Ваша рука просто зігнута всередину, як кіготь? Давайте поговоримо про «Руку-кіготь»!

Чи траплялося вам коли-небудь, що ваші пальці згиналися всередину, як кіготь? Або ви коли-небудь відчували біль або труднощі з випрямленням пальців? Можливо, ви маєте якесь уявлення про цей стан, який називається «кіготь-рука» . Не хвилюйтеся, ми поговоримо про це детальніше сьогодні. Тому що для деяких людей це може бути чимось, з чим вони народжуються, тоді як для інших це може розвинутися пізніше в житті через нещасний випадок чи іншу хворобу.

Що це за рука-кіготь?

Простіше кажучи, «кігтеподібна рука» – це стан, при якому ваші пальці, особливо безіменний пальці та мізинець, зігнуті всередину, а зап’ястя втягнуте всередину. Це називається «кігтеподібною рукою», тому що виглядає так, ніби ваша рука замкнена у формі кігтя. Лікарі іноді називають це паралічем ліктьового нерва . При цьому стані вам може бути важко, якщо не неможливо, випрямити всі пальці.

Подумайте, у наших руках є багато дрібних м’язів, які допомагають нам згинати та розгинати пальці. Ці м’язи працюють з електричними сигналами або нервовими повідомленнями, що надходять від нашого головного та спинного мозку. Ліктьовий нерв – один з головних нервів, що виходить з внутрішньої сторони нашої руки, особливо м’язи, пов’язані з безіменним пальцем та мізинцем, і допомагає нам згинати та розгинати пальці. Найчастіше ця кігтеподібна рука виникає, коли щось пошкоджено в ліктьовому нерві.

Це може бути щось, з чим ви народжуєтеся (як вроджена різниця в кисті руки ), або це може бути спричинено нещасним випадком, хворобою чи пошкодженням нервів пізніше в житті.

Яка різниця між кистю-кігтем, контрактурою Дюпюїтрена та пальцем-спусковим гачком?

Зараз ви можете подумати: «Є й інші стани, які призводять до згинання пальців і їх важко випрямити, тож чим це відрізняється?» Так, ви маєте рацію. Як і «кіготь руки», контрактура Дюпюїтрена та «тригерний палець» також викликають труднощі з випрямленням пальців. Але причини різні. Давайте розглянемо, які вони.

• Кіготь руки: Як ми вже згадували раніше, це часто спричинено пошкодженням ліктьового нерва . Цей нерв контролює м’язи великого та вказівного пальців. Тому, коли ліктьовий нерв пошкоджений, електричні сигнали, які він контролює для випрямлення пальців, не проходять належним чином. Потім цей м’яз слабшає, перевантажуючи м’язи, які працюють з іншого боку, що призводить до згинання пальців всередину.

• Контрактура Дюпюїтрена:Це стан, який часто має генетичний характер. Він виникає, коли тканина під шкірою долоні та пальців (особливо фасція , структура, схожа на гумову стрічку, яка підтримує кисть і пальці та допомагає їм рухатися) потовщується та напружується. Під шкірою долоні утворюються невеликі вузлики, іноді утворюючи мотузкоподібні тяжі. З часом ці вузлики та тяжі можуть призвести до згинання пальців всередину та їх надто важко випрямити. Зазвичай це безболісно, ​​але може ускладнити використання руки.

• Тригерний палець і тригерний великий палець: ці стани спричинені запаленням сухожиль (міцної тканини, яка з'єднує м'язи з кістками) у вашій руці. Коли ваші сухожилля постійно напружуються або ви робите одне й те саме знову і знову, вони можуть травмуватися та набрякати. Це запалення призводить до того, що сухожилля застрягає в піхві, через яку воно проходить. Це може спричинити клацання або хрускіт, коли ви намагаєтеся зігнути або випрямити палець. Іноді палець може застрягти в зігнутому або розтягнутому положенні. Це може бути болючим.

Ви розумієте різницю? Головна відмінність — це причина.

Хто найімовірніше розвиває синдром «кігтя руки»?

Кіготь на руці може розвинутися у будь-кого. Однак дослідження показали, що чоловіки дещо частіше хворіють на неї, ніж жінки. Окрім цього, суттєвої різниці у віці немає.

Як Claw Hand впливає на моє тіло?

Ви можете уявити, як незручно не мати змоги правильно користуватися пальцями. Особливо, якщо ви не народилися з цим станом, і він розвивається пізніше, знадобиться деякий час, щоб до нього звикнути.

• Труднощі з утриманням та дотиком до речей: це може вплинути на такі речі, як утримання невеликого предмета, написання чогось або утримання чашки.
• Труднощі з виконанням повсякденних завдань: якщо ваша робота вимагає використання обох рук, наприклад, друкування на комп’ютері або утримання чогось, цей стан може заважати виконанню цих завдань. Якщо ви школяр, це також може вплинути на такі завдання, як письмо.

Які симптоми кігтеподібної руки?

Основним і найочевиднішим симптомом є кіготь, схожий на кисть , тобто пальці зігнуті всередину, а зап'ястя втягнуте всередину.

• Складність випрямлення пальців: дуже важко відвести пальці від зап'ястя, а іноді ви навіть не можете рухати ними.
• Важко «відкрити» руку: зазвичай ми відкриваємо руку з середини долоні з широко розставленими пальцями, що може бути складно зробити.
• Оніміння або поколювання:Якщо причиною цього стану кігтеподібної руки є пошкодження ліктьового нерва, ви можете відчувати оніміння та поколювання від передпліччя до зап'ястя, безіменного пальця та мізинця. Іноді навіть може спостерігатися втрата чутливості в цій області.

Які причини появи кігтя на руці?

Існує кілька можливих причин появи кігтеподібних рук. Давайте розглянемо їх.

• Пошкодження ліктьового нерва або його гілок: травма (наприклад, поріз, синець або розтягнення) шиї, грудей, пахвової западини або будь-якої іншої частини руки може пошкодити ліктьовий нерв, який проходить від боків шиї вниз по руці до зап'ястя.
• Синдром ліктьового каналу: також відомий як защемлення ліктьового нерва, цей стан виникає, коли ліктьовий нерв, який проходить через канал на внутрішній стороні ліктя, стискається. Це як закупорка водопровідної труби. Цей тиск перешкоджає належній роботі ліктьового нерва. Це може призвести до порушення м’язового контролю у вашій руці, і ви можете відчувати оніміння або поколювання в передпліччі, зап’ясті, безіменному пальці та мізинці. Люди, які постійно тиснуть на лікті та зап’ястя, або які виконують роботу, що вимагає згинання та розтягування ліктів та зап’ясть (наприклад, люди, які працюють за комп’ютером із зігнутими ліктями протягом тривалого часу, або ті, хто займається певними видами спорту), більш схильні до розвитку цього стану.
• Вроджена різниця в кисті: «Вроджений» означає «присутній з народження». Деякі діти народжуються з різницею в кисті. Кігтеподібна кисть може бути одним із таких вроджених станів.
• Спондильоз шийного відділу хребта: Простіше кажучи, це стан, який виникає з віком через знос хребців (кісток шиї) та хряща між ними. Це може спричинити такі симптоми, як біль у шиї та скутість. У деяких людей цей стан також може спричинити зниження функції кисті та такі стани, як «кігтеподібна рука». Це пояснюється тим, що нерви, що йдуть до кистей, починаються в шиї.
• Рубцева тканина: Рубцева тканина, що утворюється після загоєння шкіри на руці або передпліччі, наприклад, після сильного опіку, іноді може бути дуже твердою. Ця тверда рубцева тканина може призвести до втягування пальців всередину, що призведе до утворення кігтеподібної руки.
• Інфекції: Це трапляється дещо рідко, але деякі інфекції, що вражають нервову систему, такі як проказа, також можуть спричинити появу кігтячої руки.

Як діагностується синдром «кігтя руки»?

Якщо у вас є ці симптоми, перше, що вам слід зробити, це звернутися до лікаря. Лікар вас огляне.

• Фізичний огляд:Лікар огляне вашу руку та перевірить, чи можете ви згинати та розгинати пальці, наскільки далеко ви можете це робити, наскільки добре вони відчуваються та чи можете ви користуватися рукою як зазвичай.
• Електроміографія (ЕМГ): Якщо ваш лікар підозрює у вас синдром «кігтя руки» або іншу проблему з нервом, він або вона може призначити ЕМГ (електроміографію) . Це включає введення дуже тонких голок через шкіру в м’язи та використання електродів на голках для вимірювання електричної активності ваших м’язів під час їх руху. Це може допомогти визначити, чи пошкоджено ваш ліктьовий нерв, де саме і наскільки серйозно це пошкодження.

Якщо дитина народжується з цим захворюванням, лікар діагностує його одразу після народження дитини.

Як лікувати кіготь на руці?

Гарна новина полягає в тому, що існує кілька способів лікування кігтеподібної руки. Тип лікування, яке вам потрібно, залежатиме від причини та ступеня тяжкості ваших симптомів.

Як лікування можна зробити наступне:

• Вправи на розтяжку: Ваш лікар або фізіотерапевт навчить вас спеціальним вправам на розтяжку для передпліччя, зап'ястя та кисті. Їх можна виконувати вдома.
• Носіння шини або бандажа: Для підтримки ураженого пальця може бути одягнена шина (опора, виготовлена ​​відповідно до форми кисті) або бандаж. Це може допомогти запобігти аномальному вигину та скутості пальця, а також може допомогти йому поступово випрямитися.
• Фізіотерапія: Ви можете звернутися до фізіотерапевта, щоб покращити силу та гнучкість вашої руки. Він навчить вас правильним вправам та процедурам.
• Хірургічне втручання: У деяких випадках, особливо якщо нерв защемлений або якщо інші методи лікування не допомагають, може знадобитися хірургічне втручання.
• Ліки: Якщо причиною кігтячої руки є інфекція, для її лікування можуть бути призначені ліки.

Хірургічне втручання при кігті-руці

Іноді може знадобитися хірургічне втручання, щоб звільнити пальці та зменшити симптоми кігтеподібної руки. Існує кілька видів хірургічних втручань:

• Відновлення нервів: відновлення пошкодженого нерва.
• Звільнення сухожиль: Розслаблення та звільнення напружених сухожиль.
• Трансплантація шкіри: Якщо внаслідок опіків утворилася рубцева тканина, затверділу шкіру видаляють, а шкіру пересаджують з іншої ділянки.
• Пересадка сухожилля:Функціональне сухожилля переносять на сухожилля дисфункціонального м'яза та прикріплюють до нього. Це може відновити певну функцію кисті.

Ваш лікар або хірург пояснить вам, яка саме операція вам потрібна і чого очікувати після неї.

Скільки часу потрібно для одужання після лікування?

Це залежатиме від типу лікування, яке ви отримуєте. Якщо вам доведеться носити шину, вам потрібно буде носити її кілька місяців. Вправи на розтяжку та фізіотерапія – це довготривалі методи лікування. Іноді повне загоєння може зайняти рік або більше.

Якщо вам доведеться зробити операцію з відновлення лапи на руці, хірург розповість вам про період відновлення. Більшості людей знадобиться кілька місяців для відновлення після операції. Потім вам знадобиться фізіотерапія, щоб відновити силу руки. Однак, якщо причиною є серйозне пошкодження ліктьового нерва, у вас можуть виникнути довготривалі нервові симптоми (такі як оніміння або втрата чутливості).

Чи можна запобігти цій ситуації?

Багатьом причинам появи кігтеподібних рук, особливо якщо ви з ними вроджені, важко запобігти.

Однак, ви можете зробити наступне, щоб запобігти пошкодженню ліктьового нерва та таким станам, як синдром ліктьового каналу:

• Уникайте спирання на лікті: багато людей спираються на лікті під час роботи за столом або перегляду телевізора. Це може створювати тиск на ліктьовий нерв.
• Уникайте тиску на внутрішню частину долоні.
• Якщо ви часто користуєтеся комп’ютерним кріслом, не кладіть лікті на підлокітники. Тримайте крісло піднятим.
• Намагайтеся спати з прямими ліктями. Деякі люди сплять із зігнутими ліктями, що також недобре.
• Уникайте надмірного навантаження на руки та лікті. Робіть короткі перерви, працюючи в одному положенні протягом тривалого часу.
• Дайте своєму тілу відпочити після важкої фізичної активності.

Чого мені очікувати, якщо у мене рука-кіготь?

Кігтеподібна рука – це стан, який іноді проходить тимчасово, але він також може бути довгостроковою проблемою. Тривалість його впливу залежить від причини та того, як ваші пальці та рука реагують на лікування.

Деякі люди повністю одужують за допомогою бандажа та фізіотерапії. Інші можуть мати певну втрату функції руки після операції. Запитайте свого лікаря або хірурга про те, скільки часу на відновлення ви можете очікувати залежно від вашого стану.

Чи не зможу я ходити на роботу чи до школи через кіготь на руці?

Якщо у вас робота, пов’язана з використанням рук, або якщо ви використовуєте всі пальці для шкільних завдань, ви можете не ходити на роботу чи до школи, доки не одужаєте. Запитайте свого лікаря, які види діяльності ви можете виконувати з ураженими пальцями та які можливі пристосування.

Як мені піклуватися про себе?

• Якщо вам призначили шину або бандаж, обов’язково носіть їх згідно з вказівками лікаря та стільки, скільки вам призначено.
• Також, якщо ви працюєте з фізіотерапевтом, виконуйте вправи, яким він вас навчає, якомога частіше та робіть їх правильно.
• Якщо ваші симптоми погіршуються або ви відчуваєте нестерпний біль, негайно повідомте про це свого лікаря .

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви помітили будь-які зміни у вашій руці або пальцях (такі як біль, скутість, оніміння), які не покращуються протягом кількох днів, якомога швидше зверніться до лікаря. Чим раніше ви почнете лікування, тим більше шансів на одужання.

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги (ВІДНП) ?

Якщо у вас сталася травматична подія , така як падіння чи автомобільна аварія, або якщо у вас є будь-який із цих симптомів, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги:

• Якщо ви не можете рухатися або користуватися рукою нормально.
• Якщо ви втрачаєте чутливість у руці або на лобі.
• Ви думаєте, що у вас зламана кістка.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Коли ви звертаєтеся до лікаря, не забудьте поставити такі запитання:

• У мене кігтеподібна рука, чи це інший стан?
• Яке лікування мені потрібне?
• Чи знадобиться мені операція?
• Як довго мені потрібно буде носити бандаж або ходити на фізіотерапію?
• Скільки часу знадобиться для повного одужання?
• Чи може ця ситуація повторитися?

Будь-що, що не дає вам змоги нормально користуватися рукою, може бути страшним і тривожним. Кігтеподібна рука може мати багато причин. Тому зверніться до лікаря, щойно помітите будь-які зміни у пальцях, руці або передпліччі.

Заключне послання

Для загоєння «кіготь на руці» потрібен час. Тож будьте терплячими, належним чином дотримуйтесь лікування та радійте будь-якому досягнутому прогресу. Ви не самотні, і є лікарі та терапевти, які можуть вам допомогти. Дуже важливо дотримуватися їхніх порад. Якщо ви помітили будь-які зміни у своїй руці, не ігноруйте їх. Звернення за медичною допомогою якомога швидше значною мірою допоможе вам швидко одужати.

Кіготь кисті, ліктьовий нерв, згинання пальців, біль у руці, нервові розлади, оніміння руки