У вашої дитини низький рівень вод? Давайте поговоримо про лікування амніоінфузією

Можливо, у вас останні тижні вагітності. Або ж ви народжуєте в пологовій палаті. Раптом заходить лікар і каже: «Серцебиття дитини трохи сповільнюється, і кількість води навколо дитини здається низькою». У такі моменти ми поговоримо про спеціальне лікування, яке лікарі використовують для захисту вас і вашої дитини. Не лякайтеся, коли почуєте це, у більшості випадків це дуже успішне лікування.

Простіше кажучи, що таке амніоінфузія?

Амніоінфузія – це процедура, під час якої спеціальна рідина вводиться в матку, де знаходиться ваша дитина. Це як заповнення невеликого резервуара, який простояв деякий час. Це робиться, коли серцебиття вашої дитини стає нерегулярним або сповільнюється під час пологів. Основна причина цього полягає в тому, що кількість води навколо вашої дитини зменшується.

Зараз вам може бути цікаво, що це за рідини. Вони не шкідливі ні для вас, ні для вашої дитини. Лікарі використовують розчин, який називається фізіологічним розчином або розчином Рінгера з лактатом . Це чисті, стерильні рідини, дуже схожі на рідини в нашому організмі.

Коли цю рідину вводять у матку, вона замінює виснажені навколоплідні води. Це зупиняє натискання пуповини, відновлює постачання дитини киснем і стабілізує серцебиття дитини.

Отже, що ж це за навколоплідні води?

Навколоплідна рідина — це як тепла захисна рідка подушка, яка оточує вашу дитину всередині матки. Вона забезпечує значний захист для вашої дитини.

• Захищає дитину від мікробів, що потрапляють ззовні.
• Запобігає здавленню пуповини.
• Це захищає дитину від інших травм під час її руху всередині матки.
• Допомагає розвитку легень та травної системи дитини.
• Це допомагає підтримувати постійну температуру тіла дитини.

Якщо втрачається достатня кількість цієї важливої ​​амніотичної рідини, у дитини можуть розвинутися проблеми зі здоров'ям та ускладнення під час пологів.

Важливість пуповини

Пуповина – це рятівний круг дитини в утробі матері. Вона з'єднує дитину з плацентою. Через цю пуповину дитина отримує весь необхідний кисень, кров та необхідні поживні речовини. Тому, якщо пуповина перетиснеться, все це постачання до дитини може бути перервано. Це може бути дуже небезпечно для дитини.

У яких випадках необхідна амніоінфузія?

Це лікування підходить не всім. Лікарі рекомендують його лише в кількох конкретних випадках. В основному його проводять у випадках, коли спостерігається зменшення кількості води навколо дитини, стан, який називається олігогідрамніоном .

Таблиця нижче може допомогти вам краще це зрозуміти.

Чи є випадки, коли не слід проводити це лікування?

Так, безумовно. Бувають випадки, коли амніоінфузію не проводять, і замість цього слід вживати інших заходів.

• Якщо дитина перебуває у серйозному стані:Якщо частота серцевих скорочень дитини дуже низька, кожна хвилина на рахунку. У таких випадках лікарі можуть вирішити розродити дитину якомога швидше (наприклад, шляхом екстреного кесаревого розтину), щоб не витрачати час на це лікування.
• Якщо у вас активна інфекція, така як генітальний герпес: це лікування не рекомендується, якщо у вас інфекція, що вражає матку.
• Якщо є проблеми з плацентою: це лікування не проводиться, якщо є підозра на такий стан, як передлежання плаценти (низьке розташування плаценти в матці) або відшарування плаценти (відшарування плаценти від стінки матки).
• Якщо дитина розташована неправильно: це лікування не підходить, якщо дитина не розташована головкою вниз, знаходиться в тазовому передлежанні або в іншому аномальному положенні.

Як проводиться ця амніоінфузія?

Не бійтеся запитати, як це робиться. Зазвичай це не боляче. Ваш лікар і медсестри сидітимуть поруч з вами та подбають про все.

Спочатку лікар переконається, що дитина знаходиться в положенні голівкою вниз. Також шийка матки повинна бути розкрита щонайменше на 1-2 сантиметри.

Потім у матку обережно вводять дуже тонку, гнучку трубку, яка називається внутрішньоматковим катетером під тиском (ВМТК) . Ця трубка з одного кінця з'єднана з монітором, який вимірює серцебиття дитини та скорочення матки. З іншого кінця вона з'єднана з трубкою, яка вводить фізіологічний розчин.

Потім лікар повільно введе фізіологічний розчин кімнатної температури в матку. Зазвичай це займає від 10 до 30 хвилин. Протягом цього часу лікар та персонал уважно спостерігатимуть за вами та вашою дитиною. Вони також продовжуватимуть перевіряти, чи достатньо рідини у вашій матці.

Після процедури ви можете відчувати невеликий дискомфорт, але це нормально.

Які переваги цього лікування?

Окрім відновлення серцебиття дитини, це лікування має кілька інших переваг.

• Знижений ризик кесаревого розтину: екстрені кесареві розтини часто проводяться через низький серцевий ритм дитини. Якщо це лікування може запобігти цьому стану, у вас буде більше шансів на нормальні пологи.
• Зменшення використання інструментів: потреба у використанні таких інструментів, як щипці або вакуумний насос, може бути зменшена.
• Дитина отримує гарне кровопостачання та кисень: оскільки пуповина вільна, дитина отримує кисень та поживні речовини без будь-яких перешкод.
• Допомагає відтермінувати передчасні пологи:Як згадувалося раніше, якщо води відійдуть раніше, це може допомогти дитині залишитися в утробі матері ще на кілька днів.
• Покращені показники за шкалою Апгар : шкала Апгар – це система оцінювання, яка оцінює здоров’я дитини одразу після народження. Завдяки цьому лікуванню цей показник вищий, коли дитина народжується здоровою.
• Зниження ризику інфекції у матері: коли втрачаються навколоплідні води, у матері також можуть розвинутися інфекції. Наприклад, післяпологовий ендометрит . Таке лікування знижує цей ризик.

Чи є якісь потенційні ризики?

Як і з будь-якою медичною процедурою, існують дуже невеликі ризики. Але вони трапляються не дуже часто. Ваш лікар ретельно подбає про все це.

• Інфекція (хоріоамніоніт): Існує дуже мала ймовірність інфікування плаценти та навколоплідних вод.
• Випадання пуповини: Дуже рідко пуповина може опуститися в піхву до народження дитини.
• Багатоводдя: Існує ризик накопичення більшої кількості рідини в матці, ніж необхідно.
• Пошкодження матки: Дуже рідко матка може перетягнутися (перерозтягнення матки) або стінка матки може перфоруватися (перфорована матка).

Наскільки ефективне це лікування?

Амніоінфузійне лікування часто є успішним. Цікаво, що чим менше води навколо дитини, тим більша ймовірність успіху лікування.

Лікарі мають спосіб вимірювання кількості рідини навколо вашої дитини. Він називається індексом амніотичної рідини (ІАР) . Дослідження показали, що:

• Це лікування було успішним у 63% випадків у тих, у кого значення AFI було менше 4 сантиметрів під час початкового вимірювання.
• Рівень успішності для тих, у кого розмір AFI становить від 4 до 8 сантиметрів, становить 44% .

Це означає, що для людини, яка дійсно страждає від зневоднення та потребує допомоги, результати цього лікування дуже хороші.