Може здатися трохи дивним, що чужий кал використовується для лікування чужої хвороби, чи не так? Але це дуже ефективний метод лікування, який використовується в медицині для лікування деяких серйозних захворювань. Сьогодні ми поговоримо про цей дивовижний, але дуже важливий метод лікування, який називається трансплантацією фекальної мікробіоти (ФМТ).
Що таке трансплантація фекалій?
Простіше кажучи, це передбачає взяття невеликого зразка калу здорової людини та введення його в товсту кишку людини з хворобою. Це може здатися неприємним. Але здоровий зразок калу містить мільйони корисних мікроорганізмів (мікробіоти). Коли ці мікроорганізми потрапляють у хвору товсту кишку, вони можуть творити дива, відновлюючи її здоров'я.
Наразі лікарі здебільшого рекомендують це лікування для лікування важких бактеріальних інфекцій кишечника. Цей трансплантат направляє велику кількість корисних бактерій для боротьби з шкідливими, хвороботворними бактеріями в ураженому кишечнику. Коли ці корисні бактерії зникають, баланс мікробної системи (кишкового мікробіому) всередині нашого кишечника відновлюється.
Як це працює? Що відбувається всередині нашого шлунка?
Уявіть собі свій кишечник як прекрасний сад. У цьому саду є як корисні рослини (корисні бактерії), які нам потрібні, так і погані рослини (погані бактерії). Поки все в балансі, сад прекрасний, а це означає, що ми здорові.
Але деякі ліки, які ми приймаємо, особливо антибіотики, деякі хвороби та інші фактори можуть знищити багато корисних рослин у цьому саду. Що ж тоді відбувається? Бур'яни, або шкідливі бактерії, захоплюють весь сад і швидко поширюються. Саме тоді наш кишечник втрачає баланс, і ми хворіємо.
Пересадка фекалій — це як пересадка саду, який заріс бур’янами: це приносить тисячі здорових рослин (корисних бактерій). Ці нові корисні бактерії конкурують з шкідливими бактеріями, контролюють їхню кількість та відновлюють здоровий баланс у кишечнику.
При яких захворюваннях використовується цей метод лікування?
Наразі цей метод лікування є найуспішнішим та доведеним для лікування рецидивуючої інфекції C. difficile (CDI), типу кишкової інфекції, спричиненої бактеріями C. difficile, яку важко контролювати навіть за допомогою антибіотиків.Іноді, коли антибіотики не допомагають контролювати цю інфекцію, трансплантація фекалій має напрочуд успішні результати.
Однак лікарі та вчені вважають, що цей метод лікування може бути корисним для багатьох інших захворювань. Оскільки мікроорганізми в нашому кишечнику мають великий вплив не лише на нашу травну систему, але й на наш метаболізм та імунну систему. Тому проводяться дослідження, щоб з'ясувати, чи може він лікувати багато інших захворювань.
| Інші стани, для яких досліджується лікування фекальною трансплантацією | |
|---|---|
| Захворювання травної системи | - Запальні захворювання кишечника (ЗЗК) - «Синдром подразненого кишечника (СРК)» |
| Метаболічні захворювання | - Ожиріння - Захворювання печінки - Діабет |
| Інші ситуації | - Харчова алергія - «Розлад аутистичного спектру (РАС)» - Тривога та депресія - `Розсіяний склероз (РС)` |
Як проводиться трансплантація фекалій? Які є методи?
Існує кілька способів введення цього зразка здорового калу в товсту кишку пацієнта. Ваш лікар обере метод, який найбільше підходить для вашої ситуації.
| Метод лікування | Просте пояснення |
|---|---|
| Колоноскопія | Тонка трубка з камерою (колоноскоп) вводиться через анус і проходить вздовж товстої кишки. Через цю трубку рідину з калом можна вводити безпосередньо в кишечник. Це найпоширеніший та найуспішніший метод. |
| Верхня ендоскопія | Зонд (ендоскоп) вводиться в шлунок або тонку кишку через рот або ніс. Однак цей метод менш успішний, оскільки мікроорганізми повинні пройти довгий шлях через тонку кишку, перш ніж потрапити до товстої кишки. |
| Клізма | Калова рідина вводиться через невелику трубку, введену в пряму кишку. Цей метод є більш успішним, оскільки мікроорганізми потрапляють безпосередньо в товсту кишку. Перший продукт, схвалений FDA у Сполучених Штатах, Fecal Transplant, вводиться саме таким чином. |
| Пероральна капсула | Це найновіший і найпростіший метод. Ви ковтаєте таблетки, що містять висушені, заморожені фекальні мікроорганізми, запиваючи водою. Ці таблетки розроблені таким чином, щоб залишатися нерозчинними, доки не досягнуть товстого кишечника. |
Де взяти кал для цього лікування?
Для цього кал збирають у дуже здорових добровольців (донорів) . Перш ніж обрати когось як донора, він проходить серію дуже суворих медичних тестів. Вони переконуються, що в калі цієї людини немає 100% інфекційних агентів або хвороботворних мікробів.
Після збору зразка калу його відправляють до лабораторії, очищують, змішують з рідиною, такою як фізіологічний розчин, фільтрують і перетворюють на рідину. Іноді її заморожують для подальшого використання або сушать і перетворюють на капсули.
Хто не має права бути донором калу?
Це дасть вам уявлення про те, скільки тестів проводиться перед тим, як кал людини буде пересаджено іншій людині. Жодна особа з наступними захворюваннями не буде обрана як донор.
- Якщо ви нещодавно використовували антибіотики.
- Якщо є інші небезпечні бактеріальні інфекції, такі як кишкова паличка.
- Якщо у вас є вірусні інфекції, такі як гепатит, ВІЛ або COVID-19.
- Якщо в кишечнику є паразити.
- Якщо ви вживаєте наркотики.
- Якщо у вас запальне захворювання кишечника (ЗЗК) або аутоімунні захворювання.
- Якщо у когось у родині є випадки раку в анамнезі.
Які переваги та ризики цього лікування?
Головна перевага
Це лікування має від 80% до 95% ефективності у запобіганні рецидивуючим інфекціям C. diff. Це велика надія для боротьби з цією хворобою, яка була настільки виснажливою, що навіть антибіотики не змогли її контролювати.
Побічні ефекти та ризики
Незначний дискомфорт може виникати протягом одного-двох днів після процедури.
- Здуття живота, метеоризм
- Нудота або блювота
- Біль у шлунку
- Лихоманка та озноб у деяких людей
Зазвичай вони не є серйозними та минають приблизно через два дні.
Найсерйознішим ризиком є можливість, хоча й дуже рідкісна, що шкідливий мікроб, який був контрольований в організмі донора, може потрапити в ослаблений організм реципієнта та спричинити інфекцію. Але щоб мінімізувати цей ризик, донорів дуже ретельно обстежують, а зразки калу ретельно очищують. Цей ризик дуже низький завдяки затвердженим продуктам, що використовуються сьогодні.
Хоча цей метод лікування може здатися дивним, за ним стоїть багато наукових даних. Це чудовий приклад того, як крихітні мікроби в нашому організмі можуть впливати на наше здоров'я. Для пацієнтів, які страждають від C. diff, це справді лікування, яке змінює життя.
Повідомлення на винос
- Трансплантація фекалій може здатися дивною, але вона є дуже ефективним методом лікування важких інфекцій, таких як рецидивна C. diff.
- Це передбачає потрапляння «корисних бактерій» з калу здорової людини в кишечник хворої людини, що відновлює там мікробний баланс.
- Зразки калу, що використовуються для лікування, проходять дуже ретельне тестування, щоб переконатися в їх відсутності будь-яких захворювань, тому до безпеки приділяється велика увага.
- Це не те, що ви можете зробити вдома. Це спеціалізована медична процедура, яку виконують кваліфіковані лікарі в лікарні чи клініці.
- Якщо ви або хтось із ваших знайомих страждає від рецидивуючих кишкових інфекцій, які не контролюються антибіотиками, поговоріть зі своїм лікарем про цей варіант лікування.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар