Чи трапляються дивні речі уві сні? Давайте поговоримо про парасомнії!

Чи трапляються у вас дивні речі уві сні? Можливо, ви розмовляєте уві сні, ходите уві сні або прокидаєтеся від нічного кошмару. Хоча це нормально, коли таке трапляється один чи два рази, якщо ви відчуваєте це регулярно, це може бути симптомом розладу сну, який називається парасомнією . Тож давайте поговоримо про це сьогодні трохи детальніше, адже важливо знати про це.

Що таке парасомнії?

Простіше кажучи, парасомнії – це будь-яка незвичайна поведінка або переживання, що виникають під час сну. Вони можуть виникати, коли ви засинаєш, під час сну або коли ви збираєтеся прокинутися.

Якщо у вас парасомнія, ви можете відчути наступне:

• Розмови уві сні.
• Сноходіння.
• Бачити погані сни.
• Відчуття сильної розгубленості після пробудження.
• Не пам'ятати, що робив уві сні вранці.

Тільки подумайте, коли ви робите ці речі, інші можуть думати, що ви не спите. Але насправді ви спите. Коли ви прокидаєтеся вранці, ви можете навіть не пам'ятати, що робили, поки спали.

Які бувають види парасомній?

Парасомнії можна розділити на три основні категорії, залежно від стадії сну, на якій вони виникають.

1. Парасомнії, що виникають під час фази швидкого руху очей (Non-REM) сну: Коли ми засинаємо, ми проходимо різні стадії сну. Сон NON-REM – це три стадії сну, які відбуваються з моменту першого засинання приблизно до першої половини ночі. Саме тоді виникають деякі фізичні та вербальні парасомнії.

2. Парасомнії, що виникають під час фази швидкого руху очей (REM-сну): REM-сон – це стадія сну, яка настає після трьох не-REM-фаз. Під час неї наші очі швидко рухаються під повіками, а частота серцевих скорочень, дихання та кров'яний тиск збільшуються. Саме тоді ми переживаємо дуже яскраві сни. Парасомнії під час REM-сну зазвичай виникають пізно вночі.

3. Інші парасомнії: Деякі парасомнії належать до цієї категорії, оскільки вони не належать до жодної зі стадій сну, ні не-REM, ні REM.

Парасомнії, що виникають під час фази не-REM-сну

Існує кілька видів парасомній:

• Сонний жах: це коли ви раптово прокидаєтеся від переляку. Ви можете кричати або плакати від страху. Жах зазвичай короткочасний (близько 30 секунд), але іноді може тривати кілька хвилин. Ви також можете відчувати такі речі, як прискорене серцебиття, розширення зіниць , прискорене дихання та пітливість.
• Сноходіння (сомнамбулізм):При цьому ви встаєте з ліжка, відкриваєте очі та рухаєтеся, але все ще спите. Ви можете виконувати складні дії, такі як керування автомобілем чи гра на музичному інструменті, або навіть робити те, чого зазвичай не робите, наприклад, мочитися в місці, де немає туалету.
• Сплутане свідомість збудження: Як випливає з назви, ви можете почуватися дуже розгубленим та дезорієнтованим, коли прокидаєтеся. Ви можете сидіти в ліжку, тримати очі відкритими або плакати. Ви також можете говорити повільно або мати труднощі з розумінням того, що говорять інші. Цей стан може тривати від кількох хвилин до кількох годин. Він частіше зустрічається у маленьких дітей і має тенденцію до зменшення з віком.

Парасомнії, що виникають під час фази швидкого сну

Ось деякі з цих типів парасомній:

• Розлад нічних кошмарів: нічні кошмари – це яскраві сни, які викликають страх, жах та/або тривогу. Якщо ви прокидаєтеся під час нічного кошмару, ви можете детально описати сон. Іноді буває важко знову заснути після пробудження.
• Рецидивуючий ізольований сонний параліч: це стан, коли ви прокидаєтеся і не можете рухати тілом. Зазвичай це трапляється, коли ваші м’язи вже розслаблені, наприклад, перед сном або коли ви прокидаєтеся. Це може тривати від кількох секунд до кількох хвилин. Це може бути дуже тривожно, лякаюче та страшно. Ви можете вийти з цього стану, якщо хтось розмовляє з вами або торкається вас.
• Розлад поведінки у фазі швидкого сну (RSBD): При цьому ви реагуєте на тривожний сон, розмовляєте (кричите, смієтеся, верещите) або робите агресивні рухи (б'єте, штовхаєте, хапаєте). Цей розлад сну частіше зустрічається у людей похилого віку та у людей з нейродегенеративними захворюваннями, такими як хвороба Паркінсона , деменція з тільцями Леві або множинна системна атрофія .

Інші види парасомній

Також існують типи парасомній, які не зовсім вписуються в категорії non-REM та REM сну:

• Енурез уві сні / нічне нетримання сечі: це мимовільне сечовипускання під час сну. Нічне нетримання сечі, яке є парасомнією, зазвичай виникає після 5 років. Воно також повинно відбуватися принаймні двічі на тиждень протягом трьох місяців.
• Стогін / Кататренія, пов'язана зі сном: при цьому стані ви видаєте безперервні стогонні звуки (довгі стогони, а потім зітхання або хропіння) під час сну.
• Синдром вибухаючої голови:Цей розлад сну призводить до того, що ви чуєте гучний, клацаючий або тріскаючий звук у вашій голові, коли ви засинаєте або прокидаєтеся. Ви можете бачити спалахи світла або відчувати раптові посмикування в тілі.
• Галюцинації, пов'язані зі сном: це коли ви відчуваєте речі, яких насправді немає, або під час засинання, або під час пробудження.
• Розлад харчової поведінки, пов’язаний зі сном: цей розлад сну змушує вас їсти та пити під час сну. Ви можете їсти продукти, які ніколи б не їли під час неспання (наприклад, сиру курку, шматочок вершкового масла). Небезпека тут включає вживання нездорової або отруйної їжі, задуху або травми (порізи, опіки) під час приготування їжі.
• Сексоснія: Ви можете займатися сексуальною діяльністю під час сну . Це може включати статевий акт, мастурбацію, сексуальне насильство, доторкання до людини в ліжку або видавання сексуальних звуків.

Наскільки поширені парасомнії?

Насправді, деякі типи парасомній зустрічаються частіше, ніж інші. Оскільки існує так багато різних типів, одне дослідження показало, що від 4% до 67% дорослих у всьому світі хоча б раз у житті переживали парасомнію. Тож це не так вже й рідкість.

Які симптоми парасомній?

Симптоми парасомнії різняться залежно від типу, але деякі поширені симптоми включають:

• Труднощі з безперервним сном протягом усієї ночі.
• Робити під час сну те, чого ви зазвичай не робите, коли не спите.
• Відчуття сильних емоцій (страх, стрес, тривога) після пробудження.
• Відчуття втоми протягом дня.
• Нічні кошмари.
• Здійснення рухів під час сну, ніби наяву (хапання речей, ходьба).
• Видавання звуків, таких як розмови та крики уві сні.
• Відчуття сплутаності свідомості або дезорієнтації після пробудження.

Які причини парасомнії?

Існує кілька можливих причин парасомній. Ваші симптоми можуть бути наслідком чогось, що порушує ваш сон протягом ночі. Наприклад:

• Нерегулярний режим сну та неспання (наприклад, через зміну часових поясів або роботу за змінами ).
• Вашому організму важко перейти від неспання до сну.
• Ваша генетична схильність.
• Незрілість циклу сну-неспання (це впливає на маленьких дітей).

Деякі ліки, що викликають парасомнію

Тепер давайте розглянемо, є деякі ліки, які можуть спричинити проблеми зі сном або парасомнію. Якщо ви приймаєте будь-який з цих ліків, варто поговорити про це зі своїм лікарем. Але ніколи не припиняйте їх приймати та не змінюйте дозування без медичної консультації, чи не так?

• Антибіотики (такі як фторхінолони )
• Антидепресанти (ліки)Амітриптилін , бупропіон , пароксетин , міртазапін )
• Протиепілептичні препарати (такі як Топірамат )
• Антипсихотичні препарати (такі як кветіапін , оланзапін )
• Ліки від астми/алергії (такі як Монтелукаст )
• Ліки від високого кров'яного тиску (такі як пропранолол , метопролол )
• Снодійні препарати (такі як бензодіазепіни , золпідем )

Інші захворювання, що викликають парасомнію

Існує кілька інших захворювань, які можуть спричиняти симптоми парасомнії. До поширених станів належать:

• Хронічний біль
• Порушення циркадного ритму
• Нарколепсія ( розлад сну)
• Обструктивне апное сну
• Періодичне порушення рухів кінцівок
• Синдром неспокійних ніг

Інші поширені ситуації або події:

• Розлади, пов'язані зі вживанням алкоголю або наркотиків.
• Запальні захворювання (такі як енцефаліт – запалення головного мозку).
• Психічні розлади (такі як депресія , тривожність , посттравматичний стресовий розлад - ПТСР ).
• Захворювання нервової системи ( такі як хвороба Паркінсона , деменція з тільцями Леві , інсульт , множинна системна атрофія , розсіяний склероз , пухлини головного мозку, мігрень та спіноцеребелярна атаксія третього типу ).
• Вагітність.
• Серйозні травми голови ( черепно-мозкова травма - ЧМТ ).

Що провокує парасомнії?

Речі, що погіршують цей стан або провокують його, можуть відрізнятися від людини до людини. Але загалом, можуть бути пов'язані з такими факторами, як:

• Деякі ліки.
• Вживання алкоголю перед сном.
• Лихоманка.
• Чути якісь звуки.
• Недостатньо сну ( депривація сну ).
• Фізичний дотик.
• Стрес.

Які фактори ризику розвитку парасомній?

Парасомнії можуть вражати будь-кого будь-якого віку. Діти та молоді люди віком від 5 до 25 років найчастіше страждають від парасомній, що не пов'язані з REM-фазою. Парасомнії у дітей зазвичай пов'язані з неврологічними або психічними захворюваннями, такими як епілепсія , синдром дефіциту уваги та гіперактивності (СДУГ) або проблеми з розвитком.

Парасомнії REM-фази найчастіше зустрічаються у дорослому віці. Зазвичай вони виникають на тлі неврологічного або дегенеративного захворювання мозку.

Якщо хтось у вашій родині страждає на парасомнію без фази швидкого реагування (НРМ), ви також можете бути в групі ризику.

Які ускладнення можуть виникнути через парасомнії?

Парасомнії можуть спричинити такі ускладнення, як:

• Депресія.
• Фізичні травми собі та іншим.
• Погана успішність на роботі або в школі.
• Тривога сну.
• Стрес.

Парасомнії рідко призводять до смертельних фізичних травм, але важливо знати про інші ускладнення.

Як діагностується парасомнія?

Лікар, зазвичай спеціаліст зі сну ( сомнолог ), діагностує парасомнію, проводячи фізичний огляд, неврологічний огляд та інші тести.

Під час огляду ваш лікар дізнається більше про ваші симптоми. Він може запитати когось, хто спить з вами, або когось, хто спостерігав за вашою поведінкою під час сну, про те, що вони бачили. Він також запитає про вашу повну історію хвороби, історію хвороби вашої родини, будь-які ліки та добавки, які ви зараз приймаєте, а також чи вживаєте ви алкоголь чи інші наркотики, оскільки вони також можуть впливати на ваш сон.

Ваш лікар, ймовірно, попросить вас вести щоденник сну принаймні протягом тижня. Це допоможе вам записувати час, коли ви лягаєте спати, час, коли ви засинаєте, час, коли ви прокидаєтеся, а також будь-які події чи симптоми, які ви відчуваєте. Це допоможе вашому лікарю краще зрозуміти ваші режими сну.

Тести для діагностики парасомній

Аналізи можуть допомогти вашому лікарю виключити інші захворювання зі схожими симптомами та точно визначити причину. Аналізи на парасомнію можуть включати:

• Дослідження сну (полісомнограма): під час цього дослідження лікарі спостерігають за вами під час сну. Вони записують ваші мозкові хвилі, частоту серцевих скорочень, рухи очей та дихання.
• Відеоенцефалограма (ЕЕГ) або ЕЕГ сну: ці тести дозволяють вашому лікарю спостерігати та записувати активність вашого мозку під час сну.
• Візуалізаційні тести: такі тести, як КТ або МРТ, можуть допомогти визначити, чи є дегенерація мозку або інші причини.

Чи існує повне лікування парасомній?

Не існує єдиного засобу від усіх типів парасомній. Однак існують методи лікування, які можуть допомогти контролювати симптоми та керувати ними протягом усього життя. Багато дітей виявляють, що їхні парасомнії зменшуються або повністю зникають з віком.

Як лікують парасомнії?

Варіанти лікування можуть відрізнятися залежно від типу парасомнії. Однак, всі парасомнії можуть мати переваги від наступного:

• Дотримання належних звичок гігієни сну (наприклад, спати 7-9 годин на добу, вимикати світло та електроніку, підтримувати прохолодну температуру в кімнаті, уникати кофеїну та надмірних фізичних навантажень перед сном).
• Підтримуйте регулярний цикл сну та неспання з послідовним часом відходу до сну та пробудження.
• Обмежте споживання алкоголю та уникайте вживання наркотиків чи інших речовин без медичного призначення.
• Точно приймайте всі ліки, призначені лікарем.
• Участь у когнітивно-поведінковій терапії (КПТ) .

Ваш лікар обговорить з вами найкращі варіанти лікування, виходячи з вашого конкретного типу парасомнії, вашої історії хвороби та будь-яких супутніх захворювань.

Ліки від парасомній

Деякі з препаратів, що використовуються для лікування парасомній:

• Бензодіазепіни
• Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС)
• Трициклічні антидепресанти
• Клоназепам
• Мелатонін

Ваш лікар може призначити ліки від парасомній у фазі швидкого сну (REM), але він, ймовірно, не призначить ліки від парасомній у фазі, що не пов'язана з REM, окрім випадків, коли вони є тривалими або потенційно шкідливими. Ліки не є методом першої лінії лікування парасомній, але можуть бути корисними, якщо регулярні звички сну та режим перед сном не допомагають полегшити ваші симптоми.

Як лікують парасомнії у дітей?

Деякі дитячі парасомнії не потребують лікування, оскільки вони зникають самі по собі, коли дитина стає старшою.

Діти, які страждають на парасомнію, можуть прокидатися з почуттям страху, розгубленості або тривоги. Запевнення та переконання, що все гаразд, можуть допомогти впоратися з епізодичними парасомніями. Однак, якщо парасомнії трапляються часто та впливають на денну активність вашої дитини, зверніться до педіатра.

Ліки рідко потрібні. Навіть коли вони потрібні, їх зазвичай призначають на короткий час, зазвичай від трьох до шести тижнів. Найпоширенішими препаратами є бензодіазепіни або препарати від тривоги.

Чи можна запобігти парасомніям?

Не всі причини парасомній, такі як неврологічні захворювання, психічні розлади або генетика, можна запобігти. Найкращий спосіб зменшити ризик парасомній – це дотримуватися належної гігієни сну.Спостерігайте за станом здоров’я. Також запитайте свого лікаря про будь-які ліки, які ви зараз приймаєте. Багато ліків можуть впливати на сон. Якщо так, ваш лікар може запропонувати інші ліки, щоб уникнути побічних ефектів.

Як можна запобігти іншим небезпекам, спричиненим парасомніями?

Якщо у вас парасомнія, яка наражає вас на ризик травмування під час сну, така як лунатика або розлад поведінки у фазі швидкого сну, ваш лікар може дати вам поради щодо самозахисту. Ці поради можуть включати:

• Спіть на першому поверсі.
• Не спіть на двоярусних або двоярусних ліжках; тримайте матрац близько до підлоги.
• Якомога менше спати разом.
• Приберіть меблі або лампи біля ліжка або додайте підкладку в потенційно небезпечні місця у вашій спальні.
• Якщо ви хочете тримати склянку води у своїй кімнаті, використовуйте пластикові стаканчики замість скляних.
• Використовуйте дверні ручки з захистом від дітей.
• Видаліть або зачиніть будь-яку зброю чи небезпечні предмети у вашому домі.
• Встановіть сигналізацію на вікна та двері.

Що відбувається, якщо виникає парасомнія?

Парасомнії, такі як нічні кошмари, – це нормально час від часу у вашому житті. Але іноді, якщо порушення сну трапляються часто, це може заважати вашій здатності не спати протягом дня та функціонувати належним чином.

Кожна людина переживає парасомнію по-різному. Маленька дитина може позбутися деяких нічних звичок, коли стає старшою, або ж у неї може розвинутися більше порушень сну, коли вона старіє природним шляхом. Якою б не була ваша ситуація, якщо ви не отримуєте відпочинку, необхідного для гарного самопочуття протягом дня, вам може допомогти лікар.

Існують варіанти лікування, які можуть варіюватися від зміни звичок сну до регулярного прийому ліків. Якщо парасомнії є побічним ефектом, ваш лікар також може змінити ліки, які ви приймаєте.

Коли слід звернутися до лікаря?

Зверніться до лікаря у таких випадках:

• Якщо ви не висипаєтесь.
• Якщо якість вашого сну погана.
• Якщо у вас часто виникають проблеми зі сном.
• Якщо ви відчуваєте розгубленість, коли прокидаєтеся.
• Якщо ви прокидаєтеся з відчуттям, що не можете рухатися.
• Якщо ви користувалися контролем сечовипускання, але все ще часто мочитеся в ліжко.

Якщо вас турбує щось у вашому режимі сну, зверніться до лікаря. Він може допомогти вам отримати сон, необхідний вашому організму.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Ви можете поставити своєму лікарю такі запитання:

• Який у мене тип парасомнії?
• Як я можу покращити гігієну сну?
• Який вид лікування ви рекомендуєте?
• Чи є якісь побічні ефекти від лікування?
• Як я можу покращити безпеку свого сну?
• Через скільки часу після початку лікування мої симптоми зникнуть?

Ви можете не пам'ятати, що робили або що вам снилося, поки спали. Часто парасомнію першою помічає хтось, з ким ви живете. Ці події можуть траплятися кілька разів протягом вашого життя. Однак вони також можуть траплятися щоночі або кілька разів на тиждень. Неможливість відпочивати щоночі може бути дуже стресовою та виснажливою для психіки. Якщо ваша поведінка заважає вашому денному функціонуванню та вашій здатності не спати, саме час звернутися до лікаря. Існують методи лікування парасомній, які можуть допомогти вам заснути та прокидатися бадьорим без перерв.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

Отже, сподіваюся, ви тепер краще розумієте парасомнії, про які ми говорили сьогодні. Пам’ятайте, не панікуйте, якщо під час сну трапляється щось дивне. Здебільшого це несерйозно.

Однак, якщо це трапляється часто, якщо це продовжує впливати на ваше повсякденне життя, сон та психічне благополуччя, тоді обов’язково зверніться за медичною допомогою. У цьому немає нічого соромного чи приховування. Тому що причини можна знайти, і в більшості випадків можна призначити належне лікування. Це принесе користь не лише вам, але й вашій родині. Не забувайте, що хороший сон необхідний для здорового життя!

Сон , парасомнія, розлади сну, лунатика, нічні кошмари, розмови уві сні, проблеми зі сном.