Давайте дізнаємося про небезпечний стан рідини навколо серця (кардіальна тампонада)

Чи відчували ви коли-небудь дивний біль у грудях, схожий на відчуття тяжкості, тиску або утруднене дихання? Іноді за цими симптомами може ховатися серйозне захворювання, про яке ми не підозрюємо. Тампонада серця – це такий невідкладний стан, що потребує негайного лікування. Давайте поговоримо про це просто та точно.

Що таке тампонада серця? Давайте розберемося в цьому просто.

Уявіть, що наше серце знаходиться всередині захисного мішка. Ми називаємо цей мішок перикардом. Він має два шари. Між цими двома шарами є дуже невелика кількість рідини, яка допомагає серцю рухатися плавно та легко під час скорочень.

Тампонада серця виникає, коли всередині цього мішка накопичується занадто багато крові, гною або іншої рідини. Потім, оскільки рідині нікуди подітися, вона починає стискати та здавлювати серце.

Цей тиск перешкоджає належному наповненню камер серця. Якщо серце не наповнюється кров’ю належним чином, воно не може перекачувати необхідну кількість крові. В результаті артеріальний тиск раптово падає . У спробі контролювати цей стан серце починає битися швидше, понад 100 разів на хвилину.

Яка різниця між перикардіальним випотом та тампонадою серця?

Ви, можливо, чули термін «перикардіальний випіт» . Простіше кажучи, це накопичення рідини всередині оболонки навколо серця, яке ми медично називаємо перикардіальним випотом.

Але пам’ятайте, що не кожен перикардіальний випіт перетворюється на тампонад серця. Уявіть собі це так: ця рідина накопичується повільно, протягом місяців. Потім мішок навколо серця встигає трохи розтягнутися та збільшитися. Тож у вас може не бути жодних серйозних симптомів.

Однак, якщо ця накопичена рідина тисне на серце, порушує його функцію та заважає йому належним чином перекачувати кров, то це називається тампонадою серця.

Які симптоми тампонади серця?

Ці симптоми можна розділити на дві категорії залежно від того, як вони виникають. Тобто, симптоми можуть відрізнятися залежно від того, чи виникає стан раптово, чи розвивається повільно з часом.

Що спричиняє цю ситуацію?

Існує кілька причин серцевої тампонади.

Травма

• Нещасний випадок: травма грудної клітки внаслідок чогось, наприклад, автомобільної аварії або падіння.
• Травми від гострої зброї: травми грудної клітки від чогось, наприклад, від ножового ураження.

Медичні стани

• Розшарування аорти .
• Запущений рак .
• Інфаркт .
• Туберкульоз (ТБ) .
• Інфекції або запалення оболонки навколо серця.
• Деякі аутоімунні захворювання, наприклад, вовчак та ревматоїдний артрит .
• Рак серця.
• Серцева або ниркова недостатність.
• Знижена функція щитовидної залози (гіпотиреоз) .

Після медикаментозного лікування

Іноді цей стан також може виникати як побічний ефект медикаментозного лікування.

• Хірургічне втручання на серці або пов'язане з ним.
• Процедури на основі катетера .
• Імплантація пристрою, такого як кардіостимулятор .
• Променева терапія області серця.

Як діагностується тампонада серця?

Коли ви звернетеся до лікарні, лікар спочатку огляне вас.

• Я стежу за твоїм пульсом.
• Вимірюється артеріальний тиск.
• Перевіряє дихання.
• Серце та легені прослуховують стетоскопом.
• Вони перевіряють наявність симптому, який називається парадоксальний пульс , тобто коли ваш артеріальний тиск аномально падає щоразу, коли ви дихаєте.

Тріада Бека

Існує три специфічні ознаки, які лікарі використовують для діагностики цього стану. Ми називаємо це тріадою Бека .

• Низький кров'яний тиск (гіпотонія) .
• Вени на шиї здаються опуклими.
• Чути серцебиття дуже далеко, низько, при прослуховуванні стетоскопом.

Але ці три симптоми проявляються не у кожного пацієнта.

Діагностичні тести

• Ехокардіограма (Ехо): Це найважливіший тест. Він схожий на сканування серця. Він чітко показує, скільки рідини навколо серця та наскільки воно жорстке.
• Рентген грудної клітки: рентгенівське дослідження грудної клітки.
• КТ: комп'ютерна томографія.
• Електрокардіограма (ЕКГ): тест на електричну активність серця.
• Катетеризація серця: введення катетера в серце та вимірювання тиску.

Як це лікується?

Основним і негайним лікуванням цього є видалення рідини, що накопичилася навколо серця .

Лікарі часто виконують процедуру, яка називається перикардіоцентезом , під час якої голка вводиться в мішок навколо серця та видаляється зайва рідина.

Але іноді хірургічне втручання необхідне.

• Якщо ця ситуація виникла внаслідок нещасного випадку.
• Якщо вам потрібно відремонтувати внутрішні пошкодження.
• Якщо голка не може дістатися до місця, де зібралася рідина.
• Якщо вам потрібно видалити оболонку навколо серця.

Крім того, необхідно лікувати основну причину серцевої тампонади. Відповідно, вам призначать знеболювальні, антибіотики або інші ліки.

Відновлення та що робити далі

Ви відчуєте негайне полегшення після видалення зайвої рідини навколо серця. Якщо накопичується більше рідини, дренажну трубку можна залишити на день або два для її відведення.

Після виписки з лікарні дуже важливо точно вчасно приймати ліки, призначені лікарем . Також обов’язково відвідуйте контрольні огляди. Цей стан може рецидивувати. Тому важливо продовжувати спостереження за основним захворюванням.