Чи відчуваєте ви іноді, що втрачаєте рівновагу, коли стоїте або ходите? Чи відчуваєте ви запаморочення або ніби ось-ось впадете? Якщо так, сьогодні ми поговоримо про простий тест, який допоможе вам з'ясувати причину. Він називається тестом Ромберга. Не хвилюйтеся, це нескладний тест.
Чи знаєте ви, що таке тест Ромберга?
Простіше кажучи, тест Ромберга – це короткий фізичний тест, який перевіряє проблеми з рівновагою, зокрема ті, що пов’язані з вашим почуттям пропріоцепції . О, тепер ви, мабуть, цікавитеся, що таке пропріоцепція. Дозвольте мені пояснити і це. Це здатність відчувати рухи свого тіла, своє положення. Якщо бути точним, навіть із заплющеними очима ви можете відчувати, де ваші руки, де ваші ноги, ось у чому вся суть.
Тест Ромберга головним чином перевіряє, чи правильно працює шлях дорсального стовпа , частина вашого головного та спинного мозку, яка контролює пропріоцепцію.
Тест проводиться так: вас попросять стати, звівши ноги разом, а руки вздовж тіла або схрестивши на грудях. Спочатку вам потрібно буде тримати очі відкритими, а потім заплющити їх. Лікар спостерігатиме за вами протягом цього часу та відзначатиме будь-які ознаки похитування або втрати рівноваги.
Цей тест названий на честь Моріца Ромберга, європейського невролога 19-го століття, який вперше запровадив цей метод, зокрема для діагностики важких випадків третинного/пізнього сифілісу.
Як насправді ми підтримуємо баланс у своєму тілі?
Рівновага — це здатність підтримувати збалансовану вагу тіла, стояти прямо та рухатися рівномірно. Подумайте, саме завдяки цій рівновазі ми не падаємо, коли ходимо, бігаємо чи навіть просто стоїмо на місці.
Наші тіла підтримують цей баланс за допомогою складного набору систем, які називаються сенсомоторними системами контролю. До них належать:
- Сенсорні сигнали від зору: на основі того, що ми бачимо, наш мозок може зрозуміти, як ми почуваємося і яке навколишнє середовище.
- Пропріоцепція: Як згадувалося раніше, ми відчуваємо положення та рух частин нашого тіла.
- Вестибулярна система у внутрішньому вусі: саме вона надає мозку інформацію про наші рухи, рівновагу та просторову орієнтацію. Коли у вас паморочиться голова, можливо, щось не так з цією системою.
- Цей сенсорний вхідний сигнал правильно збирається та розуміється мозком.
- Відповідно, забезпечуючи рухову активність для очей та м'язів.
Ми можемо зазнати травм, певних хвороб, проблем із зором, прийому певних ліків, і з віком одна або декілька з цих речей можуть послаблюватися. Саме тоді виникають проблеми з рівновагою.
Тест Ромберга допомагає визначити, чи пов'язані ваші проблеми з рівновагою з проблемою пропріоцепції.
Що таке ця пропріоцепція?
Давайте поговоримо трохи більше про пропріоцепцію. Це здатність нашого тіла відчувати власні рухи та своє положення в просторі (навколишньому середовищі).
Дорсальний стовп-медіальний лемнісковий шлях (DCML) , або просто дорсальний стовп , — це сенсорний шлях у нашій центральній нервовій системі , тобто в головному та спинному мозку. Саме через цей шлях ми сприймаємо тонкі відчуття дотику, вібрації та положення від нервів у нашій шкірі, м’язах та суглобах.
Який би рух ми не робили, сенсорні рецептори в нашій шкірі, м'язах і суглобах посилають імпульси до мозку через цей спинний стовп. Ця інформація, у поєднанні із зоровими сигналами та інформацією про рівновагу та рух від вестибулярного апарату у внутрішньому вусі, повідомляє мозку, де і як знаходяться наші тіла.
Тест Ромберга передбачає вимкнення зорової функції, коли очі закриті. Його можна використовувати, щоб побачити, наскільки добре працює пропріоцепція для підтримки рівноваги. Це може допомогти виявити наявність неврологічного захворювання , яке впливає на пропріоцепцію.
Коли необхідна проба Ромберга?
Лікарі зазвичай виконують цей тест Ромберга:
- Для тих, хто має проблеми з рівновагою, запаморочення та часті падіння.
- Це також робиться в рамках планових неврологічних обстежень .
Цей тест дуже корисний для діагностики та оцінки різних неврологічних станів. Ось кілька прикладів:
- Хвороба Паркінсона
- Атаксія Фрідрейха
- Дефіцит вітаміну B12
- Третинний/пізній сифіліс
- Гідроцефалія нормального тиску (ГНТ) у літніх людей, які часто падають
- Синдром Верніке
- Хвороба Меньєра
- Синдром Браун-Секара
- Синдром заднього спинного мозку
Але пам’ятайте, що проблеми з рівновагою також можуть бути спричинені іншими станами, пов’язаними із зором та вестибулярним апаратом.
Хто проводить тест Ромберга?
Тест Ромберга може безпечно проводити будь-який медичний працівник, який з ним знайомий. Однак, оскільки це неврологічне обстеження, його найчастіше виконують неврологи .
Як саме виконується тест Ромберга?
Це фізичний огляд. Ваш лікар дасть вам інструкції та спостерігатиме за вашим виконанням. Ось кроки:
1. Вам скажуть зняти взуття та стати, звівши ноги разом.
2. Кажуть, що потрібно тримати руки опущеними вздовж тіла або схрестити їх на грудях.
3. Спочатку вам потрібно стояти прямо, не рухаючись, приблизно 30 секунд з відкритими очима . Лікар перевірить ваші рухи тіла та рівновагу.
4. Потім вам слід стати в тому ж положенні та заплющити очі . Ви повинні залишатися в такому положенні приблизно 30 секунд або хвилину. Лікар знову оцінить ваші рухи та рівновагу.
Існують різні модифіковані версії тесту Ромберга. Вони використовуються для оцінки рівноваги в різних ситуаціях. Два приклади:
- Загострена проба Ромберга (SRT): використовується для перевірки атаксії (порушення координації) у людей, які одужують від кесонної хвороби (наприклад, стану, що виникає у водолазів). На відміну від звичайної проби Ромберга, у цій пробі стопи вирівнюються по одній лінії, при цьому п'ята однієї ноги торкається пальців іншої.
- Тест стійки на одній нозі (SLST): Цей тест використовується для оцінки постуральної стабільності у людей похилого віку та людей з хворобою Паркінсона . Він включає перевірку того, як довго людина може стояти на одній нозі з відкритими очима. Тест триває одну хвилину. Кожна нога перевіряється тричі.
Чого очікувати під час тесту?
Тест Ромберга – це дуже швидкий і простий тест. Коли ви його виконуєте, ніхто не буде вас тримати чи допомагати вам утримувати рівновагу.
Але не хвилюйтеся! Ваш лікар або людина, яка проводить тест, сидітиме поруч із вами та уважно спостерігатиме за вами. Якщо вони побачать, що ви ось-ось впадете, вони швидко вас підхоплять і не дадуть вам впасти. Крім того, територія навколо місця тестування очищена від будь-яких предметів, які можуть спричинити падіння.
Чи потрібна для цього якась особлива підготовка?
Ні. Вам не потрібно робити нічого особливого перед проведенням тесту Ромберга.
Чи є якісь ризики, пов'язані з цим тестом?
Якщо цей тест проводиться безпечним способом кваліфікованим лікарем або медичним працівником, відомих ризиків чи ускладнень немає.
Скільки часу потрібно, щоб дізнатися результати тесту?
Після завершення тесту лікар зможе сказати вам, чи ваш тест Ромберга позитивний чи негативний.
Але пам’ятайте одне. Тест Ромберга сам по собі не може точно сказати, що саме викликає ваші проблеми з рівновагою або що не так із вашим спинним стовпом. Вашому лікарю потрібно буде провести додаткові обстеження, щоб визначити точну причину.
Що означає позитивний результат проби Ромберга?
Позитивний результат тесту Ромберга – це коли ви втрачаєте рівновагу після закриття очей. Тобто, якщо ваше тіло сильно хитається, якщо ви виставляєте ногу вперед у напрямку, в якому збираєтеся впасти, або якщо ви дійсно падаєтесь.
Якщо ваш тест Ромберга позитивний, ваш лікар призначить подальші обстеження, щоб з'ясувати, що спричиняє неправильне функціонування вашого спинного стовпа. Позитивний тест Ромберга може бути спричинений різними захворюваннями.
Що означає негативний результат проби Ромберга?
Негативна проба Ромберга – це коли ви можете залишатися стабільним без значних коливань під час тесту.
Це означає, що симптоми, пов'язані з вашою вестибулярною системою або пропріоцепцією, можуть бути не безпосередньо пов'язані з проблемами рівноваги або можуть бути зумовлені іншою причиною, яку неможливо виявити за допомогою тесту Ромберга.
Коли слід звернутися до лікаря, якщо у вас проблеми з рівновагою?
Проблеми з рівновагою можуть бути небезпечними та призвести до падінь. Якщо у вас є будь-який із цих симптомів, обов’язково зверніться до лікаря:
- Нестійкість
- Запаморочення
- Запаморочення - (сингальська: відчуття запаморочення, відчуття втрати свідомості)
- Розмитий зір
- Втрата рівноваги та падіння
- Відчуття дезорієнтації
- Відчуття, ніби кімната крутиться, на деякий час
- Відчуття, ніби ти рухаєшся, коли знаєш, що ти нерухомий
- Відчуття, ніби падаєш
Давайте трохи дізнаємося про це: що таке модифікований тест рівноваги Ромберга?
Це модифікований тест рівноваги Ромберга.Іноді його використовують правоохоронці, щоб визначити, чи перебував водій під впливом алкоголю, але це не польовий тест, схвалений Національною адміністрацією безпеки дорожнього руху (NHTSA) .
Роблячи це, офіцер скаже вам тримати ноги разом, трохи закинути голову назад і заплющити очі. Потім, через 30 секунд, вас попросять сказати «стоп», коли вам заманеться.
І насамкінець, головне послання:
Втрата рівноваги та запаморочення можуть бути страшними переживаннями. Якщо ви відчуваєте нестійкість або втрату рівноваги під час стояння або ходьби, зверніться до лікаря. Лікар може провести такі тести, як тест Ромберга, щоб допомогти вам знайти причину ваших проблем з рівновагою. Пам’ятайте, що правильний діагноз – це перший крок до правильного лікування.
Тест Ромберга , рівновага, пропріоцепція, нервова система, запаморочення, падіння, неврологічні захворювання
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар