Давайте дізнаємося про крихітний гаджет, який таємно відстежує ваш серцевий ритм! (Loop Recorder)?

Чи відчуваєте ви іноді щось дивне щодо биття серця? Або бувають випадки, коли ви раптово втрачаєте свідомість? У деяких людей це може бути без болю в грудях. Виявити причину цього іноді буває трохи складно. Тому що, коли ви звертаєтеся до лікаря, у вас можуть не одразу проявитися ці симптоми. Саме тоді нам може допомогти цей маленький пристрій, про який я розповім, який називається Loop Recorder . Давайте поговоримо про це детальніше, добре?

Що таке луп-рекордер?

Простіше кажучи, петлевий рекордер – це крихітний пристрій , який імплантується під шкіру грудної клітки. Він записує інформацію про частоту та ритм вашого серця . Уявіть собі його як маленького детектива, який може контролювати електричну активність вашого серця 24 години на добу, до трьох років. Існують інші кардіомонітори, які спостерігають за вашим серцем лише протягом короткого періоду часу. Але цей інший.

Цей реєстратор петлі автоматично записує дані та надсилає їх вашому кардіологу. Безперервний моніторинг може допомогти виявити порушення серцевого ритму, які називаються аритміями , такі як фібриляція передсердь . Ці аритмії іноді можуть бути небезпечними. Вони можуть призвести до ускладнень, таких як інсульт або раптова зупинка серця . Ось чому важливо їх швидко розпізнати та лікувати.

Цей луп-рекордер також називається:

• Імплантований петлевий реєстратор (ILR)
• Вставний кардіомонітор (ICM)

Цей невеликий пристрій імплантується під шкіру у верхній лівій частині грудей.

Як це виглядає?

Цей луп-рекордер — дуже маленький пристрій квадратної форми . Він схожий на маленьку флешку. Він має довжину приблизно 2,5-5 см. Він виготовлений з металу, має невелику електронну схему всередині та довговічний акумулятор.

Цей пристрій розміщується підшкірно , під шкірою. Ви можете ледве бачити його форму під шкірою, але не відчуватимете жодного болю чи дискомфорту.

Разом із цим пристроєм, який буде вставлено у вашу грудну клітку, лікар дасть вам невеликий активатор, який ви зможете тримати в руці . Він синхронізований із пристроєм. Він вимірюватиме ваш серцевий ритм.Якщо у вас виникають такі симптоми, як прискорене серцебиття, все, що вам потрібно зробити, це натиснути кнопку на цьому активаторі. Після цього Loop Recorder запише вашу серцеву діяльність у цей час.

Що саме з цього станеться?

Цифровий самописець контролює частоту та ритм вашого серця. Якщо спостерігається будь-яка аномальна електрична активність, він автоматично реєструє її та зберігає дані в пам'яті (як у мікросхемі пам'яті). Потім ці дані кілька разів на день надсилаються вашому кардіологу.

Також, якщо ви відчуваєте будь-які симптоми, ви можете наказати цьому пристрою «записати зараз», тримаючи активатор у руці. Уявіть, що навіть після того, як у вас з’являться симптоми, і вони зникнуть, цей пристрій може повернутися та записати серцеву діяльність за останні кілька хвилин.

Отже, цей пристрій може фіксувати будь-яку аномальну активність, незалежно від того, чи є у вас симптоми, чи ні, навіть якщо ви нічого не відчуваєте. За допомогою цих даних ваш лікар може точно побачити, яку аномальну активність має ваше серце та які симптоми це викликає.

Коли мені може знадобитися щось подібне?

Якщо у вас часте серцебиття або непритомність, але попередні обстеження не виявили жодних проблем із серцевим ритмом ( аритмій ), вам може знадобитися петлевий самописець. Це може допомогти вашому лікарю виявити та лікувати будь-які порушення серцевого ритму, запобігаючи небезпечним ускладненням. Це також може допомогти переконатися, що ваша непритомність або інші симптоми не викликані проблемою із серцем.

Ось деякі з основних застосувань петлевих реєстраторів кардіологами:

• Знайдіть причину простої непритомності або падіння без видимої причини.
• Оцініть стійке, незрозуміле серцебиття.
• Контролюйте функцію серця у людей з фібриляцією передсердь (часто для допомоги в лікуванні).
• Виявити проблеми з частотою серцевих скорочень та ритмом у дорослих із вродженими вадами серця.
• Визначте порушення серцевого ритму, що виникають після інсульту .
• Перед імплантацією постійного кардіостимулятора обстежте пацієнтів з уповільненим серцевим ритмом (брадикардією).
• ІнфарктКонтролюйте електричну активність серця після кожного з них.

Хто виконує процес встановлення?

Петлевий реєстратор вам встановлює електрофізіолог . Він кардіолог, але він спеціально навчений з електричної системи вашого серця. Уявіть собі його як електрика для серця.

Що відбувається, перш ніж це буде виправлено?

Ваш кардіолог спочатку визначить, чи підходить вам петлевий реєстратор. Він або вона перегляне вашу повну історію хвороби та проведе фізичний огляд. Він також може призначити кілька інших аналізів, таких як:

• Електрокардіограма ( ЕКГ )
• Ехокардіограма
• Тест на фізичне навантаження
• Тест нахилу столу

Навіть якщо ці тести не виявлять жодних серйозних проблем із серцем, якщо у вас продовжуються такі симптоми, як непритомність, вам може знадобитися петлевий самописець.

Як я можу до цього підготуватися?

Ваш лікар підкаже вам, як підготуватися. Загалом, пам’ятайте про таке:

• Ваш лікар може запитати вас про ліки, які ви приймаєте, і запропонувати внести деякі зміни до дня імплантації. Не припиняйте прийом і не змінюйте жодних ліків, якщо ваш лікар не призначив вам цього.
• Після цього вам знадобиться хтось, хто відвезе вас додому. Це тому, що вам дадуть ліки, які викликають легке запаморочення, і керувати автомобілем протягом 24 годин після цього небезпечно.

Як встановити петлевий диктофон?

Це не є серйозною операцією , і зазвичай це амбулаторна процедура, під час якої ви можете повернутися додому того ж дня, не залишаючись у лікарні. Вас не присиплять ( під загальним наркозом ). Ви залишатиметеся неспаними, але вам дадуть ліки, які допоможуть вам розслабитися.

Підключіть петлевий самописець, і електрофізіолог виконає такі кроки:

1. Вам дадуть ліки для розслаблення та місцевий анестетик для знеболення ураженої ділянки. Після цього ви не відчуватимете болю.

2. На лівій стороні грудей буде зроблено дуже маленький розріз шкіри. Цей розріз може бути всього чверть дюйма.

3. Під шкірою створюється невелика кишеня для утримання пристрою.

4. Потім помістіть луп-диктофон всередину цього простору.

5. Розріз на шкірі зашивають швами або спеціальним хірургічним клеєм.

6. Нарешті, ви активуєте пристрій, тримаючи щось на зразок магніту над грудьми.

Цей невеликий процес займає приблизно від 10 до 15 хвилин .

Що відбувається далі?

Більшість людей одразу після цього повертаються додому та можуть займатися своїми повсякденними справами. Ваш лікар розповість вам , як доглядати за раною вдома та як підтримувати її чистоту.

Навколо рани може бути невеликий біль, і вона навіть може виглядати синюватою. Це нормально, і дискомфорт зникне через кілька днів.

Перш ніж ви підете додому, лікар покаже вам, як користуватися іншими речами, які працюють з пристроєм. А саме:

• Активатор, який ви тримаєте в руці з кнопкою, яку потрібно натискати, коли у вас виникає симптом.
• Електронний передавач, який ви тримаєте біля ліжка. Він постійно надсилає дані вашому лікарю .

Які ризики?

Це процедура з дуже низьким рівнем ризику , але у дуже невеликої кількості людей може статися наступне:

• Інфекція : Якщо в місці встановлення пристрою розвивається інфекція, можуть знадобитися антибіотики . Іноді пристрій може знадобитися перемістити в інше місце в грудній клітці.
• Алергічна реакція : У вас може бути алергія на речовину, що міститься в пристрої. Якщо це станеться, вам може знадобитися використовувати інший тип моніторингового пристрою.
• Поганий сигнал : Іноді пристрій може не в змозі належним чином вловлювати електричні сигнали, що надходять від серця. У такому випадку лікарю, можливо, доведеться перемістити пристрій в інше місце на грудній клітці.

Чи може це зашкодити серцю?

Ні, Loop Recorder — це дуже безпечний пристрій , він жодним чином не зашкодить вашому серцю. Він не змінить частоту серцевих скорочень, не дасть вам електричного струму та не зробить нічого, що вплине на функцію вашого серця. Він просто контролює електричну активність вашого серця та реєструє будь-які відхилення.

Як мені дізнатися результати?

Ваш самописець Loop автоматично надішле дані вашому лікарю , який повідомить вас, коли вам потрібно буде повернутися, щоб обговорити результати.

Як довго це слід зберігати?

Вам потрібно буде тримати цей пристрій, доки лікар не поставить діагноз. Цей час варіюється від людини до людини. Якщо результати показують, що вам потрібен кардіостимулятор або імплантований кардіовертер-дефібрилятор (МКД), ваш лікар видалить петлевий рекордер після встановлення нового пристрою.

Батарейка в цих петлевих самописцях працює близько трьох років , тому є достатньо часу для виявлення незвичайних ритмів, які можуть траплятися лише раз на місяць або кілька разів на рік, і які ці короткочасні монітори не можуть вловити.

Коли мені слід дзвонити лікарю ?

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас виникнуть будь-які з цих симптомів на місці розрізу:

• Якщо воно почервоніє
• Якщо набряк
• Якщо є кровотеча
• Якщо виділяється гній або інша рідина

Це можуть бути ознаки ускладнення, яке потребує негайного лікування.

Які переваги та недоліки петлевого рекордера?

Петлевий рекордер має багато переваг. Вони такі:

• Довгостроковий моніторинг : він може реєструвати електричну активність серця до трьох років. Інші монітори не роблять цього так довго. Наприклад, холтерівський монітор реєструє активність лише протягом 24 годин. Існують також монітори, які можна використовувати до двох тижнів. Це цінно, але цього часу може бути недостатньо, щоб виявити аномальний ритм, який виникає приблизно раз на місяць. Дослідження показали, що такий довгостроковий моніторинг є великою перевагою.
• Автоматичний запис : Навіть якщо ви забудете натиснути кнопку, коли у вас є симптоми, цей пристрій автоматично зареєструє аномальну серцеву діяльність. Це може виявити відхилення, навіть якщо у вас немає симптомів. Це корисно, навіть якщо ви непритомні та не пам’ятаєте цього. Деякі дослідження показали, що цей пристрій може виявляти безсимптомні випадки фібриляції передсердь.
• Зручність : За допомогою Loop Recorder ви можете приймати душ, плавати та займатися своїми щоденними справами як завжди. Він прихований під одягом, тому ніхто його не помітить. Він не так відволікає, як деякі інші монітори. Це дуже зручно, якщо у вас активна робота або активний спосіб життя.

Але можуть бути й кілька незначних недоліків:

• Необхідність незначного хірургічного втручання : Цей пристрій потрібно імплантувати під шкіру, тому потрібне незначне хірургічне втручання. Навіть якщо це дуже незначна процедура, будь-яка операція пов'язана з невеликим ризиком.
• Хибнопозитивні результатиІноді це може створювати враження, що у вас фібриляція передсердь, хоча її насправді немає. Але вашому лікарю потрібно буде провести інші тести, щоб підтвердити діагноз.

Яка різниця між лічильником циклу та кардіостимулятором?

Тепер ви можете запитати, чи цей диктофон Loop Recorder та той кардіостимулятор, який імплантується в серце, — це одне й те саме? Ні, вони трохи відрізняються.

Петлевий реєстратор не змінює електричну активність вашого серця. Він просто спостерігає та записує , чи є щось незвичне в ритмі або швидкості серцебиття. Це як детектив.

Але кардіостимулятор — це пристрій, який втручається для виправлення порушення серцевого ритму, особливо коли воно б'ється занадто повільно (брадикардія). Він посилає невеликі електричні сигнали серцю, наказуючи йому битися таким чином.

Інформація з реєстратора петлі може свідчити про те, що вам потрібне тривале лікування за допомогою постійного пристрою, такого як кардіостимулятор.

Чи може це допомогти розпізнати серцевий напад?

Цифровий самописець не призначений для виявлення серцевого нападу. Однак він може виявляти аритмії, які є ускладненнями серцевого нападу.

Серцевий напад – це невідкладний медичний стан. Якщо ви відчуваєте біль у грудях або інші симптоми серцевого нападу, не зволікайте зі зверненням за допомогою. Негайно зателефонуйте 911 або зверніться до найближчої лікарні.

Чи можна вживати алкоголь, коли ви носите диктофон?

Дотримуйтесь порад лікаря щодо вживання алкоголю та інших змін у способі життя. Деякі дослідження показали, що вживання алкоголю може спричинити порушення серцевого ритму. Це може статися незалежно від того, чи п'єте ви багато, чи помірно (один або два напої на день).

Це питання все ще досліджується, тому важливо поговорити зі своїм лікарем про те, як алкоголь впливає на ризик виникнення проблем із серцевим ритмом.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

Як бачите, цей імплантований реєстратор петлі є дуже цінним інструментом, який дозволяє вам та вашому лікарю дізнатися про щоденну роботу вашого серця. Дані, які він надає, можуть допомогти виявити та лікувати порушення серцевого ритму (аритмії), перш ніж вони перетворяться на небезпечні ускладнення.

Ви можете трохи злякатися, почувши, що вам доведеться зробити невелику операцію, щоб встановити цей пристрій. Це нормально. Але пам’ятайте, що це процедура з дуже низьким рівнем ризику. Поговоріть зі своїм лікарем про будь-які ваші запитання чи занепокоєння. Він чи вона зможе вас заспокоїти та все вам пояснити. Радійте, що такі технології можуть допомогти зберегти ваше серце здоровим!

Частота серцевих скорочень, петлевий самописець, аритмія, хвороби серця, моніторинг серця, здоров'я, медичне обладнання