Давайте дізнаємося про пристрої для закриття серця.

Коли лікар каже вам або вашій дитині, що у них «діра в серці», ви можете відчувати сильний страх. Цілком нормально, що на думку спадають такі питання, як «Що мені тепер робити? Чи доведеться мені робити серйозну операцію?». Але не хвилюйтеся. Сьогодні медична наука значно просунулася. Замість того, щоб розкривати грудну клітку, як у минулому, такі отвори можна закрити дуже простим способом. Сьогодні ми поговоримо про спеціальний пристрій, який використовується для цього, – пристрій для закриття серця.

Що це за «діра в серці»? (РАС та ПФО)

Простіше кажучи, наше серце має чотири основні камери. Дві верхні камери називаються передсердями. Між цими двома правим і лівим передсердями є стінкоподібна частина. Вона називається міжпередсердною перегородкою. Саме через отвір у цій стінці ми зазвичай називаємо «отвір у серці».

В основному існує два типи цих умов:

1. Дефект міжпередсердної перегородки (ДМПП): це, по суті, «отвір у серці». Отвір присутній у цій стінці при народженні. Кров циркулює між двома камерами серця через цей отвір.

2. Відкрите овальне вікно (ОТВ): це не зовсім справжній отвір, як ДМСП. Подумайте лише: коли ми перебуваємо в утробі матері, у стінці між цими передсердями є невеликий отвір. Він є важливим у той час. Після нашого народження цей отвір закривається самостійно. Але у деяких людей він не закривається належним чином. Він залишається як маленький клапоть. Це те, що називається ОТВ.

Ці отвори іноді закриваються самі по собі або можуть стати настільки малими, що з ними можна жити без жодних проблем. Однак деяким людям може знадобитися закриття цих отворів, якщо вони відчувають такі симптоми, як утруднене дихання, часта втома або аномальний серцевий ритм .

Чому потрібно закривати цю діру?

Щоб зрозуміти це, потрібно трохи знати про те, як працює серце. Ліва частина нашого серця несе «хорошу» кров, яка насичена киснем і потребує транспортування до організму. Права частина несе «погану» кров, яка має низький вміст кисню і потребує очищення організму.

А тепер уявіть, що сталося б, якби між цими двома сторонами був отвір? Так, частина насиченої киснем крові та частина дезоксигенованої крові змішалися б. Тоді клітини нашого тіла не отримували б потрібної кількості кисню. Ось чому ми втомлюємося та маємо проблеми з диханням.

Як ввести цей пристрій у серце?

Раніше це можна було зробити лише за допомогою операції на відкритому серці, яка передбачає розтин грудної клітки. Але зараз це не так. Сьогодні понад 80% розладів аутистичного спектру (ДМСП) закриваються за допомогою простої процедури, яка називається катетеризацією серця.

Те, як це робиться, дуже дивовижно.

• Спочатку тонку трубку (катетер) вводять у велику кровоносну судину в нозі, поблизу паху.
• Потім, використовуючи технологію, подібну до рентгенівського випромінювання, лікар обережно направляє трубку близько до отвору в серці.
• Запірний пристрій знаходиться всередині цієї трубки. Цей пристрій схожий на дві маленькі парасольки, з'єднані разом.
• Коли ви наближаєтесь до отвору, щойно ви витягуєте його з трубки, одна сторона цього пристрою відкривається з одного боку отвору, а інша сторона з іншого боку, повністю закриваючи отвір, як ґудзик.

Ці пристрої бувають різних розмірів, від 4 до 40 міліметрів. Ваш лікар обере пристрій, який найкраще відповідає розміру отвору у вашому серці.

Переваги та можливі побічні ефекти цього методу

Як і будь-яке медичне лікування, воно має свої переваги, а також дуже незначні ризики.

Що ви робите, щоб запобігти побічним ефектам?

Лікарі вживають різних заходів, щоб мінімізувати ці ризики.

• Запобігання утворенню тромбів: вам призначатимуть антикоагулянти протягом перших 6 місяців після введення пристрою.
• Щоб запобігти взаємодії пристрою з іншими методами лікування: Нові пристрої розроблені таким чином, що якщо в майбутньому знадобиться інше лікування серця, катетер можна буде провести через той самий пристрій.
• Вибір правильного розміру: Ключем до запобігання ерозії стінки серця є вибір пристрою правильного розміру для кожного пацієнта.

Що ви можете зробити для своєї безпеки

Щоб захистити себе від ендокардиту, інфекції, яка може виникнути, особливо під час стоматологічного лікування, вам слід подбати про ці речі протягом перших 6 місяців.

• Повідомте кожному лікарю та стоматологу, до яких ви звертаєтесь, що у вас є цей пристрій. Варто мати при собі картку з цією інформацією.
• Якщо у вас з'являться симптоми інфекції, такі як лихоманка, біль у тілі або біль у горлі, негайно зверніться до лікаря.
• Дуже дбайте про здоров'я своїх зубів та ясен. Чистіть зуби щодня та регулярно відвідуйте стоматолога.
• Перш ніж робити щось, що може спричинити кровотечу, наприклад, видаляти зуб або чистити зуби, попросіть свого лікаря підтвердити, чи потрібно вам приймати антибіотики.

Скільки часу потрібно для загоєння та інші факти

За допомогою цього методу катетера вам потрібно залишатися в лікарні лише одну ніч після введення пристрою. Після цього вам доведеться уникати напруженої діяльності приблизно два тижні. Але ви можете повернутися до звичайної діяльності через день-два. Час відновлення набагато коротший, ніж після відкритої операції.

Цей пристрій виготовлено шляхом кріплення поліефірної тканини до дротяного каркаса зі сплаву нікель-титану (нітинолу). З часом навколо цього пристрою розростається власна тканина нашого організму, стаючи частиною самого серця.

Деякі люди можуть бути не в змозі виконати цей катетерний метод. У таких випадках потрібне хірургічне втручання. Але зараз існують технології, що дозволяють виконувати таку операцію з якомога меншим розрізом (мінімально інвазивно).

Вам слід поговорити зі своїм лікарем про те, чи можна вам пройти МРТ-сканування після встановлення цього пристрою. Деякі пристрої безпечні для МРТ, але можуть бути певні обмеження.