Навіть якщо ви повністю втратите слух, чи можете ви повернутися до світу звуків? - Давайте дізнаємося про слуховий імплантат стовбура мозку (ABI).

Важко висловити словами смуток і безпорадність, які ви відчуваєте, коли хтось із ваших близьких, можливо, ваша власна дитина, народжується глухим або повністю втрачає слух через якусь хворобу чи нещасний випадок. Бувають моменти, коли ви думаєте: «Невже так буде до кінця вашого життя?» Але з розвитком технологій сьогодні існують методи, які можуть допомогти навіть тим, хто має найглибшу втрату слуху. Це один із особливих методів, про які ми говоримо сьогодні.

Простіше кажучи, що таке ABI?

ABI – це абревіатура від «Auditory Brainstem Implant» (слуховий імплантат стовбура мозку). Сингальською мовою це означає «Auditory Brainstem Implant» (слуховий імплантат стовбура мозку). Це спеціальний пристрій, який дозволяє людям з найглибшою втратою слуху, тобто з частиною внутрішнього вуха, яка вловлює звук («равлик» або вушна раковина), або нервом, який передає ці звукові сигнали до мозку (слуховий нерв) , відчувати звук , або відсутній від народження.

Уявіть собі нерв, який передає звук від вашого вуха до мозку, як міст. Якщо цей міст пошкоджений, звук не може перетнути його та досягти мозку. Саме тут і приходить на допомогу пристрій ABI. Він обходить пошкоджений міст (нерв) і надсилає сигнали безпосередньо до частини мозку, яка контролює слух (стовбур мозку). Це не схоже на нормальний слух, але це дає вам чудову можливість відновити зв'язок зі світом звуків.

Як виглядає цей пристрій? Він складається з двох частин?

Так, цей пристрій має дві основні частини. Одна носиться зовні тіла, а інша хірургічним шляхом імплантується всередину тіла.

1. Процесор: це деталь, яка носиться на вусі або збоку голови, як слуховий апарат. Він використовує мікрофон для вловлювання звуків навколо вас. Потім він перетворює ці звуки на електричні сигнали та надсилає їх до процесора всередині тіла. Цю зовнішню частину слід знімати, коли ви спите вночі.

2. Внутрішній імплантат: це частина, яка хірургічним шляхом імплантується під шкіру. Він також має дві інші частини.

• Приймач-стимулятор: ця частина, яка прикріплена під шкірою збоку голови, приймає сигнали ззовні.
• Електродний лопатка: Ця невелика лопатка на кінці приймача обережно розміщується над комплексом завиткового ядра в мозку. Це безпосередньо стимулює мозок і створює відчуття звуку.

Для кого найбільше підходить це лікування?

Імплантат ABI підходить не всім людям із втратою слуху. Він спеціально розроблений для людей із найглибшою втратою слуху, яким не можуть допомогти інші слухові апарати чи кохлеарні імпланти.

Цю технологію вперше розробили для людей із рідкісним генетичним захворюванням, яке називається нейрофіброматоз 2 (NF2). При цьому захворюванні пухлини (акустичні невроми) розвиваються вздовж слухового нерва. Ці пухлини, навіть після хірургічного видалення, можуть спричинити незворотне пошкодження слухового нерва. Це може призвести до повної втрати слуху на обидва вуха.

Крім того, ABI може бути корисним для дорослих, дітей та немовлят з такими захворюваннями:

• Для тих, хто народився з втратою слуху (аплазією).
• Для тих, у кого слуховий нерв розвинений неправильно («гіпоплазія»).
• Для тих, хто втратив слух через певну деформацію, неповний розвиток або кісткове розростання (окостеніння завитка) внутрішньої частини вуха, равлика.
• Для тих, хто отримав пошкодження слухового нерва внаслідок серйозної травми черепа (перелому скроневої кістки).
• Для тих, хто має глибоку втрату слуху, яку неможливо вилікувати жодним іншим лікуванням.

Яка різниця між ABI та кохлеарним імплантатом?

Хоча обидва є слуховими апаратами, принцип їхньої роботи та ситуації, в яких вони використовуються, абсолютно різні. Ви легко зрозумієте це, переглянувши цю таблицю.

Що відбувається до і після операції?

Перед операцією

Оскільки це важливе рішення, вас та ваш стан ретельно обстежать перед операцією. Це включатиме кілька тестів:

• Перевірка слуху: рівень слуху вимірюється зі слуховими апаратами та без них.
• Оцінка комунікації: логопед оцінить ваш мовний розвиток та стиль спілкування.
• Електрофізіологічні тести: спеціальні тести проводяться для точного визначення місця та ступеня втрати слуху.
• Сканування: Вас можуть попросити пройти КТ та МРТ , щоб оглянути внутрішні частини вуха, слуховий нерв та відповідні ділянки мозку.
• Історія хвороби: Ваш лікар запитає про вашу повну історію хвороби та деталі щодо вашої втрати слуху.

Після операції

Вам потрібно буде залишатися в лікарні протягом двох-чотирьох днів після операції. Якщо це робиться одночасно з видаленням пухлини «NF2», перебування в лікарні може бути довшим.

Але пам’ятайте, що пристрій не працює одразу після операції. Медична команда активує пристрій приблизно через 4–6 тижнів після операції, коли рани добре загоїться. Після цього вам потрібно буде щомісяця відвідувати лікаря протягом першого року, щоб налаштувати параметри (програмування) пристрою відповідно до ваших потреб.

Які результати? Чи є якісь ризики?

Результати та переваги

Перше, що слід сказати, це те, що штучний слуховий протез (ABI) ніколи не відновить нормальний слух. Однак переваги, які він пропонує, є значними:

• Усвідомлення звуків: Ви починаєте помічати звуки навколо себе (наприклад, гавкіт собаки, дзвінок телефону, наближення автомобіля).
• Розрізняючі звуки:Ви можете розрізняти та впізнавати такі речі, як голос дитини та голос дорослого.
• Читання по губах стає легшим: коли ви дивитеся на губи людини разом зі звуком, коли вона говорить, ваша здатність розуміти, що вона говорить, значно покращується.

Результати дуже різняться від людини до людини. Було показано, що діти, яким встановлюють ABI у молодому віці (до того, як втрата слуху стане довготривалою), мають кращу здатність розуміти слова, ніж дорослі.

Ризики та ускладнення

Оскільки це дуже складна операція на мозку, існують також ризики, типові для будь-якої операції на мозку. Якщо операцію виконує досвідчена медична команда, ймовірність ускладнень дуже низька. Деякі з можливих ускладнень:

• Витік рідини, що оточує мозок («спинномозкова рідина»).
• Несправність пристрою або рух імплантованого електрода.
• Інфекція рани.
• Інфекції, такі як менінгіт.
• Пошкодження лицевого нерва («параліч лицевого нерва»).
• Дискомфорт через подразнення інших частин тіла, не пов'язаних зі слухом.

Ваша медична команда детально обговорить усе це з вами перед операцією.