Ми всі знаємо, що нирки – це дуже важливі органи, які фільтрують продукти життєдіяльності з нашого організму та допомагають підтримувати баланс рідини та солей в організмі. Але що станеться, якщо кровотік до цих нирок раптово припиниться або якщо вони не отримають достатньо кисню? Сьогодні ми поговоримо про серйозний стан, який може виникнути. Це називається гострим канальцевим некрозом, або скорочено АТН.
Простіше кажучи, що таке гострий канальцевий некроз (ГТН)?
Ця назва може здатися дещо складною, але давайте будемо простішими. Усередині наших нирок є крихітні трубчасті структури, які фільтрують кров. Ми називаємо їх «канальцями». Основна функція цих трубочок полягає у фільтрації продуктів життєдіяльності, непотрібної води та солей з нашої крові та виведенні їх з організму у вигляді сечі.
При стані, який називається гострим канальцевим некрозом, кількість крові та кисню, що надходить до нирок, раптово зменшується, що призводить до пошкодження цих крихітних трубочок і відмирання клітин у них. Коли ці трубочки пошкоджені, нирки не можуть належним чином виконувати свою функцію. Це призводить до накопичення в організмі продуктів життєдіяльності, зайвої рідини та солей. Це може прогресувати до гострої ниркової недостатності .
Які основні причини такої ситуації?
Уявіть собі нирки як рослину. Так само, як рослина гине без води, нирки також гинуть без крові та кисню. Існує дві основні категорії причин атрофії нирок (ATN).
1. Порушення кровотоку до нирок:
- Надзвичайна ситуація, така як серцевий напад або інсульт, може призвести до раптового зниження артеріального тиску в організмі, зменшуючи кількість крові, що надходить до нирок.
- Через сильну кровотечу під час великої операції або серйозної аварії.
- Низький кров'яний тиск через зневоднення або важку інфекцію (сепсис).
2. Потрапляння токсичних речовин у нирки:
- Контрастний барвник - це барвник , який вводиться в організм під час деяких тестів, таких як рентген або комп'ютерна томографія.
- Деякі антибіотики та анестезуючі препарати .
- Поглинання інших токсичних хімічних речовин.
Ці фактори можуть безпосередньо пошкодити ніжну трубчасту систему нирок і спричинити їхню дисфункцію.
Хто має підвищений ризик розвитку АТН?
Деякі люди мають більший ризик розвитку цього стану, ніж інші. Давайте подивимося, хто це.
| Фактор ризику | Просте пояснення |
|---|---|
| Артеріальний тиск, який залишається низьким протягом тривалого часу | Коли артеріальний тиск падає (шок), кількість крові, що надходить до життєво важливих органів, включаючи нирки, зменшується. |
| Великі операції або серйозні аварії | У таких випадках організм може втратити велику кількість крові. |
| Інші наявні захворювання | Люди із захворюваннями печінки , діабетом та вже існуючими захворюваннями нирок мають підвищений ризик. |
| Згустки крові | Якщо тромб застрягає в кровоносних судинах, що постачають кров до нирок, він може блокувати кровотік і спричинити їх пошкодження. |
Які симптоми цього?
Симптоми АТН можуть виникнути раптово. Важливо знати про них.
Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, якомога швидше зверніться до лікаря. Це не той стан, який слід ігнорувати.
| Симптом | Що це означає? |
|---|---|
| Зменшення діурезу | Кількість сечі, що виробляється за день, значно зменшується. Деякі люди можуть навіть взагалі припинити сечовипускання. |
| Набряки тіла (затримка рідини) | Оскільки нирки не можуть виводити зайву рідину, починають набрякати ноги, щиколотки, руки та обличчя. |
| Нудота та блювота | Накопичення відходів в організмі може викликати дискомфорт у шлунку та блювоту. |
| Надмірна сонливість та сплутаність свідомості | Можуть виникати труднощі з пробудженням, легке засинання та сплутаність свідомості. Ці симптоми спричинені впливом токсинів на мозок. |
Як лікар це виявляє?
Якщо у вас є ці симптоми, ваш лікар спочатку огляне вас і запитає про ваші симптоми. Потім він призначить кілька аналізів для підтвердження діагнозу. Зазвичай нефролог (лікар, що спеціалізується на захворюваннях нирок) детально досліджує цей стан.
- Аналізи крові: ці дослідження в основному перевіряють рівень продуктів життєдіяльності в крові. Вони перевіряють високий рівень таких речовин, як «азоту сечовини крові (BUN)» та «креатиніну» в крові. Високий рівень цих речовин може свідчити про те, що нирки функціонують неправильно. Вони також перевіряють рівень солей, таких як «калій», у крові.
- Аналізи сечі: береться зразок сечі та досліджується під мікроскопом. При аневризмі нирок (ATN) у сечі можуть бути помітні шматочки пошкоджених ниркових канальців.
- Біопсія нирки: У деяких випадках, якщо точну причину захворювання неможливо знайти, з нирки береться та досліджується дуже маленький шматочок тканини. Це може допомогти точно побачити, яке пошкодження сталося в ниркових канальцях.
Як це лікується?
Головною метою лікування АТН є усунення основної причини . Наприклад, якщо це інфекція, призначають антибіотики, або якщо це низький кров'яний тиск, його нормалізують. Лікування основної причини дає ниркам шанс на самовідновлення.
Тим часом, виконайте наступне, щоб підтримати свій організм, поки ваші нирки не одужають:
- Дієта: Щоб уникнути надмірного навантаження на нирки, вам буде запропоновано обмежити споживання рідини, солі (натрію) та продуктів, багатих на калій (таких як банани та апельсини) .
- Ліки: Для виведення зайвої рідини з організму можуть призначатися сечогінні засоби. Також можуть призначатися ліки для контролю рівня калію в крові.
- Діаліз: Якщо функція нирок серйозно порушена, а продукти життєдіяльності накопичилися до небезпечного рівня, вам може знадобитися пройти діаліз, щоб тимчасово очистити кров, доки ваші нирки не відновляться.
Час одужання варіюється від людини до людини. Здорова людина без інших серйозних захворювань зазвичай може одужати за кілька днів або тижнів. Однак людині з іншими захворюваннями одужання може зайняти трохи більше часу.
Чи можна уникнути цієї ситуації?
Хоча іноді важко запобігти ATN, є кілька речей, які ми можемо зробити, щоб зменшити ризик.
- Якщо у вас є хронічні захворювання, такі як діабет, високий кров'яний тиск, хвороби серця або захворювання печінки , лікуйте їх точно так, як рекомендує ваш лікар .
- Якщо ви проходите обстеження, яке передбачає використання контрастного барвника, пийте багато води до та після нього. Це допоможе ниркам швидше вивести хімічну речовину з організму.
- Не приймайте безрецептурні протизапальні препарати, такі як ібупрофен та напроксен, без медичної консультації, особливо якщо у вас вже є захворювання нирок. Вони можуть пошкодити ваші нирки.
- Якщо вам роблять переливання крові, переконайтеся, що ваша група крові перехресно підібрана.
Повідомлення на винос
- Гострий канальцевий некроз (ГТН) – це серйозне захворювання, яке спричиняє пошкодження нирок через порушення кровотоку та кисню до нирок.
- Не ігноруйте такі симптоми, як зменшення сечовипускання, набряк, надмірна сонливість та сплутаність свідомості. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо помітите їх.
- Під час лікування цього стану важливо лікувати основну причину. За умови належного лікування більшість людей можуть одужати.
- Контроль хронічних захворювань, таких як діабет і високий кров'яний тиск, і уникнення використання знеболювальних препаратів без медичної консультації можуть допомогти захистити нирки.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар