Чи відчуваєте ви гострий, колючий біль у м’язах ніг під час ходьби, бігу або тренувань у спортзалі? Але, як не дивно, біль повністю зникає після короткого відпочинку? Багато людей вважають, що це нормально, можливо, розтягнення м’язів, але це не завжди так. Іноді причиною може бути інше, менш відоме захворювання. Сьогодні ми поговоримо про одне таке рідкісне захворювання, про яке варто знати.
Простіше кажучи, що таке адвентиційна кістозна хвороба?
Це може здатися дещо складним, але це дуже просто зрозуміти. Адвентиційна кістозна хвороба – це стан, при якому всередині стінки кровоносної судини (артерії або вени) в нашому тілі утворюється мішечок, заповнений рідиною, схожий на бульбашку (кісту).
Уявіть собі водопровідну трубу. Невелика кулька всередині стінки цієї труби роздувається. Що тоді відбувається? Простір для протікання води через трубу зменшується, і потік води блокується. Саме це відбувається при цьому захворюванні. Стінки наших кровоносних судин складаються з кількох шарів. Тут ця рідинна пухлина утворюється в найзовнішому шарі кровоносної судини, який називається адвентицією . У міру зростання цієї пухлини вона звужує шлях для кровотоку через кровоносну судину. Особливо, коли ми ходимо або бігаємо, коли нашим ногам потрібно більше крові, це звуження запобігає надходженню достатньої кількості крові до м’язів. Це основна причина болю.
Найчастіше цей стан вражає підколінну артерію, головну артерію, яка проходить позаду колін . Ця артерія постачає кров до колін і м’язів гомілок. Однак дуже рідко, приблизно у 15% випадків, ці заповнені рідиною кісти можуть також утворюватися в інших кровоносних судинах тіла.
Хто найбільш схильний до розвитку цього стану?
Це найдивовижніше в цій хворобі. Зазвичай захворювання кровоносних судин виникають у людей з високим рівнем холестерину, ожирінням та діабетом. Але ця хвороба не така.
- Найчастіше це трапляється у чоловіків віком від 40 до 50 років .
- Чоловіки приблизно в п'ять разів частіше хворіють на це захворювання, ніж жінки.
- Дивовижно те, що це трапляється у людей, які не мають інших захворювань і які живуть здоровим, активним життям .
Це означає, що навіть якщо ви здорова, добре фізично активна людина, у вас все одно може розвинутися цей стан. Немає жодних доказів того, що інші фактори ризику судинних захворювань, такі як високий рівень холестерину та ожиріння, впливають на це. Це дуже рідкісне захворювання. На нього припадає дуже невелика кількість випадків, близько 0,1%, від усіх судинних захворювань.
Які основні симптоми цього захворювання?
Основним і найпоширенішим симптомом цього захворювання є стан, який називається переміжна кульгавість . Простіше кажучи, це означає «біль у м’язах, який виникає під час фізичних навантажень і зникає під час відпочинку».
| Симптом | Опис |
|---|---|
| Біль, як качалка | Сильний біль або судоми в литкових м'язах під час фізичних навантажень, особливо під час ходьби або бігу. |
| Знеболення у стані спокою | Біль майже повністю зникає, якщо припинити фізичні вправи та відпочити кілька хвилин. |
| Часто вражає одну ногу | Цей біль зазвичай виникає лише в одній нозі, але дуже рідко може виникати в обох ногах. |
| Набряк (рідко) | Якщо рідина накопичується у вені, ви можете помітити набряк ноги. Однак це трапляється дуже рідко. |
Чому це відбувається?
Лікарі досі не можуть сказати зі 100% впевненістю, що саме викликає це, але існує кілька теорій, які можуть бути причиною.
- Проблема, яка виникає під час ембріонального розвитку: деякі вважають, що, можливо, під час розвитку дитини в утробі матері певний тип клітин, які можуть утворювати ці кісти, заповнені рідиною, може потрапляти в кровоносні судини.
- Захворювання сполучної тканини: певні стани, що впливають на сполучну тканину організму, можуть спричинити утворення цих типів пухлин у кровоносних судинах.
- Виникнення в суглобах: Деякі люди можуть бути більш схильні до розвитку цих типів пухлин у суглобах.
- Нещасні випадки або тривалий стрес:Травма кровоносної судини або повторюваний стрес від багаторазового виконання одного й того ж типу руху може пошкодити частини кровоносної судини та спричинити утворення пухлин у цих ділянках.
Найголовніше, що цей стан не спричинений серцево-судинними захворюваннями. Тож немає потреби турбуватися про такі речі, як холестерин та кров'яний тиск.
Як точно діагностувати захворювання?
Це захворювання може бути дещо складним для діагностики. Оскільки воно зустрічається у здорових людей, лікарі спочатку не думають про таке рідкісне захворювання. Тому, якщо ви також відчуваєте біль за коліном або в паховій області під час фізичних навантажень, обов’язково зверніться до лікаря та повідомте йому про це .
Ваші симптоми також можуть бути спричинені іншими станами, подібними до цього, такими як синдром защемлення підколінної артерії (PAES) або синдром хронічного напруженого компартменту . Тому ваш лікар виключить усі ці стани, перш ніж поставити точний діагноз.
Аналізи, проведені лікарем
Спочатку лікар огляне вас фізично та перевірить пульс на стопі та за коліном (підколінна артерія). Якщо пульс слабкий або відсутній, особливо коли ви згинаєте коліно, це може свідчити про блокування кровотоку.
Крім того, для підтвердження захворювання можна провести такі тести.
| Тест | Що відбувається? |
|---|---|
| Щипково-плечовий індекс (ЩПІ) | Вимірюється та порівнюється кров'яний тиск у руці та нозі. Якщо кров'яний тиск у нозі низький, це можна діагностувати як закупорку. |
| Дуплексне ультразвукове дослідження | Це дозволяє спостерігати за кровотоком через кровоносні судини, як на відео. Рідину та закупорку можна чітко побачити. |
| КТ-ангіограма | Комп'ютерна томографія виконується шляхом введення спеціального барвника в організм. Детальні 3D-зображення кровоносних судин можуть бути отримані для точного визначення місця закупорки. |
| МРТ | Це також дозволяє отримати дуже чіткі зображення кровоносних судин та навколишніх тканин, а також визначити розташування та природу мішка, заповненого рідиною. |
Як це лікується?
Іноді ці кісти можуть зникнути самі по собі без будь-якого лікування. Але це трапляється рідко. Часто найуспішнішим методом лікування є видалення кісти хірургічним шляхом.
У деяких випадках лікар може використовувати голку для видалення рідини всередині кісти (аспірація кісти) без хірургічного втручання. Це легше, ніж хірургічне втручання, але збільшує ризик рецидиву кісти. Це як намагатися спорожнити водяну кульку голкою, але вона може знову наповнитися.
Під час операції хірург видаляє рідину та пошкоджену частину кровоносної судини. Якщо стан важкий, тобто кровоносна судина сильно заблокована, можуть бути використані інші методи. Наприклад:
- Трансплантація вени: шматочок здорової вени, взятий з іншої частини тіла, використовується для відновлення пошкодженої частини кровоносної судини.
- Синтетична латка: Кровоносну судину ремонтують за допомогою синтетичної латки.
- Шунтування: створюється новий шлях для кровотоку, обходячи закупорку.
Що відбувається після лікування?
Після будь-якого лікування існує ймовірність рецидиву цієї кісти. Тому навіть після лікування необхідне тривале спостереження, таке як УЗД.
Однак після хірургічного видалення пухлини багато людей відчувають повне полегшення від болю та спазмів. Одне дослідження показало, що хірургічне відновлення кровоносної судини за допомогою венозного трансплантата має найнижчий ризик рецидиву.
Чи можна цьому запобігти?
Ні. Наразі немає способу запобігти виникненню цього стану. Найкраще звернутися до лікаря, щойно ви помітите будь-які симптоми, такі як біль у ногах, тиск, судоми або набряк .
Повідомлення на винос
- Адвентиціальна кістозна хвороба – це рідкісне захворювання, при якому в стінці кровоносної судини утворюється кіста, заповнена рідиною. Найчастіше вона спостерігається в артерії позаду коліна.
- Основним симптомом є гострий, колючий біль, який виникає під час фізичного навантаження та зникає після відпочинку.
- Найчастіше це трапляється у здорових, активних чоловіків середнього віку без інших захворювань. На це не впливають поширені фактори ризику, такі як холестерин.
- Якщо у вас є такі симптоми, не вважайте це нормальним явищем і обов'язково зверніться до лікаря.
- Найбільш успішним методом лікування є хірургічне видалення кісти.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар