Ваш пеніс викривлений або болить? Це може бути хвороба Пейроні!

Ви могли помітити зміну у вашому пенісі, можливо, легкий вигин або біль під час ерекції. Ці речі можуть викликати у вас сильне занепокоєння і навіть збентеження. Тож сьогодні ми поговоримо про стан під назвою «хвороба Пейроні», яка може спричиняти такі симптоми. Не бійтеся, найважливіше — бути добре поінформованим про це.

Що ж таке хвороба Пейроні?

Простіше кажучи, хвороба Пейроні – це стан, при якому всередині вашого пеніса утворюється рубцева тканина, або, точніше, «бляшка». Ця рубцева тканина може призвести до вигину пеніса в один бік, його викривлення або зменшення його довжини під час ерекції. Іноді ви можете відчути цю рубцеву тканину крізь шкіру. Або ви можете відчувати біль у певному місці на пенісі, особливо коли рубцева тканина тільки формується. Тепер уявіть, що коли ваш пеніс в ерекції, він може згинатися вгору, вниз або вбік, залежно від того, де знаходиться рубцева тканина. У деяких чоловіків цей вигин може не бути, а натомість мати форму «пісочного годинника», ніби він застряг посередині їхнього пеніса. Але пам’ятайте одне. Більшість чоловічих пенісів не повністю прямий під час ерекції. Наявність невеликої складки – це нормально, і це може бути те, з чим ви народилися. Однак не всі вони є хворобою Пейроні.

Які стадії цього захворювання?

Існує дві основні стадії хвороби Пейроні: гостра стадія та хронічна стадія.

• Гостра хвороба Пейроні: ця стадія зазвичай триває від шести до дванадцяти місяців. Протягом цього часу під шкірою пеніса починає формуватися рубцева тканина. Це може призвести до вигинання та зміни форми пеніса . Пеніс може боліти незалежно від того, чи він ерегований, чи млявий.
• Хронічна хвороба Пейроні: на цій стадії рубцева тканина більше не росте. Це означає, що викривлення пеніса не збільшується. Здебільшого біль на цій стадії вщухає, але у деяких людей, особливо коли пеніс ерегований, біль може зберігатися. На цій стадії може виникнути сексуальна дисфункція , також відома як еректильна дисфункція (ЕД).

Наскільки поширена хвороба Пейроні?

За даними медичних експертів, від 6% до 10% чоловіків віком від 40 до 70 років мають хворобу Пейроні. Хоча вона може виникнути в будь-якому віці, в інших вікових групах вона зустрічається рідше. Однак кількість людей з цією хворобою набагато вища, ніж показує ця статистика. Це пояснюється тим, що багато людей соромляться говорити про це і навіть не звертаються до лікаря.Якщо у вас є якісь занепокоєння щодо вашого сексуального здоров'я, найкраще поговорити про це з лікарем.

Які симптоми хвороби Пейроні?

Основним симптомом є вигин або викривлення пеніса. Ви також можете відчути рубцеву тканину під шкірою. Інші симптоми включають:

• Зменшення довжини пеніса.
• Пеніс може втратити свою форму, іноді виглядаючи так, ніби він стиснутий посередині, надаючи йому форми пісочного годинника.
• Відчуття, ніби на пенісі є ущільнення .
• Біль, коли пеніс стає ерегованим.
• Слабкість життєвих сил, тобто відсутність повноцінного життя.
• Труднощі у сексі для вас або вашого партнера.
• Біль під час статевого акту (диспареунія).

Симптоми хвороби Пейроні можуть з'явитися раптово або розвиватися поступово з часом. Біль зазвичай з часом вщухає. Однак викривлення пеніса може спричинити ускладнення. Якщо ваш пеніс викривлений більш ніж на 30 градусів (як стрілки аналогового годинника, що показують 1:00), це може зробити секс болісним або неможливим.

Чи болить хвороба Пейроні?

Так, хвороба Пейроні може бути болісною. Здебільшого біль проявляється в гострій фазі, як згадувалося вище. Але іноді біль може перерости в хронічну фазу. Інтенсивність цього болю варіюється від людини до людини.

Як виглядає пеніс людини з хворобою Пейроні?

У більшості випадків рубцева тканина утворюється на верхній частині пеніса. Коли пеніс ерегований, він вигинається вгору. На нижній стороні рубцева тканина вигинається вниз, а збоку – вбік. Іноді рубцева тканина утворюється як на верхній, так і на нижній частині пеніса. Це призводить до того, що пеніс «застрягає» та вкорочується. В інших випадках рубцева тканина утворюється навколо пеніса. Через це пеніс стає вужчим, як горлечко пляшки або середина пісочного годинника. Приблизно у третини людей з хворобою Пейроні в цій рубцевій тканині є відкладення кальцію. Через це пеніс може відчуватися як кістка.

Що викликає хворобу Пейроні?

Точна причина хвороби Пейроні ще не з'ясована. Деякі дослідники вважають, що ця рубцева тканина спричинена травмою ерегованого пеніса — часто це аномальний вигин під час сексу, — але близько 80% людей з хворобою Пейроні не пам'ятають нічого, що сталося до початку цих змін. Також можливо, що ці зміни спричинені незначними травмами, які виникають під час нормального статевого акту, і ми їх не помічаємо . Люди з хворобою Пейроні можуть мати підвищений ризик розвитку надмірної рубцевої тканини у відповідь на ці незначні травми. Не у всіх, хто має травму пеніса, розвивається хвороба Пейроні. Тому це може бути пов'язано з генетикою або факторами навколишнього середовища.

Це заразна хвороба?

Ні, хвороба Пейроні не є інфекцією, що передається статевим шляхом (ІПСШ), і вона не заразна.

Хто найбільше страждає від цієї хвороби?

Хвороба Пейроні може розвинутися у будь-кого, хто має пеніс. Однак ризик розвитку захворювання вищий, якщо у вас є такі фактори ризику:

• Вік: Ризик розвитку хвороби Пейроні зростає з віком. Вона вражає від 10% до 15% людей віком від 40 до 70 років.
• Генетичні впливи: Якщо хтось у вашій родині, наприклад, батько чи брат, має це захворювання, у вас також є більша ймовірність його розвитку.
• Захворювання сполучної тканини : люди з такими захворюваннями, як контрактура Дюпюїтрена (напруження м’язів, що згинають пальці), плантарний фасціїт ( біль у підошвах ніг ) та склеродермія (потовщення шкіри), мають підвищений ризик розвитку хвороби Пейроні.
• Еректильна дисфункція (ЕД): Чоловіки з ЕД, спричиненою діабетом , у чотири-п'ять разів частіше страждають на хворобу Пейроні.
• Рак простати : Хірургічне втручання при раку простати збільшує ризик розвитку хвороби Пейроні.
• Аутоімунні захворювання: Якщо у вас аутоімунне захворювання, таке як вовчак, у вас більша ймовірність розвитку хвороби Пейроні.

Які ускладнення хвороби Пейроні?

Зміни у вашому пенісі можуть вплинути на ваше психічне та емоційне здоров'я. До них належать:

• Депресія.
• Тривога.
• Дисморфічний розлад тіла – це надмірна зосередженість на власному фізичному вигляді.
• Почуття сорому.
• Низька самооцінка.
• Страх відмови або близьких стосунків.

Чи може хвороба Пейроні спричинити еректильну дисфункцію (ЕД)?

Так, хвороба Пейроні може спричинити сексуальну дисфункцію. Рубцева тканина пеніса може перешкоджати надходженню достатньої кількості крові до пеніса під час ерекції. Це може ускладнити досягнення або підтримку ерекції достатньо довго для статевого акту.

Чи зменшує пеніс ця хвороба? Наскільки можна зменшити його довжину?

Так, важка форма хвороби Пейроні може спричинити зменшення довжини пеніса. Ступінь зменшення залежить від того, наскільки виражене викривлення. У важких випадках довжина пеніса може зменшитися з 0,5 сантиметра (близько 50 листків, розташованих один на одному) до 1,5 сантиметра (близько 150 листків).

Чи заважає хвороба Пейроні статевому акту?

Це залежить від тяжкості хвороби Пейроні. Іноді ви можете займатися сексом, але це може бути незручно або боляче для вас або вашого партнера. Чим більше викривлення пеніса, тим сильніший біль або чим більше виникає сексуальна дисфункція, тим важче стає займатися сексом.

Як діагностується хвороба Пейроні?

Лікар може діагностувати хворобу Пейроні. Він або вона перегляне вашу історію хвороби та задасть вам запитання щодо ваших симптомів. Наприклад:

• Коли ви вперше помітили вигин свого пеніса?
• Чи зменшилася довжина? Наскільки зменшилася довжина?
• В який бік згинається пеніс?
• Скільки приблизно градусів вигину?
• Чи є секс важким або болісним?
• Чи боляче для вашого партнера секс?
• Наскільки твердим стає ваш пеніс, коли він ерегований?
• У вас еректильна дисфункція (ЕД)?
• Чи є у когось у вашій родині хвороба Пейроні, контрактура Дюпюїтрена або інше захворювання сполучної тканини?
• Чи є у вас інші захворювання, такі як діабет або аутоімунне захворювання?
• Які ліки ви приймаєте?

Лікар також проведе фізичний огляд. Він або вона обмацає ваш пеніс на наявність рубцевої тканини. Вам також може знадобитися оглянути ваш пеніс, поки він ще в ерекції. За необхідності він або вона може зробити вам тимчасову ін'єкцію вазоактивного препарату.

Які діагностичні тести?

Щоб допомогти діагностувати хворобу Пейроні, ваш лікар може рекомендувати «дуплексне доплерівське ультразвукове дослідження пеніса». Ультразвукове дослідження – це тип візуалізаційного обстеження. Воно:

• Ви можете побачити, де на вашому пенісі знаходиться рубцева тканина.
• Ви можете побачити, чи відклався кальцій.
• Ви можете бачити, як кров тече через ваш пеніс.

Ультразвукове дослідження також допомагає лікарям визначити, яке лікування найкраще підходить саме вам.

Як лікується хвороба Пейроні?

Не існує універсального методу лікування хвороби Пейроні. Фактично, якщо ваш пеніс має невелике викривлення, не болить і не викликає труднощів під час статевого акту, вам може не знадобитися лікування. Варіанти лікування хвороби Пейроні включають:

Тракційна терапія

Ці методи лікування передбачають використання зовнішнього пристрою, такого як вакуумний стимулятор або пристрій для витягування (RestoreX®), для обережного відтягування пеніса, а іноді й згинання його у протилежному напрямку. Це допомагає розщепити рубцеву тканину. Воно також:

• Вигин можна зменшити.
• Втрачену довжину можна повернути.
• Це може підвищити життєвий тонус.

Більшості людей потрібно використовувати цей пристрій для тракційної терапії протягом кількох місяців, щоб побачити результати. За умови правильного використання він зазвичай не викликає довгострокових побічних ефектів.

Види наркотиків

Ваш лікар може призначити пероральні препарати або ін'єкції в пеніс. Лікарі зазвичай рекомендують ліки, якщо у вас тяжка форма хвороби Пейроні або якщо ви ще не вирішили, чи робити операцію. Однак ці препарати рідко призводять до повної ерекції пеніса.Ін'єкційні препарати можуть бути:

• Ін’єкції колагенази (Xiaflex®): Якщо ваш пеніс викривлений більш ніж на 30 градусів, лікар може призначити ці ін’єкції, щоб допомогти розщепити рубцеву тканину. Більшості людей потрібно дві ін’єкції на тиждень протягом восьми тижнів.
• Ін'єкції інтерферону: Інтерферон – це білок, який зменшує запалення та рубцювання. Він вивільняє фермент, що допомагає розчиняти рубцеву тканину.
• Ін'єкції верапамілу (Ізоптін®): Верапаміл – це препарат, який зазвичай використовується для лікування високого кров'яного тиску. Однак дослідження показали, що він може допомогти зменшити біль та викривлення пеніса.

Пероральні препарати можуть бути:

• Тадалафіл («Тадалафіл - Сіаліс®»): Щоденний прийом тадалафілу покращує кровотік до пеніса. Це може збільшити силу та стабільність ерекції. Він також може запобігти погіршенню рубцевої тканини.
• Пентоксифілін («Пентоксифілін - Пентопак®»): також покращує кровотік до пеніса.
• L-аргінін: це амінокислота, яка покращує кровообіг.
• Колхіцин (Колхіцин - Колкрис®): Колхіцин зазвичай призначають для профілактики та лікування подагри шляхом зменшення кількості сечової кислоти в організмі. Він також може допомогти зменшити набряк пеніса.
• Амінобензоат калію (Potaba®): Potaba – це тип вітаміну B. Він може зменшити розмір рубця, але не впливає на складки.

Важливо: Немає достовірних досліджень, які б показували, що пероральні препарати можуть зменшити викривлення пеніса або рубцеву тканину, пов’язану з хворобою Пейроні. Однак вони можуть допомогти зменшити ваші симптоми.

Хірургія

Лікарі рекомендують хірургічне втручання лише у випадку тяжкої форми хвороби Пейроні, тобто статевий акт утруднений або неможливий. Вам слід робити операцію лише на стабільній або хронічній стадії хвороби Пейроні. Це означає, що рубцева тканина та викривлення припинили ріст, і ви не відчували болю протягом шести-дванадцяти місяців. Хірургічні варіанти лікування хвороби Пейроні включають:

• Скорочення неураженої сторони пеніса: Хірург або зробить невеликий «підгинальний» шов на внутрішній стороні пеніса, або виріже невеликий шматочок тканини із зовнішньої сторони крайньої плоті та зшиє решту назад. Це скорочує зовнішню сторону крайньої плоті до внутрішньої, випрямляючи пеніс. Це може бути хорошим варіантом, якщо ви можете добре еякулювати, і довжина не зменшилася занадто сильно. Однак існують ризики втрати довжини, втрати чутливості та зниження ерекції.
• Розтягування внутрішньої сторони пеніса:Якщо у вас сильне викривлення, або якщо ваш пеніс занадто короткий або занадто вузький, ваш лікар може рекомендувати цей тип операції. Хірург видалить рубцеву тканину, можливо, видаливши її частину. Потім решту щілини буде заповнено матеріалом. Ви все ще можете мати хорошу ерекцію, але це може бути хорошим варіантом для чоловіків, які мають сильне викривлення, дуже короткий пеніс або дуже вузький пеніс, який занадто вузький для сексу. Однак існують ризики зниження чутливості та ерекції.
• Імплантат пеніса: Якщо у вас серйозне викривлення пеніса через хворобу Пейроні та еректильну дисфункцію, яке не реагує на пероральні ліки, що ускладнює або унеможливлює для вас або вашого партнера статеве життя, імплантат пеніса є найкращим хірургічним варіантом. Під час цієї процедури хірург імплантує в пеніс повністю внутрішній, надувний пристрій. Це дозволяє вам мати сильну ерекцію, яка триває стільки, скільки ви хочете, без ліків. Коли вам більше не потрібна ерекція, ви можете просто здути імплантат.

Скільки часу потрібно, щоб почуватися краще після лікування?

Це залежить від тяжкості вашого стану та типу лікування, яке ви отримуєте. Ваш лікар дасть вам приблизне уявлення про те, скільки часу знадобиться, щоб ви почувалися краще після лікування.

Чи хвороба Пейроні виліковується самостійно?

Деякі легкі випадки хвороби Пейроні проходять без лікування. Однак, серйозне викривлення статевого члена або рубцева тканина рідко проходять самостійно без лікування.

Що станеться, якщо не лікувати?

Ваш організм унікальний. Його реакція на хворобу Пейроні може відрізнятися від реакції інших. У легких випадках ваші симптоми можуть покращитися без лікування. У важких випадках ваші симптоми можуть залишатися незмінними або поступово погіршуватися.

Чи можна запобігти хворобі Пейроні?

З віком ерекція може слабшати або її стає важче підтримувати. Слабкі ерекції частіше випадково зігнуті та пошкоджені під час сексу. Ви та ваш партнер можете зробити наступне, щоб зменшити ризик таких травм:

• Ліки від еректильної дисфункції: якщо сексуальна дисфункція ускладнює або унеможливлює статеве життя, лікар може призначити пероральні препарати, такі як силденафіл (Віагра®), варденафіл (Левітра®) або тадалафіл (Сіаліс). Рекомендується почати приймати ліки від еректильної дисфункції, як тільки ваша ерекція почне слабшати.
• Використання лубрикантів: лубриканти зменшують тертя під час сексу, що може допомогти зменшити ризик травм.
• Ручне керування під час введення: Незалежно від того, чи змінюєте ви сексуальні пози, чи ваш пеніс зісковзує, вам або вашому партнеру слід обережно вводити пеніс вручну.
• Будьте обережні, займаючись позами зверху на партнері: існує підвищений ризик зігнути пеніс під час сексуальних поз зверху на партнері.
• Підтримуйте прямий та стабільний штовхальний рух: уникайте будь-яких рухів, які можуть зігнути або скручувати пеніс.

Хвороба Пейроні може розвинутися, навіть якщо ви не ведете статевого життя. Немає способу запобігти хворобі Пейроні, якщо вона спричинена генетичними факторами або аутоімунним захворюванням.

Чого очікувати, якщо у вас хвороба Пейроні?

Якщо у вас хвороба Пейроні, важливо пам’ятати, що ваші симптоми можуть бути не постійними, навіть без лікування. Вона також фізично не впливає на інші частини вашого тіла, зокрема на вашу здатність мати дітей (фертильність). Лікування може зменшити або усунути ваші симптоми. Також важливо пам’ятати, що навіть з лікуванням результати можуть з’явитися через тижні, навіть місяці. Однак, чим раніше ви почнете лікування, тим більше шансів на одужання. Відкладення лікування або очікування, поки біль зникне, може бути дуже неприємним, особливо якщо ви не можете займатися сексом.

Як мені піклуватися про себе?

Якщо у вас хвороба Пейроні, ці поради можуть вам допомогти:

• Будьте чесними зі своїм партнером: хвороба Пейроні може вплинути на ваші стосунки з партнером. Варто відкрито та чесно поговорити про свій стан та почуття.
• Поговоріть із сексотерапевтом: Сертифікований сексотерапевт може допомогти вам впоратися з психічними та емоційними аспектами хвороби Пейроні. Якщо хвороба Пейроні ускладнює або унеможливлює секс, попросіть свого партнера відвідати вас сексотерапевта.
• Зверніться до психіатра: хвороба Пейроні може викликати стрес, тривогу, депресію та занепокоєння щодо сприйняття власного тіла. Психіатр може допомогти лікувати будь-які стани, що впливають на ваше загальне психічне та емоційне здоров'я.

Коли слід звернутися до лікаря? Коли слід звернутися до відділення невідкладної допомоги (ВІН) ?

Якщо ви помітили викривлення пеніса, особливо якщо воно збільшується з часом, або якщо у вас є якісь занепокоєння щодо вашого сексуального здоров’я, якомога швидше зверніться до лікаря. Зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги, якщо у вас є будь-який із наступних симптомів разом із хворобою Пейроні:

• Неможливість сечовипускання.
• Зовнішня кровотеча.
• Травма пеніса, що викликає сильний біль.

Які питання мені слід поставити лікарю?

• Як дізнатися, чи є у мене хвороба Пейроні?
• Що робити, якщо кривизна збільшується?
• Чи пройде моя хвороба Пейроні сама по собі, чи мені потрібне лікування?
• Які методи лікування ви рекомендуєте?
• Чи вважаєте ви, що мені слід зробити операцію? Якщо так, то яку операцію ви б порадили?
• Як часто мені потрібно приходити на аналізи?
• Чи варто мені звернутися до уролога?
• Чи можете ви порекомендувати консультаційні служби або групи підтримки для людей із хворобою Пейроні?
• Чи можете ви порекомендувати сексотерапевта?

Чи може Віагра вилікувати хворобу Пейроні?

Ні, Віагра не може вилікувати хворобу Пейроні. Однак ліки від сексуальної дисфункції можуть допомогти зменшити ризик травм, що також може допомогти запобігти хворобі Пейроні.

Яка різниця між хворобою Пейроні та нормальним викривленням пеніса?

Хвороба Пейроні – це тип викривлення пеніса. Деякі люди народжуються з викривленням пеніса (вроджене викривлення пеніса або «хордея»). Зазвичай вроджене викривлення пеніса не пов’язане з рубцевою тканиною чи травмою, і цей стан не змінюється з часом. Воно може стати очевидним лише після досягнення статевого дозрівання та початку частих ерекцій.

Чи може хвороба Пейроні спричинити рак?

Ні, хвороба Пейроні не є раком і не перероджується в рак.

Чи може це спричинити безпліддя?

Ні, хвороба Пейроні не вплине на вашу здатність мати дитину.

Чи можуть у вас виникнути труднощі з сечовипусканням?

Ні, хвороба Пейроні не вплине на вашу здатність сечовипускати. Якщо у вас хвороба Пейроні та у вас виникають труднощі з сечовипусканням, зверніться до лікаря.

Чи може бути кров у сечі?

Ні, кров у сечі (гематурія) не є симптомом хвороби Пейроні.

Чи хвороба Пейроні смертельна?

Ні, хвороба Пейроні не є смертельною. Вона впливає лише на розмір і форму вашого пеніса та не вражає інші частини вашого тіла.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

Будь-який симптом, що впливає на ваш пеніс, може бути дуже страшним і бентежним, особливо якщо він впливає на розмір і форму вашого пеніса. Ви можете думати, що ваші симптоми зникнуть самі по собі, або що вам буде добре лише з льодом. Однак ці симптоми – це спосіб вашого організму сказати вам, що з вами щось не так. Дуже важливо звернутися до лікаря. Він або вона може діагностувати хворобу Пейроні та призначити вам правильне лікування. Не бійтеся і не соромтеся говорити про це. Ви не самотні. Хвороба Пейроні, викривлення пеніса, рубцювання пеніса, сексуальна дисфункція, біль у пенісі, чоловіче здоров'я, хвороба Пейроні