Чоловіки, чи виникають у вас такі проблеми, як інфекції сечовивідних шляхів та затримка сечі з віком? Давайте поговоримо про доброякісну гіперплазію передміхурової залози (ДГПЗ).

Чи помічаєте ви, що з віком частіше встаєте вночі, щоб помочитися? Чи вам доводиться трохи чекати, щоб помочитися? Чи відчуваєте ви іноді, що у вас більше сечі навіть після того, як ви закінчили сечовипускання? Це може бути пов'язано з невеликими змінами в передміхуровій залозі, які багато чоловіків відчувають з віком. Сьогодні ми поговоримо про цей стан, який називається доброякісною гіперплазією передміхурової залози (ДГПЗ).

Що таке ДГПЗ (доброякісна гіперплазія передміхурової залози)?

Простіше кажучи, доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) – це збільшення передміхурової залози. Передміхурова залоза – це невелика залоза розміром з волоський горіх, розташована під сечовим міхуром і перед прямою кишкою. Чи знаєте ви, що частина уретри проходить через цю залозу?

Ця уретра – це трубка, яка виводить сечу та сперму з організму. Уявіть собі, що коли ця передміхурова залоза збільшується, та уретра, про яку я згадував, починає звужуватися. Саме тоді шлях для виходу сечі блокується, а шлях для виходу сперми також може бути закритий.

Важливо те , що ДГПЗ не є раком. Однак симптоми ДГПЗ іноді можуть бути схожими на симптоми більш серйозного захворювання, такого як рак простати, тому важливо знати і про це.

Чи збільшує наявність ДГПЗ ризик розвитку раку простати?

Це питання, яке ставлять багато людей. Згідно з сучасними дослідженнями, наявність ДГПЗ не збільшує ризик розвитку раку простати. Однак, як я вже згадував раніше, симптоми ДГПЗ та раку простати дуже схожі. Тому, якщо у вас ДГПЗ, у вас може одночасно розвиватися рак простати, навіть не підозрюючи про це.

Ось чому важливо, щоб кожна людина з захворюваннями простати, особливо ті, кому від 55 до 69 років, проходила обстеження простати принаймні раз на рік. Це може допомогти виявити рак на ранній стадії. Якщо ви чорношкіра людина або у вас є випадки раку простати у вашому сімейному анамнезі, у вас дещо вищий ризик. Тим, хто має захворювання простати, найкраще починати проходити обстеження у віці 40 років.

Хто найбільше страждає від цього стану ДГПЗ? Наскільки поширений він?

ДГПЗ є найпоширенішою проблемою простати серед чоловіків. Фактично, майже кожен, у кого є передміхурова залоза, з віком відчуває певний ступінь збільшення передміхурової залози.

Це настільки поширене явище, що до 60 років приблизно у 50% чоловіків проявлятимуться деякі симптоми ДГПЗ.А до 85 років це число зростає приблизно до 90%. Однак не всі ці люди потребують лікування. Лише близько половини людей з ДГПЗ потребують лікування своїх симптомів.

Які попереджувальні ознаки ДГПЗ?

Як я вже згадував раніше, уретра розташована навколо передміхурової залози. Тому, коли передміхурова залоза збільшується через ДГПЗ, вона починає блокувати уретру. Тому ранні симптоми ДГПЗ включають:

• Уповільнене або стікання сечі під час сечовипускання .
• Труднощі з початком сечовипускання, необхідність деякий час чекати.
• Неможливість контролювати сечу та деяке витікання (нетримання).
• Раптова, сильна потреба помочитися (терміновість). Це майже нестерпно.
• Доводиться часто вставати вночі для помочування.
• Відчуття, ніби сечовий міхур не повністю спорожнився навіть після сечовипускання.
• Біль після еякуляції або під час сечовипускання.
• Зміна кольору сечі.
• Дивний запах сечі.

Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, варто звернутися до лікаря та поговорити з ним.

Що відбувається, якщо передміхурова залоза збільшена і не лікується?

Якщо ви не отримаєте лікування, ДГПЗ може спричинити подальшу закупорку уретри. Ваші симптоми можуть погіршитися. Крім того, у вас також можуть розвинутися інші проблеми, такі як:

• Інфекція сечовивідних шляхів (ІСШ).
• Камені сечового міхура.
• Кров у сечі (гематурія).
• Пошкодження нирок. Це трапляється, коли сеча починає повертатися з сечового міхура до нирок. Це пошкодження спричинене підвищеним тиском на нирки.

Тому, якщо у вас є симптоми, дуже важливо звернутися за медичною допомогою, не ігноруючи їх.

Чому виникає ДГПЗ? Які причини?

Насправді, лікарі та дослідники досі не знають точно, що викликає ДГПЗ. Однак, існує кілька факторів, які, як вважається, сприяють цьому.

Одна з теорій полягає в тому, що з віком рівень гормону, який називається тестостероном, в організмі знижується. Водночас рівень гормону, який називається естрогеном, залишається незмінним. Вважається, що зміни цих гормонів можуть спричинити ріст клітин простати. Однак іноді у чоловіків, які приймають тестостерон на додаток до його прийому, також може розвинутися ДГПЗ.

Також у чоловіків старшого віку спостерігається вищий рівень гормону, який називається дигідротестостероном (ДГТ).Цей ДГТ є потужнішою формою тестостерону. Також вважається, що він збільшує розмір передміхурової залози.

Чи заразна ДГПЗ?

Ні, ДГПЗ не є заразним захворюванням. Ви не можете заразити його кимось іншим.

Який лікар лікує ДГПЗ?

Якщо ваш сімейний лікар підозрює у вас ДГПЗ, він направить вас до уролога, лікаря, який спеціалізується на захворюваннях сечовидільної системи. Ці лікарі спеціально навчені лікувати такі типи захворювань сечовидільної системи.

Як точно дізнатися, чи у вас ДГПЗ?

Коли ви звертаєтеся до лікаря, він або вона спочатку запитає вас про вашу історію хвороби, задасть вам запитання, а потім проведе медичний огляд. В рамках цього медичного огляду проводиться пальцеве ректальне дослідження (ПРЕ) .

Під час цього «цифрового ректального обстеження» лікар обережно вводить палець у рукавичці у вашу пряму кишку та обмацує краї та поверхню передміхурової залози. Це може дати вам уявлення про розмір передміхурової залози та виявити будь-які тверді ділянки, такі як пухлини, які можуть бути раковими.

Крім того, ваш лікар може також провести такі обстеження, як:

• Анкета для оцінки ступеня тяжкості ваших симптомів.
• Тест на швидкість потоку сечі вимірює швидкість вашого струменя сечі.
• Тест, щоб побачити, скільки сечі залишилося в сечовому міхурі після завершення сечовипускання.
• Цистоскопія – це обстеження, яке дозволяє зазирнути всередину сечового міхура. Воно передбачає введення трубки з невеликою камерою через уретру.

Чи можна повністю вилікувати ДГПЗ?

Немає специфічного лікування ДГПЗ, але є ефективні методи лікування, які можуть допомогти контролювати ваші симптоми.

Отже, як лікується ДГПЗ?

Якщо у вас легкі симптоми, вам може не знадобитися жодне лікування. Ваш лікар може рекомендувати підхід «настороженого очікування». Це означає, що ви регулярно відвідуєте лікаря, щоб переконатися, що ваша ДГПЗ не погіршується.

Але якщо симптоми трохи серйозніші, існують такі методи лікування:

Ліки

Найчастіше призначаються ліки, які розслаблюють м’язи передміхурової залози, що зменшує тиск на уретру. Деякі приклади включають:

• Тамсулозин (Tamsulosin - Flomax®)
• Теразозин `(Теразозин - Гітрін®)`
• Доксазозин (Доксазозин - Кардура®)
• Альфузозин `(Альфузозин - Уроксатрал®)`
• Силодозин (Силодозин - Рапафло®)

Деякі ліки зменшують вироблення гормону ДГТ (дигідротестостерону), про який я згадував раніше. Це може уповільнити швидкість збільшення передміхурової залози. Ці ліки особливо корисні для чоловіків з дуже великими простатами. Приклади:

• Фінастерид (Фінастерид - Проскар®)
• Дутастерид (Dutasteride - Avodart®)

Іноді лікар може призначити комбінацію двох препаратів, щоб допомогти контролювати симптоми та полегшити сечовипускання. Прикладом є Дутастерид і Тамсулозин (Джалін®).

Після початку прийому ліків симптоми можуть зникнути від одного до восьми тижнів.

Хірургія

Існують різні види хірургічних втручань для видалення частин передміхурової залози, які блокують уретру. Деякі з них:

• Трансуретральна резекція передміхурової залози (ТУРП): під час цієї процедури уролог вводить спеціальний інструмент (резектоскоп) через уретру, щоб оглянути та видалити будь-які залишки вашої передміхурової залози.
• Трансуретральний розріз простати (TUIP): Під час цієї процедури лікар робить два невеликих розрізи в простаті та в місці з'єднання уретри з сечовим міхуром (шийка сечового міхура), щоб розширити уретру та полегшити сечовипускання.
• Трансуретральна електровапоризація: під час цієї процедури лікар використовує електрод для нагрівання тканини простати, що призводить до випаровування збільшених клітин простати.
• Лазерне лікування GreenLight™: Під час цієї процедури лікар використовує спеціальний лазерний промінь для випаровування та видалення збільшеної тканини простати. Це також називається фотоселективною вапоризацією простати (ФВП).
• Акваблація®: Під час цієї процедури лікар використовує струмені води під високим тиском для видалення тканини простати.

Після операції ви можете повернутися до звичайної діяльності протягом кількох днів або тижня.

Мінімально інвазивні методи лікування

Новіші методи лікування ДГПЗ є менш інвазивними, ніж хірургічні, що означає менше пошкодження здорових тканин. Більшість цих процедур зазвичай можна проводити амбулаторно. Це означає, що ви можете повернутися додому того ж дня. Вони також дешевші, мають менше побічних ефектів і можуть допомогти вам швидше одужати. Однак, оскільки ці методи лікування є новими, поки що немає багато інформації про їхні довгострокові наслідки чи ускладнення.

Деякі приклади:

• Простатичний уретральний підтяжок (UroLift®):Ця процедура включає відділення збільшеної передміхурової залози та розширення уретри. Це полегшує сечовипускання. Лікар вводить спеціальний пристрій («UroLift®») по уретрі до передміхурової залози. Як тільки він досягне бічної стінки передміхурової залози, вводяться кілька невеликих імплантатів («(імплантатів)») та розтягуються, щоб відкрити уретру. Залежно від розміру передміхурової залози, може бути встановлено від двох до шести таких імплантатів.
• Терапія Rezūm™: Під час цієї процедури лікар вводить пристрій в уретру та переміщує його до передміхурової залози. Потім у передміхурову залозу вводиться голка. Голка випускає пару, яка перетворюється на воду. Тепло цієї води руйнує клітини передміхурової залози. Мертві клітини реабсорбуються організмом, що призводить до зменшення передміхурової залози.

Найпоширенішими побічними ефектами цих методів лікування є потреба сечовипускати частіше, ніж зазвичай, та певний дискомфорт або печіння, поки передміхурова залоза не загоїться.

Після цього малоінвазивного лікування ви можете повернутися до звичайної діяльності протягом кількох днів. Ви повинні побачити значне покращення симптомів протягом трьох-шести тижнів.

Яке найкраще лікування ДГПЗ?

ТУРП-хірургія є найефективнішим методом лікування більшості випадків ДГПЗ.

Однак для людей старше 65 років найкраще підходять медикаменти та малоінвазивні методи лікування. Це пояснюється тим, що у людей похилого віку частіше виникають ускладнення після операції, і їм може знадобитися більше часу на відновлення.

Які корисні та шкідливі продукти можна їсти, якщо у вас ДГПЗ?

Фрукти, овочі та корисні жири можуть бути корисними для здоров'я вашої простати. Варто дотримуватися середземноморської дієти або додати до свого раціону наступне:

• Ягоди
• Броколі
• Цитрусові фрукти
• Горіхи
• Помідори
• Куркума

Погані харчові звички можуть погіршити стан вашої ДГПЗ. Якщо у вас ДГПЗ, варто уникати оброблених харчових продуктів, продуктів з високим вмістом цукру та вуглеводів. Також зменште споживання наступного:

• Алкоголь
• Кофеїн (як чай, кава)
• Молочні продукти
• Червоне м'ясо
• Натрій (сіль)

Чи може збільшена передміхурова залоза повернутися до нормального стану?

У деяких людей з легкою формою ДГПЗ симптоми зникають без будь-якого лікування. Але якщо ваші симптоми не покращуються, поки ви дотримуєтеся підходу «настороженого очікування», вам і вашому лікарю слід почати обговорювати варіанти лікування.

Чого мені очікувати, якщо у мене ДГПЗ?

Прогноз для людей з ДГПЗ дуже хороший.Хоча лікування ДГПЗ не існує, існують методи лікування, які можуть допомогти контролювати ваші симптоми. Легкі симптоми можуть взагалі не потребувати лікування. У більш важких випадках можна допомогти за допомогою ліків, хірургічного втручання та малоінвазивних методів лікування.

Як можна зменшити ризик розвитку ДГПЗ?

Найкращий спосіб зменшити ризик розвитку ДГПЗ – це змінити спосіб життя та приймати певні добавки для підтримки здоров’я простати та серця.

Фізичні вправи протягом щонайменше 30 хвилин на день можуть допомогти запобігти ДГПЗ та уповільнити ріст передміхурової залози. Також важливо підтримувати нормальний рівень холестерину, артеріального тиску та рівня цукру в крові.

Ці рослинні добавки також можуть допомогти знизити ризик розвитку ДГПЗ:

• Бета-ситостерол: це мікроелемент, який міститься в рослинах. Він може допомогти підтримувати здоров'я серця.
• Pygeum africanum: це рослинний екстракт з кори африканської вишні. Він може допомогти зменшити передміхурову залозу.
• Лляне насіння: Лляне насіння багате на харчові волокна та омега-3 жирні кислоти. Воно може допомогти знизити рівень холестерину.
• Гарбузова олія: це олія, отримана з гарбузового насіння. Вона може допомогти зменшити передміхурову залозу.

Але пам’ятайте, що перед початком прийому будь-яких нових добавок слід проконсультуватися з лікарем, оскільки вони можуть негативно взаємодіяти з іншими ліками або добавками, які ви зараз приймаєте.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас є будь-який з цих симптомів, негайно зверніться до лікаря :

• Біль у нижній частині живота або в області геніталій під час сечовипускання.
• Утруднене сечовипускання або повна неможливість сечовипускання.
• Підвищення температури або відчуття холоду під час сечовипускання.
• Кров у сечі.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Ось деякі питання, які ви можете поставити своєму лікарю:

• Як саме визначити, чи є у мене ДГПЗ?
• Якщо у мене немає ДГПЗ, яке ще захворювання може у мене бути?
• Що я можу зробити, щоб зменшити збільшення простати?
• Чи потрібне мені лікування?
• Яке лікування найкраще підійде для мене?
• Які харчові добавки ви рекомендуєте?
• Чи будуть ці добавки взаємодіяти з іншими ліками або добавками, які я зараз приймаю?
• Чи варто мені звернутися до уролога?

Яка різниця між раком простати та ДГПЗ?

Рак передміхурової залози – поширений тип раку, який розвивається в передміхуровій залозі. На ранніх стадіях рак передміхурової залози рідко викликає симптоми. Однак, у міру зростання, він може спричиняти багато тих самих симптомів, що й ДГПЗ. Наприклад, слабкий струмінь сечі, біль під час еякуляції або сечовипускання та потреба в частому сечовипусканні. Рак передміхурової залози може поширюватися на кістки, лімфатичні вузли або інші частини тіла. Варіанти лікування включають променеву терапію та хірургічне втручання.

Симптоми ДГПЗ схожі на симптоми раку простати. Однак ДГПЗ не є раком і не збільшує ризик розвитку раку. Вона не поширюється на інші частини тіла. Варіанти лікування включають медикаментозне лікування, хірургічне втручання та малоінвазивні процедури.

Яка різниця між ДГПЗ та доброякісним збільшенням простати (ДЗПЗ)?

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) – це назва стану, який призводить до збільшення передміхурової залози.

«Доброякісне збільшення передміхурової залози (ДПЗ)» – це термін, який лікарі використовують для опису збільшеної передміхурової залози, спричиненої ДГЗ. Простіше кажучи, ДГЗ є причиною, а ДПЗ – результатом збільшення передміхурової залози.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Збільшена простата, також відома як ДГПЗ, є дуже поширеним станом у чоловіків. ДГПЗ зазвичай починає розвиватися приблизно у віці 55 років. Якщо у вас є легкі симптоми ДГПЗ, ви та ваш лікар можете контролювати їх, проводячи регулярні огляди. Але якщо ДГПЗ впливає на ваше життя, існують ефективні методи лікування, які можуть допомогти зменшити простату.

Якщо у вас є симптоми ДГПЗ, обов’язково зверніться до лікаря. Разом ви зможете вирішити, який курс дій найкраще підходить саме вам. Не хвилюйтеся, є гарні рішення!

Збільшена простата, ДГПЗ, простата, проблеми з сечовипусканням, чоловіче здоров'я, рак простати, симптоми, пов'язані з сечовипусканням