын кан китүе еш була, һәм аларны туктату авыр.
- Операциядән яки теш алганнан соң артык кан китү: Теш алганнан соң кан китү берничә сәгатькә туктамыймы?
- Хатын-кызлар айлык вакытында көчле кан китү кичерәләр: Кан китү шулкадәр көчлеме ки, сезгә прокладканы сәгатенә бер тапкыр алыштырырга туры киләме? Ул тромблар белән бергә киләме? Вакыт узу белән бу тимер җитмәү анемиясенә китерергә мөмкин.
- Тезектә яки сидектә кан.
3 нче типтагы авыр симптомнар
Бу төрдә югарыда күрсәтелгән барлык симптомнар да җитди булырга мөмкин. Моннан тыш,
- Бернинди сәбәпсез кинәт, көчле кан китү.
- Кан буыннарга һәм йомшак тукымаларга үтеп керә, шуның аркасында шешенү һәм көчле авырту барлыкка килә.
Иң мөһиме шунда ки, бу симптомнар белән яшәүче һәркемдә дә VWD булмый. Ләкин сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе даими рәвештә күзәтелсә, киңәш өчен табибка күренү яхшырак.
Моны ничек таныйсыз?
Табибыгыз башта сезнең симптомнарыгыз һәм гаиләгезнең медицина тарихы турында сораячак. Бу нәселдәнлек халәт булганлыктан, гаиләгездә башка берәрсендә дә мондый кан китү проблемасы булганмы-юкмы икәнен ачыклау мөһим.
Аннары алар каныгызның күпме вакыт оешуын һәм аның ничек эшләвен тикшерү өчен махсус тестлар үткәрәчәкләр. Нигездә,
- Кандагы VWF аксымы күләмен үлчәү (Антиген тесты).
- Бу аксымның функциясен тикшерү.
Кайвакыт стресс һәм күнегүләр кебек нәрсәләр VWF дәрәҗәсен үзгәртә ала, шуңа күрә иң төгәл нәтиҗәләр алу өчен сезгә бу тестларны берничә тапкыр үткәрергә туры килергә мөмкин.
Дәвалау ысуллары нинди? Ничек дәваларга?
VWD дәвалап булмаса да, аны контрольдә тотарга һәм нормаль тормыш алып барырга мөмкин . Иң мөһиме - кан китү куркынычын киметү.
1. Кайбер дарулардан баш тарту
Канны сыекландыра торган кайбер даруларны кабул итүдән тыелырга кирәк. Табибыгыз еш кына аспирин һәм стероид булмаган ялкынсынуга каршы дарулар (мәсәлән, ибупрофен һәм напроксен) кабул итмәскә куша. Ацетаминофен авырту яки температура күтәрелү өчен куркынычсызрак вариант. Ләкин теләсә нинди даруны кабул итәр алдыннан табиб белән киңәшләшергә онытмагыз.
2. Махсус дәвалау ысуллары
Дәвалау симптомнарыгызның авырлыгына һәм төренә бәйле.
- Десмопрессин ацетаты (DDAVP): Бу иң еш кулланыла торган дәвалау ысулы. Аны борынга спрей яки инъекция рәвешендә кулланырга мөмкин. Ул безнең күзәнәкләрдә сакланган VWF аксымының канга чыгарылуын стимуллаштыру юлы белән эшли. Бу дару организмда су тоткарлануга китерергә мөмкин, шуңа күрә табиб сезгә сыеклык куллануны чикләргә киңәш итә ала.
- Оештыру факторы концентратлары: Вена эченә (вена эченә) VWF аксымын үз эченә алган концентрат. Бу гадәттә авыр очракларда һәм операция алдыннан кулланыла.
- Башка дарулар: Теш суырту кебек очракларда, кан оешуның эревен туктату өчен, аминокапрой кислотасы яки транексам кислотасы кебек таблеткалар яки сыек дарулар бирелергә мөмкин.
- Хатын-кызлар өчен махсус дәвалау ысуллары: Айлыклары күп булган хатын-кызлар өчен контрацептив дарулар VWF дәрәҗәсен арттырырга мөмкин. Шулай ук гормонлы элмәк кию (левоноргестрел интранатриналь җайланма) яки аналыкның тышчасын алу (эндометрия абляциясе) кебек ысуллар да бар.
Ниһаять, әгәр дә сезнең 3 нче типтагы кебек авыр хәлегез булса, кан китү очраклары булса, бу ашыгыч ярдәм кирәк. Сез шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААБ) мөрәҗәгать итәргә тиеш. Кичектерү гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
Өйгә алып китү хәбәре
- фон Виллебранд авыруы (VWD) - кан ою процессына тәэсир итүче киң таралган, нәселдәнлек авыруы.
- Әгәр дә сездә еш күгәрү, борын кан китү яки күп айлык кан китү кебек симптомнар булса, борчылыгыз.
- Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, квалификацияле табибка күренергә һәм киңәш сорарга курыкмагыз.
- Әгәр сезгә VWD диагнозы куелган булса, табиб киңәше булмаганда аспирин яки NSAID авыртуны баса торган даруларны кулланудан бөтенләй баш тартыгыз.
- Дөрес дәвалау һәм дәвалау белән сез бу авыру белән сәламәт, нормаль тормыш алып бара аласыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез