Чи це повна закупорка коронарних артерій? Давайте поговоримо про ХТО (хронічну повну оклюзію)

Чи відчуваєте ви іноді стиснення або біль у грудях, коли трохи втомилися або піднімаєтеся сходами? Або у вас утруднене дихання? Це може бути звичайна втома, але іноді це може бути проблема з веною, яка несе кров до нашого серця. Сьогодні ми поговоримо про стан, який є дещо серйозним, але про який дуже важливо знати. Це стан, який називається ХТО, або хронічна повна оклюзія.

Простіше кажучи, що таке ХТО (хронічна повна оклюзія)?

Уявіть, що у вас є головна труба, яка подає воду до вашого будинку. З часом ця труба засмічується іржею та брудом, і зрештою повністю блокується, не даючи протікати навіть краплі води.

Те саме відбувається і в нашому серці. У нас є кровоносні судини (ми називаємо їх коронарними артеріями), які постачають чистою кров’ю наше серце. Якщо такі речовини, як жир і холестерин, відкладаються всередині цих вен протягом певного періоду часу, і вена повністю (на 100%) блокується, тобто якщо ця блокада триває більше трьох місяців , ми називаємо цей стан хронічною повною оклюзією (ХПО) .

Коли артерія повністю блокується таким чином, уражена частина серця не отримує необхідного кисню та поживних речовин. Це може спричинити такі симптоми, як біль у грудях та утруднене дихання. У деяких випадках це може бути серйозним, навіть призвести до серцевого нападу.

Хто найбільше ризикує розвинути цей стан ХТО?

Хронічна ішемічна хвороба серця (ХХС) найчастіше спостерігається у людей із серцевими захворюваннями, особливо з ішемічною хворобою серця (ІХС). За оцінками, приблизно кожна третя людина з ІХС також може мати ХХС.

Ті самі фактори ризику, які зазвичай сприяють розвитку серцевих захворювань, також сприяють розвитку хронічної мозкової недостатності (ХОО). Перевірте, чи є у вас також ці фактори.

Які симптоми ХТО?

Симптоми ХОЯ можуть відрізнятися від людини до людини. У деяких людей симптоми можуть взагалі не бути відсутніми. Однак найпоширенішими симптомами є:

• Біль у грудях, стиснення або тиск: може виникати відчуття, ніби хтось стискає ваші груди.
• Утруднене дихання (задишка):Відчуття задишки під час фізичного навантаження, наприклад, під час ходьби на коротку відстань або підйому сходами.
• Сильна втома: відчуття постійної втоми, навіть без виконання будь-якої роботи.
• Відчуття запаморочення.
• Нерегулярне серцебиття.
• Нудота.
• Біль у плечі: особливо в лівій руці.

Важливо те, що ці симптоми найчастіше проявляються, коли ви втомилися. Вони зникають, коли ви відпочиваєте. Однак іноді ці симптоми можуть виникати навіть тоді, коли ви зовсім не втомилися.

Як лікар це виявляє?

Якщо у вас є ці симптоми, вам обов’язково слід звернутися до лікаря. Він чи вона огляне вас і, за необхідності, направить на кілька аналізів.

Основним тестом для підтвердження наявності у вас коронарної коронарографії (КТО) є коронарна ангіографія . Під час неї дуже тонку трубку вводять через вену на руці або нозі до вен серця та вводять спеціальну рідину (контрастний барвник). Потім роблять рентгенівський знімок, щоб побачити, як ця рідина тече по венах серця. Якщо у вені є закупорка, цю рідину буде чітко видно, оскільки вона не зможе текти далі.

Крім того, лікар може призначити інші аналізи, такі як:

• ЕКГ (електрокардіограма): Перегляд електричної активності серця.
• Ехокардіограма (Ехо): Сканування для оцінки функції серця та кровотоку.
• Стрес-тест: перевірте, як реагує ваше серце, коли ви трохи навантажуєтеся (наприклад, біг на біговій доріжці).
• МРТ серця: Отримайте чіткіше уявлення про структуру серця та кровотік.

Які методи лікування ХТО?

Якщо вам поставили діагноз ХОЯ, не панікуйте. Зараз існує багато ефективних методів лікування. План лікування залежатиме від тяжкості ваших симптомів, місця розташування заблокованої вени та вашого загального стану здоров'я. Існує два основних типи лікування.

1. Перкутанне коронарне втручання (ЧКВ)

Це найпоширеніший нехірургічний метод лікування. Він виконується так само, як і ангіограма.

• Дуже тонку трубку (катетер) пропускають через вену в руці або нозі до серця, де розташована заблокована артерія.
• Через цю трубку вводять невелику кульку та надувають її в місці закупорки. Шар олії, що накопичився всередині вени, потім притискають до стінок, відкриваючи вену.
• Потім на отвір встановлюють невелику сітчасту трубку, яка називається стентом . Стент допомагає підтримувати артерію відкритою та запобігає її повторному блокуванню.

Дослідження показали, що цей метод успішний приблизно у 86% пацієнтів.

2. Аортокоронарне шунтування (АКШ)

Це операція на відкритому серці. Вона рекомендується лише у випадку блокування кількох артерій або якщо блокада занадто складна для розкриття за допомогою ЧКВ.

Простіше кажучи, це передбачає створення «шунтування» для заблокованої вени. Тобто, береться шматочок вени з іншої частини вашого тіла (зазвичай з грудей або ноги) і створюється новий шлях для кровотоку навколо заблокованої ділянки.

Ця операція дає успішні результати приблизно у 60% пацієнтів.

Ваш кардіолог детально пояснить вам, який метод лікування найбільше підходить саме вам.

Питання, які слід поставити своєму лікарю

Якщо вам поставили діагноз ХОО, це нормально мати багато питань у голові. Не бійтеся і не вагайтеся ставити ці питання своєму лікарю.

• "Лікарю, які ранні симптоми цієї хвороби ожиріння?"
• "Які аналізи мені потрібно зробити, щоб це підтвердити?"
• «Які зміни мені потрібно внести у свій спосіб життя, щоб запобігти виникненню цього стану?»
• "Які варіанти лікування у мене є? Що найкраще підходить для мене?"
• "Яка ймовірність повторного виникнення цього стану після лікування?"