Чи страждає ваша дитина від запору? Чи вона днями не випорожнюється і відчуває сильний дискомфорт? Чи у неї нетримання калу, навіть не усвідомлюючи цього? Ви, як дитина і як батько, мабуть, багато страждаєте від цих проблем. Сьогодні ми поговоримо про спеціальне лікування, яке може допомогти, коли ці стани важко контролювати звичайними ліками.
Що таке цекостомія простими словами?
Простіше кажучи, цекостомія – це незначна операція. Вона передбачає введення трубки через шкіру живота безпосередньо у початкову частину товстої кишки. Ця початкова частина товстої кишки в медицині називається сліпою кишкою . Ця трубка називається цекостомією або С-трубкою.
Зараз ви можете подумати: «Навіщо їм вставляти таку трубку?» Причина в тому, що вони збираються робити клізму через цю трубку. Клізма – це рідина, яку вводять у товсту кишку для її очищення. Зазвичай ми робимо клізму через анус, який є нижньою частиною товстої кишки. Рідина піднімається вгору. Це називається ретроградною клізмою . Але цей метод насправді не очищає всю товсту кишку.
Але коли ви робите клізму через сліпу кишку, рідина потрапляє у верхній частині товстої кишки. Потім рідина проходить по всьому кишечнику, несучи кал, і виходить через анус. Це як виливати воду в трубу. Ми називаємо це антеградними клізмами . Цей метод дуже ефективний, оскільки він може очистити всю товсту кишку. Це лікування є тимчасовим для деяких людей, але іншим може знадобитися довгостроково.
Кому насправді потрібне це лікування?
Цекалостомія найчастіше використовується в педіатричній медицині . Вона особливо корисна для дітей, які страждають на сильні запори та не можуть контролювати випорожнення (нетримання калу). Уявіть, як неприємно було б для дитини випадково випорожнитися, граючись з друзями в школі. Це лікування може суттєво змінити життя таких дітей.
Крім того, це також дуже корисно для дітей, які народилися з певними кишковими проблемами. Наприклад:
- Аноректальні мальформації: Аноректальні мальформації – це вроджені вади розвитку ануса.
- Хвороба Гіршпрунга: проблема з нервовими клітинами кишечника, яка призводить до порушення належного випорожнення калу.
- Розщеплення хребта: вроджений дефект хребта та спинного мозку, який впливає на контроль кишечника та сечового міхура.
Цекалостомія зазвичай не рекомендується дорослим, але в особливих випадках щоденні антеградні клізми можуть допомогти підтримувати графік випорожнень та запобігати непередбачуваним випорожненням.
Які типи трубок використовуються?
Для цього використовується кілька основних типів труб. Дивіться таблицю нижче для простого розуміння.
| Тип трубки | Зовнішній вигляд та опис |
|---|---|
| C-трубка | Це тимчасова трубка , яку вперше вводять під час операції. Це довгий, тонкий катетер. Кінець трубки, що оголюється, обмотується над черевною порожниною. |
| Трапдор Чаїт™ | Це трубка, яка використовується майже постійно . Вона виглядає як маленька кнопка, яку вводять у шлунок. Частина всередині кишечника згорнута спіраллю, тому вона залишається на місці без швів. |
| Кнопка для клізми MiniACE® | Це також трубка, схожа на ґудзик, яка використовується постійно, як і та, що зображена вище. Але цю розміщують всередину кишечника за допомогою невеликої надутої кульки. |
Як виконується ця процедура?
Цей процес можна розділити на кілька частин.
Як ви готуєтеся перед операцією?
Перед операцією лікар, ймовірно, попросить вас провести підготовку кишечника . Це означає обмеження їжі та напоїв протягом кількох днів, а потім прийом проносного засобу для повного спорожнення кишечника.
Найголовніше, якщо вашій дитині доведеться робити цю операцію, ви пояснюєте їй усе, що відбуватиметься, так, щоб вона це зрозуміла, спокійно та чітко. Коли ви, як батьки, впевнені в собі, це також велика сила для дитини.
Що відбувається під час операції?
Під час операції лікар робить невеликий отвір через шкіру живота в частину товстої кишки, яка називається сліпою кишкою.
- Іноді це робиться за допомогою голкоподібного пристрою. Це називається перкутанною цекостомією . Зазвичай це передбачає знеболення ділянки.
- Іноді це робиться через невеликий розріз. Це називається хірургічною цекостомією . Для цього вас або вашу дитину присиплять під загальним наркозом.
Після створення отвору лікар використовує спеціальну технологію камери (флюороскопію або ендоскопію) , подібну до рентгенівських променів, щоб ввести С-подібну трубку через отвір у кишечник. Потім трубка прикріплюється до кишечника, а кишечник – до черевної стінки.
Що відбувається після операції?
Сама операція триватиме близько години. Потім ви будете в лікарні кілька днів. Протягом цього часу медична команда добре піклуватиметься про вас. Вам вводитимуть антибіотики внутрішньовенно , щоб запобігти інфекції. Вам дадуть знеболювальні, якщо у вас буде біль. Після операції ваш кишечник буде трохи «лінивим», тому вам потрібно буде харчуватися рідкою їжею, поки він знову не почне нормально працювати.
Які переваги та ризики цього?
Як і будь-яке медичне лікування, це має як переваги, так і ризики.
| Переваги | Ризики |
|---|---|
|
|
Але не бійтеся цих ризиків. Ваша медична команда навчить вас, як тримати трубку в чистоті та доглядати за нею. Якщо ви будете уважно дотримуватися цих інструкцій, ви зможете значно зменшити ці ризики.
Скільки часу потрібно для загоєння і як використовувати трубку?
Загоєння місця операції займає близько двох тижнів . Протягом цього часу не рекомендується займатися плаванням або приймати душ. Через два тижні вам потрібно буде повернутися, щоб зняти шви. Зазвичай ви можете почати користуватися трубкою після першого тижня.
С-подібна трубка, яку встановлюють спочатку, є тимчасовою. Вона використовується приблизно 6-8 тижнів . Після цього вам потрібно звернутися до лікаря. Він або вона видалить цю трубку та вставить постійну трубку, яка виглядає як «ґудзик», як згадувалося раніше. Це дуже просто.
Ця трубка, схожа на ґудзик, плоско прилягає до шлунка, тому ззовні її не дуже видно. Коли потрібно зробити клізму, є окремий шматок трубки, який можна підключити до кнопки. Через нього вводиться рідина для клізми. Цю постійну трубку можна використовувати скільки завгодно часу. Однак лікарі рекомендують міняти цю трубку кожні 6-12 місяців з гігієнічних міркувань.
Будь-які інші випадки, коли вам потрібно звернутися до лікаря
Якщо у вас або вашої дитини спостерігаються будь-які з перелічених нижче симптомів, негайно зверніться до лікаря.
- Ознаки інфекції: лихоманка, гнійноподібна рідина, що витікає з місця введення труби.
- Незвичайний біль: нестерпний біль, набряк або кровотеча навколо трубки.
- Проблема з трубою: Якщо труба, здається, зрушила з місця або повністю відірвалася.
Якщо трубка виходить, це дуже серйозна невідкладна ситуація. Оскільки отвір може швидко закритися. Тому, якщо це станеться, вам слід негайно звернутися до відділення невідкладної допомоги лікарні.
Повідомлення на винос
- Цекостомія є успішним методом лікування тяжких запорів та нетримання кишечника, особливо у дітей.
- Це робиться шляхом промивання товстої кишки зверху вниз (антеградна клізма), щоб допомогти вигнати кал.
- Хоча цей метод має деякі ризики, їх можна мінімізувати, належним чином доглядаючи за трубою та навколишньою територією. Переваги ж значно переважують їх.
- Запитайте свого лікаря, як очистити трубку, як поставити клізму та що робити у разі надзвичайної ситуації. Чітко дотримуйтесь його інструкцій.
- Таке лікування дає дитині або вам чудову можливість знову жити контрольованим, вільним життям.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment