Мовчазний ворог очей: Давайте дізнаємося про цитомегаловірусний (ЦМВ) ретиніт!

Ви коли-небудь замислювалися, що можуть бути вороги, яких наші очі не бачать? Існують хвороби, які трапляються дуже часто та пошкоджують наш зір. Сьогодні ми поговоримо про хворобу очей, яка є дещо серйозною, але якщо ми знаємо про неї заздалегідь, це може допомогти нам її контролювати. Це називається цитомегаловірусним ретинітом, або «(цитомегаловірусним ретинітом)», або скорочено «(ЦМВ) ретинітом».

Що таке цитомегаловірусний (ЦМВ) ретиніт?

Простіше кажучи, «(ЦМВ) ретиніт» – це серйозна інфекція очей. Вона здебільшого виникає у людей з ослабленою імунною системою. Ви, можливо, чули про «ретиніт». Це запалення «сітківки» всередині ока. Ця «сітківка» є найважливішою частиною ока, яка допомагає нам бачити та сприймати світло.

А тепер дозвольте мені трохи розповісти вам про цей вірус під назвою «(ЦМВ)». Він належить до типу «(некротизуючий вірус)». Тобто, цей вірус руйнує тканини нашого тіла. Якщо бути точним, це вірус, що належить до родини вірусів «(герпесу)». Дивовижно те, що багато хто з нас, можливо, мав цей вірус «(ЦМВ)» в своєму організмі в якийсь момент свого життя, але ми навіть не відчуваємо цього. Він перебуває в сплячому стані в організмі. Однак, коли імунна система людини ослаблена, цей сплячий вірус може знову активуватися та спричиняти такі захворювання, як «(ЦМВ) ретиніт».

Хто має більше шансів розвинути це?

Як я вже згадував раніше, люди з ослабленою імунною системою мають підвищений ризик розвитку «(ЦМВ) ретиніту». Це означає:

• Для тих, хто має ВІЛ/СНІД: Фактично, ЦМВ-ретиніт є основною причиною сліпоти серед людей з ВІЛ/СНІДом.
• Для тих, хто проходить хіміотерапію з приводу раку: це лікування знижує імунітет організму.
• Люди, які перенесли трансплантацію органів, трансплантацію кісткового мозку або приймають імуносупресанти через аутоімунні захворювання (захворювання, при яких імунна система організму атакує власні клітини). Ці ліки послаблюють природну захисну систему організму.

Тільки подумайте, коли захисні механізми в нашому тілі слабкі, злодієві легко проникнути всередину. Коли імунна система слабка, вірусу «(ЦМВ)» легко потрапити в око та завдати йому шкоди.

Які симптоми цієї хвороби?

Одна з проблем полягає в тому , що на ранніх стадіях ЦМВ-ретиніту симптоми можуть бути відсутніми. Однак, коли симптоми з'являються, вони можуть включати:

• Плаваючі помутніння: відчуття, ніби перед очима плавають маленькі чорні предмети, схожі на павутину: це нормально для більшості людей, але вам слід занепокоїтися, якщо це відчуття раптово посилюється.
• Мерехтлива скотома: це стан, який відчувається як невеликі спалахи світла або чорні плями, що рухаються перед очима .
• Периферичний зір: це означає, що кількість речей навколо вас, які ви можете бачити, дивлячись прямо перед собою, зменшується.
• Метаморфопсія: об'єкти можуть змінювати форму, ніби вони дивляться крізь склянку води.
• Затуманений зір.
• Неможливість сфокусувати погляд на яскравому світлі, блакитні очі (фотофобія).
• Червоні очі.
• Біль в очах.

Іноді ці симптоми починаються в одному оці, а потім поширюються на інше. Тому, якщо у вас є будь-який з цих симптомів, особливо якщо у вас ослаблена імунна система, важливо негайно звернутися до лікаря.

Чому виникає ЦМВ-ретиніт?

Простіше кажучи, ЦМВ-ретиніт виникає, коли ви інфіковані вірусом ЦМВ, і вірус вражає вашу сітківку. Це спричинено не потраплянням нового вірусу в організм, а реактивацією раніше сплячого вірусу, оскільки імунна система дорослих послаблюється.

Як ви це виявили? (Діагноз)

Якщо у вас є ці симптоми, вам слід звернутися до офтальмолога. Він або вона запитає вас про вашу історію хвороби та поточні симптоми. Потім вони закапають очні краплі та проведуть тест на розширення зіниць.

Чому ці очі розширені? Це дозволяє лікарю краще бачити всередину ока. Він може перевірити наявність ознак захворювання сітківки та інших частин ока. Якщо у вас діагностовано ретиніт, він також може провести лабораторні дослідження, такі як аналізи крові, щоб з'ясувати точну причину.

Які методи лікування?

Існують противірусні препарати, які можуть лікувати ЦМВ-ретиніт. Однак пам’ятайте, що хоча ці ліки можуть контролювати захворювання, вони не можуть повністю його вилікувати.

Ваш лікар може вирішити призначити вам один або декілька з цих противірусних препаратів разом:

• `(Валганцикловір)`: Його приймають у формі таблеток, що приймаються перорально.
• `(Ганцикловір)`: Його можна вводити або у вигляді рідини внутрішньовенно (в/в), або у вигляді ін'єкції в око (інтравітреальна ін'єкція - ВВІ).
• `(Фоскарнет)`: також позначається як `(IV)` або `(IVI)`.
• «(Цидофовір)»: також позначається як «(IV)» або «(IVI)».
• `(Летермовір)`: Це також препарат для перорального застосування.
• `(Фоміверсен)`

Період лікування може тривати кілька тижнів. Тому що спочатку йде період інтенсивного лікування («Початковий період терапії»), а потім доводиться приймати ліки для контролю захворювання («Підтримуюча терапія»). Тому потрібно бути терплячим до цього лікування.

Чи є якісь ускладнення під час лікування?

Іноді противірусне лікування ретиніту, спричиненого ЦМВ, може спричинити надмірну реакцію імунної системи. Це може призвести до стану, який називається увеїтом. Увеїт – це запалення іншої частини ока. Це може спричинити почервоніння, набряк та біль в оці.

Інша справа, що іноді ліки, що призначаються від «(ЦМВ) ретиніту», можуть стати неефективними («лікарська стійкість»). Якщо це трапляється, існують інші методи лікування «(ЦМВ)», стійкі до «(ганцикловіру)». Серед них, наприклад, «(лефлуномід)» та «(інфузія Т-лімфоцитів)».

Що станеться, якщо у вас розвинуться ЦМВ-ретиніт? (Результати)

Найкращі результати досягаються, коли захворювання діагностовано на ранній стадії та розпочато лікування. Якщо не лікувати, ЦМВ-ретиніт може призвести до зниження зору та навіть повної сліпоти.

Ще одним серйозним станом, який може виникнути при ЦМВ-ретиніті, є відшарування сітківки. Це коли сітківка відділяється від тканини, яка її утримує. Це дуже серйозний стан, але його можна виправити хірургічним шляхом.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас раптово змінюється зір, наприклад, ви бачите чорні плями перед очима або відчуваєте біль в очах, негайно зверніться за медичною допомогою. Відшарування сітківки – це невідкладний медичний стан.

Якщо у вас слабка імунна система, важливо регулярно проходити огляд зору, щоб виявити будь-які проблеми до того, як вони стануть симптомами.

Які питання слід поставити лікарю?

Ви можете поставити своєму лікарю такі запитання щодо «(ЦМВ) ретиніту»:

• Через скільки часу я маю повернутися та з'явитися («Призначення»)?
• Чи варто мені уникати будь-якої їжі, напоїв чи діяльності?
• Скільки часу триватиме лікування?
• У якій ситуації мені потрібно буде терміново звернутися до вас або звернутися до відділення невідкладної допомоги?
• Які ресурси доступні, щоб допомогти мені жити нормально з моєю втратою зору?
• Чи можу я також брати участь у клінічних випробуваннях щодо цього захворювання?

Яка різниця між ЦМВ-ретинітом та ВІЛ-ретинопатією?

«Ретинопатія» – це захворювання сітківки. Як «(ЦМВ) ретиніт», так і «(ВІЛ) ретинопатія» можуть пошкодити сітківку та спричинити втрату зору. ОднакЦі два стани спричинені двома типами вірусів. Вірус ВІЛ може спричинити ретинопатію ВІЛ (також відому як мікроваскулопатія ВІЛ). Вірус ЦМВ викликає ретиніт, спричинений ЦМВ.

Що стосується лікування, то противірусні препарати призначаються для лікування «(ЦМВ) ретиніту». Однак «(ВІЛ-ретинопатії)» зазвичай не потребує жодного специфічного лікування.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

Якщо ваша імунна система ослаблена, ви можете постійно думати про свої симптоми та відвідувати лікарів. З огляду на все це, необхідність регулярно відвідувати офтальмолога може здатися клопіткою.

Але пам’ятайте, що якщо у вас розвинувся «(ЦМВ) ретиніт», чим раніше вам буде поставлено діагноз та почато лікування, тим вищі ваші шанси на успіх. Оскільки симптоми «(ЦМВ) ретиніту» можуть бути непомітними, доки ви не втратите зір, дуже важливо регулярно проходити обстеження очей.

Тож бережіть свої очі, адже вони – наш найцінніший ресурс для бачення світу.

Цитомегаловірус , ЦМВ, ретиніт, інфекція очей, імунітет, порушення зору, ВІЛ, СНІД, захворювання очей