Аномальні клітини шийки матки? (Дисплазія шийки матки) Не бійтеся, давайте поговоримо про це!

Коли лікар каже вам, що у вашому мазку Папаніколау виявлені «аномальні клітини», ви, мабуть, відчували сильний страх і шок, чи не так? Будь-хто може нервувати, почувши таке слово, як «передраковий». Але спочатку дозвольте мені сказати: не хвилюйтеся. Це не означає, що у вас рак. Це стан, який можна повністю вилікувати та запобігти його розвитку в рак, якщо його виявити на ранній стадії. Давайте поговоримо про це просто, чітко та без жодного тягаря для вашого розуму.

Що таке дисплазія шийки матки?

Простіше кажучи, це коли на поверхні шийки матки ростуть аномальні клітини. Давайте розглянемо, що таке шийка матки. Це нижня частина матки, та частина, яка відкривається у піхву. Отже, замість здорових клітин на поверхні шийки матки починає рости дещо інший тип аномальних клітин.

Уявіть собі це як маленьку вибоїну на дорозі. Якщо її залишити так, вона з часом може перетворитися на велику. Але якщо ми відремонтуємо її, щойно побачимо, це не зашкодить дорозі, чи не так? Так воно і є. Ці аномальні клітини не є раковими клітинами. Але якщо їх довго не лікувати, є ймовірність, що вони можуть перетворитися на рак шийки матки. Ось чому ми називаємо це «передраковим».

Існує ще одна медична назва для цього захворювання – цервікальна інтраепітеліальна неоплазія (ЦІН) . Не лякайтеся цих слів. «Інтраепітеліальний» означає, що ці аномальні клітини знаходяться лише на поверхні (епітелії) шийки матки та не поширилися всередину. «Неоплазія» означає, що ростуть нові клітини.

Чи є ступені тяжкості цього стану?

Так, лікарі класифікують ці аномальні клітини на три стадії (стадії ЦИН) залежно від того, наскільки глибоко вони поширилися в тканину шийки матки. Це визначається шляхом дослідження тканини під мікроскопом.

Які симптоми цього стану?

Ось що дивує багатьох людей. Дисплазія шийки матки зазвичай не викликає жодних симптомів. Ви можете не відчувати жодних змін, болю чи дискомфорту.

Дуже рідко, деякі жінки

• Нерегулярні вагінальні кровотечі.
• Незначна кровотеча (кров'янисті виділення) після сексу.

Такі речі можуть траплятися.

Це показує, наскільки важливо вчасно зробити мазок Папаніколау. Це єдиний спосіб дізнатися, чи є у вас це захворювання, перш ніж виникнуть будь-які проблеми, не чекаючи появи симптомів.

Чому це відбувається? У чому причина цього?

Основною і єдиною причиною цього є вірус під назвою ВПЛ (вірус папіломи людини) . Це дуже поширений вірус, що передається статевим шляхом.

Зараз ви можете запитати: «Якщо у мене дисплазія шийки матки, чи є у мене ВПЛ?» Так, це правда. Але зворотний бік цього твердження не є правдою. Тобто, не у всіх, хто інфікований вірусом ВПЛ, розвивається дисплазія шийки матки. У більшості випадків імунна система нашого організму може боротися з вірусом і повністю вивести його з організму протягом року або двох.

Існує понад 100 типів вірусів ВПЛ. Деякі з них, особливо ВПЛ-16 та ВПЛ-18,Типи «високого ризику», такі як ті, що викликають зміни в клітинах шийки матки та частіше призводять до дисплазії шийки матки.

Які фактори підвищують ризик?

Хоча неможливо точно сказати, чому лише у деяких людей з ВПЛ розвивається дисплазія шийки матки, було виявлено кілька факторів, що підвищують ризик.

• Куріння: Жінки, які курять або вживають тютюнові вироби, вдвічі частіше страждають на це захворювання. Куріння послаблює імунну систему організму, роблячи її менш здатною боротися з ВПЛ.
• Ослаблена імунна система: якщо ваша імунна система ослаблена іншими захворюваннями (наприклад, ВІЛ) або певними ліками, вашому організму може бути важче позбутися ВПЛ-інфекції.

Як ви це бачите, докторе?

Цей діагностичний процес відбувається поетапно наступним чином.

1. Мазок Папаніколау: це перший крок. Ваш гінеколог візьме зразок клітин з поверхні шийки матки та відправить його до лабораторії для дослідження під мікроскопом. Це робиться, головним чином, для перевірки на наявність аномальних клітин.

2. Кольпоскопія: Якщо ваш мазок Папаніколау показує аномальні клітини, ваш лікар може рекомендувати цей тест. Він включає обстеження шийки матки за допомогою спеціального світла та збільшувального пристрою (наприклад, телескопа). Це дозволяє чітко побачити будь-які аномальні клітини.

3. Біопсія: Якщо лікар побачить підозрілу ділянку під час кольпоскопії, він візьме невеликий шматочок тканини та відправить його до лабораторії. Це називається біопсією. У звіті буде підтверджено, чи є у вас ЦИН 1, 2 чи 3.

Ваш лікар пояснить вам усе на кожному кроці. Немає причин боятися.

Які методи лікування цього існують?

Метод лікування визначається багатьма факторами, включаючи стадію ЦИН, ваш вік, загальний стан здоров'я та чи плануєте ви мати дітей.

Лікування ЦІН 1

Якщо у вас захворювання низького ризику (CIN 1), вам, ймовірно, не знадобиться жодне лікування. Це тому, що захворювання, ймовірно, пройде самостійно. Ваш лікар скаже вам: «Побачимо». Це означає, що вам потрібно регулярно (наприклад, кожні 6 місяців або рік) робити мазок Папаніколау, щоб побачити, чи зміняться аномальні клітини, або вони зникнуть.

Лікування ЦИН 2 та ЦИН 3

Якщо у вас захворювання середнього або тяжкого ступеня, таке як ЦИН 2 або ЦИН 3, ваш лікар порекомендує видалити аномальні клітини. Це має 90% ймовірність повного вилікування захворювання. Для цього використовується кілька основних методів.

• LEEP (електрохірургічна процедура видалення петлею): У цій процедурі електрична дротяна петля використовується для дуже тонкого розрізання та видалення ділянки тканини, що містить аномальні клітини.
• Конусоподібна біопсія / конізація холодним ножем: конусоподібний шматочок тканини видаляється з шийки матки за допомогою хірургічного ножа. Це видаляє всі аномальні клітини.
• Гістеректомія: це робиться не дуже часто. Тільки якщо інші методи лікування не допомагають або стан не зникає, лікар може рекомендувати хірургічне видалення всієї матки та шийки матки, враховуючи необхідність мати дітей.

Кожен із цих методів лікування має свої переваги та недоліки. Ваш лікар обговорить з вами, який метод лікування найкраще підходить саме вам.

Як захистити себе від цієї ситуації?

Найкращий спосіб запобігти дисплазії шийки матки – це уникати зараження вірусом ВПЛ, який її викликає. Існує кілька речей, які ви можете зробити, щоб допомогти собі.

• Зробіть вакцинацію проти ВПЛ: це найважливіше. Ця вакцина допомагає захистити від основних типів ВПЛ, що викликають рак шийки матки та генітальні бородавки. Якщо ви вже інфіковані ВПЛ або маєте дисплазію шийки матки, ця вакцина не може вилікувати її. Однак вона може допомогти запобігти майбутньому зараженню іншими типами ВПЛ.
• Практикуйте безпечний секс: використання презервативів може зменшити ризик передачі ВПЛ.
• Своєчасне здавання мазка Папаніколау: Хоча це не може запобігти розвитку захворювання, це дає чудову можливість виявити його на ранніх стадіях та лікувати, перш ніж воно стане злоякісним. Після 21 року рекомендується проходити мазок Папаніколау принаймні кожні 3 роки.
• Повністю відмовтеся від куріння: як ми вже обговорювали раніше, куріння значно підвищує ризик цього стану.