Ви відчуваєте оніміння або біль у певних ділянках тіла? Давайте поговоримо про дерматоми!

Ви коли-небудь замислювалися, чому іноді відчуваєте оніміння або біль в одній і тій самій частині тіла? Або ж вам здається, що ви нічого не відчуваєте в певних місцях? Причина цього може бути пов'язана з дерматомами вашого тіла. Добре, давайте поговоримо про це просто та ввічливо.

Що таке дерматоми?

Простіше кажучи, дерматом – це певна ділянка шкіри на вашому тілі. Ця ділянка безпосередньо пов’язана з певним спинномозковим нервом у вашому хребті. Уявіть собі, що цей спинномозковий нерв є основним комунікаційним шляхом, який передає інформацію від цього дерматома до вашого мозку, а від вашого мозку назад до цієї ділянки.

Це як вулиця з двостороннім рухом. Ваш мозок надсилає сигнали до дерматомів, де ви можете керувати своїми м’язами. А нерви в дерматомах надсилають сигнали назад до мозку, де ви відчуваєте такі речі, як дотик, тепло, холод і біль. Однак за деяких захворювань цей зв’язок може бути обмежений однією стороною або навіть повністю розірваний.

Чому дерматоми важливі для вас та вашого лікаря?

Дерматоми – це тип тканини, яка надає лікарям цінні підказки під час спроб діагностики або лікування певних захворювань. Щоб зрозуміти це, уявіть собі спинний мозок як автостраду. Ця автострада – це місце, де величезна кількість нервових сигналів передається між вашим тілом і мозком.

Ваші спинномозкові нерви схожі на з'їзди та виїзди на цій автомагістралі. Саме через них надходять і виходять нервові сигнали. Тож, якщо ви не можете контролювати м'язи в певній частині тіла або не відчуваєте тепла, дотику чи болю, це означає, що зі спинномозковим нервом щось не так. Це ніби з'їзди та виїзди заблоковані, і жодні сигнали не надходять і не виходять.

Дерматоми – це важлива ознака, яка допомагає лікарям з’ясувати, чи є проблема з кістками хребта, спинним мозком, спинномозковими нервами або нервовими гілками, що з ними з’єднані. Залежно від ураженого дерматома або дерматомів, лікарі можуть виключити певні захворювання та діагностувати правильне, щоб якомога швидше допомогти вам.

Де розташовані дерматоми?

Дерматоми – це ділянки шкіри, іннервовані нервами, що з’єднуються зі спинним мозком. Це означає, що все ваше тіло вкрите дерматомами, крім обличчя. Нерви на обличчі дещо відрізняються, оскільки вони не проходять через спинний мозок.

Також через те, як з'єднані нерви у спині, існує певне перекриття, тобто деякі ділянки перекриваються між одним дерматомом та сусіднім дерматомом.Отже, відчуття, яке ви відчуваєте в певному дерматомі, проходить через кілька спинномозкових нервів одночасно.

Щоб зрозуміти, як розташовані дерматоми, спочатку потрібно трохи знати про анатомію хребта. Ваш хребет складається з групи дрібних кісток (хребців), які з'єднані один з одним. Ваші спинномозкові нерви, які розходяться на праву та ліву частини, виходять через проміжки між цими хребцями.

Існує п'ять основних частин вашого хребта:

• Шийний відділ хребта: розташований у шиї. Він містить сім хребців і вісім пар спинномозкових нервів.
• Грудний відділ хребта: тут утворюється верхня та середня частини спини. Він містить дванадцять хребців і дванадцять пар спинномозкових нервів.
• Поперековий відділ хребта: розташований у нижній частині спини або попереку. Він містить п'ять хребців і п'ять пар спинномозкових нервів.
• Крижовий відділ хребта: це частина хребта, яка з'єднується з тазовою кісткою. Тут є п'ять хребців (вони зазвичай зростаються з віком) і п'ять пар спинномозкових нервів.
• Куприковий відділ хребта: тут формується куприк. Він має чотири хребці, які зазвичай зростаються в дорослому віці, та одну пару спинномозкових нервів.

Лікарі позначають спинномозкові нерви, використовуючи комбінацію літер і цифр. Наприклад, восьмий шийний спинномозковий нерв скорочено позначається як «C8». Ці комбінації літер і цифр також можуть стосуватися ділянок, де розташовані дерматоми.

Дерматоми, пов'язані з шийним відділом хребта

Нерви шийного відділу хребта з'єднуються з дерматомами голови, шиї, плечей, рук і пальців.

• C1: У більшості людей немає спинномозкового нерва «C1», а це означає, що у них немає дерматома «C1». У тих, у кого він є, він розташований посередині потилиці.
• C2-C3: Верхня частина шиї, невелика ділянка підборіддя під вухами та потилиця.
• C3-C4: Нижня частина шиї, верхня частина грудей та верхня частина спини.
• C4-C5: Плече та плече.
• C5-C6: Великий палець руки та передпліччя, а також сам великий палець.
• C6-C7: Великий палець передпліччя, вказівний та середній пальці.
• C6–C8: Мізинець передпліччя та зап'ястя, а також безіменний палець та мізинець.

Дерматоми, пов'язані з грудним відділом хребта

Ваші грудні дерматоми здебільшого розташовані в області тулуба, тобто грудної клітки, живота та спини. За винятком дерматомів «T1» (які повністю знаходяться в руках) та «T2» (які знаходяться і в руках, і в тулубі), інші грудні дерматоми розташовані кільцем навколо тулуба.

• T1-T2: мізинець на лобі та руці, грудна клітка та область спини трохи вище пахв.
• T2-T3: Мізинець плеча, а також верхня частина грудей і спини, трохи вище пахв і лопаток.
• T3-T4: Груди та спина на рівні пахвової западини та середини плеча.
• T4-T5: Нижній край грудних м'язів і нижня частина лопаток.
• T6-T7: На рівні нижнього краю грудини/грудної кістки.
• T7-T8: На рівні країв найнижчої частини грудної клітки.
• T8-T9: Верхня частина шлунка, включаючи верхні частини м'язів живота.
• T9-T10: Трохи вище та на рівні пупка, а також у верхній середній частині спини.
• T10–T11: На рівні грудної клітки та трохи нижче неї, а також прямо посередині середньої частини спини.
• T11–T12: Найнижча частина живота, трохи вище рівня тазу, в нижній частині середньої частини спини.

Дерматоми, пов'язані з поперековим відділом хребта

Дерматоми у вашому поперековому відділі хребта з'єднуються з ділянками ваших стегон, ніг та стоп.

• L1-L2: Верхня частина стегон, лобкова область, поперек та статеві органи («(пеніс)», «(яєчка)», «(піхва)»).
• L2-L3: М'язи верхньої частини стегна та паху, а також середня частина попереку.
• L3-L4: М'язи на передній та зовнішній сторонах стегна (квадрицепси), колінна чашечка, зовнішній край ноги над коліном та середина-нижня частина спини.
• L4-L5: Колінна чашечка та передня частина коліна, внутрішні сторони литкових м'язів та медіально-передня поверхня стопи, включаючи великий палець, другий та третій пальці.

Дерматоми, пов'язані з крижовими та куприковими хребцями

Дерматоми ваших триголових хребців включають області сідниць та задньої поверхні ніг. Триголові хребці мають лише один спинномозковий нерв, тому з ними пов'язаний лише один дерматом.

• S1–S2: Верхня частина сідниць (включаючи сідничну щілину), середня та зовнішня задня поверхні стегна та литкових м’язів, задня поверхня щиколотки, а також четвертий та п’ятий пальці стопи.
• S2-S3: Вертикальна область, що проходить посередині сідниць, простягається вниз через внутрішню середню частину задньої поверхні стегна та верхню середню частину підколінних сухожиль.
• S3 і нижче:Кожен спинномозковий нерв, починаючи з S3 і нижче (включаючи крижовий спинномозковий нерв), з'єднується з вашими геніталіями, анусом та ділянкою шкіри між ними (промежиною).

Які поширені захворювання вражають дерматоми?

Хоча дерматоми є ділянками шкіри, стани, що їх вражають, зазвичай спричинені проблемами глибше в організмі. Ці проблеми впливають на дерматоми, оскільки вони уражають певні спинномозкові нерви або спинний мозок у цій області. У цьому випадку, навіть якщо пошкодження обмежене дуже обмеженою ділянкою, наслідки поширюються по всіх уражених дерматомах.

Деякі з умов, які можуть спричинити такий вид пошкодження або впливу:

• Травми: Один або декілька корінців спинномозкових нервів, або один або декілька дерматомів, можуть бути уражені травмою спинного мозку. Основними причинами цих травм є автомобільні аварії, проникаючі травми, такі як ножові або вогнепальні поранення, та переломи хребта внаслідок падінь. Травми при народженні або в перші кілька тижнів життя також можуть бути причиною цього (наприклад , церебральний параліч ).
• Пухлини хребта, включаючи рак: це може бути рак, який розвивається на спинному мозку або навколо нього, або це може бути рак, який починається деінде в тілі та поширюється на хребет.
• Кісти або порожнини, заповнені рідиною: коли вони утворюються навколо спинного мозку, цей стан називається сирингомієлією .
• Інфекції: Вони можуть безпосередньо вражати спинний мозок та нервові корінці, або ж викликати запалення та набряк. Оскільки навколо спинного мозку небагато місця для набряку, цей набряк може чинити надмірний тиск на спинномозкові нерви або сам спинний мозок.
• Ішемія: Як і будь-яка інша тканина в організмі, спинний мозок і спинномозкові нерви потребують крові. Кровопостачання може бути припинене через закупорку кровоносної судини або її розрив.
• Вроджені захворювання: це захворювання, з якими ви народжуєтеся. Деякі вроджені захворювання впливають на структуру хребта, спинного мозку або спинномозкових нервів. Наприклад, такі захворювання, як мієломенінгоцеле або розщеплення хребта .

Які спільні риси захворювань, що вражають дерматоми?

Захворювання, що вражають дерматоми, спричинені порушеннями у ваших нервах або спинному мозку. Ці порушення можуть спричиняти різноманітні симптоми . Ці симптоми можна розділити на три основні категорії:

• Моторні симптоми (пов'язані з рухом)
• Сенсорні симптоми (пов'язані з дотиком)
• Вегетативні симптоми (пов'язані з автоматичними процесами організму)

Моторні симптоми

• М'язова слабкість або параліч.
• Неконтрольовані рухи м'язів ( або бездіяльність м'язів, або неконтрольована активність).
• Атрофія м'язів ( атрофія та зменшення м'язової маси через бездіяльність).

Сенсорні симптоми

• Оніміння (поколювання).
• Оніміння.
• Біль.

Вегетативні симптоми

Вегетативні процеси – це функції організму, які відбуваються постійно, незалежно від того, думаєте ви про це чи ні. Ці функції важливі, оскільки вони допомагають підтримувати та регулювати ваш організм. Якщо пошкодження порушує вегетативні функції, що впливають на дерматом, ви можете відчувати симптоми, які вказують на те, що ваш організм не здатний автоматично контролювати процеси в цій області. Наприклад:

• Надмірне потовиділення (гіпергідроз) або його відсутність (ангідроз).
• Проблеми з контролем м’язів сечового міхура або кишечника, що означає неможливість контролювати сечовипускання (нетримання сечі) або дефекацію (нетримання калу).
• Сексуальна дисфункція.

Які тести можна використовувати для перевірки на проблеми, пов'язані з дерматомами?

Існує кілька тестів, які можна використовувати для діагностики проблем зі спинномозковими нервами та пов'язаними з ними дерматомами. Найпоширенішими тестами є візуалізаційні тести та тести нервової провідності. Деякі з них включають:

• КТ (комп'ютерна томографія (КТ)).
• МРТ-сканування (магнітно-резонансна томографія (МРТ)).
• Цистернограма.
• Електроміограмні (ЕМГ) тести.

Які методи лікування дерматомних захворювань?

Лікування станів, що вражають спинномозкові нерви та пов’язані з ними дерматоми, залежить від основного захворювання та обставин на даний момент. Оскільки варіанти лікування можуть сильно відрізнятися, лікар найкраще може підказати вам, які методи лікування доступні вам і які з них найкращі. Тому важливо звернутися за медичною допомогою, якщо у вас є якісь занепокоєння.

Що можна зробити, щоб запобігти проблемам, пов'язаним з дерматомами?

Дерматоми є ніби індикаторами того, як працює ваш спинний мозок і спинномозкові нерви. Тому, щоб піклуватися про них, вам спочатку потрібно подбати про свій хребет. Пам’ятайте про наступне щодо здоров’я вашого спинного мозку та спинномозкових нервів:

• Використовуйте засоби безпеки, такі як ремені безпеки, згідно з рекомендаціями. Автомобільні аварії є основною причиною травм спинного мозку. Ремені безпеки та інші засоби безпеки можуть допомогти запобігти серйозним травмам.
• Безпечне підіймання. Підіймання ногами, а не спиною, може допомогти запобігти травмам хребта та спинномозкових нервів (наприклад, грижі міжхребцевого диска) . Якщо у вас є проблеми зі спиною в анамнезі, особливо якщо ви виконуєте роботу, яка вимагає підняття важких предметів, або якщо ви піднімаєте тяжкості для фізичних вправ, вам може знадобитися носити корсет для підтримки спини.
• Будьте дуже обережні, використовуючи вогнепальну зброю. Постріли є поширеною причиною травм спинного мозку. Ви повинні бути надзвичайно обережними, використовуючи вогнепальну зброю з будь-якої причини. Навіть якщо ви на 100 відсотків впевнені, що вона не заряджена, поводьтеся з нею так, ніби вона заряджена. Крім того, вогнепальну зброю слід зберігати незарядженою, з блокуванням спускового гачка та в недоступному для дітей місці. Також доцільно зберігати боєприпаси в окремому, замкненому на ключ місці.
• Вживайте заходів для запобігання падінням. Захисне спорядження, особливо страхувальні ремені, є важливим під час роботи на висоті. Також слід вживати заходів для запобігання падінням вдома, особливо на сходах та у ванних кімнатах. Прикладами є встановлення поручнів, використання нековзного взуття та підлогового покриття, а також усунення перешкод, об які можна споткнутися, зі сходів.
• Надайте пріоритет здоров'ю кісток. Захворювання, пов'язані з втратою кісткової маси, такі як остеопороз та остеопенія, можуть призвести до переломів хребців. Ці переломи можуть спричинити серйозне пошкодження спинного мозку та спинномозкових нервів.
• Постава важлива. Неправильна постава, сидячи чи стоячи, може створювати надмірне навантаження на спину. Це може чинити тиск на спинний мозок і спинномозкові нерви. Прикладом є защемлення нерва .

Найважливіше, що слід пам'ятати в цій статті

Дерматоми – це як карта вашого хребта та численних нервів, що з ним з’єднані, що розповідає вам про здоров’я та функції вашого тіла. Для багатьох людей дерматоми – це просто ще один опис того, як працює організм, і вони не думають про це інакше. Однак дерматоми є ключовим способом для лікарів діагностувати проблеми зі здоров’ям, особливо ті, що пов’язані з хребтом, спинним мозком та спинномозковими нервами. Вжиття заходів для захисту та підтримки здоров’я вашого хребта може допомогти вам уникнути станів, які можуть вплинути на дерматоми вашого тіла. Тому обов’язково піклуйтеся про своє тіло та звертайтеся за медичною допомогою, якщо відчуваєте щось незвичне.

`Дерматоми, спинномозкові нерви, чутливість шкіри, спинномозкові нерви, нервові розлади, біль, оніміння