Чи відчуваєте ви нестерпний біль або печіння, коли натирає одяг, дме вітерець або друг ніжно поплескує вас по плечу? Якщо ви відчуваєте сильний біль навіть від дуже легкого дотику, який насправді не викликає болю, у вас може бути цей стан. Сьогодні ми поговоримо про цей дивний, але дуже поширений, болісний стан, який вражає багатьох людей, – алодинію.
Що ж таке алодинія?
Простіше кажучи, алодинія – це відчуття болю від чогось, що зазвичай не викликає болю. Уявіть, що пташине перо торкається вашої шкіри. Зазвичай ми відчуваємо дуже ніжне, приємне відчуття , чи не так? Але для людини з алодинією це відчуття як гострий біль, як укол ножа.
У медицині це називається нейропатичним болем . Це означає, що це не проблема зі шкірою, а радше проблема з нервовою системою, яка передає відчуття болю до мозку. Часто це є симптомом іншого захворювання. Наприклад, це зазвичай спостерігається при таких захворюваннях, як діабет, герпес, фіброміалгія та мігрень.
Багато людей з алодинією кажуть, що їхня шкіра «дуже чутлива, ніби вони обгоріли на сонці». У деяких людей цей біль може відчуватися як укол ножем, голкою або печіння, ніби шкіра горить.
Які основні типи аллодинії?
Цей стан можна розділити на три основні типи залежно від того, як він виникає. Давайте розберемося в цьому за допомогою таблиці.
| Тип алодинії | Простіше кажучи, ось що відбувається (Що це означає просто) |
|---|---|
| Динамічна алодинія | Біль, коли щось рухається по поверхні шкіри. Наприклад, одяг терся об тіло, простирадла б'ються об тіло. |
| Тактильна алодинія | Біль, спричинений дуже легким дотиком або тиском. Наприклад, потиск чиєїсь руки, дотик до вашої голови. |
| Термічна алодинія | Біль, спричинений незначними змінами температури. Наприклад, коли ви виходите з кімнати з кондиціонером або коли крапля холодної води торкається вашої шкіри. |
Чому це відбувається з нами? У чому причина?
Основною причиною цього є дефект обробки болю нашою нервовою системою. Ми називаємо це «центральною сенсибілізацією».
Уявіть собі своє тіло як зону високого рівня безпеки, а ваша нервова система – це її система безпеки. Коли ви торкаєтеся чогось гарячого, датчики у вашій нервовій системі надсилають сигнал до мозку: «Небезпека!». У цей момент спрацьовує система безпеки, ви відчуваєте біль і забираєте руку. Це нормальний процес.
Але захворювання, нещасний випадок або деякі ліки можуть порушити функціонування цієї захисної системи. Тоді сигналізація починає лунати, навіть коли небезпеки немає. Так само, як спрацьовує охоронна сигналізація, коли злодій не прийшов. Шматок одягу, що терся об тіло, не є небезпекою, але порушена нервова система неправильно інтерпретує його як «небезпеку» та надсилає больові сигнали в мозок. Саме це відбувається в стані алодинії.
Стан, що може спричинити алодинію
- Нейропатія, пов'язана з діабетом
- Фіброміалгія
- Мігрені
- Постгерпетична невралгія (біль після герпетичної інфекції)
- Розсіяний склероз (РС)
- Комплексний регіональний больовий синдром (КРБС)
- Невралгія трійчастого нерва (ТН)
- Розлад вживання алкоголю
- Дефіцит вітаміну D або вітаміну B
- Деякі методи лікування раку (хіміотерапія, променева терапія)
- Пошкодження нервів після нещасного випадку (наприклад, глибокого порізу) або хірургічного втручання (наприклад, видалення кінцівки)
Як ви це бачите, докторе?
Коли ви повідомляєте про такі симптоми, перше, що зробить ваш лікар, це запитає про вашу повну історію хвороби та огляне вас.
- Як відчувається біль? (Поколювання? Печіння?)
- Коли воно збільшиться?
- Що ви робите, щоб зменшити біль?
- Які ще ліки ви приймаєте?
Після таких запитань вас попросять оцінити інтенсивність болю від 0 до 10. Після цього вони можуть провести деякі тести, щоб точно з'ясувати, що його викликає.
- Аналізи крові (наприклад, загальний аналіз крові)
- Аналізи сечі
- МРТ- або КТ-сканування
- Тести, що вимірюють функцію нервів - ЕМГ (електроміограма) та НКС (дослідження нервової провідності)
Невже немає лікування від цього болю?
Безумовно, так. Ключ до лікування полягає у виявленні та лікуванні основного захворювання, яке спричиняє алодинію. Наприклад, якщо вона викликана діабетом, важливо добре контролювати діабет.
Якщо причину не вдається знайти або якщо біль не зникає, незважаючи на лікування основного захворювання, існують різні способи боротьби з болем. Ваш лікар обере план лікування, який найкраще підходить саме вам.
| Метод лікування | Давайте дізнаємося про це. |
|---|---|
| Пероральні препарати | Існують специфічні ліки від нервового болю. Для цього зазвичай використовуються такі препарати, як прегабалін, габапентин та деякі антидепресанти. Такі ліки, як триптани, призначаються при алодинії, спричиненій мігренню. |
| Місцеві ліки | Існують креми, лосьйони або пластирі, які можна наносити на ділянку болю. Прикладами є мазі, що містять лідокаїн і капсаїцин. Вони тимчасово знеболюють поверхню шкіри та зменшують біль. |
| Фізична терапія (ФТ) | Це процес, який називається «десенсибілізація». Спочатку терапевт дуже ніжно торкнеться вашої шкіри, поступово збільшуючи тиск. З часом ваша нервова система звикне до дотику, і біль зникне. |
| Консультування та терапія | Життя з постійним болем може бути психічно виснажливим. Консультування дуже важливе для управління стресом і тривогою, які це викликає. Такі методи, як когнітивно-поведінкова терапія (КПТ), навчать вас, як справлятися з болем. |
| Ін'єкції | Ін'єкції, такі як нервова блокада, можуть бути введені для тимчасової деактивації нерва або нервового волокна, що викликає біль. |
| Хірургія | Якщо інші методи лікування не є успішними, можна розглянути хірургічне втручання, таке як стимуляція спинного мозку. Це передбачає введення невеликого пристрою в спинний мозок, щоб блокувати больові сигнали, що надходять до мозку. |
Хіба не можна запобігти цій ситуації?
Повністю запобігти алодинії може бути неможливо, оскільки вона є симптомом іншого захворювання. Однак ми можемо зменшити ризик розвитку основних захворювань, що викликають алодинію.
- Залишайтеся активними: регулярні фізичні вправи знижують стрес, зменшують мігрені та допомагають контролювати діабет.
- Підтримуйте здорову вагу: ожиріння є основним фактором ризику розвитку діабету.
- Зверніть увагу на сімейний анамнез: якщо у когось у вашій родині є такі захворювання, як діабет, розсіяний склероз або фіброміалгія, поговоріть про це зі своїм лікарем.
- Зробіть щеплення: зверніться за медичною допомогою щодо отримання необхідних щеплень для захисту від вірусу герпесу.
- Харчуйтеся збалансовано: вживайте багато фруктів та овочів, щоб уникнути дефіциту вітамінів.
Найголовніше, якщо ви відчуваєте такий біль, не ігноруйте його. Не думайте: «Це просто психічна проблема». Це реальний медичний стан, який потребує лікування.
Як важко відчувати біль, не в змозі тримати на руках свою дитину чи близьку людину, навіть не в змозі одягнутися? Тому, якщо у вас є ці симптоми, особливо якщо вони заважають вашому повсякденному життю, обов’язково зверніться до лікаря за порадою.
Повідомлення на винос
- Алодинія – це відчуття сильного болю від дотику, який зазвичай не викликає болю.
- Це не психологічна проблема, а реальний біль, спричинений дефектом нервової системи (нейропатичний біль).
- Часто це трапляється як симптом іншого захворювання, такого як діабет, фіброміалгія або мігрень.
- Якщо у вас є ці симптоми, не ігноруйте їх і обов'язково зверніться до лікаря, щоб з'ясувати причину та отримати лікування.
- Цей стан можна успішно контролювати, лікуючи основне захворювання, що викликає біль, та використовуючи методи знеболення.
👩🏽⚕️ Додаткові запитання (FAQ)
💬 При якому захворюванні використовується порошок холестирамінової смоли / квестрану?
Це не звичайні таблетки від холестерину (статини)! Це спеціальний тип препарату (секвестрант жовчних кислот), який призначається для зниження «поганого холестерину (високого рівня ЛПНЩ)». Лікарі також використовують його для негайного припинення «нестерпного свербіння (пруритуса) тіла/шкіри» через захворювання печінки/жовчовивідну непрохідність та для контролю деяких важких форм діареї.
💬 Як цей порошок (холестирамін) розчиняє поганий холестерин/запобігає його накопиченню, якщо його запити водою?
Наша печінка щодня виробляє новий холестерин і виробляє «жовчні кислоти», які потім потрапляють у кишечник і переробляються назад у печінку. Коли ви п'єте ці ліки, вони потрапляють у кишечник і поглинають цю «жовч», як губка, закупорюють її та виводять разом зі стільцем. Коли жовч закінчується, печінка не має іншого вибору, окрім як поглинати холестерин/ЛПНЩ у вашій крові та виробляти нову жовч. Ця жовч не дасть вам подряпати своє тіло.
💬 Які найдратівливіші та найнебезпечніші небезпеки слід знати під час прийому цього препарату (Квестран)?
Найбільша проблема полягає в тому, що це викликає сильний «запор»! У деяких людей навіть може виникнути калова затримка. Інша найнебезпечніша небезпека полягає в тому, що поки це знаходиться в кишечнику, «будь-які інші таблетки (знеболювальні, засоби для щитовидної залози, вітаміни)», які ви приймаєте, не всмоктуватимуться в кров! Тому інші ліки слід приймати або за годину до, або через 4 години після прийому цього засобу.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар