Чи відчуваєте ви запаморочення, коли встаєте? Чи може це бути чиста вегетативна недостатність (ЧВН)?

Усі ми відчуваємо запаморочення або легке запаморочення, коли встаємо зі стільця чи ліжка. Найчастіше це минає за кілька секунд. Але якщо це трапляється з вами часто, або якщо ви відчуваєте, що ось-ось знепритомнієте та впадете, це може бути ненормально. Сьогодні ми поговоримо про рідкісний стан, який викликає ці симптоми. Це чиста вегетативна недостатність, або скорочено ЧВН.

Простіше кажучи, що таке чиста вегетативна недостатність (ЧВН)?

Подумайте, у нашому організмі відбувається багато процесів, які відбуваються автоматично, без нашого контролю. Наприклад, дихання, серцебиття, травлення, контроль температури тіла та контроль артеріального тиску. Все це контролюється нашою вегетативною нервовою системою. Це як система «автопілота» в нашому організмі.

Чиста вегетативна недостатність (ЧВН) – це рідкісний неврологічний стан, який поступово послаблює функцію вегетативної нервової системи з часом. Головне, що відбувається в цьому випадку, це те, що коли ви різко встаєте з положення сидячи або лежачи, ваш артеріальний тиск значно падає . У медичній термінології ми називаємо це ортостатичною гіпотензією . Але це не єдина проблема, ЧВН може спричинити багато інших проблем.

Цей стан зазвичай спостерігається найчастіше у дорослих віком від 40 до 60 років. У минулому це захворювання також називали синдромом Бредбері-Егглстона.

Які симптоми хвороби PAF?

Як ми вже обговорювали раніше, найпоширенішим і основним симптомом є запаморочення та непритомність при вставанні (ортостатична гіпотензія). Однак, оскільки ця вегетативна нервова система контролює багато органів у нашому тілі, симптоми не обмежуються одним.

Давайте розглянемо, які ще симптоми може викликати PAF.

Крім того, приблизно половина людей із PAF також може відчувати легку анемію.

Яка причина утворення PAF?

Основною причиною цього було визначено аномальне накопичення білка під назвою альфа-синуклеїн у наших вегетативних нервових клітинах. Подібно до того, як бруд закупорює трубу, коли цей білок накопичується в нервових клітинах, їхня функція порушується.

Цей білок відкладається в нервових пучках (вегетативних гангліях) по обидва боки спинного мозку або поблизу органів. З часом кількість цих нервових клітин зменшується, і робота вегетативної системи порушується. Але найголовніше, що при ПАФ не пошкоджується ні головний, ні спинний мозок . Тому вона не впливає на такі речі, як пам'ять і здатність до мислення.

Дослідники досі не мають чіткого уявлення, чому цей білок відкладається саме так.

Зв'язок з іншими захворюваннями

Ось дещо важливе, що потрібно знати. Цей самий білок, альфа-синуклеїн, накопичується в мозку при таких захворюваннях, як хвороба Паркінсона, множинна системна атрофія та деменція з тільцями Леві. Отже, деякі люди з ПАФ (не всі) мають ризик розвитку одного з цих захворювань з часом. Ваш лікар повідомить вас про це.

Як діагностувати це захворювання?

Діагностика PAF є дещо складним процесом, оскільки лікарі спочатку виключать інші стани, які можуть спричиняти ваші симптоми, особливо падіння артеріального тиску, коли ви встаєте.

Діагностичний процес може включати:

• Ретельно ставте запитання щодо ваших симптомів та історії хвороби.
• Повний фізичний огляд та неврологічне обстеження.

Після цього може бути рекомендовано кілька спеціальних тестів для підтвердження захворювання.

Здати стільки аналізів може бути складно, але лише точно діагностувавши захворювання, ми можемо створити для вас найкращий план лікування.

Які методи лікування PAF?

Поки що ліків від цього немає. Але не хвилюйтеся. Є багато речей, які ви можете зробити, щоб допомогти вам контролювати симптоми та жити нормальним життям. Ваш лікар та медична команда співпрацюватимуть з вами, щоб розробити план лікування, який підходить саме вам.

Контроль ортостатичної гіпотензії (низький артеріальний тиск при вставанні)

Це головна проблема. Для цього існують як немедикаментозні методи лікування, так і медикаменти.

• Будьте обережні під час зміни положення: встаючи з положення лежачи або сидячи, робіть це дуже повільно . Не вставайте різко.
• Вода та сіль: Ваш лікар може рекомендувати випивати близько 3 літрів води на день. Він також може порадити вам додати трохи більше солі до їжі.
• Підготовка ліжка: Спіть з піднятим узголів’ям ліжка приблизно на 10-15 см. Таким чином, ви не відчуєте великої різниці в артеріальному тиску, коли прокинетеся.
• Компресійна білизна: носіння спеціальних щільних панчіх (компресійної білизни) довжиною до талії або стегон допомагає зменшити скупчення крові в ногах і підтримувати стабільний артеріальний тиск.
• Крім того, лікар також рекомендує спеціальні препарати, що підвищують артеріальний тиск.

Проблеми з дефекацією та сечовипусканням

• При запорах: Ви можете вживати продукти з високим вмістом клітковини (овочі, фрукти, рисові висівки) та використовувати засоби для розм’якшення стільця.
• При проблемах із сечовипусканням: якщо у вас виникають труднощі з сечовипусканням, вам може знадобитися катетер. Якщо ви не можете контролювати сечу, існують спеціальні препарати (такі як Оксибутинін, Мірабегрон).

Статева розпуста

Хоча для цього існують такі ліки, як силденафіл або тадалафіл, ці препарати можуть збільшити ризик ортостатичної гіпотензії. Тому вам слід відкрито обговорити це зі своїм лікарем і використовувати їх лише за його рекомендацією.

Що чекає на людину з цією хворобою в майбутньому?

Важко дати однозначну відповідь щодо майбутнього людини, яка живе з цією хворобою, оскільки воно різниться від людини до людини.

ПАФ – це прогресуюче захворювання. Але для багатьох людей воно розвивається дуже повільно, протягом років, навіть десятиліть. Деякі дослідження показали, що середня тривалість життя після встановлення діагнозу ПАФ становить близько 12,5 років. Але це лише середнє значення, і воно може значно відрізнятися залежно від ваших симптомів та стану здоров'я. Тож не зациклюйтеся на цих цифрах.

Якщо у вас ПАФ, важливо регулярно відвідувати лікаря , щоб переконатися, що ваше лікування ефективне та як прогресує ваш стан. Якщо у вас з’являться симптоми хвороби Паркінсона (такі як тремор, труднощі з ходьбою), вам слід негайно повідомити про це лікаря.