Ви навіть можете втратити зір! Давайте дізнаємося більше про відшарування сітківки.

Ви коли-небудь замислювалися про те, які дивовижні наші очі? Наші очі працюють як камера. Дуже чутливою та важливою частиною ока є сітківка. Іноді ця сітківка може відшаруватися. Ось чому ми називаємо це відшаруванням сітківки або «(відшарування сітківки)». Це дуже серйозний стан, хоча він і безболісний. Давайте поговоримо про це детально сьогодні, тому що усвідомлення цього дуже важливе для вас та ваших близьких.

Що таке сітківка? Що означає відшарування?

Простіше кажучи, сітківка — це світлочутлива мембрана в задній частині ока. Вона схожа на плівку в плівковій камері. Коли світло від об'єктів, які ви бачите, падає на сітківку, воно створює електричні сигнали, які передаються до вашого мозку. Саме тоді ви бачите.

А тепер подумайте, що станеться, якщо ця сітківка відокремиться від тканин, які її живлять і утримують на місці? Це називається відшаруванням сітківки. Коли це відбувається таким чином, сітківка втрачає кровопостачання, кисень і поживні речовини. Це може пошкодити ваш зір і, якщо не лікувати, призвести до сліпоти. Тож до цього не слід ставитися легковажно.

Найголовніше, що цей стан зазвичай протікає безболісно, ​​тому важливо звернутися за медичною допомогою, щойно з'являться симптоми.

Які симптоми відшарування сітківки? Що робити, якщо ви відчуваєте ці симптоми?

Деякі люди можуть взагалі не відчувати жодних симптомів. Однак у більшості людей деякі симптоми розвиваються раптово. Тяжкість цих симптомів може варіюватися залежно від того, наскільки відшарована сітківка.

Будьте дуже уважні до цих ознак:

• Бачення багатьох речей, що пливуть перед очима одночасно: Маленькі цятки, шматочки мотузки, сіткоподібні предмети та чорні цятки можуть здаватися плаваючими, коли ви рухаєте очима. Час від часу бачити одну-дві – це нормально, але вам слід занепокоїтися, якщо ви почнете бачити їх багато одночасно.
• Фотопсія: Бачення світла, ніби воно раптово спалахує всередині ока.
• Відчуття, ніби ваш зір темніє: ваш периферичний зір може відчуватися темним, ніби збоку поставлена ​​чорна штора.
• Відчуття, ніби чорна завіса закриває частину вашого зору: як завіса, що падає на вікно, одна сторона вашого зору може поступово темніти.

Якщо з’явився будь-який із цих симптомів, слід якомога швидше звернутися до офтальмолога або до відділення невідкладної допомоги, не чекаючи, поки біль вщухне. Лікарі хочуть розпочати лікування якомога швидше.

Які основні типи відшарування сітківки?

Існує три основні способи відшарування сітківки:

1. Регматогенний тип: цеНайпоширеніший тип. Зазвичай це трапляється з віком. З віком гелеподібна речовина всередині ока (так звана «склоподібна гума») стискається, стоншується та відшаровується від сітківки. Це може спричинити утворення невеликого отвору в сітківці («розрив сітківки»). Цей отвір дозволяє гелеподібній рідині збиратися позаду сітківки, відштовхуючи сітківку від ока.

2. Тракційний тип: при цьому типі сітківка розтягується та відшаровується через рубцеву тканину , що утворюється на сітківці. Люди з діабетом (цукровим діабетом) частіше мають цей тип відшарування. Це пояснюється тим, що коли рівень цукру в крові високий протягом тривалого часу, рубцева тканина може утворюватися через пошкодження кровоносних судин в оці. Коли ці рубці збільшуються, вони розтягують та відшаровують сітківку.

3. Ексудативний тип: при цьому типі рідина накопичується за сітківкою без отвору в сітківці. Основними причинами накопичення рідини є витік рідини з кровоносних судин всередині ока або набряк позаду ока. Це може статися через певні запальні захворювання ока (увеїт).

Наскільки поширене відшарування сітківки?

Це захворювання вражає не всіх. Згідно з американськими даними, приблизно одна людина з десяти тисяч може захворіти на нього щороку. Інше дослідження показує, що найпоширеніший тип, регматогенний вовчак, може розвиватися з частотою від 6 до 18 випадків на сто тисяч. Це означає, що хоча це не дуже поширене захворювання, важливо пам’ятати, що воно може виникнути у будь-кого.

Які причини та фактори ризику відшарування сітківки?

Існує кілька причин і факторів ризику, які сприяють цьому:

• Старіння: Люди старше 50 років мають підвищений ризик.
• Травма ока: Якщо око отримує різкий удар, наприклад, під час аварії.
• Якщо у вас раніше було відшарування сітківки або якщо хтось у вашій родині має таке захворювання.
• Якщо у вас раніше були операції на очах: ​​наприклад, після операції з видалення катаракти.
• Люди з поганою далекозорістю (дуже короткозорі): Для тих, хто носить окуляри з дуже високим диоптрієм.
• Відшарування заднього склоподібного тіла: гелеподібна речовина всередині ока відділяється від сітківки.
• Інші стани, що впливають на сітківку: наприклад, витончення сітківки (гратчаста дегенерація) або ретинопатія, пов'язана з діабетом.
• Деякі спадкові захворювання очей.
• Якщо в одному оці є отвір або відшарування сітківки, інше око також знаходиться під загрозою.

Якщо у вас є ці фактори ризику, дуже важливо звернутися до лікаря та регулярно перевіряти зір.

Які ускладнення цього стану?

Відшарування сітківки – це справді серйозний стан.Це може призвести до втрати зору. Фактично, якщо не лікувати, це може призвести до постійної сліпоти протягом кількох днів. Ось чому важливо звернутися за лікуванням, щойно з’являться симптоми.

Як лікарі це виявляють?

Щоб це з'ясувати, вам потрібно пройти обстеження розширених зіниць ока . Ваш офтальмолог розширить ваше око за допомогою очних крапель, щоб оглянути сітківку. Через кілька хвилин лікар зможе чітко побачити вашу сітківку.

Після цього обстеження ваш лікар може порекомендувати деякі інші безболісні тести. Вони можуть забезпечити чіткіше та детальніше уявлення про вашу сітківку:

• Оптична когерентна томографія (ОКТ): це також збільшене сканування ока. Ви сидите перед апаратом, тримаєте голову нерухомо, і апарат сканує ваше око. Ніщо не потрапляє в око.
• Зображення очного дна: Це також дозволяє отримати знімки сітківки. Зазвичай для цього око розширене.
• УЗД ока (окулярів): Для цього не потрібне розширення ока. Однак для знеболення ока можна використовувати очні краплі. Поки ви сидите на стільці, а ваша голова нерухома, на ваше око накладають невеликий пристрій і проводять сканування. Потім, із заплющеними очима, на повіки накладають гель, і за допомогою пристрою рухають очима.
• КТ (комп'ютерна томографія): це обстеження, яке поєднує рентгенівські промені та комп'ютерне дослідження. Зазвичай його проводять, коли є травма ока та підозра, що щось потрапило всередину.

Як лікується відшарування сітківки?

Ваш офтальмолог обговорить з вами варіанти лікування, які підходять саме вам. Іноді для досягнення найкращих результатів може бути використано більше одного варіанту лікування.

Основні методи лікування:

• Лазерна терапія або кріопексія (морозне лікування).
• Пневматична ретинопексія (повітряно-бульбашкова терапія).
• Склеральна застібка (силіконова стрічка).
• Вітректомія (операція з видалення склоподібного тіла).

Лазерне лікування або кріопексія

Іноді, до того, як сітківка відшарується, лікар може знайти лише отвір у сітківці («розрив сітківки»). Потім лікар використовує медичний лазер або морозильний пристрій, щоб закрити отвір. Це створює рубець і допомагає сітківці залишатися на місці.

Пневматична ретинопексія (повітряно-бульбашкова терапія)

У цьому випадку лікар вводить в око невелику бульбашку повітря. Бульбашка прилипає до сітківки, закриваючи отвір. Потім отвір можна остаточно закрити за допомогою лазера або кріопексії. Рідина, що накопичилася під сітківкою, потім всмоктується в організм. Сітківка може знову прикріпитися до стінки ока. Через кілька днів бульбашка повітря також всмоктується в організм.

Після цієї операції дуже важливо тримати голову нерухомо та спати, як каже лікар. Хоча це трохи незручно, це короткострокова жертва заради довгострокової користі.

Склеральна пряжка (силіконова стрічка)

Під час цієї процедури лікар хірургічним шляхом прикріплює силіконову стрічку або губку («пряжку») навколо ока. Ця стрічка допомагає утримувати сітківку на місці. Стрічка залишається на місці постійно, але ви її не бачите. Потім отвір закривається за допомогою лазера або кріопексії. Іноді для сприяння повторному прикріпленню сітківки може бути проколота повітряна бульбашка або видалена рідина з-під неї.

Вітректомія (операція з видалення склоподібного тіла)

Ось що роблять під час вітректомії:

• Гелеподібну речовину всередині ока («склоподібне тіло») видаляють хірургічним шляхом.
• Будь-які отвори в сітківці закриваються за допомогою лазера або методу заморожування.
• Бульбашка повітря, газу або олії поміщається всередину ока, щоб повернути сітківку на місце.

Якщо лікар вставить масляну бульбашку, її буде видалено хірургічним шляхом через кілька місяців. Бульбашки повітря та газу поглинаються організмом. Якщо у вас в око вставлена ​​бульбашка повітря, вам потрібно буде на деякий час припинити подорожувати у високогір’я та польоти. Це пояснюється тим, що розмір бульбашки повітря та тиск всередині ока (внутрішньоочний тиск) можуть збільшуватися зі зміною висоти. Ваш лікар скаже вам, коли ви знову зможете робити ці дії.

Чи є якісь ускладнення або побічні ефекти лікування?

Операція з видалення відшарування сітківки зазвичай дуже успішна. Однак, як і при будь-якій операції, існують деякі ризики та ускладнення:

• Кровотеча.
• Інфекція.
• Підвищений тиск всередині ока.
• Ймовірність необхідності проведення ще однієї операції.
• Після операції можуть утворюватися мембрани, які можуть зменшуватися та розтягувати тканини. Це називається «проліферативною ретинопатією» або «епіретинальною мембраною».
• У нього швидко розвинулася катаракта, яка вимагала хірургічного втручання.

Чого можна очікувати після операції з відшарування сітківки?

Після лікування ви можете відчувати певний дискомфорт протягом кількох тижнів. Ваш лікар розповість вам про знеболювальні та інші способи, які можуть вам допомогти. Вам також слід уникати напруженої діяльності протягом кількох тижнів. Поговоріть зі своїм лікарем про те, коли ви зможете відновити фізичні вправи, керування автомобілем та інші звичайні дії.

Інші речі, яких слід очікувати після операції:

• Пов'язка на оці: Тримайте пов'язку на оці, доки лікар не призначить вам цього.
• Як тримати голову: Якщо у вас пухир в оці, точно дотримуйтесь інструкцій щодо того, як тримати голову. Ваш лікар скаже вам, як тримати голову та як довго це робити, щоб допомогти оку загоїтися.
• Очні краплі: Лікар дасть вам інструкції щодо використання очних крапель, щоб допомогти вашим очам загоїтися.
• Покращення зору: Ви повинні помітити поступове покращення зору протягом чотирьох-шести тижнів після операції. Повні результати можуть бути помітні лише через кілька місяців.

Чи можна запобігти відшаруванню сітківки?

Найпоширеніший тип, який називається регматогенним, неможливо повністю запобігти. Але є речі, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик:

• Регулярно проходьте огляд зору: регулярна перевірка зору може допомогти захистити здоров'я ваших очей. Особливо важливо перевіряти зір, якщо у вас короткозорість (міопія), оскільки міопія збільшує ризик розвитку відшарування сітківки. Ваш офтальмолог може провести обстеження з розширенням зіниць, щоб перевірити наявність дрібних отворів у сітківці.
• Забезпечте безпеку: використовуйте засоби захисту очей, такі як захисні окуляри, під час занять спортом або виконання ризикованої роботи.
• Негайно зверніться за медичною допомогою: якщо у вас виникли симптоми відшарування сітківки, негайно зверніться до офтальмолога або до відділення невідкладної допомоги.
• Підтримуйте своє загальне здоров'я: контролюйте хронічні захворювання, харчуйтеся збалансовано та регулярно займайтеся фізичними вправами.

Для запобігання тракційній глаукомі, спричиненій цукровим діабетом, допомагає добре контролювати рівень цукру в крові та артеріальний тиск.

Як часто слід перевіряти зір?

Зазвичай людям з низьким ризиком розвитку очних захворювань рекомендується перевіряти зір раз на рік. Якщо у вас високий ризик розвитку очних захворювань, вам може знадобитися перевіряти зір частіше. Поговоріть зі своїм лікарем про найкращий для вас графік обстежень.

Що станеться, якщо у мене відшарування сітківки?

Ваша ситуація залежатиме від таких факторів, як ваш зір до відшарування сітківки, наскільки далеко прогресувало відшарування та чи є якісь інші ускладнення. Ваш лікар обговорить з вами, який зір ви можете очікувати відновити.

Хірургічне втручання при регматогенному відшаруванні сітківки зазвичай дуже успішне – дев’ять із десяти людей одужують. Іноді для повторного приєднання сітківки потрібно більше однієї операції.

Чи може сітківка відновитися?

Так, відшарування сітківки може статися більше одного разу. Якщо це станеться, може знадобитися повторна операція. Поговоріть зі своїм лікарем про профілактичні заходи, які ви можете вжити для захисту свого зору.

Як мені піклуватися про себе?

Найважливіше — це точно дотримуватися вказівок вашого офтальмолога, особливо щодо положення голови та вашої діяльності.

Запитайте свого лікаря про способи полегшення, наприклад, використання твердої подушки для шиї, щоб допомогти вам тримати голову в одному положенні. Якщо вам доводиться лежати обличчям вниз, лікар може допомогти вам придбати обладнання для лежання обличчям вниз, яке можна використовувати вдома.

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги?

У інструкціях вашого хірурга буде перераховано, що таке невідкладні стани, але вам слід негайно зателефонувати своєму лікарю або звернутися за невідкладною допомогою, якщо виникне будь-що з переліченого:

• Якщо виникає сильний, неочікуваний біль.
• Якщо у вас з'являться ознаки інфекції (наприклад, набряк, лихоманка).
• Якщо з вуха з'являються непередбачувані виділення.
• Якщо ви раптово втратили зір.

Які питання мені слід поставити своєму офтальмологу?

Якщо у вас відшарування сітківки (або високий ризик його розвитку), зверніться до лікаря з наступними питаннями:

• Яке найкраще лікування катаракти для мене?
• Чи потрібна мені операція?
• Як я можу захистити здоров'я своїх очей після операції?
• Як часто мені слід перевіряти зір?
• Що ще я можу зробити, щоб зменшити ризик відшарування сітківки?

Заключне послання

Відшарування сітківки – це безболісний, але серйозний стан. Якщо ви раптом почнете бачити плаваючі помутніння, спалахи світла або розмитий зір, негайно зверніться за медичною допомогою. Зверніться до офтальмолога або до відділення невідкладної допомоги. Відшарування сітківки потребує певного виду хірургічного втручання для відновлення. Навіть якщо лікування відкласти на кілька днів, може статися постійна втрата зору. Після операції важливо дотримуватися вказівок хірурга, щоб захистити свій зір.

Відшарування сітківки , Очні захворювання, Втрата зору, Хірургія ока, Симптоми очей, Здоров'я очей