Ви відчуваєте нестерпний свербіж під час вагітності? Це може бути пов'язано з холестазом вагітності!

Чи нестерпно сверблять долоні та підошви вночі під час вагітності? Але коли придивитися, то немає жодних видимих ​​пошкоджень? Це не просто свербіж. У багатьох випадках це може бути особливий стан, пов'язаний з печінкою, який виникає під час вагітності. Ми називаємо це холестазом вагітності. Не хвилюйтеся, ми поговоримо про все простою мовою.

Що таке холестаз вагітності?

Простіше кажучи, це захворювання печінки, яке виникає наприкінці вагітності. Воно викликає сильний свербіж по всьому тілу, особливо на долонях і підошвах ніг. Деякі люди також називають це «внутрішньопечінковим холестазом вагітності (ВХВ)».

У цьому стані функція печінки тимчасово знижується. В результаті речовина під назвою жовч, що виробляється печінкою, починає накопичуватися в печінці та крові замість того, щоб належним чином виводитися з організму.

Подумайте, що це за жовч. Жовч виробляється печінкою та зберігається в жовчному міхурі. Коли ми їмо їжу, особливо жирну, саме ця жовч допомагає розщеплювати ці жири та перетравлювати їх. Вона як засіб для миття посуду. Тож, коли ця жовч накопичується в крові, коли її рівень перевищує певний рівень, починається нестерпний свербіж.

Цей стан може спричинити ускладнення як для вас, так і для вашої дитини. Тому, якщо у вас є ці симптоми, ваш лікар буде дуже уважно спостерігати за вами до кінця вагітності.

Що станеться, якщо виникне така ситуація?

Під час вагітності ваша дитина залежить від печінки для виведення продуктів життєдіяльності з крові. Тому, коли ваша печінка не працює належним чином, рівень жовчі в крові може підвищитися, що може створювати певний тиск на печінку вашої дитини. Оскільки печінка є головним органом, який виводить продукти життєдіяльності з нашого організму, її порушення не є добрим.

Чи поширена ця ситуація?

Насправді це досить рідкісне захворювання. Воно вражає приблизно одну або дві з кожних 1000 вагітних жінок. Хоча дослідники не впевнені в його причинах, воно частіше зустрічається в зимові місяці. Воно також частіше зустрічається серед деяких етнічних груп.

Чому це відбувається? Яка основна причина?

Основна причина — підвищення рівня гормонів в організмі під час вагітності, особливо естрогену та прогестерону.Рівень гормонів різко зростає. Через вплив цих гормонів печінка не здатна належним чином транспортувати жовч по всьому організму. Це означає, що потік жовчі утруднений.

Що відбувається потім? Жовч накопичується в печінці та починає потрапляти в кров. Ці жовчні солі, що накопичуються в крові, є основною причиною сильного свербежу шкіри.

Цей стан зазвичай виникає в третьому триместрі вагітності, приблизно на 28 тижні. Це пояснюється тим, що рівень гормонів у цей час найвищий. Іноді це також може бути пов'язано з генетичними факторами. Це означає, що якщо ваша мати або хтось у вашій родині мав це захворювання, у вас також вищий ризик його розвитку.

Які симптоми цього стану?

Основним і найочевиднішим симптомом є нестерпний свербіж. У медичній термінології ми також називаємо це «свербінням». Існує кілька особливих фактів про цей свербіж:

• Свербіж починається на долонях і підошвах ніг.
• Потім він може поступово поширюватися на інші частини тіла.
• Свербіж посилюється вночі. Деякі люди чухаються так сильно, що навіть не можуть спати.
• Найголовніше, щоб на шкірі не було жодного висипу.

Окрім цієї головної особливості, є й інші, які рідко зустрічаються. Давайте розглянемо їх детальніше.

Як ви це точно визначите?

Ваш лікар в основному проведе аналіз крові для діагностики цього стану.

У вас візьмуть зразок крові, а також перевірять печінкові проби та рівень жовчних кислот у сироватці крові.

Після підтвердження діагнозу лікар регулярно контролюватиме рівень жовчі за допомогою цих аналізів крові протягом усієї вагітності. Іноді вам також може знадобитися ультразвукове дослідження, щоб перевірити здатність крові згортатися (тест на протромбіновий час) або оглянути печінку та жовчні протоки.

Яке лікування та ведення цього захворювання?

Основним препаратом, який лікарі використовують для лікування цього стану, є урсодезоксихолева кислота (УДХК) . Цей препарат допомагає відновити функцію печінки та знизити рівень жовчі в крові.

Однак, є речі, які ви можете зробити, щоб впоратися з такими симптомами, як свербіж:

• Ліки від свербіння: зверніться до лікаря та використовуйте мазь або ліки, які він чи вона прописав. Ніколи не використовуйте ліки, які вам хотілося б використовувати.
• Носіть м’який, вільний одяг: одягайте одяг, що вбирає піт і не облягає тіло, наприклад, бавовну.
• Добре відпочивайте: важливо давати тілу відпочинок.
• Купання в теплій воді: це може трохи зменшити свербіж, оскільки охолоджує тіло.

У деяких випадках, якщо ліки не можуть контролювати рівень жовчі, лікар може вирішити розродити дитину трохи раніше, приблизно на 37 або 38 тижні . Причина цього полягає в тому, що це може зменшити ризик ускладнень для дитини.

Якщо дитина народжується раніше терміну, може бути введена ін'єкція стероїдів, щоб допомогти легеням дитини правильно дозріти, а також добавка вітаміну К для запобігання надмірній кровотечі.

Які ускладнення можуть виникнути через цей стан?

Якщо цей стан не контролювати, і мати, і дитина можуть зіткнутися з деякими ускладненнями.

Не бійтеся цього. Це ризики, які можуть виникнути. Ваш лікар знає про ці ризики та вживе необхідних заходів, щоб запобігти їм. Рішення народити дитину трохи раніше також зменшує ці ризики.

Чи можливо народити здорову дитину з таким захворюванням?

Так, ви точно можете! Те, що у вас холестаз, не означає, що ваша дитина хвора. За належного медичного нагляду та лікування більшість матерів народжують здорових дітей.

Чи варто людині з цим захворюванням бути обережною з тим, що вона їсть?

Немає спеціальної дієти для цього стану. Однак, залежно від вашого стану, лікар може порадити вам обмежити певні продукти. Як і при будь-якій вагітності, важливо дотримуватися збалансованого харчування. Прагніть до раціону, багатого на фрукти, овочі, нежирне м’ясо та білок.

Чи зникне цей стан після пологів?

Так. Це найкраща новина. Цей стан повністю зникне протягом кількох днів після народження дитини. Рівень жовчі у вашій крові повернеться до норми. Після цього вам не потрібно буде приймати жодних ліків.

Але є дещо, що слід пам’ятати. У вас є приблизно 60% ймовірність повторного виникнення цього захворювання під час наступної вагітності. Якщо цього разу у вас був важчий перебіг, ймовірність повторного виникнення наступного разу може зрости до 90%.

Чи можна цьому запобігти? Які фактори ризику?

На жаль, немає способу запобігти цьому стану. Але є деякі фактори ризику. Якщо у вас є ці ризики, вам слід бути трохи обережнішими.

• Якщо у когось у родині була така ситуація.
• Якщо цей стан виник під час попередньої вагітності.
• Якщо ви виношуєте двійню або трійню.
• Якщо у вас раніше було захворювання печінки або стан, такий як гепатит С.
• Якщо печінка пошкоджена.
• Якщо у вас є генетичне захворювання, яке впливає на вироблення або використання жовчі.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Коли ви вагітні,

• Якщо у вас сильний свербіж, який не минає, особливо на долонях і підошвах ніг,
• Якщо ваша шкіра або очі виглядають жовтими,

Негайно зверніться до лікаря. Не ігноруйте ці симптоми. Якомога швидше звернення за медичною допомогою важливе як для вашої безпеки, так і для безпеки вашої дитини.