Коли чуєш, що хірургічним шляхом видалять весь сечовий міхур, усі трохи лякаються, чи не так? «Як я тоді буду мочитися?», «Чи зможу я жити без сечового міхура?» У вас, мабуть, виникає багато запитань. Але не хвилюйтеся. Це не так страшно, як ви думаєте. Оскільки медична наука передова, для всього цього є рішення. Давайте поговоримо про все просто, крок за кроком.
Що таке цистектомія?
Простіше кажучи, цистектомія – це хірургічна процедура з видалення сечового міхура. Ваш сечовий міхур – це гнучкий мішкоподібний орган, який може вмістити близько двох склянок (близько 500 мілілітрів) сечі. Ця операція часто проводиться для лікування раку сечового міхура. Однак вона також може бути рішенням для інших захворювань сечового міхура.
Найбільше питання, яке ви можете зараз задати собі: «Чи можна жити без сечового міхура?»
Відповідь – так, можете! Після того, як хірург видалить ваш сечовий міхур, він або вона створить новий шлях для відтоку сечі з вашого тіла. Це називається «відведенням сечі». Цей новий шлях часто створюється з невеликої частини вашої власної тонкої або товстої кишки. Вам знадобиться деякий час, щоб звикнути до цього нового способу життя після операції. Але через деякий час ваш організм адаптується до нього, і більшість людей можуть повернутися до нормального життя.
Кому потрібна ця операція?
Існує кілька основних причин для проведення цистектомії. Ця операція може бути виконана як при онкологічних, так і при інших неонкологічних захворюваннях.
| Можливі причини проведення операції цистектомії | |
|---|---|
| Ракові захворювання | |
| Рак, що поширився на м'язовий шар сечового міхура | Якщо рак поширився глибоко в стінку сечового міхура. |
| Рак, який не зазнав результату з іншими методами лікування | Якщо лікування поверхневого раку сечового міхура не є успішним. |
| Рецидивуючий рак | Якщо ризик рецидиву раку високий. |
| Шкода від променевої терапії | Такі ускладнення, як кровотеча з сечею, внаслідок променевої терапії. |
| Доброякісні/неракові захворювання | |
| Больові захворювання сечового міхура | Наприклад, такі захворювання, як інтерстиціальний цистит . |
| Проблеми з нервовою системою | Втрата контролю сечовипускання через пошкодження нервової системи ( нейрогенний сечовий міхур ). |
| Хронічне запалення | Часті кровотечі та запалення ( геморагічний цистит ). |
| Інші причини | Часті інфекції, ендометріоз , фістула сечового міхура або вроджені проблеми. |
Які бувають види операцій цистектомії?
Залежно від вашого стану, може бути видалений сечовий міхур частково або повністю. Існує три основні типи хірургічних втручань.
Часткова цистектомія (видалення частини сечового міхура)
Це передбачає видалення лише ураженої частини сечового міхура. Решту частини можна використовувати для збору сечі. Однак після операції сечовий міхур буде меншим, ніж раніше. Це не дуже поширена операція.
Проста цистектомія (видалення лише сечового міхура)
Під час цієї операції видаляється лише сечовий міхур, а не інші органи, що його оточують. Цю операцію часто проводять при неракових захворюваннях.
Радикальна цистектомія (видалення сечового міхура та навколишніх органів)
Це найпоширеніший тип хірургічного втручання, особливо при раку. Воно передбачає видалення сечового міхура разом з іншими органами та тканинами навколо нього. Це може спричинити пошкодження сенсорних нервів, що проходять поблизу сечового міхура, що може вплинути на сексуальну функцію.
- Якщо цю операцію проводять чоловікові , лікар може видалити такі частини, як сечовий міхур, частину уретри, передміхурову залозу, сім'яні міхурці та сім'явивідну протоку.
- Якщо жінці роблять цю операцію, може знадобитися видалити сечовий міхур, уретру, частину піхви, матку, шийку матки та яєчники. Однак лікарі намагаються зберегти піхву, матку та яєчники, коли це можливо. Важливо поговорити зі своїм лікарем про те, що найкраще підходить для вашої ситуації.
Як проводиться операція та нові методи сечовипускання
Цистектомія – це серйозна операція, яка триває близько 3-6 годин. Її можна виконати як відкритою операцією, так і малоінвазивною чи роботизованою хірургією.
Після операції створюється новий шлях (відведення сечі) для виведення сечі з організму. Для цього існує кілька основних методів:
- Клубова протока: це найпоширеніший метод. Під час цієї процедури береться ділянка тонкої кишки, надається їй форма трубки, до якої з’єднуються сечоводи з нирок. Інший кінець трубки потім приєднується до невеликого отвору (стоми), зробленого в шкірі живота. Сеча виходить з отвору та збирається в спеціальному мішку (уростомічний мішок), який прикріплений до нього.
- Континентне шкірне відведення: тут всередині тіла створюється мішечок з ділянки кишечника, який збирає сечу. Цей мішечок також з'єднаний з отвором (стомою) на шкірі. Однак сеча не виходить самостійно. Кожні 4-6 годин вам потрібно вводити катетер і самостійно спорожняти мішечок.
- Неосечовий міхур (створення нового сечового міхура): Якщо ваш сечівник у хорошому стані, новий сечовий міхур можна виготовити з ділянки кишечника та пересадити на те саме місце, де був старий сечовий міхур. Потім його з'єднують з сечівником. Після цього ви можете нормально мочитися. Однак іноді вам може знадобитися катетер, щоб повністю відвести сечу.
Відновлення та догляд після операції
Вам потрібно буде залишатися в лікарні приблизно 5-7 днів після операції. Повне відновлення може зайняти кілька тижнів або місяців. Є кілька речей, про які вам слід пам’ятати протягом цього часу.
- Пийте багато води: підтримуйте водний баланс організму. Також гарною ідеєю буде випити напої, такі як ОРС, разом з водою.
- Легко прогуляйтеся: Невеликі прогулянки щодня після операції корисні для кровообігу та сприяють швидшому загоєнню.
- Підтримуйте активність кишечника: після операції ваш кишечник може трохи зменшити свою активність (кишкова непрохідність). Найкраще, що можна зробити в такому разі, – це пити рідину та ходити.
- Використовуйте подушку під час кашлю: якщо хірургічна рана болить під час кашлю або чхання, обережно покладіть подушку на живіт. Це допоможе зменшити біль.
- Добре спіть: відпочинок необхідний для швидкого одужання.
- Отримайте психологічну підтримку: Розмова з кимось, хто пережив подібну операцію, може бути чудовим джерелом сили. Зверніться за порадою до лікаря з цього приводу.
Ризики хірургічного втручання та коли звернутися до лікаря
Як і будь-яке серйозне хірургічне втручання, цистектомія несе певні ризики. До них належать кровотеча, інфекція та пошкодження навколишніх органів. Також існують потенційні ускладнення, такі як інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ), запор або діарея, проблеми із засвоєнням поживних речовин, таких як вітамін В12, та зміни сексуальної функції.
| Коли звернутися за медичною допомогою | |
|---|---|
| Якщо у вас є ці симптоми, зверніться до лікаря. | |
| |
| Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікарні (ETU). | |
|
Повідомлення на винос
- Цистектомія – це серйозна операція з видалення сечового міхура. Найчастіше її проводять при раку сечового міхура.
- Жити без сечового міхура можливо. Хірург створює новий шлях для виведення сечі.
- Хоча для повного відновлення після операції потрібен деякий час, більшість людей здатні повернутися до нормального життя.
- Як і будь-яка операція, існують ризики, і можуть бути альтернативні методи лікування.
- Відкрито обговоріть зі своїм лікарем будь-які питання чи занепокоєння, які у вас можуть виникнути. Тільки тоді ви зможете прийняти найкраще рішення.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар