Чи може лікарня підхопити хворобу? (Інфекції, пов'язані з охороною здоров'я) Давайте дізнаємося про це детальніше!

Ми всі йдемо до лікарні чи клініки, щоб отримати лікування від якоїсь хвороби. Але іноді, навіть не замислюючись, ми йдемо лікуватися від однієї хвороби, а в наш організм може потрапити інша нова інфекція. Це насправді резонне питання і трохи лякає багатьох людей. Тож сьогодні ми поговоримо про ці інфекції, що передаються в лікарнях, які лікарі називають «(інфекції, пов’язані з охороною здоров’я – ІПМЗ)» або «(нозокоміальні інфекції)», і саме про них і йдеться в цій статті.

Що це за «інфекції, пов’язані з охороною здоров’я»?

Простіше кажучи, це коли ви звертаєтеся до лікарні, клініки чи хірургічного відділення для лікування чогось іншого, і у вас розвиваються нові інфекції, поки ви там перебуваєте. Іноді це можуть бути прості стани, але іноді це можуть бути серйозні, небезпечні для життя стани . Ці інфекції можуть виникати не лише в лікарнях, але й у таких місцях, як хірургічні центри, клініки діалізу та заклади тривалого догляду.

Лікарі точно називатимуть це ІМП лише у таких випадках:

• Якщо інфекція розвивається після 48 годин після госпіталізації.
• Якщо інфекція розвивається протягом 3 днів після виписки з лікарні або операційної та повернення додому .
• Якщо інфекція виникла протягом 30 днів після операції .

Хоча будь-хто може заразитися цими типами інфекцій, люди з ослабленою імунною системою мають підвищений ризик. Це головним чином пов'язано з типами мікробів (патогенів), які нас оточують. До них належать:

• Бактерії
• Віруси
• Гриби (Gryby)

Пам’ятайте, що більшості цих інфекцій, пов’язаних з медичною допомогою, можна запобігти. Однак мільйони пацієнтів та медичних працівників у всьому світі інфікуються ними щороку. Тому дуже важливо, щоб персонал лікарень та родини пацієнтів співпрацювали для вирішення цієї проблеми.

Які основні типи інфекцій можуть передаватися в лікарнях таким чином?

Існує кілька видів подібних внутрішньолікарняних інфекцій. Їхні причини також різноманітні. Давайте розглянемо основні з них.

Інфекція C. diff (Clostridioides difficile)

Це одна з найпоширеніших внутрішньолікарняних інфекцій. Вона викликає біль у шлунку, діарею та запалення товстої кишки (коліт). Деякі люди частіше хворіють на неї знову протягом двох-восьми тижнів після перенесеного захворювання.

Інфекція сечовивідних шляхів, пов'язана з катетером (ІКСШ)

Близько 32% усіх госпітальних інфекцій належать до цього типу. Ви можете пам’ятати, що деяким людям в сечовий міхур вставляють трубку, яка називається катетером, щоб полегшити сечовипускання.Ця інфекція сечовивідних шляхів частіше розвивається при тривалому утриманні.

Інфекція кровотоку, пов'язана з центральним катетером (CLABSI)

Інфекції, що передаються через кров, становлять близько 14% внутрішньолікарняних інфекцій. Вони трапляються у людей з центральним катетером (центральним венозним катетером). Це передбачає введення трубки у велику вену поблизу серця, введення ліків через неї та забір крові без частих уколів голкою.

Інфекція MRSA (метицилін-резистентний золотистий стафілокок)

Це також дуже поширена ІМП. Це «(стафілококова інфекція)», що означає, що її спричиняє бактерія під назвою стафілокок. Але особливість цієї інфекції полягає в тому, що вона стійка до деяких потужних антибіотиків, таких як пеніцилін, амоксицилін та метицилін, а це означає, що її важко вилікувати цими препаратами.

Інфекція хірургічного місця (ІХМ)

Близько 22% усіх госпітальних інфекцій – це інфекції, пов’язані з хірургічним втручанням. Ці інфекції можуть вражати не лише розрізи, але й тканини та органи всередині тіла, а іноді навіть пристрої (імплантати), такі як кардіостимулятори або штучні суглоби, які були введені в тіло під час операції. Уявіть собі, що в нашому сусідньому селі дядько Сумане повернувся додому після операції з приводу апендициту, і після повернення додому рана загноїлася, і йому довелося повернутися до лікарні. Ось що це таке.

Пневмонія, пов'язана з апаратом штучної вентиляції легень (ШВЛ)

На це також припадає близько 15% випадків госпітальних інфекцій. Цей стан виникає у людей, які перебувають на штучній вентиляції легень . Цей тип пневмонії виникає, коли мікроби потрапляють у легені через дихальну трубку апарату штучної вентиляції легень, який використовується, щоб допомогти людям дихати самостійно.

Які симптоми викликає цей тип інфекції?

Коли виникає внутрішньолікарняна інфекція, симптоми можуть відрізнятися залежно від типу інфекції. Однак ось деякі поширені симптоми:

• Лихоманка .
• Озноб – це відчуття холоду та тремтіння .
• Утруднене дихання , відчуття стиснення в грудях (задишка).
• Кашель .
• Біль у шлунку .
• Відчуття прискореного биття в грудях (серцебиття).
• Діарея (погане випорожнення кишечника).
• Сечовипускання частіше , ніж зазвичай (поліурія).
• Печіння та біль під час сечовипускання (дизурія).
• Зміни психічного стану – збудження, дратівливість, відчуття втрати свідомості.

Чому ці типи інфекцій трапляються в лікарнях? Які причини?

Ці інфекції, пов’язані з перебуванням у лікарні, можуть бути спричинені різноманітними мікробами (патогенами). Деякі з найпоширеніших прикладів:

• Грамнегативні бактерії: вони можуть спричинити такі захворювання, як отруєння крові, пневмонія та менінгіт.
• Clostridium difficile (C. diff): це бактерія, яка може спричинити запалення кишечника та сильну діарею, що легко поширюється на інших.
• Метицилін-резистентний золотистий стафілокок (MRSA): це бактеріальна інфекція, про яку ми вже говорили раніше, і деякі антибіотики не діють.
• Гепатит: це група легко передаваних вірусних інфекцій, які вражають печінку.

Також важливо знати, як поширюються ці інфекції. Вони можуть поширюватися крапельним шляхом, коли хтось чхає або кашляє . Вони також можуть поширюватися , якщо медичні працівники не вживають належних заходів інфекційного контролю (наприклад, якщо обладнання не стерилізовано належним чином) .

Хто має підвищений ризик розвитку цієї інфекції?

Речі, що підвищують ризик розвитку захворювання, називаються факторами ризику. У вас більше шансів захворіти на внутрішньолікарняну інфекцію, якщо ваше лікування включає:

• Якщо у вас встановлені катетери.
• Якщо вам допомагають дихати за допомогою апарата штучної вентиляції легень.
• Якщо вам доводиться часто робити ін'єкції.
• Якщо вам планують операцію.

Які ускладнення можуть виникнути внаслідок цієї інфекції?

Ускладнення, які можуть виникнути внаслідок цих інфекцій, залежать від типу інфекції та її тяжкості. Давайте розглянемо ускладнення, які можуть виникнути внаслідок кількох основних типів інфекцій, пов’язаних з медичною допомогою (HAI):

• Інфекції крові, пов'язані з центральним катетером (CLABSI):
• Запалення внутрішньої оболонки серця (ендокардит)
• Тромбоз та запалення вен (тромбофлебіт)
• Інфекція кісток (остеомієліт)
• Абсцес
• Сепсис (важка інфекція, яка поширюється по всьому тілу, також відома як отруєння крові)

• Інфекції місця хірургічного втручання (ІМХВ):
• Рана загоюється деякий час.
• Доведеться знову перенести операцію.
• Нездатність організму прийняти імплантовані медичні пристрої.
• Інфекції порожнин тіла.
• Сепсис.

• Інфекції сечовивідних шляхів, пов'язані з катетером (КАСШ):
• Інфекції сечовивідних шляхів.
• Сепсис.

• Пневмонія, пов'язана з апаратом штучної вентиляції легень (ШВЛ):
• Дихальна недостатність.
• Скупчення гною в слизовій оболонці легень (емпієма).
• Сепсис.

Як лікарі діагностують ці інфекції?

Здебільшого лікарі можуть визначити наявність у когось ІМП за симптомами, які ми обговорювали раніше. Іноді першими ознаками є почервоніння шкіри, висип або виділення з хірургічної рани . Щоб підтвердити діагноз або виключити інше захворювання, лікар може призначити аналіз сечі або крові .

Які методи лікування цього існують?

Лікування ВМС залежить від типу інфекції. Лікарі можуть використовувати такі ліки, як:

• Антибіотики ( при бактеріальних інфекціях)
• Противірусні препарати ( при вірусних інфекціях)
• Протигрибкові засоби ( при грибкових інфекціях)

Але є ще одна проблема. Іноді ці методи лікування можуть бути менш ефективними через такі стани, як стійкість до антибіотиків , противірусна стійкість та протигрибкова стійкість. Ця «стійкість» означає, що мікроби з часом змінилися (еволюціонували) і більше не є ефективними проти препаратів, які були розроблені для їх знищення. Це одна з причин, чому ці інфекції, пов'язані з медичною допомогою, іноді так важко лікувати.

Тому, хоча це не завжди можливо, найкращим лікуванням цих лікарняних інфекцій є їх профілактика до їх виникнення.

Що ми можемо зробити, щоб запобігти цим лікарняним інфекціям?

Не всім внутрішньолікарняним інфекціям можна запобігти, але якщо ви та ваша родина разом дотримуватиметеся цих кроків, ви можете значно зменшити ризик розвитку інфекції.

• Тримайте руки в чистоті. Один з найкращих способів зупинити поширення мікробів і захистити себе від хвороб – це часто мити руки. Мийте руки з милом і водою протягом щонайменше 20 секунд.
• Запитайте лікарів та медсестер, які вас лікують, що вони роблять для боротьби з інфекціями. Якщо у вас є якісь занепокоєння чи страхи, не бійтеся про них говорити.
• Якщо у вас є катетер, завжди запитуйте свого лікаря або медсестру, чи він вам все ще потрібен. Іноді його можуть залишати навіть після того, як він більше не потрібен.
• Якщо ви приймаєте антибіотики , приймайте їх точно так, як вам призначив лікар, у точній кількості та протягом точного часу. Не припиняйте їх прийом, доки лікар не призначить вам цього, навіть якщо ви почуваєтеся краще.
• Перш ніж призначати антибіотики , попросіть лікаря провести аналізи, щоб переконатися, що вони підходять саме для вашої інфекції.
• Запитайте, які заходи вони вживають для запобігання інфекціям до та після операції.Також запитайте, що ви можете зробити, щоб зменшити ризик інфекції, готуючись до операції.
• Навчіться розпізнавати ознаки шкірної інфекції. Якщо навколо хірургічної рани або місця встановлення катетера є почервоніння, виділення або біль, це може бути ознакою інфекції.
• Вчасно зробіть щеплення від грипу та інші рекомендовані щеплення. Це може допомогти захиститися від деяких інфекцій.

Яке майбутнє чекає на людину, яка заразилася такою інфекцією?

У більшості випадків, якщо таку ІМП діагностувати на ранній стадії та належним чином лікувати, люди можуть повністю одужати. Однак таким людям, можливо, доведеться залишатися в лікарні довше та зіткнутися з додатковими перешкодами на шляху до одужання.

У деяких випадках ці внутрішньолікарняні інфекції можуть призвести до серйозних ускладнень зі здоров’ям і навіть смерті. Наприклад, за даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), щороку лише в американських лікарнях від цих внутрішньолікарняних інфекцій помирає близько 99 000 людей. Це проблема всього світу.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас виникнуть будь-які підозрілі симптоми або якщо ви відчуваєте, що ваші симптоми погіршуються, вам обов’язково слід повідомити свого лікаря. Це особливо важливо, якщо ви зараз перебуваєте в лікарні або нещодавно перенесли операцію. Якщо ви відчуваєте, що щось не так, незважаючи ні на що, негайно зверніться до лікаря та отримайте необхідне лікування.

Коли ми всі хворіємо, ми йдемо до лікарень та клінік, щоб одужати. Але коли ми потрапляємо туди й знову хворіємо, це справді викликає тривогу, невпевненість і, можливо, навіть трохи страху.

Нозокоміальні інфекції можуть спричинити серйозні ускладнення. Але пам’ятайте, що багатьом із цих ВЛІ можна запобігти. Ми всі несемо відповідальність за те, щоб зробити лікарняне середовище безпечним місцем. Якщо ви помітили щось, що, на вашу думку, може бути інфекцією для вас або когось іншого, не бійтеся повідомити про це своїй медичній команді.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

Отже, сподіваюся, що тепер ви добре розумієте, що таке внутрішньолікарняні інфекції, як вони виникають і як їм запобігти. Найголовніше – знати про це та піклуватися про власну безпеку. Якщо ви або хтось із ваших знайомих потрапив до лікарні, будьте обізнані з цими речами. Ставте запитання, розвійте свої сумніви. Тоді ми зможемо максимально уникнути цих небажаних інфекцій.

` Інфекції, пов'язані з лікарнею, інфекції, пов'язані з охороною здоров'я, внутрішньолікарняні інфекції, внутрішньолікарняні захворювання, контроль інфекцій, мікроби, безпека в лікарні