Чи знаєте ви про глистяну хворобу під назвою стронгілоїдоз? Давайте поговоримо про неї!

Можливо, ви раніше не чули про цю глистяну хворобу. Але вона може проникнути в наш організм і непомітно завдати багато проблем. Тож сьогодні ми поговоримо про стан, який називається стронгілоїдоз. Це як непроханий гість, що поселяється у вашому тілі.

Що таке стронгілоїдоз?

Простіше кажучи, стронгілоїдоз – це інфекція, спричинена паразитичним черв’яком під назвою Strongyloides. Цей черв’як дуже делікатний. Він проникає в організм через шкіру, потрапляє в легені та кишечник, де росте та розмножується. Іноді ця інфекція може протікати роками без жодних симптомів. Однак у деяких людей можуть виникати проблеми зі шкірою та розлади шлунка, які то з’являються, то зникають. Однак, якщо у вас слабка імунна система, це може бути небезпечним для життя. Тому дуже важливо знати про це.

Де найчастіше зустрічається черв'як Strongyloides?

Цей вид гельмінтів зустрічається в багатьох частинах світу. Але він особливо поширений у країнах з теплим кліматом (тобто тропічних і субтропічних регіонах), сільській місцевості та районах з поганою санітарією. Такі країни, як Шрі-Ланка, також повинні бути стурбовані цією хворобою, спричиненою гельмінтами. Навіть у Сполучених Штатах цей гельмінт був виявлений у сільських районах Півдня та Південного Сходу, особливо в таких районах, як Аппалачі. Однак більшість пацієнтів у Сполучених Штатах інфіковані з інших країн.

Хто має підвищений ризик розвитку цього?

Це насправді може трапитися з кожним. Але деякі люди страждають від цього частіше. Давайте подивимося, хто вони:

• Люди з ослабленою імунною системою : це може бути особливо серйозно для тих, хто приймає такі ліки, як кортикостероїди , або для тих, хто інфікований HTLV-1 (людським Т-клітинним лімфотропним вірусом-1).
• Люди, які ходять по землі без сандалій: Чи знаєте ви, що ці черви в землі можуть заритися в шкіру та потрапити в організм?
• Люди, які працюють у контакті з ґрунтом: Люди, які працюють у сільському господарстві або гірничодобувній промисловості, піддаються більшому ризику, якщо ґрунт забруднений.
• Люди, які проживають у районах з поганими санітарними умовами.

Як дізнатися, чи є у вас інфекція Strongyloides?

Це трохи складно, оскільки симптоми стронгілоїдозу часто схожі на симптоми інших захворювань. У деяких людей навіть немає жодних симптомів.Отже, щоб точно знати, чи є у вас ця інфекція, вам потрібно пройти обстеження у лікаря. За оцінками експертів, від 30 до 100 мільйонів людей у ​​світі інфіковані цими гельмінтами. Але оскільки багато людей не мають симптомів, важко сказати, скільки людей насправді нею хворіють.

Як цей черв'як пересувається всередині тіла?

Уявіть собі, ці маленькі черв’яки проникають через вашу шкіру. Їх навіть не потрібно розривати. Іноді вони можуть проявлятися як червоний висип із свербінням. Потрапивши в організм, вони подорожують кровотоком до легень. Там вони ростуть. Іноді вони можуть відкласти яйця в легенях та заразити вас. Тоді ви можете відчути кашель та першіння в горлі. Потім ви можете відкашляти цих великих черв’яків. Потім вони потрапляють у шлунок та травну систему (шлунково-кишковий тракт). Там вони відкладають яйця в кишечнику. Ці яйця знову розвиваються в черв’яків. Це може викликати такі симптоми, як нудота, діарея та біль у шлунку. Ці черв’яки можуть вийти з вашим калом та поширити інфекцію на когось іншого. Крім того, вони можуть повторно заразити вас внутрішньо (це називається аутоінфекцією) або повторно проникнути через шкіру.

Що це за аутоінфекція?

Це дуже особливо. Глист Strongyloides може завершити весь свій життєвий цикл (тобто відкладати яйця та виробляти нових гельмінтів, які можуть спричинити повторне зараження) у вашому тілі. Це означає, що навіть якщо ви не підхопили нового глиста з ґрунту, глисти у вашому тілі продовжуватимуть вас заражати. Якщо цей цикл продовжуватиметься, це може призвести до хронічного стронгілоїдозу . Це означає, що він може залишатися у вашому тілі роками, якщо його не лікувати.

Що таке гіперінфекція Strongyloides? Чи небезпечна вона?

Більшість людей мають достатньо сильну імунну систему, щоб запобігти важкій інфекції стронгілоїдозу. Однак, якщо ваша імунна система ослаблена, глисти можуть проникати в інші частини тіла. Це називається дисемінованим стронгілоїдозом. Це може спричинити сильний набряк органів і потрапляння бактерій у кров. Це може призвести до небезпечних для життя станів, таких як сепсис і пневмонія. Ви маєте підвищений ризик розвитку цієї гіперінфекції.

• Якщо ви приймаєте препарати (кортикостероїди).
• Якщо у вас інфекція `(HTLV-1)`.
• Якщо у вас захворювання, яке вражає кров або кістковий мозок (наприклад, лейкемія або лімфома).
• Якщо вам була проведена трансплантація органів або стовбурових клітин.

Які симптоми стронгілоїдозу?

Ось найпоширеніші симптоми:

• Червоний, набряклий, сверблячий висип на поверхні шкіри (личинка currens): він часто може з'являтися між сідницями, на стегнах або на зап'ястях.
• Нудота .
• Розлад шлунка ( діарея ).
• Біль у верхній частині живота: це може бути схоже на біль від гастриту або виразки шлунка.
• Наповнення шлунка .
• Кашель або відчуття першіння в горлі (це трапляється трохи рідше).

Пам’ятайте, що багато людей не проявляють жодних симптомів, або ж симптоми з’являються та зникають.

У чому причина цього?

Стронгілоїдоз спричиняють кілька видів паразитичних черв’яків, які називаються стронгілоїдами, що живуть у ґрунті. Ці черв’яки найчастіше зустрічаються в районах з теплим кліматом, де ґрунт більш схильний до забруднення фекаліями. Навіть якщо у вас немає ран на шкірі, ці черв’яки можуть потрапити у ваш організм через шкіру. Потім вони можуть потрапити в кровотік, легені та кишечник. Серйозний стан, який називається «гіперінфекцією», виникає, коли ваша імунна система ослаблена. Ви можете мати стронгілоїдоз без будь-яких симптомів раніше, але ця «гіперінфекція» може виникнути пізніше, навіть якщо ваша імунна система ослаблена.

Чи заразний стронгілоїдоз?

Стронгілоїдоз зазвичай не заразний. Більшість людей заражаються ним через контакт із забрудненим ґрунтом. Дуже рідко він передається від іншої людини або через трансплантований орган.

Як діагностувати захворювання?

Щоб діагностувати стронгілоїдоз, ваш лікар перевірить одну або кілька рідин організму на наявність глиста Strongyloides. Він також шукатиме висип на вашій шкірі, особливо на зап'ястях, стегнах та між сідницями. Можуть бути проведені такі тести:

• Аналіз калу/какалок.
• Аналіз мокротиння (мокротиння з легень).
• Аналіз крові.

Як це лікується?

Стронгілоїдоз лікують протипаразитарними препаратами. Івермектин, іноді з альбендазолом, є найефективнішим методом лікування. Дія препарату зазвичай триває від двох до чотирнадцяти днів, іноді довше. Якщо ви приймаєте імуносупресивну терапію, ваш лікар може тимчасово зменшити дозу препарату.

Найголовніше, що навіть якщо у вас немає симптомів, вам обов’язково слід звернутися за лікуванням, якщо у вас інфекція Strongyloides. Тільки тоді ви зможете уникнути серйозного стану, який називається «гіперінфекцією».

Як можна це пережити?

Є кілька речей, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик стронгілоїдозу:

• Одягайте захисний одяг під час контакту з ґрунтом у місцях, де можуть бути присутні черви Strongyloides. Це означає взуття, рукавички тощо.
• Будьте особливо обережні в районах з поганою санітарією, оскільки в таких місцях ґрунт частіше забруднюється.
• Якщо вам планують операцію або початок прийому ліків, які послаблять вашу імунну систему, попросіть лікаря перевірити наявність інфекції. Якщо у вас діагностують стронгілоїдоз на той момент, ви можете лікувати його, поки ваша імунна система ще сильна. Це може допомогти запобігти «гіперінфекції».

Що станеться, якщо у вас стронгілоїдоз?

Якщо у вас ослаблена імунна система, вам слід негайно звернутися за лікуванням інфекції Strongyloides. Можливо, вам знадобиться госпіталізація або кілька курсів лікування, щоб повністю позбутися інфекції. Якщо ваша імунна система здорова, протипаразитарні препарати часто можуть успішно лікувати інфекцію. Після лікування також слід звернутися до лікаря, щоб переконатися, що всі глисти зникли.

Чи можна повністю вилікувати стронгілоїдоз?

Так, стронгілоїдоз можна вилікувати за допомогою протипаразитарного лікування, особливо у людей зі здоровою імунною системою. Однак, якщо він досягає стану «гіперінфекції», його трохи складніше вилікувати через ускладнення, які з ним пов’язані.

Як мені піклуватися про себе?

Якщо ваша імунна система ослаблена, поговоріть зі своїм лікарем про проходження тесту на інфекції. Дізнайтеся, як захистити себе від хвороби та що робити, якщо ви захворіли.

Коли слід звернутися до лікаря?

Зверніться до лікаря у таких випадках:

• Якщо у вас є симптоми стронгілоїдозу.
• Якщо ваша імунна система ослаблена, і ви стурбовані інфекціями, спричиненими стронгілоїдами.
• Якщо ви подорожуєте до місцевості, де поширений стронгілоїд (особливо якщо ваша імунна система ослаблена), поговоріть зі своїм лікарем про способи запобігання інфекції.
• Якщо вам заплановано лікування або операцію, що послаблюють вашу імунну систему, лікар може провести обстеження на інфекції перед початком лікування.

Коли потрібно звернутися до відділення невідкладної допомоги (ВІДНП)?

Якщо у вас є будь-який з цих серйозних симптомів, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги (ВІД) :

• Висока температура (103 градуси за Фаренгейтом / 39,4 градуса за Цельсієм).
• Сплутаність свідомості або інші психічні зміни.
• Низький кров'яний тиск .
• Утруднене дихання або задишка навіть у положенні стоячи на місці.
• Новий або погіршений біль у грудях.
• Відсутність або дуже невелике виділення сечі.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Ви можете поставити своєму лікарю такі запитання:

• Як можна уникнути інфекцій, таких як стронгілоїдоз?
• Чи варто мені пройти обстеження на стронгілоїдоз?
• Чи маю я підвищений ризик серйозного захворювання на стронгілоїдоз?
• Як мені приймати ліки?
• Як швидко мені стане краще?
• Коли мені знову до тебе прийти?
• Коли мені потрібно звернутися до відділення невідкладної медичної допомоги (ВІМ) ?

Короткі моменти, які слід пам'ятати

Більшість людей, які хворіють на стронгілоїдоз, не хворіють серйозно. Однак , якщо ваша імунна система ослаблена, це може бути небезпечно для життя. Якщо вам планують трансплантацію органів, ви збираєтеся почати приймати кортикостероїди або якщо ваша імунна система ослаблена з будь-якої іншої причини, зверніться до лікаря з пропозицією пройти обстеження на стронгілоїдоз. Раннє лікування – найкращий спосіб запобігти серйозному захворюванню.