Вас просили зробити біопсію молочної залози? Не хвилюйтеся, ми все це обговоримо.

Це нормально відчувати легкий страх і нервозність, коли лікар каже вам зробити біопсію молочної залози. Ви можете подумати: «О, у мене ж рак?» Але найважливіше пам’ятати, що сам факт прохання зробити біопсію не означає, що у вас рак. Насправді, у 80 зі 100 жінок, яким зробили цей тип біопсії, рак не виявляється. Тож давайте поговоримо про це детально без жодного страху.

Простіше кажучи, що таке біопсія?

Простіше кажучи, біопсія молочної залози – це процедура, під час якої з певної ділянки вашої грудей береться дуже маленький шматочок тканини та досліджується під мікроскопом. Уявіть, що у вас є пухлина в грудях. Біопсія – єдиний спосіб точно дізнатися, чи є вона раковою чи ні. Хоча інші види сканування (мамографія, ультразвукове дослідження) можуть дати вам певне уявлення, лише біопсія може сказати вам напевно.

Навіщо потрібна біопсія?

Лікар зазвичай пропонує вам біопсію з однієї або кількох із наступних причин:

• Відчуття ущільнення або потовщення в грудях: Якщо ви помітили незвичайне ущільнення, грудку або потовщення в грудях під час самообстеження або під час огляду лікарем.
• Патологічна мамограма: Якщо у вашому звіті мамограми виявлено підозрілу ділянку.
• Результати ультразвукового дослідження: Якщо ультразвукове дослідження молочної залози виявляє підозрілу ділянку, яка може бути раковою.
• Зміни шкіри навколо соска або ареоли: незвичайні зміни соска або темної шкіри навколо нього (ареоли), наприклад, кірки, заглиблення або незвичайні виділення.

Які види біопсії молочної залози існують?

Існує кілька методів проведення біопсії молочної залози. Залежно від характеру аномалії у вашій молочній залозі, ваш лікар вирішить, який метод найкраще підходить саме вам. Давайте розглянемо основні типи.

Як слід підготуватися перед біопсією?

Перед проведенням біопсії обов’язково слід повідомити про це свого лікаря, хірурга або рентгенолога.

• Якщо ви вагітні або можете завагітніти.
• Якщо ви приймаєте антикоагулянти (препарати для розрідження крові), лікар може порадити вам припинити їх прийом або скоригувати дозування за кілька днів до біопсії.
• Якщо ви приймаєте аспірин або інші рослинні добавки.
• Про інші ваші хвороби та нещодавно перенесені операції.
• Алергії, які у вас єОсобливо важливо поговорити про алергію на анестезію.

Крім того, ваша медична команда порадить вам, наприклад, чи слід використовувати дезодорант у день біопсії та чи потрібен вам хтось, хто відвезе вас додому після біопсії.

Що відбувається перед проведенням біопсії?

Іноді перед взяттям шматочка тканини для біопсії використовуються інші методи для позначення точного місця взяття тканини.

Пошук правильного місця за допомогою сканування (процедури під візуальним контролем)

Під час біопсії можна використовувати сканер, щоб точно побачити, куди вводити голку. Це називається «процедурою під візуальним контролем». Для цього використовуються такі методи:

• Стереотаксична біопсія молочної залози
• Біопсія під контролем ультразвуку
• Біопсія під контролем магнітно-резонансної томографії (МРТ)

Дротова або бездротова локалізація

Якщо вам проводять хірургічну біопсію, хірург може використовувати метод під назвою «локалізація дроту», щоб допомогти йому точно знайти ділянку для видалення. Це включає:

1. Спочатку анестезіолог введе невелику голку в область грудей, щоб знеболити її.

2. Потім, під контролем сканування (наприклад, ультразвукового дослідження, МРТ), хірург вводить дуже тонку порожнисту голку в ділянку, де буде проведено біопсію.

3. Щойно голка опиниться в потрібному місці, через її середину вводиться дуже тонкий стерильний дріт. Цей дріт має на кінці маленький гачок, тому він не рухатиметься.

4. Потім голку виймають. Усередині грудей залишається лише дріт. Видно виступаючу частину дроту.

5. Після завершення операції цей дріт повністю видаляється.

Аналогічно, для позначення місць зараз використовуються інші сучасні методи, такі як невеликі магнітні пристрої та радіоактивні пристрої.

Що відбувається під час біопсії?

Досвід може дещо відрізнятися залежно від типу біопсії, яку ви маєте.

• У випадку біопсії тонкоголковою аспіраційною біопсією (ТАБ): лікар знеболить ділянку (місцева анестезія) та введе голку, щоб отримати невеликий зразок клітин та рідини.
• Біопсія молочної залози з використанням керневої голки: рентгенолог знеболює ділянку, можливо, робить дуже маленький розріз на шкірі, вводить голку та бере зразок тканини. Потім ставиться невелика позначка («маркер біопсії»), щоб позначити місце взяття зразка. Це дозволяє хірургу знайти точне місце взяття зразка, якщо пізніше знадобляться додаткові зразки або якщо потрібна операція.
• Якщо хірургічне втручання (наприклад, лампектомія) є:Анестезіолог зробить вам загальний наркоз. Потім хірург зробить розріз на грудях і видалить уражену ділянку тканини. Розріз буде закрито швами та стерильною пов'язкою.

Скільки часу це займає і скільки часу потрібно на загоєння?

Чи є якісь ризики та ускладнення з цього приводу?

Як і з будь-якою медичною процедурою, існують певні ризики. Але не хвилюйтеся, серйозні ускладнення трапляються дуже рідко .

• Звичайні речі, які можуть трапитися:
• Синці
• Кровотеча
• Набряк
• Труднощі із загоєнням болю або травми
• Інфекція хірургічної рани
• Дуже рідкісні ускладнення:
• Збір крові всередині грудей (гематома грудей)
• Пошкодження легені (пневмоторакс)

Що говорить звіт про біопсію?

Ваш зразок тканини досліджує патологоанатом. Залежно від результатів можна визначити, чи є він доброякісним, раковим чи передраковим.

Що робити, якщо підтвердиться рак?

Якщо результатом є рак, не панікуйте. Ваш лікар надасть вам всю необхідну підтримку та рекомендації. Звіт може містити наступне:

• Тип пухлини: чи є вона «інвазивною» (поширюється в навколишні тканини), чи «неінвазивною» (залишається на одному місці та не поширюється).
• Ступінь пухлини: як швидко діляться ракові клітини та наскільки вони схожі/не схожі на нормальні клітини.
• Статус гормональних рецепторів: Гормони сприяють росту деяких видів раку. Це показує, чи є ваш рак гормонозалежним, наприклад, естроген-рецептор-позитивним (ER+).
• HER2-статус: «HER2» – це білок, який допомагає раковим клітинам рости та поширюватися. Це може підказати вам, чи є ваш рак «HER2-позитивним» чи ні.

Скільки часу потрібно, щоб отримати результати? Коли мені слід звернутися до лікаря?

Зазвичай отримання результатів біопсії може зайняти від одного до двох тижнів . Ми знаємо, що це може бути стресовий час. Це нормально. Підтримка ваших звичайних справ, заняття тим, що вам подобається, та розмова про свої почуття з кимось, кому ви довіряєте, допоможуть вам у цей час.

Якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів, негайно зверніться до лікаря:

• Лихоманка (понад 38,4 градуса Цельсія / 101 градус Фаренгейта).
• Почервоніння або незвичайне потемніння шкіри навколо місця біопсії.
• Відчуття сильного болю при дотику до цієї ділянки.
• Незвично поширене рубцювання .

Які ще захворювання схожі на рак, але не є раком?

Так, не кожна пухлина чи зміна в молочній залозі є раком. Існує багато неракових (доброякісних) станів, які можуть проявляти ознаки раку.

• Фіброаденома: це поширений тип неракового утворення.
• Кальцинація молочної залози: відкладення кальцію в тканинах молочної залози.
• Кісти:Мішкоподібні кісти, заповнені рідиною. Іноді вони можуть бути болючими.
• Фіброз: тканина молочної залози стає потовщеною та твердою через гормональні зміни.

Отже, коли лікар просить вас зробити біопсію, це лише для того, щоб точно підтвердити, яке з цих захворювань у вас є.