Чи впливає це рідкісне запалення на ваше серце? Давайте дізнаємося про саркоїдоз серця!

Чи відчуваєте ви іноді просто втому? Або у вас легкий біль у грудях або утруднене дихання? Ви можете подумати, що це нормальні речі. Однак, це дуже рідкісні стани, які вражають серце. Саркоїдоз серця – одне з таких захворювань, яке є дещо складним, але якщо ви належним чином поінформовані, його можна контролювати. Сьогодні ми поговоримо про це простим способом, щоб ви могли його зрозуміти.

Що таке саркоїдоз серця?

Простіше кажучи, саркоїдоз – це рідкісне запальне захворювання, яке виникає в нашому організмі. При ньому дрібні запальні клітини накопичуються та утворюють утворення (гранульоми) в різних органах тіла, особливо в таких місцях, як легені, лімфатичні вузли, шкіра та очі. Ці утворення можуть перешкоджати нормальному функціонуванню цих органів.

Якщо цей саркоїдоз вражає серце, це те, що ми називаємо кардіальним саркоїдозом . Це дуже рідкісне явище навіть серед пацієнтів із саркоїдозом. Однак, коли серце уражається таким чином, у серцевому м'язі та в шляхах, якими проходять електричні сигнали в серці, можуть утворюватися рубці . Уявіть собі це як рубець на шкірі після травми. Ці рубці можуть спричинити порушення серцевого ритму та проблеми з серцебиттям.

Наскільки поширений цей стан?

Саркоїдоз серця насправді не є дуже поширеним захворюванням. У всьому світі лікарі зазвичай діагностують ураження серця лише у 2%-5% людей із саркоїдозом в інших частинах тіла. Однак деякі дослідження показують, що в таких країнах, як Сполучені Штати, від 20% до 30% людей із саркоїдозом можуть насправді мати це захворювання в серці, але діагноз може не бути поставленим.

Цей стан частіше зустрічається в таких країнах, як Японія, де більше половини людей із саркоїдозом також мають це захворювання в серці. Однак, саркоїдоз серця зустрічається рідше порівняно із саркоїдозом, який вражає інші органи.

Ще один важливий момент, який слід зазначити, полягає в тому, що приблизно у третини людей із саркоїдозом серця не виявляються симптоми саркоїдозу в жодній іншій частині тіла. Це означає , що ваше серце може бути першим органом, ураженим хворобою.

Які симптоми цієї хвороби?

Симптоми саркоїдозу серця можуть відрізнятися від людини до людини. У деяких людей симптоми можуть взагалі не проявлятися. Однак є деякі поширені симптоми:

• Біль у грудях: може відчуватися як стискання або здавлювання.
• Задишка:Ви можете відчувати задишку, незалежно від того, чи ви просто трохи втомилися, чи просто відпочиваєте.
• Непритомність або запаморочення: Ви можете раптово втратити свідомість і впасти.
• Втома: Постійне відчуття втоми, що б ви не робили.
• Кашель: Може бути постійний сухий кашель.
• Набряк ніг: можуть набрякати такі ділянки, як область щиколотки.
• Аномальне серцебиття / Серцебиття: Частота серцевих скорочень може раптово збільшуватися, зменшуватися або відчуватися як зупинка.

Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, не ігноруйте їх. Найкраще звернутися за медичною допомогою.

Чому виникає саркоїдоз серця?

Насправді, лікарі ще не знайшли конкретної причини цього захворювання. Однак дослідники вважають, що певну роль можуть відігравати генетичні особливості деяких людей та фактори навколишнього середовища. Тобто, організм деяких людей може реагувати на щось із навколишнього середовища (наприклад, бактерії, вірус або пил), що викликає це запальне захворювання. Однак це все ще перебуває на стадії дослідження.

Як діагностується це захворювання?

Якщо ви підозрюєте у себе саркоїдоз серця, ваш лікар спочатку проведе фізичний огляд. Потім він запитає про вашу історію хвороби . Це означає такі речі, як ваші попередні захворювання та чи хтось у вашій родині мав подібні захворювання.

Крім того, будуть призначені різні тести для перевірки на наявність нерегулярного серцебиття. Лікар перевірить наявність ознак саркоїдозу в інших частинах вашого тіла та наявність таких самих симптомів у вашому серці.

Які діагностичні тести?

Існує кілька тестів для точної діагностики цього захворювання:

• Електрокардіограма (ЕКГ): Це дослідження реєструє електричну активність вашого серця у вигляді закономірності. Воно може виявити будь-які порушення серцевого ритму.
• Ехокардіограма: це схоже на сканування серця. Вона використовує звукові хвилі для дослідження форми та розміру серця, роботи камер та клапанів серця тощо. Іноді проводиться трансторакальна ехокардіографія.
• Холтерівський монітор: це невеликий пристрій, який ви носите протягом 24-48 годин. Він допомагає безперервно записувати діяльність серця під час виконання ваших повсякденних справ.
• Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ-сканування):Це спеціальне сканування. Воно дуже корисне для виявлення ділянок запалення та рубцювання в серці.
• МРТ серця (магнітно-резонансна томографія серця): ця процедура використовує магнітні поля та радіохвилі для отримання детальних зображень серця. Це також може допомогти чітко побачити пошкодження та рубці серцевого м’яза.

Саркоїдоз зазвичай діагностується в інших частинах тіла шляхом взяття біопсії (невеликий зразок тканини та дослідження його під мікроскопом). Однак у серці це трапляється не так часто, оскільки важко отримати зразок саме з тієї ділянки серця, де є проблема.

Ці візуалізаційні тести також допомагають лікарям визначити стадії саркоїдозу серця. Він може варіюватися від легкого до тяжкого. Він може прогресувати на ранніх стадіях, прогресуючих стадіях та активних стадіях, що призводить до порушення функції міокарда та фіброзу.

Які методи лікування?

Гарна новина полягає в тому, що існують методи лікування саркоїдозу серця. Ваш лікар обере найбільш підходяще лікування для вашого стану. Ось деякі з найпоширеніших методів лікування:

• Кортикостероїдні препарати: вони діють шляхом зменшення запалення в організмі. Преднізолон є поширеним препаратом цієї групи.
• Інші імунодепресанти: Іноді, якщо одних лише кортикостероїдів недостатньо або якщо їхні побічні ефекти занадто сильні, можуть бути призначені інші ліки для контролю надмірної активності імунної системи організму.
• Антиаритмічні препарати: якщо серцебиття нерегулярне, існують спеціальні ліки для його контролю.
• Кардіостимулятор: Якщо серце б'ється занадто швидко, цей невеликий пристрій імплантується в серце, щоб підтримувати його на регулярному рівні.
• Імплантований кардіовертер-дефібрилятор (ІКД): цей пристрій імплантується, коли існує ризик небезпечних для життя аритмій. У таких випадках він подає невеликий електричний розряд до серця для відновлення нормального ритму.
• Катетерна абляція: це також лікування нерегулярного серцебиття. Ділянки серця, які викликають нерегулярні електричні сигнали, виявляються та знищуються за допомогою катетера.

Дуже рідко, якщо захворювання стає настільки важким, що призводить до серцевої недостатності , може знадобитися трансплантація серця .

Які найпоширеніші ліки та методи лікування?

Лікарі часто починають з високої дози кортикостероїду, який називається преднізон (торгові назви включають Sterapred® або Rayos®). Його приймають протягом кількох місяців. Потім дозу поступово зменшують. Якщо захворювання діагностувати та лікувати на ранній стадії, ці препарати можуть значною мірою контролювати симптоми.

Чи є якісь побічні ефекти від лікування?

Кортикостероїдні препарати, такі як преднізолон, можуть викликати деякі побічні ефекти при тривалому застосуванні. Саме тому ваш лікар регулярно спостерігатиме за вами. Найпоширенішими побічними ефектами є:

• Остеопороз: ослаблення кісток.
• Інфекції: Ризик розвитку захворювань може зростати зі зниженням імунітету організму.
• Гіпертонія.
• Підвищений рівень цукру в крові.
• Перепади настрою.
• Безсоння.

Хоча лікування катетерною абляцією спочатку успішне, у деяких людей, особливо тих, хто має шлуночкову тахікардію (прискорене серцебиття, яке починається в нижніх камерах серця), рецидив може спостерігатися у 86% випадків.

Ризик рецидиву саркоїдозу серця після трансплантації серця становить менше 10%.

Чи є саркоїдоз серця серйозним захворюванням?

Це залежатиме від вашого стану. Найкращих результатів можна досягти, якщо хворобу діагностувати на ранній стадії та розпочати лікування на ранній стадії. Якщо лікування затримується, стан може погіршитися.

Якщо у вас є такі захворювання, як легенева гіпертензія ( підвищений тиск в артеріях, що несуть кров до легень) або аневризма шлуночків (ослаблення стінки однієї з нижніх камер серця, яка розпирається, як повітряна куля), прогноз може бути не таким хорошим.

Як довго можна прожити з цією хворобою?

Якщо лікування розпочати рано, багато людей живуть добре.

Дослідження показали, що від 83% до 93% людей, які живуть із саркоїдозом серця, залишаються живими після 10 років.

Виживаність після трансплантації серця становить 80% або більше через один та п'ять років.

Пам’ятайте, що хоча ця статистика вказує на загальні умови, ваша індивідуальна ситуація може відрізнятися. Тому поговоріть зі своїм лікарем, щоб отримати чітке розуміння вашої ситуації.

Чи може саркоїдоз серця бути смертельним?

Так, саркоїдоз серця може бути смертельним для деяких людей. Ризик смерті високий, особливо якщо лівий шлуночок вашого серця не перекачує кров належним чином.

Раптова серцева смерть часто спричинена шлуночковими аритміями (нерегулярними серцебиттями в нижніх камерах серця). Якщо ви перебуваєте в групі ризику, ваш лікар може рекомендувати вам імплантацію пристрою ІКД.

Як мені слід піклуватися про себе?

Оскільки цей стан може погіршитися за короткий проміжок часу, важливо приймати ліки точно так, як призначив лікар. Вам може знадобитися приймати такі ліки, як Преднізон, до року. Якщо у вас виникнуть будь-які побічні ефекти від препарату, повідомте про це свого лікаря. Але не припиняйте прийом ліків без медичної консультації.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Вам потрібно буде повторно пройти обстеження за допомогою візуалізації приблизно через місяць або шість місяців після початку прийому стероїдів (наприклад, преднізолону). Це допоможе вашому лікарю визначити, наскільки добре діє препарат і яке дозування слід застосовувати надалі.

Навіть після припинення прийому стероїдів або зменшення дози, вам слід продовжувати проходити подальші огляди у лікаря протягом щонайменше трьох років. Це пояснюється тим, що саркоїдоз серця може рецидивувати. Таким чином, приблизно у 40% людей захворювання рецидивує.

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної медичної допомоги (ВІМ) ?

Якщо у вас раптово виникне будь-який із цих симптомів , негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні або зателефонуйте за номером 1990:

• Біль у грудях із утрудненим диханням
• Стійке серцебиття
• Запаморочення та/або непритомність

Це можуть бути ознаки небезпечного порушення серцевого ритму.

Які питання мені слід поставити лікарю?

Не забудьте поставити ці запитання, коли будете на прийомі у лікаря:

• Чи можу я контролювати цей стан лише за допомогою ліків?
• Які мої перспективи, особливо враховуючи мою поточну ситуацію?
• Наскільки добре працює мій лівий шлуночок?
• Як довго мені потрібно приймати ліки?
• Які зміни способу життя я можу внести?

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Саркоїдоз серця – це дещо страшне слово, але дуже важливо знати про нього.

Найкращих результатів можна досягти, якщо це захворювання діагностувати на ранній стадії та розпочати лікування на ранній стадії.

Отже, якщо у вас є ці симптоми, не ігноруйте їх і зверніться за медичною допомогою. Приймайте ліки, призначені лікарем, точно та вчасно. Повідомте свого лікаря про побічні ефекти. Вчасно проходьте медичні огляди. Якщо ви будете робити це правильно, ви зможете добре жити з цим станом. Ви не самотні, і лікарі готові вам допомогти.

` Серцеві захворювання, саркоїдоз, запалення серця, задишка, біль у грудях, порушення серцевого ритму, кортикостероїди