Що відбувається з вашим серцевим ритмом? Давайте перевіримо це вдома. Все про (амбулаторні монітори)!

Чи буває у вас таке, що з вашим серцем щось не так? Можливо, лікар оглянув вас і сказав, що йому потрібно спостерігати за роботою вашого серця протягом кількох днів. Саме тоді стають у пригоді ці маленькі пристрої, які називаються «амбулаторними моніторами». Тож давайте поговоримо про це детально, дуже просто, сьогодні.

Що таке амбулаторний монітор? Простіше кажучи...

Простіше кажучи, амбулаторний монітор – це невеликий пристрій, який записує електричну активність вашого серця, або серцевий ритм, протягом тривалого періоду часу, поки ви вдома або займаєтесь своїми повсякденними справами. Уявіть собі ЕКГ, яку вам роблять у лікарні, але вона залишається з вами протягом кількох днів, іноді тижнів. Це важливо, тому що деякі захворювання серця не завжди проявляються симптомами. Це означає, що вони можуть не бути присутніми, коли ви звертаєтеся до лікаря. Це чудовий спосіб виявити проблеми, які виникають раптово поза лікарнею .

Які типи серцевих захворювань можна виявити за допомогою цього монітора?

Цей «амбулаторний монітор» в основному використовується для виявлення «(аритмії)» або нерегулярного серцебиття. Хоча деякі порушення можна легко виявити за допомогою «(ЕКГ)», зробленої в лікарні, цей монітор може збирати ширший діапазон і більше даних. Тому він допомагає виявляти порушення, про які ви можете не знати, які виникають раптово або тривають лише дуже короткий час .

Ось деякі з найпоширеніших типів аритмії:

• `(Брадиаритмія)` (Брадикардія): Це аномально повільне серцебиття. Точніше, відчуття, ніби серце б'ється занадто швидко.
• Тахіаритмія: це коли серце б'ється аномально швидко. Уявіть, що ваше серце б'ється, як прискорене серцебиття.
• Надшлуночкова аритмія: «Supra» означає вище. «Шлуночок» стосується двох нижніх камер серця. Це стосується порушень у двох верхніх камерах серця, лівому передсерді та правому передсерді.
• Шлуночкова аритмія: це порушення, що виникають у двох нижніх камерах серця.

Хто буде залучений до цього розслідування? Хто вам допоможе?

У цьому процесі тестування задіяно кілька медичних працівників. Наприклад, техніки, медсестри та лікарі. Однак майже завжди саме спеціаліст аналізує зібрані дані та ставить діагноз. Це може бути кардіолог або електрофізіолог.

Як працює цей амбулаторний монітор? Це чудово, чи не так?

Усі ці амбулаторні монітори працюють, тому що наше серце має власну електричну систему. Уявіть, серцебиття контролюється сигналами, що надходять від цієї електричної системи. Ці електричні сигнали змушують чотири камери серця скорочуватися впорядковано та безперервно. Це дозволяє серцю перекачувати кров упорядковано та ефективно.

Хіба це не дивовижно? Ця електрична активність у нашому серці настільки сильна, що її можна легко виявити за допомогою пристроїв, імплантованих над або під шкіру.

Це те, що ми зазвичай знаємо як «(ЕКГ)», яка реєструє цю електричну активність. Але це робиться протягом короткого часу. Якщо є проблема в певній частині серця, електрична активність у цій частині змінюється. Саме спостерігаючи за цими змінами, кваліфікований лікар може визначити, як працюють різні частини серця. «(ЕКГ)» зазвичай робиться в лікарні або клініці протягом кількох хвилин.

Амбулаторні монітори працюють подібним чином. Однак вони відстежують діяльність вашого серця протягом днів, тижнів, а іноді й років . Вони можуть записувати діяльність вашого серця, поки ви спите, працюєте або займаєтесь своїми повсякденними справами.

Які типи амбулаторних моніторів існують? Який з них підходить саме вам?

Більшість амбулаторних моніторів – це портативні пристрої, які можна носити з собою. Вони вимірюють частоту серцевих скорочень за допомогою датчиків, які називаються електродами. Ці електроди кріпляться до шкіри спеціальним клеєм. Більшість цих моніторів мають розмір і вагу звичайного мобільного телефону.

### Зовнішні монітори

• (Холтерівський моніторинг): Найчастіше використовується для запису серцевої діяльності протягом одного або двох днів. Однак деякі монітори цього типу можуть записувати дані протягом тижня або двох.
• Монітор подій: Ці пристрої реєструють серцеву діяльність лише тоді, коли є висока ймовірність порушення серцевого ритму. Деякі монітори можна активувати, коли ви відчуваєте симптоми. Інші просто «слухають» ваш серцевий ритм і починають автоматично записувати, коли виявляють порушення серцевого ритму. Існує два основних типи:
• `(Цикль)`: Ці пристрої мають `цикл пам'яті`. Тобто, кілька хвилин у минулому та кілька хвилин у майбутньому зберігаються в цій пам'яті. Коли `activated` не використовується, старі дані стираються, оскільки нові дані додаються. Якщо ви `activated`, кілька хвилин у минулому та кілька хвилин після `activated` зберігаються для подальшого перегляду.
• `(Без циклу)`: Ці монітори записують лише протягом певного періоду часу після `активації`. Деякі з цих моніторів дозволяють залишати `електроди` увімкненими. Коли виникають симптоми, ви можете приєднати `електроди` та `активувати` монітор для запису серцевого ритму.
• `(Монітор реального часу)` (Монітор реального часу): Ці пристрої дуже схожі на `(Монітор подій)`. Однак вони можуть надсилати дані про діяльність серця до центру моніторингу, щоб лікар міг негайно їх побачити. Вони можуть автоматично надсилати дані, коли виявляють аномалію, або їх можна `активувати` для надсилання даних, коли ви відчуваєте симптоми. Вони дуже корисні у випадках, коли є серйозні аномалії та потрібна термінова медична консультація.

### Інші спеціальні типи моніторів

Існує два інших типи моніторів, які працюють аналогічно до згаданих вище, але з невеликими відмінностями:

• Пластир-рекордер: це щось на кшталт пластиру, який ви наклеюєте на шкіру. Однак, він має все необхідне для виявлення, запису та зберігання активності серця. Його можна носити близько двох тижнів. Він досить малий, щоб бути ледь помітним під футболкою.
• Імплантовані петлеві самописці: це дуже маленькі пристрої, які можна імплантувати під шкіру. Вони можуть контролювати серцеву діяльність протягом дуже тривалого часу, можливо, до двох років. Вони можуть записувати дані автоматично або коли користувач їх активує. Дані можна завантажити бездротовим способом у клініці чи кабінеті лікаря. Найбільша перевага цього полягає в тому, що вам не потрібно турбуватися про його активацію, і це не створює жодних проблем під час купання чи плавання.

Чого очікувати перед тестом? Як підготуватися?

Лікар, зазвичай спеціаліст, пояснить ваші варіанти обстеження та порекомендує тип монітора, який найкраще відповідає вашим потребам. При цьому враховуватимуться такі фактори, як ваша професія та ваші уподобання.

### Як підготуватися до тесту

Перед тестом варто прийняти душ. Залежно від монітора, який ви використовуєте, може пройти день або два, перш ніж ви зможете знову прийняти душ після зняття електродів. У будь-якому разі, важливо підтримувати чистоту шкіри на грудях.

• Не наносьте олію, лосьйон або крем на шкіру грудної клітки. Це може перешкодити належному приляганню електродів до шкіри та зашкодити правильній роботі серця.
• Також одягніть сорочку, яку легко одягати та знімати. Таким чином, буде легше прикріпити електроди.

Що відбувається в день встановлення монітора?

Технік або інший медичний працівник пояснить вам, як користуватися пристроєм, як ним керувати, а також як знімати та знову приєднувати електроди, залежно від пристрою, після купання або плавання.

Вони також розкажуть вам, як триматися подалі від речей, які можуть перешкоджати роботі монітора, таких як певні електронні пристрої та пристрої з магнітами. Вони можуть або надати вам список таких пристроїв, або ви можете попросити його у них.

У моніторах, що використовують електроди, ділянки кріплення електродів очищаються спиртом. Якщо в цій ділянці є волосся, його видаляють. Тільки тоді електроди можуть правильно приклеїтися та отримувати чіткий сигнал.

Як це під час носіння монітора? На що слід звернути увагу?

Амбулаторні моніторні тести дуже безпечні та безболісні . Зазвичай все, що вам потрібно зробити, це одягнути та використовувати монітор згідно з інструкцією. Ваші медичні працівники, включаючи техніків та медсестер, розкажуть вам усе, що потрібно знати, поки ви носите монітор.

Що робити, коли закінчиться випробувальний період?

Після завершення тесту ви можете зняти електроди (якщо пристрій їх має) та повернути пристрій. При використанні зовнішніх моніторів протягом кількох днів може спостерігатися незначний свербіж або почервоніння (подразнення шкіри) в місці накладання електродів. Зазвичай це минає через кілька днів. Якщо це станеться, ви можете звернутися до лікаря, чи є щось, що ви можете зробити, щоб допомогти швидше загоїтися.

Чи є якісь ризики, пов'язані з цими пристроями? Давайте будемо трохи обізнані.

Загалом, найпоширенішим побічним ефектом амбулаторних моніторів є подразнення або почервоніння шкіри . Зазвичай це спричинено клеєм, який використовується для кріплення електродів до шкіри. Якщо у вас чутлива шкіра або ви знаєте (чи підозрюєте), що у вас алергія на клей, вам слід повідомити свого лікаря, перш ніж накладати електроди.

З імплантованими петлевими самописцями можуть виникнути деякі побічні ефекти або ускладнення, але більшість з них незначні:

• Біль або дискомфорт у місці введення: зазвичай це покращується самостійно протягом кількох днів.
• Інфекція: Дуже рідко в місці встановлення пристрою може розвинутися інфекція. Зазвичай це лікується антибіотиками. Однак іноді пристрій може знадобитися перемістити в інше місце.
• Алергічна реакція: Ще одним рідкісним явищем є алергічна реакція на матеріал, що використовується в пристрої. Якщо це станеться, пристрій потрібно буде видалити та використовувати монітор іншого типу.
• Поганий сигнал: Іноді ці пристрої не можуть належним чином фіксувати електричну активність у певних частинах серця. Якщо це трапляється, пристрій, можливо, потрібно буде перемістити в інше місце, де він може отримувати чіткіший сигнал.

Як отримані результати? Що вони нам говорять?

Після того, як ви повернете монітор, техніки та інший медичний персонал завантажать дані та додадуть їх до вашої медичної карти для ознайомлення з лікарем. Після того, як лікар перегляне дані, він чи вона зможе поставити діагноз. Потім, залежно від ваших побажань та процедур клініки, вас повідомлять телефоном або іншим способом. У цей час лікар пояснить, що показали результати та що вам потрібно робити далі. У деяких випадках вас можуть попросити прийти на повторний візит або, за необхідності, направити до іншого спеціаліста.

Коли слід звернутися до лікаря? Зверніть увагу на ці речі.

Ваш лікар та його персонал скажуть вам, коли потрібно телефонувати до їхнього офісу. Вони також можуть надати вам спеціальний цілодобовий номер телефону, за яким можна зателефонувати, якщо у вас виникнуть будь-які запитання щодо монітора.

Якщо у вас є імплантований петлевий реєстратор (ILR) і у вас є будь-який з наступних симптомів інфекції , вам слід негайно звернутися до лікаря:

• Підвищення температури, відчуття холоду та тремтіння.
• Відчуття тепла при дотику до ділянки, де встановлено пристрій.
• У цій ділянці спостерігається набряк або почервоніння.
• З розрізу витікає гнійна рідина або кров.

Скільки часу потрібно, щоб дізнатися результати тесту?

Час, необхідний для отримання результатів, різниться. Це залежить від типу використовуваного монітора, тривалості моніторингу, а також від графіків клініки та лікаря. Ви можете запитати їх, скільки часу знадобиться для отримання результатів.

Повідомлення на винос

Отже, цей «амбулаторний монітор» – дуже важливий і безпечний тест. Зокрема, він дуже корисний для виявлення порушень серцевого ритму, які виникають раптово та трапляються лише у повсякденному житті. Якщо ваш лікар попросить вас пройти цей тест, немає причин його боятися. Сподіваюся, ця стаття допомогла вам краще зрозуміти його. Якщо у вас є якісь запитання, поговоріть зі своїм лікарем і дізнайтеся більше. Будьте здорові!

` Захворювання серця, амбулаторний моніторинг, частота серцевих скорочень, аритмія, холтерівський моніторинг, серцеві проби, ЕКГ