У вас високий рівень кальцію? Давайте поговоримо про гіперпаратиреоз простими словами

Ви часто відчуваєте слабкість, біль у кістках або провали в пам'яті? Хоча ми можемо вважати це нормальним явищем, для цього може бути медична причина. Тобто, підвищений рівень кальцію в крові. Основною причиною цього є стан, який називається гіперпаратиреоз. Хоча назва може бути дещо складною, не бійтеся. Давайте поговоримо про це просто.

Що ж таке гіперпаратиреоз?

Простіше кажучи, гіперпаратиреоз – це коли одна або декілька паращитовидних залоз у нашому організмі стають надмірно активними та виробляють занадто багато паратиреоїдного гормону (ПТГ).

Уявіть собі, що на нашій шиї, позаду щитовидної залози, є чотири маленькі залози розміром з горошину. Це те, що ми називаємо паращитовидними залозами. Їхня основна функція — підтримувати певний рівень кальцію в крові. Вони також знижують рівень фосфатів у крові.

Ці залози виробляють гормон ПТГ і посилають кілька сигналів нашому організму:

• Наші кістки: Кров дає їм сигнал вивільняти кальцій і фосфат.
• Наші нирки: їм наказано зменшувати кількість кальцію, що виводиться з сечею, та реабсорбувати його назад в організм. Їм також наказано виводити надлишок фосфатів із сечею.

Потім нирки активують вітамін D і відправляють його в наш кишечник. Кишечник потім засвоює кальцій з їжі, яку ми їмо.

Однак, коли ці паращитовидні залози виробляють занадто багато гормону ПТГ, з наших кісток вивільняється занадто багато кальцію, що робить їх слабкими та крихкими. Крім того, цей надлишок кальцію може відкладатися в наших нирках, кровоносних судинах, серці та інших частинах тіла. Це підвищення рівня кальцію в крові називається гіперкальціємією .

Чи існують різні види цього?

Так, існує три основні типи гіперпаратиреозу. Вони класифікуються за тим, як виникають. Давайте розглянемо, що це таке.

Які симптоми цього?

Часто люди з цим захворюванням не мають жодних симптомів. Його часто виявляють випадково під час аналізу крові на інше захворювання. Однак, коли рівень кальцію в крові стає дуже високим, можуть з'явитися такі симптоми, як:

• Біль у кістках та суглобах
• М'язова слабкість
• Постійна втома та виснаження
• Депресивний настрій
• Складність зосередження уваги на чомусь
• Апетит
• Нудота та блювота
• Втрата пам'яті або забудькуватість
• Відчуття більшої спраги, ніж зазвичай, і потреба в частішому сечовипусканні
• Запор

Ризики та можливі ускладнення цього стану

Високий рівень кальцію в крові протягом тривалого періоду часу може спричинити різні ускладнення.

• Камені в нирках: Відкладення кальцію в нирках можуть спричинити утворення каменів у нирках.
• Остеопороз: Кістки стають слабкими та легко ламкими, оскільки кальцій втрачається з кісток.
• Серцеві захворювання: відкладення кальцію в кровоносних судинах і серці збільшують ризик таких захворювань, як високий кров'яний тиск, серцевий напад або інсульт.
• Проблеми зі шкірою: відкладення кальцію на шкірі можуть спричинити рани та інфекції.

Існує кілька факторів, що підвищують ризик розвитку цього стану. Найважливішими з них є променева терапія в області шиї, дефіцит кальцію або вітаміну D, захворювання нирок та жіноча стать.

Як діагностувати це захворювання?

Якщо ваш лікар підозрює це захворювання, він або вона призначить кілька аналізів для його підтвердження.

• Аналізи крові: вони вимірюють рівень кальцію, паратиреоїдного гормону (ПТГ), вітаміну D та фосфату в крові.
• 24-годинний аналіз сечі: зразок сечі, зібраний протягом дня, використовується для визначення кількості кальцію в сечі.
• Сканування паращитовидних залоз: Це сканування може точно визначити, яка з чотирьох залоз є гіперактивною.
• Інші сканування: Також може бути проведено ультразвукове сканування нирок або сканування щільності кісток.

Як це лікується?

Методи лікування залежать від того, чи є у вас первинний чи вторинний тип, а також від тяжкості захворювання.

Лікування первинного гіперпаратиреозу

• Хірургічне втручання: Найкращим і найпостійнішим методом лікування є хірургічне видалення проблемної залози або залоз. Ця операція називається паратиреоїдектомією . Ваш лікар, швидше за все, порекомендує хірургічне втручання, особливо якщо вам менше 50 років, у вас важкі симптоми, камені в нирках або остеопороз.
• Ліки: У випадках, коли хірургічне втручання не є необхідним або неможливим, лікар може призначити ліки.
• Бісфосфонати: вони запобігають вивільненню кальцію з кісток.
• Кальціміметики: ці препарати обманюють паращитовидні залози, зменшуючи вироблення гормону ПТГ.
• Зміни способу життя: деякі ліки (наприклад, тіазидові діуретики, літій) можуть підвищувати рівень кальцію. Тому вам може знадобитися уникати їх прийому, як порадив ваш лікар.

Лікування вторинного гіперпаратиреозу

Головне в цьому випадку – лікувати основну причину цього стану.

• Якщо у вас хронічна хвороба нирок, вам може знадобитися діаліз або трансплантація нирки .
• Можуть бути рекомендовані зміни в раціоні, особливо обмеження продуктів з високим вмістом фосфору.
• Фосфатзв'язуючі речовиниМожуть бути призначені такі ліки, як інгібітори фосфатидилхолінестерази (ліки, що знижують рівень фосфатів у крові), добавки вітаміну D та кальцимиметики .

Якщо ці методи лікування не допомагають контролювати стан, може бути рекомендовано хірургічне видалення залоз.

Речі, які слід враховувати, живучи з цим станом

Якщо у вас гіперпаратиреоз, ці речі можуть допомогти вам залишатися здоровими:

• Пийте багато води: підтримка водного балансу організму корисна для нирок.
• Залишайтеся активними: фізичні вправи можуть зміцнити ваші кістки.
• Будьте обережні зі своїм харчуванням: якщо ваш лікар порадить вам зменшити споживання фосфору, уникайте продуктів, назви яких закінчуються на «-фос» (наприклад, фосфат кальцію) на упаковках харчових продуктів.
• Про вітамін D: Людям, які мають дефіцит вітаміну D, можна рекомендувати прийом добавок. Однак ніколи не приймайте жодних вітамінів чи добавок без консультації з лікарем.

Ваш лікар регулярно перевірятиме рівень кальцію в крові, артеріальний тиск, функцію нирок та щільність кісток (можливо, один або два рази на рік).