У вас також дві протоки в одній нирці? Давайте поговоримо про дуплексну нирку!

Іноді ми народжуємося з невеликими змінами в нашому тілі. Про деякі з них ми навіть не знаємо протягом усього життя. Це поширений стан, який присутній при народженні, але для більшості людей він не викликає жодних проблем і називається дуплексною ниркою. Ви можете трохи злякатися, коли ваш лікар згадає цю назву. Але немає причин боятися. Давайте поговоримо про це просто.

Простіше кажучи, що таке дуплексна нирка?

Це дуже просто. Зазвичай у кожного з нас є дві нирки. Від кожної нирки відходить одна трубка (сечовід) і з'єднується з нашим сечовим міхуром. Сеча, що утворюється в нирках, рухається по цій трубці до сечового міхура.

Однак, у людини із захворюванням, яке називається дуплікацією нирки , з однієї нирки відходять два сечоводи . Як літера Y. Це відбувається на ранніх стадіях розвитку дитини в утробі матері. Це єдина відмінність цього стану. Це також називається подвоєними сечоводами.

Чи існують якісь типи дуплексних нирок?

Так, існує переважно два типи. Як тільки ви це зрозумієте, ситуація стане для вас зрозумілішою. ​​Давайте розглянемо це таким чином, щоб було легше зрозуміти.

Цей стан може виникнути лише в одній нирці, або ж в обох нирках.

Які симптоми цього стану?

Ось що важливо: багато людей, переважна більшість, не мають жодних симптомів.Більшість людей не знають про це захворювання до кінця свого життя. Його часто виявляють випадково, ніби під час УЗД, проведеного з іншої причини.

Однак іноді, особливо у випадках повної дуплексної нирки, проблеми можуть виникати, якщо сечоводи неправильно з'єднані з сечовим міхуром. У цьому випадку можуть виникнути такі симптоми, як:

• Часті інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ): Лікарі також розглядатимуть це питання, якщо у маленьких дітей, особливо тих, хто часто хворіє на інфекції сечовивідних шляхів, виникають проблеми з цим.
• Інфекція нирок: це інфекція сечовивідних шляхів, яка супроводжується лихоманкою.
• Нетримання сечі: Якщо маленька дитина продовжує мочитися на одяг навіть після того, як вона привчилася до туалету, це може бути симптомом.

Чи викликає це надмірне сечовипускання?

Ні. Наявність подвійної нирки не означає, що ваш організм виробляє більше сечі, а також не означає, що вам потрібно мочитися частіше. Однак, якщо у вас часті інфекції сечовивідних шляхів, інфекція може викликати у вас відчуття частішої потреби мочитися.

Що це викликає? Чи це спадково?

Цей стан спричинений невеликою помилкою в поділі клітин під час розвитку дитини в утробі матері. Ніщо з того, що мати робила чи не робила під час вагітності, не є причиною. Тож не хвилюйтеся з цього приводу.

Цей стан іноді може передаватися у спадок. Якщо один з батьків має цей стан, існує приблизно 50% ймовірність того, що він також буде у дитини. Однак дитина може захворіти на цей стан, навіть якщо ніхто в родині його не має.

Які можливі ускладнення дуплексної нирки?

Як ми вже згадували раніше, проблеми виникають не лише через наявність двох труб. Проблема виникає лише тоді, коли є різниця в способі з’єднання цих труб. Це може спричинити перешкоду відтоку сечі, сеча може потрапляти назад у нирку або нирка може набрякати. Саме через це часто виникають інфекції.

Основні супутні стани, які можна спостерігати:

• Уретероцеле: балонаподібне опуклість у уретрі в місці її з'єднання з сечовим міхуром. Це може перешкоджати відтоку сечі.
• Ектопічний сечовід: трубка, яка з'єднує сечовід з місцем, відмінним від того місця, де він зазвичай з'єднується з сечовим міхуром (можливо, поза сечовим міхуром).
• Везикоуретеральний рефлюкс (ВСР): сеча з сечового міхура повертається назад по сечоводу, що може призвести до інфекцій нирок.
• Гідронефроз: Блокування відтоку сечі призводить до накопичення сечі в нирках, що призводить до їх набряку.

Як розпізнати цей стан?

Оглядаючи ваші симптоми, лікар запитає вас про будь-які болі в животі або спині, проблеми з контролем сечовипускання та чи хтось у вашій родині мав це захворювання.

Сканування в основному використовується для підтвердження цього.

Чи потрібне лікування? Які методи лікування доступні?

Знову ж таки, більшості людей не потрібне жодне лікування. Якщо у вас немає симптомів, вам не потрібно нічого робити.

Однак, якщо у вас продовжуються проблеми через ускладнення, про які ми говорили раніше, ваш лікар може рекомендувати хірургічне втручання. Воно не вирішує проблему двох труб, а радше блокування або рефлюкс сечі, спричинений ними.

Існує кілька основних видів хірургічного втручання:

Уретероуретеростомія

Це передбачає з’єднання двох трубок, що йдуть від нирок перед тим, як вони потраплять у сечовий міхур, створюючи єдину Y-подібну трубку. Це дозволяє сечі надходити безпосередньо в сечовий міхур.

Реімплантація сечоводу

Якщо сечовід підключений у неправильному місці (ектопічний сечовід) або якщо сеча тече назад (рефлюкс), хірург видалить трубку та знову підключить її до правильного місця в сечовому міхурі.

Нефректомія

Це дуже рідкісна процедура. Вона передбачає видалення частини або всієї нирки. Але це робиться лише тоді, коли ця частина нирки взагалі не функціонує та спричиняє стійкі важкі інфекції чи інші проблеми. Це розглядається лише тоді, коли інша нирка функціонує добре.

Після операції дитина зазвичай залишається в лікарні день-два, а потім відпочиває вдома тиждень-два. Після цього лікар проведе ультразвукове дослідження, щоб переконатися, що все гаразд.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Якщо ви знаєте, що у вас дуплікована нирка, і у вас з'являються нові симптоми, зверніться до лікаря.

Однак, якщо у вас є симптоми важкої інфекції, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні. До таких симптомів належать:

• Висока температура (понад 39 градусів Цельсія).
• Раптовий, сильний біль у ділянці тазу.
• Стан безперервної блювоти та неможливості що-небудь їсти чи пити.