Наскільки близько ви до пологів? Дізнайтеся за допомогою шкали Бішопа!

Ви, мабуть, трохи налякані та цікавитеся майбутніми пологами, чи не так? Лікарі використовують спеціальний метод, щоб визначити, наскільки близько ви до пологів і наскільки ваш організм готовий до них. Він називається шкалою Бішопа . Давайте сьогодні поговоримо про це простою мовою.

Що таке оцінка Бішопа?

Простіше кажучи, шкала Бішопа – це розрахунок, який допомагає лікарям оцінити, наскільки близько ви до початку пологів. Ваш лікар або акушерка огляне вашу шийку матки та визначить бал на основі змін у ній та положення голівки вашої дитини. Загальний бал, який ви отримаєте, може допомогти визначити, чи можете ви мати вагінальні пологи з індукцією пологів. Бал може коливатися від нуля до 13. Нульовий бал означає, що ви ще не готові до індукції пологів. Бал 13 означає, що у вас більше шансів на успішні пологи.

Уявіть собі шийку матки як маленькі ворота, що з'єднують матку з родовими шляхами. Посередині є невеликий отвір, схожий на пончик. Коли ваше тіло готується до пологів, ця шийка матки розм'якшується, стоншується та починає відкриватися. Це може статися за кілька тижнів або навіть за кілька днів до очікуваної вагітності. Отже, шкала Бішопа вимірює, наскільки добре ваша шийка матки готова до пологів.

Іноді це також називають тазовою оцінкою або оцінкою шийки матки .

Що саме ви цим маєте на увазі?

Шкала Бішопа – це, по суті, міра готовності вашого організму до пологів. Це набір конкретних критеріїв, що використовуються лікарями. Спостерігаючи за змінами шийки матки та положенням голови дитини, лікар може передбачити, чи буде індукція успішною. Тим, хто сподівається на природні пологи, ця шкала може допомогти зрозуміти, наскільки ймовірно, що ви зможете це зробити.

Коли розраховується шкала Бішопа?

Лікарі зазвичай не розраховують ваш шкалу Бішопа, доки не минає 40 тижнів вагітності. Це пояснюється тим, що здебільшого стимуляція пологів вважається післяпологовою, тобто після 41 або 42 тижнів вагітності. Однак, якщо ваш лікар вважає це необхідним, він може перевірити ваш шкалу Бішопа до 40 тижнів.

Важливо: Використання шкали Бішопа може бути обмежене залежно від певних захворювань та загального стану здоров'я вас та вашої дитини.

Усі це дивляться?

Ні. Наприклад, якщо у вас низько розташована плацента (передлежання плаценти) , безпечніше може бути кесарів розтин. Або, якщо води відійшли передчасно (передчасний розрив плодових оболонок), гінекологічний огляд може бути ризикованим. Тому це не те, що варто робити всім.

Як розраховується цей показник Бішопа?

Ваш лікар розраховує шкалу Бішопа, використовуючи ці п'ять факторів:

• 1. Розкриття шийки матки: це ширина вашої шийки матки. Повністю розкрита шийка матки становить близько 10 сантиметрів. Лікарі вимірюють це пальцями, а потім переводять у сантиметри.
• 2. Звуження шийки матки: Звуження – це те, наскільки тонкою або вкороченою стала ваша шийка матки. Коли вона повністю звужена (на 100%), це означає, що шийка матки «тонка як папір».
• 3. Консистенція шийки матки: Цей показник вимірює, наскільки твердою або м’якою є ваша шийка матки. М’яка, гнучка шийка матки легко відкривається. Уявіть собі це як різницю між твердістю кінчика носа та м’якістю губ.
• 4. Положення шийки матки: З наближенням пологів шийка матки переміщується ближче до родових шляхів. Це називається переднім положенням, що означає, що вона знаходиться спереду. Якщо шийка матки знаходиться ззаду , це означає, що пологи просунулися трохи далі.
• 5. Положення плода або станція плода: Це вимірює, де знаходиться головка дитини відносно сідничної хребта у вашому тазу. Лікарі виставляють оцінку, дивлячись на те, чи знаходиться головка дитини вище чи нижче сідничної хребта. Позитивне значення (+) означає, що головка дитини розташована нижче в родових шляхах, а від’ємне (-) значення означає, що головка дитини все ще вище.

Як набрати бал

Кожному з цих факторів надається бал. Потім бали за цими п'ятьма факторами додаються, щоб отримати загальний бал за шкалою Бішопа. Вищий бал означає, що індукція має більше шансів на успіх.

Наприклад, розглянемо:

Якщо шийка матки розкрита на 4 сантиметри (оцінка 2), шийка матки знаходиться в передньому положенні (оцінка 2), стерта на 50% (оцінка 1), шийка матки щільна (оцінка 0), а головка дитини знаходиться в положенні плода (оцінка 2), ваш бал за шкалою Бішопа становить 7.

Деякі лікарі додають додаткові бали до вашої шкали Бішопа, якщо у вас є таке захворювання, як прееклампсія , або якщо у вас були попередні нормальні вагітності. Це пояснюється тим, що у них більша ймовірність успішної стимуляції пологів. Вони також можуть віднімати бали, якщо у вас є прострочення (більше 40 тижнів) або якщо у вас не було попередніх вагінальних пологів. Однак не всі лікарі додають або віднімають бали таким чином.

Як ваш лікар це вимірює?

Ваш лікар розрахує цей бал, провівши фізичний огляд шийки матки. Це також називається цифровим обстеженням, оскільки використовуються пальці в рукавичках. Ви також можете побачити, де знаходиться головка дитини, за допомогою ультразвукового дослідження або ваш лікар може промацати ваш живіт. Ваш лікар розгляне всі ці фактори та поставить вам бал на основі обстеження.

Якщо у вас низько розташована плацента (передлежання плаценти) або передчасний розрив плодових оболонок, ваш лікар, ймовірно, уникатиме такого фізичного огляду, оскільки це може вплинути на шийку матки та спричинити ускладнення.

Чого очікувати під час вагінального обстеження?

Ви можете відчувати певний дискомфорт під час огляду шийки матки. Ваш лікар попросить вас лягти на оглядовий стіл, поставивши ноги в стремена. Потім він чи вона введе палець у рукавичці у вашу піхву та огляне шийку матки. Намагайтеся дихати спокійно та глибоко протягом цього часу. Повідомте свого лікаря, якщо у вас виникне біль або дискомфорт.

Що означає мій показник Бішопа?

Ваш загальний бал розраховується шляхом додавання балів за п'ятьма вищезазначеними факторами. Ось результати для цих діапазонів балів:

• Якщо ви набрали 8 або більше балів: ваші пологи, ймовірно, скоро почнуться. Якщо їх спровокувати, то успішні вагінальні пологи дуже ймовірні.
• Якщо бал між 6 та 7: Індукція може бути успішною або ні. Це ще одна можливість для лікаря прийняти рішення.
• Якщо ви набрали 5 балів або менше: ваше тіло ще не готове до пологів. Існує мала ймовірність того, що пологи почнуться природним шляхом.

Пам’ятайте, що шкала Бішопа – це не єдиний фактор, який визначає, чи потрібна вам стимуляція пологів. Це лише інструмент, який допоможе вам та вашому лікарю прийняти найкраще рішення на основі терміну вагітності та історії хвороби. Деякі люди мають низьку шкалу Бішопа, але після стимуляції пологи все одно успішно проходять вагінальні пологи. Так само деякі люди мають високу шкалу Бішопа, але стимуляція все одно невдала.

Що таке хороший показник Бішопа?

Високий бал вказує на те, що пологи неминучі, і є велика ймовірність успішного стимулювання пологів. Хорошим балом за шкалою Бішопа вважається бал 8 або вище.

Коли індукція необхідна за шкалою Бішопа?

Рішення про стимуляцію пологів залежить від кількох факторів. Зазвичай його приймають, коли є захворювання або коли лікар вважає, що чекати на початок пологів природним шляхом небезпечно. Шкала Бішопа – це лише інструмент, який допомагає лікарям приймати рішення, і це не єдиний фактор, який визначає, чи стимулювати пологи.

Що означає 10 балів за шкалою Бішопа?

10-балльний бал за шкалою Бішопа означає, що у вас, ймовірно, незабаром почнуться пологи. Також, якщо вам зробили штучний розродження, шанси на успішні вагінальні пологи дуже високі.

Чому це називається «Рахунок Бішопа»?

Ця система оцінювання називається «шкалою Бішопа» на честь доктора Едварда Бішопа, який запровадив цей метод у 1964 році, використовуючи ці п’ять критеріїв для прогнозування успішності стимуляції пологів.

Що таке спрощений шкальний коефіцієнт Бішопа?

Спрощена шкала Бішопа означає, що ваш лікар враховує лише три фактори замість п'яти, згаданих раніше. Три фактори, що використовуються в цій спрощеній шкалі Бішопа:

1. Розкриття шийки матки

2. Згладжування шийки матки

3. Плодова станція

Кожному з них надається бал від нуля до трьох. У цій спрощеній системі бал вище п'яти вважається високим (тобто, індукція, ймовірно, буде успішною).

У яких ситуаціях біль викликають штучно?

Пологи викликають з різних причин. Їх можуть рекомендувати, якщо термін вагітності перевищив 41 або 42 тижні. Це пояснюється тим, що після 42 тижнів вагітності зростає ризик ускладнень, а плацента може функціонувати неправильно. Пологи також можна викликати, якщо є захворювання у матері чи дитини, або коли лікар вважає це необхідним.

Ваша шкала Бішопа може допомогти вам та вашому лікарю вирішити, чи є стимуляція пологів гарним варіантом. Поговоріть зі своїм лікарем про переваги та недоліки стимуляції пологів та про те, чи підходить вона вам. Зрештою, єдина мета для вас та вашого лікаря — зберегти здоров’я вас та вашої дитини.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (головне повідомлення)

Сподіваюся, ви тепер добре розумієте систему оцінок Бішопа. Коротко підсумую:

• Шкала Бішопа – це показник готовності вашого тіла до пологів.
• Це може дати певне уявлення про те, чи буде штучне викликання болю успішним.
• Оцінка 8 або більше зазвичай вважається хорошою .
• Це не єдиний вирішальний фактор. Ваш лікар врахує багато інших факторів під час прийняття рішень.
• Якщо у вас є якісь запитання чи занепокоєння, ніколи не бійтеся обговорювати їх зі своїм лікарем .

Бажаємо вам безпечних та здорових пологів! Нехай ви та ваша дитина будете здорові!

` Оцінка за шкалою Бішопа, пологи, шийка матки, штучні пологи, вагітність, перейми, поради щодо здоров'я