Кишечник вашої дитини став нав'язливим? Давайте дізнаємося про інвагінацію!

Ваша дитина постійно плаче? Чи це схоже на біль у животі? Іноді для нас, батьків, нормально хвилюватися, коли ми бачимо подібні речі. Однак є деякі симптоми, які повинні нас особливо турбувати. Сьогодні ми поговоримо про інвагінацію кишечника – серйозне захворювання кишечника, яке потребує невідкладної медичної допомоги , особливо для маленьких дітей. Не хвилюйтеся, якщо ви знаєте про це, ви можете швидко діяти та врятувати свою дитину.

Що таке ця інвагінація?

Простіше кажучи, інвагінація кишечника – це коли одна частина вашого кишечника, як частини телескопа, згинається в наступну частину кишечника. Уявіть собі це як шкарпетку, що закочується всередину. Це викликає кишкову непрохідність . Найчастіше цей стан вражає тонкий кишечник.

Коли це трапляється, їжа та напої перестають рухатися по кишечнику . Це також зменшує кровотік у цій ділянці. Якщо не лікувати цю закупорку, вона може призвести до набряку кишечника, його пошкодження та серйозних ускладнень , які можуть бути небезпечними для життя.

Таким чином, інвагінація є невідкладним медичним станом. Однак, якщо її швидко виявити та лікувати, її можна вилікувати.

Наскільки поширений цей стан?

Інвагінація кишечника може статися у будь-кого, навіть у дорослих. Однак найчастіше вона зустрічається у маленьких дітей віком від 3 місяців до 3 років.

Інвагінація кишечника становить близько 1% усіх випадків кишкової непрохідності у дорослих. Однак вона є основною причиною кишкової непрохідності у дітей віком до 3 років. Тільки у Сполучених Штатах приблизно у 1 з 2000 немовлят цей стан розвивається протягом першого року життя.

Які симптоми? Як це розпізнати?

Важливо знати, чи є у вашої дитини інвагінація . А в тих рідкісних випадках, коли у вас розвивається цей стан, також гарною ідеєю буде знати про симптоми.

Симптоми у маленьких дітей

Немовлята та діти з інвагінацією кишечника відчувають сильний пульсуючий біль у животі , який через деякий час зникає, а потім знову з'являється. Цей біль може тривати 15-20 хвилин або більше. Немовлята, які не можуть висловити свій біль , можуть плакати, притискаючи коліна до живота.Потім, коли біль мине (приблизно через 20-30 хвилин), можна вдати, що нічого не сталося, і почати грати. Але через деякий час жахливий біль знову починається.

Оскільки біль триває, дитина може відчувати втому, сонливість і млявість . У неї також може підвищитися температура та впасти в шок .

Інші симптоми, які можуть виникнути:

• Здуття живота.
• Нудота та блювання (блювотні маси можуть бути жовто-зеленого кольору).
• Червоний, желеподібний стілець. Це ректальна кровотеча , яка може бути змішана зі слизом.

Часто ці симптоми з'являються через кілька тижнів після того, як дитина перенесла щось на зразок вірусної лихоманки. Тому поява цих симптомів з часом може викликати підозру на інвагінацію кишечника .

Однак розпізнати ознаки інвагінації у дитини може бути важко, оскільки не всі симптоми проявляються у кожної дитини. Крім того, вона не завжди виникає, коли дитина хвора.

Ось що слід пам’ятати: якщо у вашої дитини або малюка болить живіт без видимої причини, негайно зверніться до лікаря.

Симптоми у дорослих

Дорослі також відчувають біль у шлунку, коли у них інвагінація . Але він може з'являтися та зникати, як і у дітей, або бути постійним. Блювання, здуття живота та кривавий стілець також є поширеними. Однак, оскільки ці симптоми є типовими для багатьох шлунково-кишкових (ШКТ) захворювань , багато людей вичікують. Але у випадку інвагінації чекати не варто. Це стан, який потребує невідкладної медичної допомоги як у дітей, так і у дорослих.

Чому виникає інвагінація? Які її причини?

У більшості випадків лікарі не можуть знайти конкретну причину інвагінації .

Причини виховання дітей

У дітей цей стан, здається, пов'язаний з вірусними інфекціями . У більшості дітей інвагінація кишечника розвивається восени та взимку, коли поширений вірусний гастроентерит . Крім того, у деяких дітей можуть бути аномальні структури або утворення в кишечнику, такі як дивертикул Міхельса .Такі речі, як дивертикул Меккеля та поліпи, також можуть бути причинами.

Причини появи акне у дорослих

Причини, чому це розвивається у дорослих, досить очевидні. Дорослі частіше страждають на інвагінацію , якщо у них є рак товстої кишки ( злоякісні пухлини ) або доброякісні новоутворення в товстій кишці . Крім того, це рідко може бути спричинено тривалими інфекційними захворюваннями, такими як хвороба Крона .

Які фактори ризику? Хто має більшу ймовірність розвитку цього захворювання?

Існує кілька факторів ризику, які сприяють розвитку цього стану:

• Вік: У більшості дітей це розвивається у віці від 3 місяців до 3 років.
• Стать: Хлопчики приблизно втричі частіше хворіють на цей стан, ніж дівчатка. Дослідники досі не впевнені, чому це відбувається.
• Час: У більшості дітей це розвивається восени та взимку, саме тоді, коли шлункові віруси зазвичай хворіють на грип.

Деякі захворювання також можуть збільшити ризик для вашої дитини:

• Мальротація кишечника
• дивертикул Меккеля
• Поліпи або кісти в товстій кишці
• Імуноглобулін А (IgA) васкуліт

До умов, що підвищують ризик у дорослому віці, належать:

• Пухлини товстої кишки (найчастіше ракові, але також можуть бути нераковими)
• Запальне захворювання кишечника (ЗЗК)
• Ендометріоз
• Якщо у вас є зонд для годування .

Які ускладнення можуть виникнути, якщо не лікувати?

За умови швидкого лікування інвагінацію можна відновити до нормального стану. Однак, якщо її не лікувати, інвагінація може призвести до серйозних, небезпечних для життя ускладнень, навіть до смерті.

Можливі ускладнення:

• Перфорація шлунково-кишкового тракту : коли кишечник закупорюється через інвагінацію , їжа та травні соки можуть застрягати за ним. Це може призвести до збільшення, набряку та, зрештою, розриву кишечника, утворюючи отвір.
• Тяжка інфекція та набряк (перитоніт) : Коли кишечник набрякає та перфорується таким чином, кишковий вміст може просочуватися в черевну порожнину. Це може спричинити важку, небезпечну для життя інфекцію, яка називається сепсисом .
• Некроз кишечника : пошкодження кишечника може призвести до відмирання тканин у цій ділянці.

. , , ‍ .

Як точно діагностувати це захворювання? (Діагноз)

Найчастіше діагноз ставиться під час надання невідкладної медичної допомоги. Для підтвердження діагнозу використовуються такі тести, як ультразвукове дослідження (для дітей) та комп'ютерна томографія ( для дорослих). Ультразвукове дослідження може виявити інвагінацію зі 100% точністю. Це перший тест, який лікарі проводять для перевірки на інвагінацію у дітей.

Лікар вашої дитини може також призначити повітряну або контрастну клізму . Під час цього тесту лікар вводить рідину, що містить повітря або безпечну речовину під назвою барій, у пряму кишку вашої дитини. Тиск повітря або рідини призводить до розширення товстої кишки, внаслідок чого одна її частина зникає всередині іншої. Цей процес записується на відео за допомогою рентгенівського апарату.

Цей метод не тільки підтверджує діагноз, але й у багатьох випадках може вилікувати інвагінацію у дітей.

Як лікувати? (Лікування)

Лікування передбачає використання тієї ж повітряної або контрастної клізми , яка використовувалася для діагностики стану, щоб виправити закупорку в товстій кишці вашої дитини. Це радіологічна (як сканування) процедура, а не хірургічна. Тому вашій дитині не знадобиться анестезія .

Однак цей метод неефективний для дорослих з інвагінацією . Їм часто доводиться вдаватися до хірургічного втручання.

Хірургія

Дорослим з інвагінацією потрібне хірургічне втручання. І, рідко, деяким дітям потрібна операція. Наприклад, якщо клізма не допомагає або якщо у дитини є якісь ускладнення (такі як отвір у кишечнику, інфекція), їй знадобиться операція.

‍ "" . . , ‍ ‍ (laparoscopy) ‍ .

ЛапароскопіяПід час операції хірург робить два або три невеликі розрізи на животі вашої дитини. Через ці розрізи хірург може дістатися до кишки, яку було втягнуто, та повернути її у вихідне положення. Якщо це неможливо, він видаляє пошкоджену частину кишки та зшиває решту (неприкріплених) частин разом.

Під час цієї операції дитячий анестезіолог (лікар, який спеціалізується на знеболенні дітей) приспать вашу дитину. Тож дитина не відчуватиме болю та не усвідомлюватиме, що відбувається.

Як почуватиметься дитина після лікування? Скільки часу знадобиться на одужання?

Після клізми ваша дитина може відчувати здуття живота протягом кількох годин. Можливо, вам доведеться дати ацетамінофен (наприклад, парацетамол), щоб зменшити біль і жар.

Після операції вашій дитині потрібно буде давати знеболювальні препарати, щоб їй було комфортно. Їй потрібно буде харчуватися внутрішньовенно (внутрішньовенно) протягом кількох днів, поки кишечник не загоїться. Зазвичай вона може знову почати їсти протягом одного-трьох днів. Повернення до звичайної діяльності може зайняти кілька тижнів.

Чи є спосіб запобігти інвагінації?

Немає надійного способу запобігти інвагінації , але ви можете запобігти найгіршим наслідкам, негайно надаючи дитині невідкладну допомогу .

Чого мені очікувати, якщо в моєї дитини виникне цей стан? Чи можна його вилікувати?

Раннє лікування може покращити результати у дітей. Інвагінацію зазвичай лікують за допомогою повітряної або контрастної клізми. Однак вона може рецидивувати у 10–20 % дітей. Симптоми можуть повернутися протягом перших 48 годин після операції (це трапляється рідко) або через тижні чи місяці (це трапляється частіше).

Якщо інвагінація легень рецидивує, лікар вашої дитини зробить те саме, що й раніше, для діагностики та лікування. Це може включати ще одну клізму .

Перш ніж покинути лікарню, запитайте у лікаря, чого очікувати, якщо це станеться знову, і які симптоми рецидиву.

Які шанси врятувати життя дитини з інвагінацією?

У лікарнях з досвідченими лікарями, які лікують інвагінацію , барієва або повітряна клізма успішна до 85% дітей. Якщо ви відведете свою дитину до лікаря , як тільки помітите симптоми, отримаєте діагноз і розпочнете лікування, у вас буде набагато більше шансів врятувати життя вашої дитини без будь-яких ускладнень.

Чи інвагінація завжди є невідкладною ситуацією?

Так. Інвагінація кишечника завжди є невідкладною медичною допомогою. Час має вирішальне значення. Якщо у вашої дитини спостерігаються ознаки інвагінації кишечника , якомога швидше, того ж дня, доставте її до лікарні.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вашої дитини незрозумілий біль у животі , негайно зателефонуйте її педіатру та обстежте її. Якщо ви не можете прийняти її того дня, відвезіть її до відділення невідкладної допомоги.

Після лікування у вашої дитини нормально мати невеликий набряк навколо місця операції. Однак зверніться до лікаря, якщо у вашої дитини виникне щось із переліченого нижче:

• Надмірний набряк, почервоніння, тепло або виділення з розрізу.
• Лихоманка (понад 38 градусів Цельсія / 101 градус за Фаренгейтом).
• Нудота та блювота.
• Ознаки рецидиву (такі як періодичний біль, желеподібний стілець).

Які важливі питання слід поставити лікарю?

Ви можете поставити такі запитання:

• Що викликає кишкову непрохідність у моєї дитини?
• Скільки часу йому знадобиться, щоб одужати?
• Чи потрібно мені змінювати спосіб життя, щоб допомогти моїй дитині одужати?
• На які ознаки слід звернути увагу, що це може статися знову?
• Чи варто мені телефонувати вам, якщо я побачу ознаки рецидиву, чи одразу звертатися до відділення невідкладної допомоги?

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Якщо ви помітили ознаки інвагінації кишечника у вашої дитини або малюка, не зволікайте. Біль у шлунку, який то з'являється, то зникає, ніколи не є нормальним явищем. Це може бути ознакою серйозного захворювання, такого як інвагінація кишечника . Чим швидше ваша дитина отримає лікування, тим більше шансів на виживання без ускладнень. Не зволікайте. Відведіть її до лікаря або до відділення невідкладної допомоги. Ваші швидкі дії можуть допомогти врятувати життя вашої дитини.

Інвагінація кишечника, кишкова непрохідність, біль у животі у дітей, желеподібний стілець, кишкова непрохідність, невідкладна допомога, клізма