سىز ياكى تونۇشلىرىڭىز ياكى يېقىن دوستلىرىڭىزغا دوختۇر سىزنىڭ يۈرىكىڭىزنىڭ «مىترال كلاپان»ىدا مەسىلە بارلىقىنى ۋە ئوپېراتسىيە قىلىشىڭىز كېرەكلىكىنى ئېيتقانمۇ؟ «يۈرەك ئوپېراتسىيەسى» دېگەن سۆزنى ئاڭلىغاندا، نۇرغۇنلىرىمىز ئازراق قورقىمىز، شۇنداقمۇ؟ بۇ نورمال ئەھۋال. چۈنكى بىز كۆكرەكنى ئېچىش ۋە چوڭ ئوپېراتسىيەلەرنى قىلىشنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ئوپېراتسىيەلەر ھەققىدە ئاڭلىغان. ئەمما بىلەمسىز، تېببىي پەن ھازىر زور دەرىجىدە تەرەققىي قىلدى. شۇڭلاشقا، كۆكرەكنى ئاچماي تۇرۇپ، ناھايىتى كىچىك كېسىش ئارقىلىق بۇ كلاپاننى ئالماشتۇرالايدىغان يېڭى ئۇسۇل بار. بۈگۈن، بىز نۇرغۇن كىشىلەر ئۈچۈن زور يېنىكلىك بولغان «Transcatheter مىترال كلاپان ئالماشتۇرۇش» ياكى قىسقارتىلغان TMVR دەپ ئاتىلىدىغان بىر داۋالاش ئۇسۇلى ھەققىدە سۆزلەيمىز.
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، TMVR دېگەن نېمە؟
ماقۇل، بۇنى ئاددىيلاشتۇرۇپ ئېيتايلى. TMVR يۈرەكتىكى مىترال كلاپاننىڭ ئورنىنى ئالىدىغان بىر خىل داۋالاش ئۇسۇلى. ئەمما ئۇنىڭ ئالاھىدە يېرى شۇكى، ئۇ ئوچۇق يۈرەك ئوپېراتسىيەسىگە ئوخشاش كۆكرەكنى تولۇق ئېچىش ئارقىلىق ئېلىپ بېرىلمايدۇ. ئۇنىڭ ئورنىغا، ئىنچىكە نەيچە (كاتېتېر) ناھايىتى كىچىك بىر كېسىش ئارقىلىق كىرگۈزۈلىدۇ، ئاندىن يېڭى كلاپان يۈرىكىڭىزگە كىرگۈزۈلىدۇ.
تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ، چوڭ كلاپاننى ئېلىۋېتىپ يېڭىسىنى قويۇشنىڭ ئورنىغا، يېڭى كلاپاننىڭ قىسىملىرىنى كىچىككىنە بىر تۆشۈكتىن ئېلىپ، ئىچىگە ئورنىتىسىز. بۇ چوڭ ئوپېراتسىيەگە قارىغاندا تېخىمۇ ئاز تاجاۋۇز قىلىش ئۇسۇلى. بۇ ئۇسۇلدا كىرگۈزۈلگەن يېڭى كلاپان سۈنئىي بولۇشى مۇمكىن. ياكى كالا، چوشقا ياكى ئىنسانلارنىڭ يۈرەك توقۇلمىلىرىدىن ياسالغان بىئولوگىيىلىك كلاپان بولۇشى مۇمكىن. يېڭى كلاپان كىرگۈزۈلگەندىن كېيىن، ئۇ كونا، كېسەل كلاپانىڭىز قىلغان ئىشنى قىلىشقا باشلايدۇ.
بۇ TMVR داۋالاش ئۇسۇلى كىمگە كېرەك؟
بۇنى چۈشىنىش ئۈچۈن، ئالدى بىلەن بۇ «مىترال كلاپان» نىڭ نېمە ئىكەنلىكىنى ۋە ئۇنىڭغا نېمە ئىش يۈز بېرىدىغانلىقىنى كۆرۈپ باقايلى.
يۈرىكىمىزدە تۆت ئاساسلىق بوشلۇق بار. ئىككىسى ئۈستى تەرەپتە، ئىككىسى ئاستى تەرەپتە. مىترال كلاپان سول يۈرەك دىرىجىسى بىلەن سول قورساقنىڭ ئارىلىقىغا جايلاشقان. ئۇ ئىككى ئۆينىڭ ئارىسىدىكى ئىشىككە ئوخشايدۇ. بۇ ئىشىكنىڭ ئىككى قاپقىقى (يوللانما) بار. يۈرەك ھەر قېتىم سوققاندا، بۇ قاپاقلار ئېچىلىپ-يېپىلىدۇ. بۇ قاننىڭ پەقەت بىرلا يۆنىلىشتە، يەنى ئۈستۈنكى بوشلۇقتىن ئاستىنقى بوشلۇققا ئېقىشىغا يول قويىدۇ. بۇ كلاپاننىڭ ئاساسلىق رولى قاننىڭ ئارقىغا ئېقىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىشتۇر.
لېكىن بەزىدە، تۇغۇلۇشتىن ياكى كېيىن بۇ كلاپاندا ھەر خىل مەسىلىلەر كۆرۈلىدۇ. ئاساسلىقى ئىككى خىل مەسىلە بار.
| كلاپاننىڭ ئەھۋالى | ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، نېمە ئىش يۈز بېرىدۇ؟ |
|---|---|
| مىترال كلاپاننىڭ قايتا يېتىلىشى | بۇ يەردە يۈز بەرگەن ئىش شۇكى، كلاپان توغرا تاقىلمايدۇ. گويا ئىككى ئىشىكنىڭ يوپۇرمىقى توغرا تاقىلمىغاندەك، ئازراق بوشلۇق پەيدا بولىدۇ. ئاندىن بىر قىسىم قان ئۈستۈنكى كامېراغا قاراپ ئېقىپ كىرىدۇ. |
| مىترال كلاپان تارىيىشى | بۇ يەردە يۈز بېرىدىغان ئىش شۇكى، كلاپان تارىيىدۇ ياكى توسۇلۇپ قالىدۇ. بۇ دېگەنلىك ئىشىك تولۇق ئېچىلمايدۇ. ئاندىن ئالدىغا ئېقىشى كېرەك بولغان قان مىقدارى توسۇلۇپ قالىدۇ. |
بۇ كېسەللىكلەر ئېغىرلاشقاندا، نەپەس قىسىلىش، چارچاش ۋە كۆكرەك ئاغرىش قاتارلىق ئالامەتلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. ئۇلار يەنە يۈرەك سوقۇشىنىڭ قالايمىقانلىشىشى (يۈرەك سوقۇشىنىڭ قالايمىقانلىشىشى)، ئۆپكە يۇقىرى قان بېسىمى (ئۆپكىدىكى يۇقىرى قان بېسىمى) ياكى يۈرەك زەئىپلىكى قاتارلىق تېخىمۇ ئېغىر كېسەللىكلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
بۇ داۋالاش ئۇسۇلى TMVR دەپ ئاتىلىدۇ، ئادەتتە ياشانغان، باشقا كېسەللىكلىرى بار ۋە چوڭ تىپتىكى ئوچۇق يۈرەك ئوپېراتسىيەسىگە بەرداشلىق بېرەلمىگەن كىشىلەر ئۈچۈن ناھايىتى ياخشى تاللاش.
TMVR بىلەن MitraClip ئوخشاش نەرسەمۇ؟
ياق. ھەر ئىككىسى مىترال كلاپان مەسىلىلىرىنى داۋالاشتا ئازراق تاجاۋۇزچىلىق قىلسىمۇ، ئۇلارنىڭ ئارىسىدا پەرق بار.
- TMVR بولسا تولۇق كلاپان ئالماشتۇرۇش ئۈسكۈنىسى .
- MitraClip™ كلاپان رېمونتى . بۇ خۇددى سۇ ئېقىۋاتقان كلاپاننىڭ ئىككى قاپقىقىنىڭ ئارىسىغا كىچىك قىسقۇچ قويۇپ، سۇ ئېقىشنى توختىتىۋەتكەندەك.
يۈرەك كېسەللىكلىرى دوختۇرىڭىز قايسى داۋالاش ئۇسۇلىنى سىزگە ئەڭ ماس كېلىدىغانلىقىنى قارار قىلىدۇ.
TMVR داۋالاشتىن بۇرۇن نېمە ئىشلار يۈز بېرىدۇ؟
بۇ داۋالاشتىن بۇرۇن، داۋالاش گۇرۇپپىڭىز سىزنى ئەستايىدىل تەكشۈرىدۇ. بۇ ئاساسلىقى تۆۋەندىكى تەكشۈرۈشلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- ئېخوكاردىئوگرامما: بۇ يۈرەكنىڭ ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى تەكشۈرۈشى. ئۇ يۈرەك بوشلۇقى ۋە كلاپانلىرىنىڭ قانداق ئىشلەۋاتقانلىقىنى ئېنىق كۆرەلەيدۇ.
- كومپيۇتېر توموگرافىيەسى: بۇ يۈرەك ۋە قان تومۇرلىرىنىڭ ئۈچ ئۆلچەملىك (3D) رەسىملىرىنى ئالىدۇ ۋە داۋالاش پىلانىنى تۈزۈشكە ياردەم بېرىدۇ.
بۇ تەكشۈرۈشلەردىن ئېرىشكەن ئۇچۇرلارغا ئاساسەن، داۋالاش گۇرۇپپىسى سىز ئۈچۈن ئەڭ ياخشى كلاپان چوڭلۇقى ۋە داۋالاش ئۇسۇلىنى پىلانلايدۇ.
بۇنىڭدىن باشقا، ئانېستېزىئولوگ سىز بىلەن سۆھبەتلىشىپ، ئوپېراتسىيە جەريانىدا ئاغرىق ھېس قىلماسلىقىڭىز ئۈچۈن ئەڭ ياخشى ئانېستېزىيە تۈرىنى قارار قىلىدۇ. سىزنى پۈتۈنلەي ئۇخلىتىش (ئومۇمىي ئانېستېزىيە) ياكى ئۇخلىتىش ئارقىلىق ئاغرىق ھېس قىلماسلىقىڭىز (ئاڭلىق ھالدا تىنچلاندۇرۇش) مۇمكىن.
داۋالاشتىن بىر قانچە كۈن بۇرۇن، دوختۇر سىزگە قانداق تەييارلىق قىلىش توغرىسىدا ئېنىق كۆرسەتمىلەرنى بېرىدۇ. بۇلار تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:
- قان سۇيۇلدۇرۇش دورىسى قاتارلىق بەزى دورىلارنى بىر قانچە كۈن توختىتىشقا توغرا كېلىشى مۇمكىن.
- داۋالاش كۈنى، سىزدىن بىر قانچە سائەت (يېمەي-ئىچمەي) ئاچ قېلىشىڭىز تەلەپ قىلىنىدۇ.
- داۋالىنىشتىن كېيىن، ئۇلار سىزنى دوختۇرخانىدىن ئۆيىڭىزگە ئېلىپ كېتىش ئۈچۈن ماشىنا تەييارلاپ بېرىشنى تەلەپ قىلىدۇ.
TMVR داۋالاش جەريانىدا نېمە ئىشلار يۈز بېرىدۇ؟
پۈتكۈل ئوپېراتسىيە ئادەتتە ئىككى سائەتتىن ئۈچ سائەتكىچە ۋاقىت ئالىدۇ ۋە يۈرەك جراحلىرى، ئارىلىشىشچان يۈرەك كېسەللىكلىرى دوختۇرلىرى، رەسىم تەكشۈرۈش مۇتەخەسسىسلىرى ۋە ئانېستېزىئولوگلار قاتارلىق كۆپ ساندىكى دوختۇرلار تەرىپىدىن ئېلىپ بېرىلىدۇ.
داۋالاش جەريانىدا يۈز بېرىدىغان ئىشلارنىڭ ئاددىي باسقۇچلۇق چۈشەندۈرمىسى تۆۋەندىكىچە:
1. ئالدى بىلەن، كېسىش قىلىنىدىغان جاي (كۆپىنچە چات قىسمى ياكى كۆكرەك قىسمىدىكى كىچىك بىر جاي) تازىلىنىدۇ ۋە زۆرۈر تېپىلغاندا چاچ ئېلىۋېتىلىدۇ.
2. ئاندىن، قولىڭىزدىكى تومۇرغا بىر كانۇلا (تومۇرغا ئوكۇل قىلىش لىنىيىسى) قويۇلىدۇ، بۇ كانۇل ئارقىلىق سىزگە لازىملىق دورىلار ۋە سۇيۇقلۇقلار بېرىلىدۇ.
3. ئاندىن، يېڭى كلاپان كاتېتېر دەپ ئاتىلىدىغان نېپىز، يۇمشاق تۇرۇبىنىڭ ئۇچىغا ئۇلىنىدۇ.
4. ھازىر، چات ياكى كۆكرەك قىسمىدىكى بەلگىلەنگەن بىر ئورۇندا ناھايىتى كىچىك بىر كېسىش قىلىنىدۇ، ۋە بۇ كاتېتېر شۇ ئارقىلىق قان تومۇرغا كىرگۈزۈلىدۇ.
5. دوختۇرلار رېنتىگېن نۇرى قاتارلىق ئالاھىدە سۈرەت تېخنىكىسىنى ئىشلىتىپ، بۇ كاتېتېرنى قان تومۇرلىرى ئارقىلىق يۈرەكتىكى مىترال كلاپانغا ئېھتىيات بىلەن يېتەكلەيدۇ.
6. يېڭى كلاپان ئورنىتىلغاندىن كېيىن، كونا، كېسەل كلاپاننىڭ ئىچىگە قويۇلىدۇ.
7. يېڭى كلاپان توغرا ئورنىتىلغاندىن كېيىن، كاتېتېر ئېھتىيات بىلەن چىقىرىۋېتىلىدۇ ۋە كىچىك كېسىش تاقىلىدۇ.
بۇ مەزگىلدە، داۋالاش گۇرۇپپىسى ئېخوكاردىئوگرامما ئارقىلىق قان بېسىمىڭىز ۋە قان ئوكسىگېن مىقدارىدىن تارتىپ يۈرىكىڭىزنىڭ قانداق ئىشلەۋاتقانلىقىنىغىچە بولغان ھەممە نەرسىنى نازارەت قىلىشنى داۋاملاشتۇرىدۇ.
داۋالاشتىن كېيىن نېمە ئىشلار يۈز بېرىدۇ؟
داۋالاش ئاخىرلاشقاندىن كېيىن، سىز ئەسلىگە كېلىش ئۆيىگە ئېلىپ كېتىلىسىز. سىز ئانېستېزىيەدىن ساقايغۇچە داۋالاش ئەترىتى سىزگە ياخشى قاراپ تۇرىدۇ. بەزى كىشىلەر بىر مەزگىل ئېغىر كېسەللەر بۆلۈمىدە (ICU) تۇرۇشى كېرەك بولۇشى مۇمكىن. ئادەتتە، سىز بىر قانچە كۈن دوختۇرخانىدا يېتىشىڭىز كېرەك.
ئۆيگە قايتىشتىن بۇرۇن، دوختۇرلار سىزگە كېيىنكى قەدەمدە نېمە قىلىشىڭىز كېرەكلىكىنى ئېنىق چۈشەندۈرۈپ بېرىدۇ.
- يۈرەكنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش: يۈرەكنى قايتىدىن كۈچەيتىشكە ياردەم بېرىدىغان چېنىقىش ۋە تۇرمۇش ئادىتىنى ئۆزگەرتىش توغرىسىدا مەسلىھەتلەر.
- كېيىنكى كۆرۈشۈش ۋاقتى: دوختۇرغا قايتا كۆرۈنۈشىڭىز كېرەك بولغان كۈنلەر.
- دورىلار: يېڭى دورىلارنى باشلاش ياكى كونا دورىلارنى قايتا باشلاش توغرىسىدا مەسلىھەت.
- نورمال خىزمەت: قاچان ئىشقا قايتىپ، نورمال پائالىيەتلەرنى داۋاملاشتۇرالايسىز؟
TMVR داۋالاشنىڭ قانداق پايدىلىرى بار؟
ئوچۇق يۈرەك ئوپېراتسىيەسىگە سېلىشتۇرغاندا، بۇ كاتېتېر ئۇسۇلىنىڭ بىر قانچە ئەۋزەللىكى بار.
- مىترال كلاپان كېسىلىنى تۈزىتىشكە بولىدۇ.
- كېسەللىك كەلتۈرۈپ چىقارغان ئالامەتلەرنى، مەسىلەن نەپەس قىسىلىش ۋە چارچاش قاتارلىق ئالامەتلەرنى ئازايتىش.
- ئېغىر سالامەتلىك مەسىلىلىرىنىڭ خەۋپىنى تۆۋەنلىتىدۇ.
- ئوچۇق ئوپېراتسىيەگە قارىغاندا تېز ساقىيىش ئىقتىدارىغا ئىگە.
- بەدەنگە بولغان تەسىرى ۋە ئاغرىقنى ئازايتىش.
بۇ داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ خەۋپ-خەتىرى ياكى ئاسارەتلىرى بارمۇ؟
ھەئە. ھەر قانداق داۋالاش ئۇسۇلىغا ئوخشاش، ئوچۇق يۈرەك ئوپېراتسىيەسىگە قارىغاندا خەتەر تۆۋەن بولسىمۇ، TMVR نىڭ بەزى خەتەرلىرى ۋە ئەگەشمە كېسەللىكلىرى بولۇشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن، بۇلار ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ.
ئەڭ مۇھىمى، ئەگەر داۋالاش جەريانىدا جىددىي ئەھۋال يۈز بەرسە، زۆرۈر تېپىلغاندا، داۋالاش گۇرۇپپىسى دەرھال ئوچۇق يۈرەك ئوپېراتسىيەسىگە ئۆتۈشكە تەييار.
بۇلار يۈز بېرىشى مۇمكىن بولغان ئاساسلىق ئاسارەتلەرنىڭ بىر قىسمى:
- قان ئۇيۇشۇش: ئەگەر بۇ قان ئۇيۇشۇشلىرى مېڭىگە يېتىپ بارسا، مېڭە قان تومۇر كېسىلى يۈز بېرىشى مۇمكىن.
- توقۇلمىلارنىڭ زەخمىلىنىشى: يۈرەكنىڭ دېۋارى (سول قورساق تېشىلىشى) ياكى يۈرەككە قان يەتكۈزىدىغان قان تومۇر (تاجسىمان ئارتېرىيە) زەخمىلىنىشى مۇمكىن.
- سول قورساق چىقىش يولىنىڭ توسۇلۇشى: يېڭى كلاپان سول تۆۋەنكى بوشلۇقتىن قاننىڭ ئېقىشىنى توسىدۇ.
- كلاپان ھەرىكىتى: كلاپاننىڭ مۇقىم ئورنىدىن ھەرىكەتلىنىشى.
بەزى ئاسارەتلەر تېخىمۇ كۆپ داۋالاش ياكى ئوپېراتسىيە قىلىشنى تەلەپ قىلىشى مۇمكىن.
ئەسلىگە كېلىشكە قانچە ۋاقىت كېتىدۇ؟
كۆپىنچە كىشىلەر بىر نەچچە ھەپتە ئىچىدە نورمال پائالىيەتلىرىگە قايتىپ، خىزمەت قىلالايدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، تولۇق ساقىيىشى ئۈچۈن ئىككى ئايدىن ئۈچ ئايغىچە ۋاقىت كېتىشى مۇمكىن. ئەڭ مۇھىمى دوختۇرنىڭ كۆرسەتمىلىرىگە ئەستايىدىل ئەمەل قىلىش. ئېغىر خىزمەت ياكى جىددىي ھەرىكەتلەرگە ئالدىراپ كەتمەڭ.
داۋالاشتىن كېيىن قانداق ئەھۋاللاردا دوختۇرغا كۆرۈنۈش كېرەك؟
بۇ ناھايىتى مۇھىم بىر قىسىم. داۋالىنىشتىن كېيىن ئۆيگە قايتقاندا، بەدىنىڭىزدىكى ئۆزگىرىشلەرگە دىققەت قىلىشىڭىز كېرەك. بەزى ئالامەتلەر كۆرۈلسە، دەرھال دوختۇرغا كۆرۈنۈپ مەسلىھەت سوراشىڭىز كېرەك .
| جىددىي ئەھۋاللار: ئەگەر سىزدە بۇ ئالامەتلەر كۆرۈلسە، دەرھال دوختۇرخانىنىڭ جىددىي قۇتقۇزۇش بۆلۈمىگە بېرىڭ! | |
|---|---|
| ئىنسۇلتنىڭ ئالامەتلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: | |
|
|
| يۈرەك كېسىلىنىڭ ئالامەتلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: | |
|
|
| دىققەت قىلىشقا تېگىشلىك باشقا ئىشلار: ئەگەر سىزدە بۇلار بولسا، دوختۇرىڭىز بىلەن مەسلىھەتلىشىڭ. | |
| |
TMVR يۈرەك قاپقىقى كېسىلىگە گىرىپتار بولغان ۋە ئوچۇق يۈرەك ئوپېراتسىيەسى قىلدۇرالمايدىغان كىشىلەر ئۈچۈن ئىنتايىن قىممەتلىك داۋالاش ئۇسۇلى. بۇ ھەقتە باشقا سوئاللىرىڭىز بولسا، دوختۇرىڭىز بىلەن سۆزلەشسىڭىز بولىدۇ. ئۇ سىزگە ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلىنى چۈشەندۈرۈپ بېرەلەيدۇ.
ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى
- TMVR زامانىۋى داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ، كۆكرەكنى ئاچماي تۇرۇپ، كىچىك كېسىش ئارقىلىق يۈرەكنىڭ مىترال كلاپانىنى ئالماشتۇرىدۇ.
- بۇ، بولۇپمۇ ئوچۇق يۈرەك ئوپېراتسىيەسىگە بەرداشلىق بېرىشتە قىينىلىۋاتقان بىمارلار ئۈچۈن ئىنتايىن ماس كېلىدۇ.
- ساقىيىش سۈرئىتى تېز، بەدەنگە بولغان تەسىرى ئوچۇق ئوپېراتسىيەگە قارىغاندا ئازراق.
- باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرىغا ئوخشاش، بۇنىڭمۇ بەزى خەۋپ-خەتەرلىرى بار، شۇڭا بۇلارنى دوختۇرىڭىز بىلەن مۇزاكىرە قىلىش مۇھىم.
- داۋالاشتىن كېيىن، ئەگەر مېڭە قان تومۇر كېسىلى ياكى يۈرەك كېسىلىنىڭ ئالامەتلىرى كۆرۈلسە، دەرھال دوختۇرخانىغا بېرىشىڭىز كېرەك.
- سىز ئۈچۈن ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلى توغرىسىدا ئەڭ توغرا مەسلىھەتنى پەقەت يۈرەك كېسەللىكلىرى دوختۇرىڭىزلا بېرەلەيدۇ.
💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ