Чи дивним чином сутулиться людина в комі? Йдеться про декортикатну позу.

Ви коли-небудь бачили когось із близьких вам людей, можливо, когось у відділенні інтенсивної терапії лікарні, з дивно складеними руками та ногами, коли він непритомний? Будь-хто б злякався, побачивши їхні руки та ноги, зігнуті в ліктях, стиснуті в кулаки та широко розставлені ноги. Відчувати сильний шок і страх, коли бачиш таке, – це нормально. Сьогодні ми поговоримо про цей стан, який у медицині вважається дуже серйозним симптомом під назвою «декортикальна поза».

Простіше кажучи, що таке декортикатна поза?

Це не робиться навмисно, як-от смикання кінцівок у хворого на епілепсію під час нападу. Декортикаційна поза – це стан, при якому м’язи тіла рефлекторно напружуються, а тіло згинається в певне положення через серйозне пошкодження або порушення роботи мозку. Це схоже на позу, яку тіло приймає автоматично.

Людина з цим станом зазвичай повністю непритомна. Це означає, що скільки б ми не розмовляли чи не рухалися, вона не реагує. Лікарі використовують цю позу як дуже важливу ознаку за «шкалою коми Глазго», яка вимірює тяжкість стану пацієнта в комі.

Давайте детальніше розглянемо, як розташоване тіло в цій позі.

Таку поставу можна побачити лише з одного боку тіла або з обох боків.

Чому це відбувається? Які причини цього?

Декортикальна постава виникає, коли ушкоджуються певні частини мозку. Мозок – це дуже складний орган. Він контролює рухи нашого тіла за допомогою різних частин. Така постава головним чином спричинена пошкодженням цих частин мозку:

• Кора головного мозку: це зморшкуватий, зовнішній шар нашого мозку. Саме тут відбувається більшість наших функцій вищого рівня, таких як мислення та прийняття рішень.
• Таламус: Ця частина мозку, розташована посередині мозку, є подібною до головного вузла. Вона допомагає передавати сигнали між різними частинами мозку.
• Верхній середній мозок: Стовбур мозку є дуже важливою частиною, яка з'єднує наш мозок і спинний мозок у хребті. Він також необхідний для контролю життєво важливих функцій, таких як дихання та серцебиття.

Тепер давайте розглянемо, які захворювання можуть спричинити такий вид пошкодження:

• Серйозні травми голови: черепно-мозкові травми (ЧМТ), спричинені такими речами, як автомобільні аварії та падіння.
• Інсульт: блокування кровотоку до мозку або розрив кровоносної судини в мозку.
• Внутрішньочерепний крововилив: крововилив у мозок.
• Пухлини головного мозку: Тиск на частини мозку через рак або доброякісні пухлини.
• Інфекції мозку: інфекції мозку, такі як менінгіт, енцефаліт або коли малярія дуже важка.
• Підвищений тиск усередині черепа (внутрішньочерепна гіпертензія).
• Нестача кисню в мозку (церебральна гіпоксія).
• Передозування наркотиків.
• Отруєння свинцем.
• Дуже низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія).
• Печінкова енцефалопатія (токсичне ураження мозку внаслідок печінкової недостатності).

Як лікується цей стан?

Найважливіше, що нам потрібно зрозуміти, це те, що окремого лікування декортикатної постави не існує, оскільки це не хвороба, а симптом іншого, серйознішого основного захворювання.

Тому лікарі зосереджують свою увагу на лікуванні основного захворювання, яке спричинило цей стан. Наприклад:

• Якщо це інфекція мозку, будуть призначені відповідні антибіотики.
• Якщо це пухлина головного мозку, використовується хірургічне втручання або інші методи лікування.
• Якщо рівень цукру в крові низький, він швидко відновлює його.

Оскільки ці пацієнти непритомні, важливо забезпечити їм підтримуючу допомогу . Наприклад, якщо їм важко дихати самостійно, їх підключають до апарату штучної вентиляції легень. Необхідне харчування подається через назальну трубку або фізіологічний розчин.

Якщо у когось із близьких виникає цей стан, тільки лікар може найкраще пояснити вам найкращий можливий курс дій та варіанти лікування.

Яка різниця між декортикацією та децеребратною позою?

Існує ще одна поза, яка виглядає схоже, але вважається серйознішим станом. Вона називається децеребраційною позою . Хоча кваліфікований лікар може відрізнити ці дві пози, іноді пацієнт може відчувати обидві по черзі.

Основна відмінність полягає лише в наступному:

Як правило, децеребраційна поза вказує на більш серйозне пошкодження стовбура мозку.

Чи можна відновити цю ситуацію?

Це найбільше питання, яке хвилює кожного. Цілком природно відчувати великий страх, коли бачиш декортикаційну позу. Це правда, що це серйозний стан.

Шанси на одужання повністю залежать від основного захворювання, яке його спричинило, ступеня пошкодження мозку та того, як швидко було отримано правильне лікування. Наприклад, якщо стан був спричинений такою причиною, як низький рівень цукру в крові, шанси на повне одужання дуже високі, якщо лікування розпочато швидко.

Завдяки сучасній передовій медичній науці багато захворювань, що впливають на мозок, можна успішно лікувати, тому немає потреби повністю втрачати надію.

Чи можна запобігти цій ситуації?

Хоча ми не можемо контролювати деякі фактори, що це спричиняють, є кілька речей, які ми можемо зробити, щоб зменшити ризик:

• Лікування хронічних захворювань: якщо у вас є такі захворювання, як діабет або високий кров'яний тиск, точно дотримуйтесь вказівок лікаря та приймайте ліки.
• Використовуйте засоби безпеки: травми голови є основною причиною цього. Тому правильно одягайте шолом під час їзди на велосипедах та мотоциклах. Використовуйте ремінь безпеки під час подорожей у транспортних засобах.
• Харчуйтеся збалансовано та займайтеся фізичними вправами: ці речі можуть зменшити ризик таких захворювань, як інсульт.
• Негайно отримайте лікування інфекцій: коли у вас виникає інфекція у вусі, носі або горлі, не сподівайтеся, що вона сама собою зникне. Іноді ці інфекції можуть поширитися на мозок і спричинити такі серйозні стани. Тому негайно зверніться за медичною допомогою.