Чи буває у вас важко дихати, коли ви трохи втомилися, або коли піднімаєтеся сходами? Чи відчуваєте ви важкість у грудях, ніби задуха? Хоча існує багато причин цих симптомів, може бути причина, про яку ви не замислюєтеся. Це непотрібне потовщення частини серцевого м’яза. Сьогодні ми говоримо про алкогольну септальну абляцію, дуже ефективний метод лікування, який не є серйозною відкритою операцією та використовується для лікування цього стану.
Що таке алкогольна септальна абляція?
Простіше кажучи, це малоінвазивна процедура, яка використовується для лікування захворювання серця, яке називається гіпертрофічною кардіоміопатією (ГКМП) . Уявіть собі, що в нашому серці є стінка, яка розділяє дві камери. Ми називаємо її перегородкою. У людини з ГКМП ця стінка стає надмірно товстою та жорсткою.
Коли стінка потовщується таким чином, шлях, яким кров перекачується від серця до тіла, блокується. Так само, як великий транспортний засіб, що застряг на вузькій дорозі, створює затори. Це заважає серцю належним чином перекачувати кров. Саме тоді з'являються такі симптоми, як задишка та втома.
Алкогольна септальна абляція (АСА) передбачає введення тонкої, гнучкої трубки, яка називається катетером , у невелику кровоносну судину, що постачає кров до потовщеного м’яза. Потім через неї вводиться дуже невелика кількість спирту. Спирт руйнує клітини, які надмірно потовщилися, і призводить до зменшення ураженої ділянки. Потім заблокований кровотік знову відкривається, і кровотік відновлюється.
Чому проводиться це лікування і для кого воно найкраще підходить?
Це лікування в основному використовується для захворювання, яке ми обговорювали раніше , гіпертрофічної кардіоміопатії (ГКМП) . Зазвичай це генетичне захворювання, яке передається з покоління в покоління.
Кардіологи рекомендують це лікування людям, які мають такі симптоми, як задишка та втома, які неможливо контролювати за допомогою ліків.
Іншим основним методом лікування ГКМ є операція на відкритому серці, яка називається септальною міектомією . Під час неї грудна клітка розкривається, а потовщений м’яз вирізається та видаляється. Однак не всі можуть перенести серйозну операцію. Ризики відкритої операції особливо високі для людей похилого віку або осіб з іншими захворюваннями.
Для тих, хто не переносить таку операцію на відкритому серці, алкогольна септальна абляція (ASA) є дуже гарною та безпечною альтернативою.
| Функція | Алкогольна септальна абляція (ASA) | Септальна міектомія (відкрита операція) |
|---|---|---|
| Метод лікування | Мінімально інвазивний (через катетер) | Операція на відкритому серці (розтин грудної клітки) |
| Час відновлення | Короткостроковий (близько тижня) | Довгостроковий (кілька тижнів або місяців) |
| Для кого найкраще підходить? | Для тих, хто не переносить відкриту операцію, є людьми похилого віку або мають інші захворювання | Для загалом здорових молодих людей, які можуть перенести хірургічне втручання |
Що мені слід зробити перед лікуванням?
Ваш лікар надасть вам усі необхідні поради перед цим лікуванням.
- Вас можуть попросити припинити прийом деяких ліків за кілька днів до лікування.
- Вам потрібно буде поститися (утриматися від їжі та пиття) протягом кількох годин перед процедурою.
- Ви також можете пройти кілька тестів, щоб перевірити свій стан здоров'я:
- Ехокардіограма: сканування, яке досліджує функцію та структуру серця.
- Електрокардіограма (ЕКГ): тест, який досліджує електричну активність серця.
- Загальний аналіз крові (ЗАК): загальний аналіз крові.
- Рентген грудної клітки: рентгенівське дослідження грудної клітки.
Що відбувається під час лікування?
Ця процедура проводиться в лікарні та триває приблизно годину-дві. Ви будете при свідомості, але медична команда дасть вам ліки, щоб ви заспокоїлися та розслабилися.
1. Оніміння: Спочатку знеболюють ділянку, куди буде введено катетер (зазвичай плече або зап'ястя).
2. Введення катетера:Потім тонку трубку (катетер) вводять у кровоносну судину та за допомогою рентгенівських знімків направляють у потрібне місце в серці.
3. Ін’єкція спирту: Після того, як відповідна кровоносна судина визначена, через неї вводиться невелика кількість високоочищеного спирту («ізопропілового спирту»). У цей момент ви можете відчувати легкий дискомфорт у грудях.
4. Тимчасовий кардіостимулятор: Під час цієї процедури тимчасовий кардіостимулятор вводиться в серце через вену на шиї. Це робиться для контролю частоти серцевих скорочень протягом 2-3 днів після лікування.
5. Завершення: Після завершення роботи катетер видаляють, а на місце введення накладають пов'язку.
Що відбувається після лікування?
Після лікування вам потрібно буде залишатися в лікарні два або три дні. Протягом цього часу медична команда продовжуватиме стежити за вашим здоров’ям та частотою серцевих скорочень. Якщо у вас буде біль, вам дадуть знеболювальні препарати.
Важливо продовжувати контролювати частоту серцевих скорочень під час перебування в лікарні після лікування, оскільки у дуже невеликої кількості людей може розвинутися нерегулярне серцебиття як побічний ефект цього лікування, і їм може знадобитися імплантація постійного кардіостимулятора.
Якщо лікування проводилося через вену, вас попросять полежати в ліжку з розставленими ногами протягом кількох годин, щоб запобігти кровотечі. Якщо це було зроблено через шину на зап'ясті, зазвичай вам не потрібно лежати в ліжку так.
Які ризики цього лікування?
Як і будь-яка медична процедура, є деякі незначні ризики, але ускладнення дуже рідкісні.
- Кровотеча або інфекція в місці введення катетера.
- Утворення тромбів у кровоносних судинах.
- Незначні пошкодження стінок серця (можливо, знадобиться хірургічне втручання).
- Блокада серця: порушення електричних сигналів серця. Це може призвести до того, що серце битиметься занадто повільно або занадто швидко. Якщо це трапляється, може знадобитися постійний кардіостимулятор.
- Перикардіальний випіт: накопичення рідини в оболонці навколо серця.
Не хвилюйтеся з цього приводу. Ваш лікар детально пояснить вам ці ризики.
| Якщо після лікування у вас виникли ці симптоми, негайно зверніться до лікаря! | |
|---|---|
| * Біль у грудях | * Утруднене дихання або задишка (задишка) |
| * Запаморочення або відчуття непритомності | * Аномальне серцебиття або стиснення в грудях |
| * Надмірна втома | * Почервоніння, набряк, кровотеча або лихоманка в місці введення катетера |
| * Нудота та блювота | |
Більшість людей можуть повернутися до звичайної діяльності протягом тижня лікування, і симптоми зазвичай швидко покращуються.
Повідомлення на винос
- Алкогольна септальна абляція (ASA) – це дуже успішний нехірургічний метод лікування ГКМП, стану, при якому серцевий м’яз потовщується.
- Це чудовий варіант, особливо для людей похилого віку або людей з іншими захворюваннями, яким важко перенести операцію на відкритому серці.
- Хоча це лікування призводить до швидшого одужання, існують незначні ризики, такі як блокада серця, що може вимагати встановлення постійного кардіостимулятора.
- Обговоріть та з'ясуйте всі деталі зі своїм кардіологом до та після лікування.
- Якщо після лікування виникнуть будь-які незвичайні симптоми, негайно зверніться за медичною допомогою.
👩🏽⚕️ Додаткові запитання (FAQ)
💬 Чи хрипи/астма – це лише захворювання легень? Чи можуть хрипи виникати при збільшеному серці?
Багато людей думають, що хрипи виникають лише при астмі. Але це абсолютно неправильно! Кардіоміопатія / Серцева недостатність. Коли серце відмовляє, легені наповнюються рідиною (кров’ю), що ускладнює дихання пацієнта, і може виникнути хрипи. У медицині це називається серцевою астмою. У цьому випадку грудна клітка не відкривається навіть під час використання інгаляторів!
💬 Як мені дізнатися, чи моє хрипіння — це звичайна астма чи серцева недостатність?
Звичайний напад астми трапляється, коли є бруд/пил або коли є застуда. Але коли справа доходить до «проблем із серцем», 1) Коли ви лягаєте/розгортаєтеся в ліжку вночі та намагаєтеся заснути, ви раптово відчуваєте задишку та прокидаєтеся з криком (ортопное). 2) Поряд з цим, ваші ноги/щиколотки аномально набрякають (набряк). 3) Якщо у вас відчувається стискання в грудях сильніше, ніж зазвичай, коли ви піднімаєтеся сходами, це точно хвороба серця!
💬 При інсульті слід негайно викликати швидку допомогу, не залишаючись вдома, використовуючи інгалятор. Які є летальні/невідкладні ситуації?
Найбільша небезпека – це повна зупинка серця! Якщо разом із серцевим нападом 1) виникає нестерпний біль посередині грудної клітки, ніби там камінь (біль у грудях / серцевий напад), 2) якщо біль поширюється по лівій руці аж до підщелепи, 3) якщо пацієнт рясно пітніє, ніби приймає ванну, його обличчя чорніє/синіє, запаморочиться та він втрачає свідомість, пацієнт може померти за лічені секунди! Вам слід негайно звернутися до відділення невідкладної допомоги лікарні!
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар